[book_name]审视瑶函 [book_author]傅仁宇 [book_date]明代 [book_copyright]玄之又玄 謂之大玄=學海無涯君是岸=書山絕頂吾为峰=大玄古籍書店獨家出版 [book_type]玄学五术,中医,眼科,完结 [book_length]145487 [book_dec]《审视瑶函》系眼科书。6卷。又名《眼科大全》、《傅氏眼科审视瑶函》。明·傅仁宇(字允科)撰,由其子傅国栋(字维藩)刊于1644年(崇祯17年)。卷首介绍五轮八廓、五运六气及前人医案23则; 卷一为总论,叙述五轮八廓所属论、目为至宝论、钩割针烙宜戒慎论、内外二障论等;卷2论病因病机,内容录自《原机启微》;卷3～6介绍眼病症侯,述其证因治法,兼论小儿目疾,眼科针灸等。此书将眼病分为19类、108症,收载三百余眼病方,论前附有歌括,便于记诵。书中又介绍金针拨障术,钩、割、针、烙、点、洗、敷、吹等眼病外治法以及用药宜忌。书中又绘图说明多种外科器械,更载有煮针法,对术前洗眼、手术方法及术后处理均有记载。最后附“眼科针灸要穴图象”,定针灸适应症为13症,介绍常用穴位30穴,又附各类眼药的配置方法。此书系综合各家名著编纂而成,内容录自《龙木论》、《证治准绳》、《原机启微》等,同时也参以作者家传眼科三十余年临床经验,故此书不失为一本综合性眼科专著。现有1958年上海卫生出版社出版的排印本,1977年上海人民出版社又出新版本。 [book_img]Z_16665.jpg [book_title]凡例 一、目受五脏六腑之精华，若日月丽天而不可掩。右阴左阳。涵光毓采。吐桑浴渊。 迭行。坎离失度。霾瞀错经，变理不齐，民病为殃。人开卷了然，至于五脏主病，拼赘，是函授自烈祖，弈叶钻研，经历三十余载，复访名公宗匠，讲究印可，广购藏书禁方，芟繁辑简，间有立论堪采，一、五轮八廓，各分攸司，象形取义，腑脏部署，棋分星布，间不容发。俗仅得其皮毛，兹尽搜其精奥，按经辨症，补泻得宜，先巡轮廓之变，随察受病之源，主客逆顺，毫厘千一、历来医案，自汉华元化独振元首，倪仲贤集金玉大成，以及四大名家，《龙木论》迭奏宫商，抑称钧天异响哉。然有效臻独得，而瑕不言疵，理由创获，而迥别青黄者，出朱入墨，鹄 难分，不载。 一、治法分门，迥若云泥，阴阳变换，具有权衡。不察司天，无以辨六气五运之极；不候；不参奇经，无以证七情六淫之气。虎诀虽存，鸲眸难别，是函翼经宣化，循法审因，取《原机启微》为鹄，辅以诸家鸿论，证验天行，赞理时气，纲领条目，珠联绣错，庶迎刃以解入彀而中尔，备载。 一、用药寒热，犹用兵虚实，确有主见，非空拳射覆，隔靴搔痒者比也。灼其受病于某经，主症于某络，病因于某部，感触于某候，宜温宜凉，内外表里，一以贯之。若不揣其本而治其末，宜热而反以寒沃之，宜寒而反以热炽之，刀圭逆施，攻砭倒置，鲜不旋踵而滋之殃者，可不慎哉！一、汤剂丸散药味，用虽不同，而治法亦异，有宜丸者，宜散者，宜水渍者，宜膏煎者亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性。汤者荡也，去大病用之；散者散也，去急病用之；丸者缓也，不能速去之。舒缓而治之也。丸散分两，可多可少，若锉为剂，必须七钱至八钱，以为中正。羸弱者，五六钱为剂，壮盛者必须两余，方得其效，少则药力不足，多则不胜药势。 一、制法必须极工，用药料须择道地。若不拣择精良，以伪抵真，徒费工力，何能取效如炮煨者，以整药入于炭火中，或用面裹，湿纸重裹，炮令药上有烈纹者方熟，附子、南星、豆蔻之类是也；炙者，以整药涂蜜，或姜汁、酥油、童便、酒浆等物，涂浸于药上，用炭火炙，令香熟得宜，黄 、浓朴、甘草、皂荚、龟板、鳖甲之类是也； 者，以整药入在炭火中稳定，烧熟为度，牡蛎、石决明、石膏、炉甘、磁石之类，或用水、醋、童便淬飞是也；焙者，以绵纸隔药，火烘令香脆，天麦门冬、葶苈、石枣之类是也；炒者，以银锅、砂锅内炒，令香脆得宜，勿令焦枯，过失药性；若炼蜜者，每一斤只炼十二两五钱为定。火少火过，并不相宜。 一、开导犹镜面拭尘，而釜底抽薪也。宝镜玄机，阳秋 镜，不啻家喻而户晓之。至拨云睹日，扫霾见天，称能手者，则罕觏焉。是函本自家钵，珍逾百朋，盖垂掌而味溢黄芽，凝眸而香霏绛雪者，匍匐经年，俄顷建绩。匪侈口乳石，而烹乌炼兔者类也，宜载。 一、古人治目，凡药力迟缓，不能急速取效者，则用针刺以济其急。然医者必须熟明经络，症的穴真，无不应手取效。但今人去古已远，一闻针灸，心怀怯惧，是以医心懈怠，鲜工于此耳。孰知其取效敏捷，立起沉 ，善用之者，靡不有验其治疾也，岂曰小补云尔哉？一、着篇立论，汗牛充栋，非炫名以逐膻，则市惠而弋利，求卮言之中乎 ，而灼见筋膜者，盖什未有一矣。是函坚白孤鸣，而理必晰于粹精，按经考古，而症不遗乎险怪。列部分门，钻骨析髓，审轮定廓，察色观形，开卷了然，灼如观炬，较目宝论益详，散金碎玉篇愈着，令见者洞心而凿壁分光焉，或亦持颠扶危之一助云尔，备载。 一、立方施症，研古敲今，历有成论，匪臆造测度，漫焉尝试者同也。昔人载一百六十症，则失之滥，上古着七十二症，则失之简，是函摘要删繁，纤钜各当，定为一百有八症。 启蒙牖瞀，开豁茅塞，务令阴阳之缕晰，标本之攸分，内外表里之条贯，虚实逆顺之森殊。 鉴形辨色，以验其因，按候察部，以镜其要。若夫智圆行方，化裁酌量，活活泼泼，时措咸宜，我不执方，方必符症，症自合方，随方随效，神而明之，存乎其人，不遇其人，方不虚传。高远之士，曷请鉴诸。 复慧子维藩氏识 [book_title]卷首 前贤医案 《云麓漫抄》云：淮南杨吉老，儒医也。有富翁子忽病目，视正物皆以为斜，几案书席之类，排设整齐，必更移令斜，自以为正，以至书写尺牍，莫不皆然，父母甚忧之，更历数医，皆不谙其疾。或以吉老告，遂以子往求治，既诊脉后，令其父先归，留其子，设乐开宴酬劝无算，至醉乃罢，扶病者坐轿中，使人舁之，高下其手，常令倾倒，展转久之，方令登榻而卧，达旦酒醒，遣之归家，前日斜视之物，皆理正之。父母跃然而喜，且询治之之方吉老云：令嗣无他疾，醉中尝卧，闪倒肝之一叶，搭于肺上不能下，故视正物为斜，今复饮之醉，则肺胀，展转之间，肝亦垂下矣，药安能治之哉？富翁浓为之酬。 《九灵山房集》云：元末四明有吕复，别号沧洲翁。深于医道。临川道士萧云泉，眼中视物皆倒植，请治于复。问其因，萧曰：某尝大醉，尽吐所饮酒，熟睡至天明，遂得此病。 复切其脉，左关浮促。即告之曰：尝伤酒大吐时，上焦反复，致倒其胆腑，故视物皆倒植，此不内外因，而致内伤者也。法当复吐，以正其胆，遂以藜芦、瓜蒂为粗末，用水煎之，使平旦顿服，以吐为度。吐毕视物如常。 张子和治一年幼子，十余岁，目赤多泪，众医无效。子和见之曰：此子目病，原为母腹中被惊得之。其父曰：孕时在临清被兵恐。令服瓜蒂散加郁金，上涌下泻，各去涎沫数升。 人皆笑之曰：儿腹中无病，何以吐泻如此？至明日，了然爽明。 《道山清话》云：张子颜少卿，晚年常目光闪闪然，中有白衣人如佛像者。子颜信之弥谨，乃不食肉，不饮酒。然体瘠而多病矣。一日从汪寿卿求脉，寿卿一见大惊，不复言，但投以大丸数十，小丸千余粒。祝曰：十日中服之当尽，却以示报。既如期，视所见白衣人变黄，而光无所见矣。乃欲得肉食，又思饮酒。又明日，黄亦不见，觉气体异他日矣。乃诣寿卿以告。寿卿曰：吾固知矣。公脾初受病，为肺所乘，心，脾之母也，公既多疑，心气不固自然有所睹，吾以大丸实其脾，小丸补其心，肺为脾之子，既不能胜其母，其病自愈也。 《北梦琐言》曰：有少年苦眩晕眼花，常见一镜子。赵卿诊之曰：来晨以鱼 奉候。及期延于内，从容久饥，候客退方得攀接，俄而桌上施一瓯芥醋，更无他味，少年饥甚，闻芥醋香，径啜之，逡巡再啜，遂觉胸中豁然，镜影消无。卿曰：郎君吃眼前鱼 太多，无芥醋不快，又鱼鳞在胸中，所以眼花。故权诳而愈其症也。 丹溪治一老人，病目暴不见物。他无所苦，起坐饮食如故，此大虚证也。急煎人参膏二斤，服二日，目方见。一医与青礞石药，朱曰：今夜死矣。不悟此病得之气大虚，不救其虚而反用礞石，不出此夜必死。果至半夜死。 一少年早起，忽视物不见，熟卧片时，略见而不明，食减甚倦，脉缓大，重按散而无力意其受湿所致，询之果卧湿地半月，遂用苍术、白术、茯苓、黄 、陈皮，少佐附子，二十剂而安。 汪石山治一妇，年逾四十两目昏昧，咳嗽头疼似鸣，若过饥益甚。医治以眼科药，反剧脉皆细弱，脾脉尤近乎弱，曰脾虚也。五脏六腑之精，皆禀受于脾，上贯于目，脾虚不能输运脏腑精微归明于目，故目昏脑鸣头痛之候出矣。脾虚则肺金失养，故咳嗽形焉。医不补脾养血，妄以苦寒治眼，是谓治标不治本也。遂用参、 各钱半，麦门冬、贝母各一钱，归身八分，陈皮、川芎各七分，升麻、柴胡、甘草各五分而安。 薛立斋治一男子，日晡两目紧涩，服黄柏、知母之类反剧，更加便血，此脾伤不能统血输荣于目然也。遂用补中益气汤送下六味丸而安。 给事张禹功，目赤不明，服驱风散热之剂，反畏明重听，脉大而虚。此由心劳过度，思虑伤脾。盖心劳则不能生血，脾伤则不能运输，精败于目也。用补中益气汤加茯神、酸枣仁山药、山茱萸、辽五味而安。后自摄不谨，复作益甚，用十全大补汤加前药而复愈。 王海藏治一女，形肥年将笄，时患目，或一月或两月一发，每发则红肿，如此者三年，服祛风热药，左目反生顽翳，从锐 起遮瞳仁，右目亦生翳，自下而上。洁古云：从外走内者少阳也，从下而走上者阳明也。此少阳阳明二经有积滞也。六脉短滑而实，轻取则短涩。 遂用温白丸，减川芎、附子三分之二，倍加胆草、黄连下之，服如东垣痞积丸法，初服二丸每日加一丸，如至大便利，则每日减一丸，复从二丸加起，忽一日泻下黑血块，如黑豆大而硬，自此渐愈，翳膜尽去。 撄宁生治一人，过食醋蒜猪肉煎饼，后复饮酒大醉，卧于暖坑，次日瞳神散大，视无定以小为大，以大为小，行步踏空，百治不效。予曰：瞳子散大，由食辛热太过然也。盖辛主散，热助火，辛热乘于脑中，故睛散，睛散则视物无的也。遂用芩连诸寒之药为君，归芎诸甘、辛为臣，五味子酸为佐，人参、甘草、天冬、地骨皮为使，柴胡为肝窍之引，百剂而安。 一妇人目翳绿色，从下而上，病自阳明来，绿非正色，殆肺合肾而为病，犹画家以黑调白，合成谛之象，乃用泻肺肾之药，而以入阳明之药为引使。 唐高宗常苦头重，目不能视，召侍医秦鸣鹤诊之，请刺头出血可愈，太后不欲上疾愈，怒曰：此可斩也，乃欲于天子头刺血。上曰：但刺之，未必不佳。乃刺二穴。上曰：吾目似明矣。后举手加额曰：天赐也。自负彩缎百匹，以赐鸣鹤。 安庆赵君玉，目暴赤肿，点洗不退，偶思戴人有云：凡病在上者，皆宜吐之。乃以茶调散涌之，一涌而目愈。君玉叹曰：法之妙其迅如此，乃知法不远人，人自远法也。 孙真人在仁庙朝，治卫才人患眼疼，众医不能疗，或用凉药，或用补药，加之脏腑不安上召孙。孙曰：臣非眼科，乞不全责于臣，降旨有功无过。孙乃诊之，肝脉弦滑，非壅热也，乃才人年少时人壮血盛，肝血并不相通。遂问宫人，宫人云：月经已二月不通矣。遂用通经药。经既通，不日疾愈矣。上赐孙三十万缗。宫人谣曰：神医不来，双睛难开。 许学士云：荀牧仲尝谓予曰：有人视一物为两，医作肝气盛，故一见为二，服泻肝药皆不验，此何疾也？予曰：孙真人曰：《灵枢》有云：目之系上属于脑，后出于项中。邪中于头目，乘目之虚，其入深，则随目系入于脑，入于脑则转，转则目系急，急则目眩以转，邪中其精，所中不相比也，则精散，精散则视歧，故见两物也。令服驱风入脑药得愈。 丹霞朱僧氏代章宗出家，既病三阳蓄热，常居静室，不敢见明，明则头疼如锥，每置水于顶上，不能解其热，历诸医莫能辨其病，后治之七日而愈，其法用汗吐下三法而已，后用凉物清镇之，平复如故。 一女子年十四岁，因恚怒，先月经不通，寒热胁痛，后两目生翳，青绿色从外至内。予谓寒热胁痛，足厥阴之症也。翳从外 起，足少阳风证，左关脉弦数，按之而涩，肝经风热兼血滞也，遂以加味逍遥散加防风、龙胆草，四服，而寒热胁痛顿减，用六味丸，月余而翳消。 一妇人患偏头痛五、七年，大便结燥，两目赤肿眩运。世之头风药，无不服，其头上针艾数千百矣。一日戴人诊其脉，急数而有力，风热之甚也。此头角痛，是三焦相火之经，乃阳明燥金胜也。燥金胜乘肝，则肝气郁，肝气郁则气血壅，气血壅则上下不通，故燥结于里寻至失明。治以大承气汤，令河水煎二两，加芒硝一两，煎成，顿令分三次服，下泄如汤二十余行，次服七宣丸、神功丸以润之，波菱葵菜、猪羊血以滑之，三剂之外目豁然，首轻燥泽结释而愈。 楼全善治男子，每夜至目珠连眉棱骨痛，头亦半边肿痛，以黄连膏等寒凉点之，益疼，诸药不效，灸厥阴少阴，痛随止。半月后又作，又灸又止。月余，遂用夏枯草、香附子各二两，甘草四钱，共为末，每食后茶清调服钱半，下咽疼即减半，七日痊愈。 子和尝自病目，或肿或赤，羞明瘾涩，百余日不愈，忽眼科张仲安云，宜刺上星、百会攒竹、丝竹空诸穴上血出，又以草茎内两鼻中出血，约升许，来日愈大半，三日平复如故，此则血实宜破之之法也。 禹锡云：向有崔承元为官时，治一人死罪，因囚久乃活而出之，后囚病目数年，服药全愈，以别恙而终。一日，崔目忽病内障，苦极，丧明逾年，尝自叹息，囚家遂以黄连羊肝丸告，崔乃根据合，服不数月，其眼复明，因传于世。 晋范宁尝苦目痛，就张湛求方，湛戏之曰：古方宋阳子少得其术，以授鲁东门伯，次授左丘明，遂世世相传，以及汉杜子夏，晋左太冲，凡此诸贤，并有目疾，得此方云：省读书一，减思虑二，专视内三，简外观四，早起晚五，夜早眠六，丸六物，熬以神火，下以气节蕴于胸中，七日，然后纳诸方寸，修之一时，近能数其目睫，远能视棰之余，长服不已，非但明目且亦延年。审如是而行，不可谓之嘲戏，亦奇方也。 卷首 五脏所司兼五行所属 五脏所司兼五行所属图 卷首 动功六字延寿诀 春嘘明目本持肝，夏至呵心火自闲，秋 定知金肺润，冬吹惟要坎中安，三焦嘻却除烦热，四季长呼脾化餐，切忌出声闻口耳，其功尤甚保神丹。 心呵顶上连叉手（举手则呵，反手则吸） 呵则通于心，去心家一切热气，或上攻眼目，或面色红，舌上疮，或口疮。故心为一身五官之主，发号施令，能使五官。故上古恬澹虚无，真气从之，精神内守，病安从来？良以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦也。秋冬时当暖其涌泉，不伤于心君。《素书》云：足寒伤心是也。澄其心则神自清，火自降，是火降由于神之清也。心通舌，为舌之官，舌乃心之苗，为神之舍，又为血之海，故血少则心神恍惚，梦寐不宁也。冬面红受克，故盐多伤心血。冬七十二日，省盐增苦，以养其心也。 肝若嘘时目睁睛嘘则通肝，去肝家一切热聚之气。故胆生于肝，而胆气不清，因肝之积热，故上攻眼目大嘘三十嘘。一补一泻，则眼增光，不生眼眵。故目通肝，肝乃魂之宅，夜睡眼闭，则魂归宅，肝为目之官，秋面青受克，辛多伤肝，秋七十二日，省辛增酸，以养肝气。 肾吹抱取膝头平吹则通肾，去肾中一切虚热之气，或目昏耳聋，补泻得宜，则肾气自调矣。故肾通耳，为耳之官，耳听走精，不可听于淫声，大吹三十吹，热擦肾堂，四季十八日，面黑受克，甘多伤肾。故季月各十八日，省甘增盐，以养肾气。 肺病 气手双擎则通肺，去肺家一切所积之气，或感风寒咳嗽，或鼻流涕，或鼻热生疮，大几，一补一泻，则肺气自然升降。肺为心之华盖，最好清，故肺清则不生疾也。肺通鼻，为鼻之官，肺为魄之舍也。夏面白则受克，苦属火，肺属金，夏七十二日，省苦增辛，以养肺气。 脾病呼时须撮口呼则通脾，去脾家一切浊气。故口臭四肢生疮，或面黄脾家有积，或食冷物，积聚不能化，故脾为仓廪之官，又为血之用。故饮食不调，则不生血，四肢不动则脾困。故夜则少食睡时脾不动，以致宿食，则病生矣。脾四季之官，为意之宅，故意不可以妄动，动则浩然之气不能清也。春面黄则受克，春七十二日，省酸增甘，以养脾气。 三焦客热卧嘻嘻嘻则通胆，去胆中一切客热之气，故卧时常嘻，能去一身之客热，补泻得当，胆气自清目不生眵，胆怕热，四时饮食，热者少食，上膈无积，使胆气清爽也。 卷首 太极阴阳动静致病例 太极阴阳动静致病例　经云：瞳子眼黑法于阴，白眼赤脉法于阳。故阴阳合转而睛明，此则眼具阴阳也。 又曰：五脏六腑之精气，皆上注于目，而为之睛，睛之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨气血之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。此则眼具五脏六腑也。后世五轮八廓之说，盖本诸此。脏腑主目有二：一曰肝。经云：东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。又云：人卧血归于肝，肝受血而能视。又云：肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。二曰心。经云：心合脉，诸脉皆属于目是也。至东垣又推之而及于脾，如下文所云，东垣曰：《五脏生成篇》云：诸脉皆属于目，目得血而能视。《针经九卷·大惑论》云：心事烦冗，饮食失节，劳役过度，故脾胃虚弱，心火太盛，则百脉沸腾，血脉逆行，邪害空窍，如天明则日月不明也。夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾土，而上贯于目，脾者诸阴之首也，目者血气之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。心者君火也，主人之神，宜静而安，相火代行其令，相火者胞络也，主百脉，皆荣于目，既劳役运动，势乃妄行，及阴邪气并，损其血脉，诸病生焉。凡医者不理脾胃，及养血安神，治标不治本，不明正理也。 张子和曰：圣人虽言目得血而能视，然血亦有太过不及也。太过则目壅塞而发痛，不及则目耗竭而失明。故少年之人太过多，老年之人不及多，但年老之人，其间犹有太过者，不可不察也。夫目之内 ，太阳经之所起，血多气少；目之锐 ，少阳经也，血少气多；目之上纲，太阳经也，亦血多气少；目之下纲，阳明经也，血气俱多。然阳明经起于两目旁交之中，与太阳少阳，俱会于目，惟足厥阴经，连于目系而已。故血太过者，太阳阳明之实也，血不及者，厥阴之虚也。故出血者，宜太阳阳明，盖此二经血多故也。少阳一经不宜血少故也。刺太阳阳明出血，则目愈明；刺少阳出血，则目愈昏。要知无使太过不及，以养血脉而已。凡血太多则滥，太少则枯。人热则血行疾而多，寒则血行迟而少，此常理也目者肝之外候也，肝藏血，在五行属木，虽木之为物，太茂则蔽密，太衰则枯瘁矣。夫目五轮，乃五脏六腑之精华，宗脉之所聚。其白睛属肺金，肉轮属脾土，赤脉属心火，黑水神光属肾水，兼属肝木，此世俗皆知之矣。及有目疾，则不知病之理，岂知目不因火则不病，何以言之？白轮变赤，火乘肺也；肉轮赤肿，火乘脾也；黑水神光被翳，火乘肝与肾也。赤脉贯目，火益炽也。能治火者，一句可了。故《内经》云：热胜则肿。凡目暴赤肿痛，羞明瘾涩，泪出不止，暴寒目瞒者，皆太热之所为也。今列五轮所属，八廓主病，以令施治者指南焉。 卷首 五轮定位之图 五轮定位之图　左目阳经，蛇象火赞。南方有物，其形虬赤。出入无时，变化莫测。顺则明灵，逆则炎赫。唯一惟中，是为之则。操之则存，舍之则失。造次弗离，明视可必。既静既清，复云何疾。 右目阴精，龟象水赞。元阳之灵，坎水之英。其色玄苍，其性和平。吞吐日月，纳彼虚盈。毋劳毋摇，一为准绳。守之如瓶，防之如城。二五合一，乃可长生。既宁既定，目何不明。 卷首 八廓定位之图 八廓定位之图 卷首 五轮歌括 肝有风轮是木形，肉轮属土是脾经，水轮肾水瞳神也，肺属金方号气轮，两 血轮心属火，五轮原属五行分，能知生克分虚实，燮理阴阳血气平。 卷首 五脏主病 劳神赤涩心家损，恚怨多伤肝气衰，寒暑不调伤脏腑，色欲无时致肾虚，饥饱不匀伤脾胃，风邪触犯可推详，肠中热结缘何故，解热须将虚实量，盛时眼内热火煎，热时白翳眼中连，衰时眼泪频频下，迎风泪下又头旋。 卷首 八廓歌括 干肺大肠传送廓，坎肾膀胱津液场，命门上焦会阴艮，胆肝清净震之方，肝络中焦巽养化，小肠离火心胞阳，肾络下焦关泉兑，坤脾水谷胃为强，合冲生克分虚实，对症投医病始康。 卷首 八廓主病 传送原因是本经，肺家壅滞热伤睛，大肠若顺应须治，闭塞之时翳相侵，视物如看云雾多，抬头怕日病如何，急宜补肾禁房室，免得昏蒙不可过，视物依稀似雾中，时时手拭两睛瞳，要知冷泪频频出，此是肝虚胆气攻，小肠腑属关泉廓，受病先从心里传，两角俱赤心痒痛，但调经脉自然痊，昏蒙眼疾岂无由，酒色过时更带忧，莫道睛昏无大故，那堪障雾裹双眸，内抱真阳是命门，眼前花发色难分，不能补肾调虚气，睛瞳纵横似有根，饮食相伤在胃中，更加积热两相攻，睑胞渐肿睛生赤，不解中宫热不通，膀胱属水肾为天，冷泪相形本脏愆，赤脉纵横轮廓内，不逢妙手岂能痊。 卷首 脏腑表里三阴三阳轮廓贯通 手少阴心经 足少阴肾经手太阴肺经 足太阴脾经手厥阴命门 足厥阴肝经手少阳三焦 足少阳胆经手太阳小肠 足太阳膀胱手阳明大肠 足阳明胃经三焦与心胞络为表里按目（附命门）：目者，肝之官也。（脉色）东方生风，在窍为目，其精阳气上走于目而为睛。（藏象）敷和之纪，其主目。（运气）足太阳脉通项入脑者，正属目本，名眼系。阴跷阳跷阴阳相交，阳出阴，阴出阳，交于目锐 。阳气盛则 目，阴气胜则瞑目。（俱针刺） 跷脉属目内 ，气不营，则目不合，任脉入目，督脉与太阳起于目内 ，其少腹直上者，上系两目之下，足太阳入于目内 ，足太阳之筋，支者为目上纲，足阳明之筋，上合于太阳，为目下纲，足少阳之筋，支者结于目 为外维。足阳明还系目系，足少阳起目锐 ，至锐后手太阳至目锐 ，支者至目内 。手少阳至目锐 ，手少阴系目系，足厥阴连目系，手少阴合目内 ，足少阳系目系，合少阳于外 。平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，夜则气行于阴，而复合于目。（俱经络）目者心之使也，目者五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。五脏六腑之津液，尽上升渗于目。（俱疾病）命门：太阳结于命门。 命门者，目也。（亦经络） 卷首 五运之图 五运之图　甲己之年为土运，土爱暖而不爱寒。宜加温剂以助之。乙庚之年为金运，金宜清而不宜燥，宜加平剂以清之。丙辛之年为水运，水欲暖而寒则凝，宜加热剂以温之。丁壬之年为木运，木恶寒而又怕燥，宜加和剂以平之。戊癸之年为火运，火宜寒而不宜热，宜加凉剂以解之。 卷首 六气之图 六气之图　子午卯酉年，少阴君火，阳明燥金，司天在泉，宜清之。辰戌丑未年，太阴湿土，太阳寒水，司天在泉，宜温之。寅申巳亥年，少阳相火，厥阴风木，司天在泉，宜凉剂以和之。 然又当察病以调治，而不可执一也。 卷首 逐年六气总论 复慧子曰：天有四时，岁有六气，此即外因是也。四时者，春夏秋冬也；六气者，风寒暑湿燥火也。且初之气，自年十二月大寒节起，至立春雨水惊蛰前终止，乃厥阴风水用事；二之气，自二月春分节起，至清明谷雨立夏终止，乃少阴君火用事；三之气，自四月小满节起，至芒种夏至小暑终止，乃少阳相火用事；四之气，自六月大暑节起，至立秋处暑白露终止，乃太阴湿土用事；五之气，自八月秋分节起，至寒露霜降立冬终止，乃阳明燥金用事；六之气，自十月小雪节起，至大雪冬至小寒终止，乃太阳寒水用事。春温夏热，秋凉冬寒，四时序而六气调，病安生焉！过则为灾，未有不致目病者，至于细分六气，已详列于后之诸卷中矣。 [book_title]卷一 五轮所属论 夫目有五轮，属乎五脏。五轮者，皆五脏之精华所发，名之曰“轮”，其像如车轮圆转运动之意也。上下眼胞，属乎脾土，应中央，戊己辰戌丑未也，脾主肉，故曰肉轮。脾土主乎运动，磨化水谷，外应目之两胞，动静相应，开则万用，如阳动之发生，闭则万寂，如阴静之收敛，象土能藏万物而主静，故脾一合，则万有寂然而思睡，藏纳归静之应也；目又有两锐角，为目大小 ，属心火，应南方，丙丁巳午也，心主血，故曰血轮。人脏有大小二心，故目 亦有大小二轮之别；其内白睛，则属肺金，应西方，庚辛申酉也，金为五行中之最坚，故白睛亦坚于四轮，肺主气故曰气轮；白睛内之青睛，则属肝木，应东方，甲乙寅卯也，木在四时为春，春生万卉，其色青莹，目能鉴视，故目为肝木之窍，肝木主风，故曰风轮；青睛之内一点黑莹者，则为瞳神，属乎肾水，应北方，壬癸亥子也，肾主水，故曰水轮五轮之中，四轮不能视物，惟水轮普照无遗，神妙莫测，乃先天之精液，肇始之元灵，人身之至宝，犹夫天之日月也，是以人之瞳神损者，不能治矣。 卷一 八廓所属论 夫八廓应乎八卦，脉络经纬于脑，贯通脏腑，以达血气，往来滋养于目。廓者如城廓之谓，各有门路往来，即匡廓卫御之意也。故干居西北，络通大肠之腑，脏属于肺，肺与大肠相为脏腑，上连清纯，下输糟粕，为传送之官，故曰传送廓；坎正北方，络通膀胱之腑，脏属于肾，肾与膀胱相为脏腑，主水之化源，以输津液，故曰津液廓；艮位东北，络通三焦脏配命门，命门与三焦相为脏腑，会合诸阴，分输百脉，故曰会阴廓；震正东方，络通胆之腑，脏属于肝，肝胆相为脏腑，皆主清净，不受秽浊，故曰清净廓；巽位东南，络通中焦之腑，脏配心胞，心胞与中焦相为脏腑，胞络营血，以滋养中焦，分气以化生，故曰养化廓离属正南，络通小肠之腑，脏属于心，心与小肠相为脏腑，为诸阴受盛之胞，故曰胞阳廓坤位西南，络通于胃之腑，脏属于脾，脾胃相为脏腑，土纳水谷以养生，故曰水谷廓；兑正西方，络通下焦之腑，脏配肾络，肾与下焦相为脏腑，关主阴精化生之源，故曰关泉廓。 脏腑之相配，古圣《内经》已有定法，而三焦独重肝肾二络者，此目之配法，盖目专窍于肝而主于肾，故有二络之专主也。左目属阳，阳道顺行，故廓之经络法象，亦以顺行。右目属阴，阴道逆行，故廓之经络法象，亦以逆行。察乎二目、两 之分，则昭然可明阴阳顺逆之道矣。 卷一 五轮不可忽论 夫目之有轮，各应乎脏，脏有所病，必现于轮，势必然也。肝有病，则发于风轮；肺有病，则发于气轮；心有病，则发于血轮；肾有病，则发于水轮；脾有病，则发于肉轮，此五轮之易知者。木青、金白、水黑、火赤、土黄，此五色之易知者。轮也色也，已灼然而现证医犹不知为目病之验。又况亢则乘，胜则侮，并病合病，自病传病，生克制化，变通之妙岂能知之乎！大约轮标也，脏本也，轮之有证，由脏之不平所致，未有标现证，而本不病者，今不知轮之证，则不知乎脏矣。夫轮脏相应，既不知轮，则是标本俱不明，标本既不明何以知孰宜缓？孰宜急？而能治人之疾哉！间有知轮脏标本，而不知其中生此克此，自病传病，或并或合之不同，则乘侮制化变通之妙，又不能知，又有知标本缓急，自传并合等症，而又不知人之强者弱者，在血在气，所受所与，当补当泻之不同，则顺逆反正攻守之治，必不能知，如此之医岂能治人之疾乎！是患目者多，而治目者少，咎无良方，而嗟华佗之不再生，陋矣！佗即再生，而人不能精明佗之道耳。 卷一 勿以八廓为无用论 五轮为病，间有知者，至于八廓之病，位且不知，况欲求其知经络之妙用乎？故古人云经络不明，盲子夜行。夫八廓之经络，乃验病之要领，业斯道者，岂可忽哉！盖验廓之病与轮不同，轮以通部形色为证，而廓惟以轮上血脉丝络为凭。或粗细连断，或乱直赤紫，起于何位，侵犯何部，以辨何脏何腑之受病，浅深轻重，血气虚实，衰旺邪正之不同，察其自病传病，经络之生克逆顺而调治之耳。人有谓此，八廓如三焦之有名无实，以为无用者，此谬之甚者也。愚观《内经》，黄帝少俞，论士勇怯，言勇士刚急，三焦肉横，怯士柔缓，三焦肉纵，夫肉则有状，此《难经》之颇误也。今八廓有位有形，故如三焦之比，八廓丝络比之三焦更为有据，三焦虽然有据，三焦在内而不见，尚有膈上膈下之分，八廓则明见于外，病发则有丝络之可验者，安得谓为无用哉！ 卷一 目为至宝论 大哉目之为体，乃先天之空窍，肇始之元明，经络之精华，荣卫之膏液，故有金珠玉液之称，幽户神门之号。究其源，实阴阳蕴气之始，二五凝精之际，神哉空窍，列分左右，妙合先天，大玄既备，神物渐凝，精明其聚，普照无穷。稽诸古论，则曰：肺之精腾，结而为气轮；肝之精腾，结而为风轮；心之精腾，结而为血轮；脾之精腾，结而为肉轮；肾之精腾结而为水轮。气轮者，白睛是也，内应乎肺，肺为华盖，部位至高，主气之升降，少有怫郁，诸病生焉，血随气行，气若怫郁，金受火克而亡血，血亡则病变不测，金包在水外，水来克金，故气轮先赤，金又克木，是以其病渐及于风轮也。金色宜白，故白而光泽者顺也。 风轮者，白睛内之青睛是也。内应乎肝，肝在时为春，春生万卉，而肝开窍于目，肝木主风故曰风轮。此轮清脆，内包膏汁，有涵养瞳神之功，其色宜青，故青莹者顺也。目有黄浊者，乃湿热之害，惟小儿之色最正及长，食乎浓味，则泻其气，而色亦异矣。血轮者，两目角大小红 是也。内应于心，心主血，故曰血轮。夫火在目为神光，火衰则有昏瞑之患，火盛则有焚燥之殃。虽有两心，而无正轮。心君主也，通于大 ，故大 赤者，实火也。命门为小心，小心者相火也，相火行君之令，通于小 。小 赤者，虚火也。若心君之主拱默，则相火自然清宁矣。火色宜赤，惟红活为顺也。肉轮者，脾土是也。脾主肉，故曰肉轮。夫土为五行之主，故四轮皆脾之包含，土性主静其色宜黄，得血为润，故黄泽为顺也。华佗云目形类丸。瞳神居中而独前，如日月之丽东南，而晦西北也，内有大络者五，乃心肝脾肺肾，各主一络，中络者六，膀胱大小肠三焦胆包络，各主一络，外有旁枝细络，莫知其数，皆悬贯于脑，下达脏腑，通乎血气往来以滋于目。故凡病发，则目中有形色，丝络一一显见而可验，方知何脏何腑之受病。外有二窍，以通其气，内包诸液，液出则为泪，中有神膏、神水、神光。真血、真气、真精，皆滋目之液也。神膏者，目内包涵之膏液，膏液如破，则黑稠水出是也。此膏由胆中渗润精汁，升发于上，积而成者，方能涵养瞳神，此膏一衰，则瞳神有损。神水者，由三焦而发源，先天真一之气所化，在目之内，虽不可见，若被物触损伤，则见黑膏之外，有似稠痰出者是也。即目上润泽之水，水衰则有火盛燥暴之患，水竭则有目轮大小之疾，耗涩则有昏眇之危，亏者多，盈者少，是以世无全精之目。神光者，谓目中自然能视之精华也。夫神光原于命门，通于胆，发于心，皆火之用事，神之在人也大矣。 在足能行，在手能握，在舌能言，在鼻能嗅，在耳能听，在目能见，有莫知其所以然而然者夫神源舍乎心，故发于心焉。神如游龙，变化不测，人能静之，抱元守一，岂独目之无病哉！真血者，即肝中升运于目，轻清之血乃滋目经络之血也。此血非比肌肉间混浊易行之血因其轻清上升于高而难得，故谓之真也。真气者，即目经络中往来生用之气，乃先天真一发生之元阳也。大宜和畅，少有郁滞，诸病生焉。真精者，乃先后二天元气所化之精汁，先起于肾，次施于胆，而后及乎瞳神也。凡此数者，一有所损，目病生矣。大概目圆而长，外有坚壳数重，中则清脆，内包黑稠神膏一函，膏外则白稠神水，水以滋膏，水外则皆血，血以滋水，膏中一点黑莹，乃是肾胆所聚之精华。惟此一点烛照鉴视，空阔无穷者，是曰瞳神此水轮也。其妙有三：胆汁、肾气、心神也。五轮之中四轮不能视物，惟瞳神乃照物者，风轮则有包卫含养之功，故凡风轮有损，瞳神不久留矣。此即唇亡齿寒，辅车相根据之意也。 或曰：瞳神水乎？气乎？血乎？膏乎？曰非血，非气、非水、非膏，乃先天之气所生，后天之气所成，阴阳之妙蕴，水火之精华。血养水，水养膏，膏护瞳神。气为运用，神则维持，喻以日月，其理相同而午前则小，午后则大，亦随天地阴阳之运用也。大抵目窍于肝，生于肾，用于心，润于肺，藏于脾，有大有小，有圆有长，皆由人禀受之异也。男子右目不如左目之精华，女子左目不如右目之光彩，此各得其阴阳之定理也。然贤愚佞直，刚柔寿夭，皆验目而知之，物之丝发差别可以辨，物之毫忽轻重可以定，遇物即知，远射无遗，岂不为神哉之至宝乎！故古人曰：天无二曜，一物无所生，人无两目，一物无所见。诚哉是言也，思之甚可惊畏。夫人之精血有限，岂可妄自斫丧真元，一旦疾成始悔，究其因皆从耽酒恋色，嗜欲无穷，或痰火头风，哭泣太伤，思虑过度，风沙烟障，不知避戒，竭视劳瞻，而不知养息或五味四气，六欲七情，不节之所致也。由微至着，而人不知省，及疾已成矣。仍仗血气之盛而不医，或泥巫祷灵而不治，遂成痼疾，悔怅无由，虽有金谷之富，台鼎之荣，即卢扁复生，亦不能疗。吁嗟！堂堂之躯，同于木之偶耳。经云：欲无其患，先制其微。盖言疾之初起，即当疗治也。制之之法，岂独药哉！内则清心寡欲，外则惜视缄光，盖心清则火息，欲寡则水生，惜视则目不劳，缄光则膏常润，脏腑之疾不起，眼目之患即不生，何目疾之有哉！孔子曰：目不视邪色。戒颜子曰：非礼勿视。皆所以正其视，养心神也。而孟夫子亦曰胸中不正，则眸子 焉。又曰：物交物，则引之而已矣。岂非目由心之所使，心为目之所诱乎？故老子又曰：含眼光，缄真气。还真子曰：目不着于物，则心无所用，心无所用则神不驰，神不驰兮心自固。岂非心不正由目之妄视乎？故古之圣贤，保之有方，守之有道，缄舌含光，清心塞听，以养天真。则存德养身，不但目之无病，而寿亦延纪矣。 卷一 开导之后宜补论 夫目之有血，为养目之源，充和则有发生长养之功，而目不病，少有亏滞，目病生矣。 犹水为生物之泽，雨露中和，则滋生之得宜，而草木秀，亢旱淫潦，则草木坏矣。皆一气之失中使然也。是故天之正气不和，则阴阳偏盛，旱潦乘之，水之盈亏不一，物之秀槁不齐，雨失时，而为物之害也，譬之山崩水涌，滂沛妄行，不循河道而流，不得已而疏塞决堤，以泄其泛滥，使无淹溢害物之患。人之六气不和，水火乖违，淫亢乘之，血之衰旺不一，气之升降不齐，荣卫失调，而为人害也。盖由其阴虚火盛，炎炽错乱，不遵经络而来，郁滞不能通畅，不得已而开滞导郁，以泄其瘀，使无胀溃损目之害，其理与战法同。而开导之要穴有六，谓迎香、内脾、上星、耳际、左右太阳穴也。内脾：乃破贼正队之前锋也，其功虽迟，渐可收而平顺，两太阳，击其左右翼也，其功次之；上星：绝其粮道也；迎香：攻贼之巢穴也，成功虽速，乘险而征也；耳际：乃击其游骑耳，道远功卑，智者所不取此六穴者，皆拯危之良术，挫敌之要机，与其闭门捉贼，不若开门待去之一法也。 夫盗人岂所欲遇乎？倘不幸而遇之，若盗寡而势弱，我强而势盛，贼成擒矣。设或群盗猖獗，又不若开门逐之为愈也。资财虽损，竭力经营，犹可补其损也。若一闭门，必有激变焚杀之势。目人岂所欲患乎？倘不幸而患之，病浅而邪不胜者，攻其内而邪自退，目自明矣若六阳炽盛，不若开导以通之，则膏液虽损，随以药补之，犹无损也。不然，火邪瘀滞之极，目必有溃烂枯凸之害。虽然，但开导之一法，其中有利害二者存焉。有大功于目，而人不知，有隐祸于目，而人亦不知。若论其摧锋挫锐，拯祸勘乱，则其功之大者也。至于耗液伤膏，弱光华而损滋生，又其祸之隐者也。医人若能识病之轻重，察病之虚实，宜开导而开导之，既导之后，随即补之，使病目者，气血无伤害之弊，庶可称通权达变之良医矣。 卷一 眼不医必瞎辩论 世俗俚言，有眼不医不瞎之说，而愚人往往信之，蒙其害者亦多矣。夫神农尝百药，虑生民之病夭，华佗立眼科，忧后世之盲瞽，有是病必有是药，药而犹难于即愈，未有不药而愈者也。夫人疾病，皆由不能爱养真元，及至斫丧之后，邪气乘虚而入，一旦疾发，而又不能调治，反惑于愚人之言，岂爱身之人哉？譬如火发而不急救，委之于数者，夫不救有不尽焚者乎！救之少迟，仅免其半，倘不救未有全不焚者。患目者，治之少迟，即医治虽无全功亦可以免枯凸之害，岂有不医不瞎之理乎？发此言者，皆系愚人之疾，陷于沉 之地，其立心也不仁。听此言者，亦谓愚而不智甚矣。盖眼不医不瞎者，乃眼不医必瞎也。“不必”二字，音语相近之误。且目为窍至高，火性上炎，最易从窍而出，脉道幽深，经络微细，少犯禁戒，则必患之。且今人能知保护者少，损耗者多，是目之感病最易，而治之则难。故深言警惕之曰：眼不医必瞎。必之一字意最重，实欲使人防微杜渐之意也。谓人目病若不早医病必日深，而眼必瞎矣。此理之最易明，智者不待辨而自知也。其曰不医不瞎者，愚人之妄言也。安可听诸！ 卷一 点服之药各有不同问答论 问曰：点服之治，俱各不同，有点而不服药者，有服药而不点者，有点服并行者，何谓乎？曰病有内外，治各不同。内疾已成，外症若无，不必点之，点之无益，惟以服药内治为主。若外有红丝赤脉，如系初发，不过微邪，邪退之后，又为余邪，点固可消，服药夹攻犹愈。倘内病始发，而不服药内治，只泥外点者，不惟徒点无益，恐反激发其邪，必生变证之害。若内病既成，外症又见，必须内外并治，故宜点服俱行。但人之性，愚拗不同，有执己之偏性，喜于服药而恶点者，有喜于点而恶服者，是皆见之偏也。殊不知内病既发，非服药不除。古云：止其流者，莫若塞其源；伐其枝者，莫若治其根。扬汤止沸，不如灶底抽薪，此皆治本之谓也。若内有病，不服药而愈者，吾未之信也。至于外若有翳，不点不去。古云物秽当洗，镜暗须磨。脂膏之釜，不经涤洗，焉能洁净，此皆治标之谓也。若外障既成，不点而退者，吾亦未之信也。凡内障不服药而点者，反激其火，耗散气血，徒损无益，反生变症，又有内病成而外症无形，虽亦服药，而又加之以点，此恐点之反生他变。至于外症有翳，单服药而不点，如病初起，浮嫩不定之翳，服药亦或可退，若翳已结成者，服药虽不发不长，但恐不点，翳必难除，必须内外兼治，两尽其妙，庶病可愈矣。故曰：伐标兼治本，伐本兼治标。治内失外是为愚，治外失内是为痴，内外兼治，是为良医。 卷一 用片脑得效后宜少用勿用论 有病目者问曰：片脑之功，治目何多？予闻而哂之曰：君知其功，亦知其害乎？病者愕然曰：举世之人，由稚及老，虽愚夫愚妇，皆知片脑为治眼之药，眼科无不以此为先，今君独言害者何也？莫非骇俗乎！曰：予非穿凿而好哓舌，亦非绝弃而不用，但用之得其当耳。子既病目，亦曾点否？曰：点。曰：子既点，且以此试为子问，有点片脑，初觉凉快，少顷烦热而闷燥者；有点片脑，而目愈昏；有点而障愈浓病愈笃者，有之乎？病者曰：皆有之。且人之目病，无有不点片脑者。子之目既点片脑，今何为而不愈，而乃矜羡其功之多也？客愀然而起曰：诚愚之所未闻，敢请教。曰：片脑利害兼有，功过相半，然利害虽在片脑之性味，而功过则由医者用之当不当耳。我以此语子，子静听而以理揆之，且目非热不发，非寒不止此指大意而言也。若夫血见热则行，见寒则凝，寒甚则伤血，热甚则伤精，此理之自然。 今遍考诸家所论片脑，有称为寒，有称为热，有称为常，有称为劫，皆不知眼科心法之故。 夫片脑寒热兼有，阴中之阳，味凉而性热，实眼科之劫药也。味有形也，性无形也，血有形也，气无形也，今片脑味凉性热，味不能退无形之火，性不能行有形之血，是以血虽得热而欲行，而寒又为之绊，火虽得寒而欲退，而热又为之助，故寒反伤其血，热反伤其精。古人有曰：寒非纯寒，热非纯热，寒热夹攻，反伤精血，而目之为窍至高，火性炎上，最易攻犯今内火炽，已怫郁极矣。况其脉道幽深，经络高远，而内治之药，未能便达于目，故用外劫之药，反攻之法，假其性以引夫邪火从窍而出，假其味以润之，舒其涩痛，且香能通窍，不过暂用其劫，而不可常也。如凝脂赤肿、天行暴风、蟹睛赤虬、风烂涩痛等症，是其所治之病也，其他俱不可用耳。如若火息，不赤痛涩烂之症，皆宜减去片脑，片脑之功，只能散赤劫火，润涩定痛，其害则耗散阳光，而昏眇不明，凝结膏汁，而为白障难除，为其热极生寒，火兼水化也。屡见患凝脂、赤膜、花翳、蟹睛，皆片脑凝结，成大白片而不得去，方见片脑生寒，火兼水化之害。大抵目病用片脑，如以贼攻贼，其功亦速，贼败则我胜，若不夺其权而再纵之，则矫肆生祸乱作矣。故凡用片脑劫病，既退之后，再复多用，则膏汁凝，而目之光华弱矣。必减片脑用之方妙，而内仍须服补养调治之药，庶不损于瞳神耳。 卷一 钩割针烙宜戒慎论 原夫钩割针烙之法，肇自华佗，今人效之，不识病症之轻重，不辨部位之当否。盲医瞎治，妄加痛楚于人，此等乱为，贻误病患罪莫大焉。今予将部位病症之当否，钩割针烙之所宜者，请备言之，以为后学规矩准绳，庶无妄治之愆，或于临症，谅有小补云。夫钩，钩起也，割，割去也，针非砭针之针，乃针拨瞳神之针，烙即熨烙之烙。此四者，犹夫刑之杀戮凶强，剪除横逆之法也，要在审察明而详夺定，然后加刑，先灭巨魁，以及从恶，则情真罪当，而良善无枉屈侵扰之害，强暴无激变作乱之祸。若论治法，实开泄郁滞，涤除瘀积之一法也。惟要症候明而部分当，始可施治，先伐标而后治本，则气血宁，而精膏无耗涩枯伤之患轮廓无误失损害之过。如钩先须认定何处皮肉，筋脉浮浅，可钩不可钩，酌量治之，即手力，亦随病之轻重行之。如针，必须内障，即症候可针，必俟年月已足，血气已定者，方可针之，庶无差谬，不可妄为，使病患受无辜之痛楚，致同道之耻笑。针后当照病用药，内治其本，或补或泻，或温或凉，各随症之所宜。若只治其标，不治其本，则气不定，不久复为患矣。如割，在气血肉三轮者可割，而大 一块红肉，乃血之英，心之华，决不可割，误割则目盲，若神在此而伤之，必死，有割伤因而惹风，及元气虚弱之人，烦燥湿盛者，必为溃烂，为漏，为目枯。凡障如攀睛 肉、鸡冠蚬肉、鱼子石榴、赤脉虬筋、胞肉粘轮等症，可割。若在风轮之浅者，误割之，则珠破而目损。至于烙，只能治残风溃眩，疮烂湿热，重而久不愈者，轻者亦不必烙，服药自愈。若红障血分之病，割之必用烙以断之，否则不久复生若在气分白珠，不可用烙。若在乌珠，针烙皆不可犯，不惟珠破，亦且甚痛。凡乌珠有恶障浓蔽者，钩割亦宜浅，浅割外边赤丝瘀肉，其内贴珠翳障，只宜缓缓点药服药，耐心治之久而自消，不可性急而取快也。若镰割风毒流毒瘀血等症，当以活法审视，不可拘于一定，必须口传亲授，临症亲见，非笔下之可形容。大抵钩割针烙之治，功效最速，虽有拨乱反正之功，乃乘险救危之法，亦不得已而用之，全在心细而胆大，必症候明而部分当。又兼服药内治，方为两尽其美，若只治外症而不治内，虽有今日之功，恐为后日之害也。业斯道者，甚无忽焉。 卷一 弃邪归正论 治病犹治乱破敌，综理无错，攻守得宜，少失机权，变症先矣。夫有诸中然后形诸外，病既发者，必有形色部位之可验，始知何脏何腑，某经某络，所患虚实轻重，然后对症医治，则综理清而攻守当矣。夫何变症之有？今人治目，不知形症部分，辄乱投药，每受其害间有侥幸而愈，则往往引以为例，蒙害者甚多，亦不能尽具，略举数节，以为后戒。且如人之患目者，皆曰服菊花洗心散、龙胆四物汤、三黄汤、明目流气饮、羊肝丸、补阴丸之类不见效，则反归怨于药，殊不知病不对药，非药之过耳。有以黄连汤、薄荷汤、泥浆、井水、鸡子清、水晶、金银等物，取其凉气，以之熨洗，爽快一时，反致血凝，变症日增，亦不知悟，及疾成而始悔。有人饮烧酒，食辛辣，烘火向日，谬云以热攻热。若尔人者，譬如浮蝣泛火，乃火将熄之时，被其一激而散，偶尔侥幸，遂以为常，比比夸以示人。吁！倘遇炎炽之病，是 敌以粮，授贼以刃也，此理之甚明，而人何不悟，可谓愚矣！有以舌目而珠破，不知其害者，不知舌乃心之苗，为心火之用，且又腥膻燥炙，无不皆尝，以之轻清脆嫩之目，焉得不伤破哉？或曰：古人 目而复明，非 之功乎。岂知古之 目，不过一二人而已，此实偶然巧合所致，岂可以此为例。又有信巫祝，而明灯向日，摘草抡丝，谓之劫眼，决无此理，《外台秘要》亦无此法。屡有痕 水伤，俱由此致。盖努力强挣劳瞻，以耗弱之精华，而敌赫赫之阳光，安得无损？间有客热天行，银星微火自退之症，偶然幸愈者，则以为巫祝之灵，愈信鬼神而弃医，彼此夸援为例，而愚者遂以此为信，因成痼疾，而悔之迟矣。吁！士大夫尚蒙其蔽，又况愚人乎。或有因将草汁点洗，误中其毒者，有将毒草，贴于曲池、合谷、太阳等穴，而致目珠损凸者，有刮指甲金玉骨血等屑，点目而擦破其珠者，如此妄治，皆愚人自取其祸。若医者为之，则不才之甚者也。又有庸医图利，证尚不明，滥治人疾，或不当点而强点，不当熨割而强熨割之，当开导而失于开导，至于用药，当补者而反泻，当泻者而反补，寒其寒而热其热，损不足而益有余，凡此皆医害之也。故人有信巫而不信医者，决不可强之医，此下愚之甚者，虽强之医，而终无全功，反为所鄙。大抵目病，由肝肾之本虚，而后标病始发于目，未有本实而标病者然人有气血表里，虚实远近，男妇老幼缓急之异病，药有寒热温凉，君臣佐使，补泻逆从反正之异治，要验症而辨其脏腑经络，察远近而审其寒热虚实，认症的当，病真理明，然后投之以药，则内外攻伐补泻，各得其宜，庶医无害人之过，人无损目之 ，病者必加之以清心寡欲，耐久医治，又何目病之不除哉！ 卷一 用药寒热论 用药如用兵，补泻寒热之间，安危生死之所系也，可不慎与？虽云目病非热不发，非寒不止，此言夫火之大概耳。内有阴虚、冷泪、昏眇、脱阳等症，岂可独言是火，而用寒凉也今之庸医，但见目病，不识症之虚实寒热，辨别气血，惟用寒凉治之，殊不知寒药伤胃损血，是标未退而本先伤，至胃坏而恶心，血败而拘挛。尚不知省，再投再服，遂令元气大伤而变症日增，必虚寒之症已的，始可投以温和之药，否则有抱薪救火之患。设是火症，投以热药，其害犹速，不可不慎，大抵燥赤者清凉之，炎秘者寒凉之，阴虚者温补之，脱阳者温热之，然热药乃回阳之法，寒药乃救火之方，皆非可以常用者。外障者养血去障，内障者滋胆开郁，故治火虽用芩、连、知、柏之类，制之必以酒炒，庶免寒润泄泻之患，而寒热补泻之间，又宜谅人禀受之浓薄，年力之盛衰，受病之轻重，年月之远近，毋使太过不及，当于意中消息，如珠之走盘，如权之走秤，不可拘执，是为良医。 卷一 用药生熟各宜论 药之生熟，补泻在焉，剂之补泻，利害存焉。盖生者性悍而味重，其攻也急，其性也刚主乎泻；熟者性淳而味轻，其攻也缓，其性也柔，主乎补。补泻一差，毫厘千里，则药之利人害人判然明矣。如补药之用制熟者，欲得其醇浓，所以成其资助之功，泻药制熟者，欲去其悍烈，所以成其攻伐之力。用生用熟，各有其宜。实取其补泻得中，毋损于正气耳。岂为悦观美听而已哉！何今之庸医，专以生药饵人，夫药宜熟而用生，生则性烈，脏腑清纯中和之气，服之宁无损伤，故药生则性泻。性泻则耗损正气，宜熟岂可用生，又有以生药为嫌专尚炮制称奇。夫药宜生而用熟，熟则其性缓，脏腑郁滞不正之邪，服之难以驱逐。故药熟则性缓，性缓则难攻邪气，宜生岂可用熟。殊不知补汤宜用熟，泻药不嫌生。夫药之用生犹夫乱世之贼寇，非强兵猛将，何以成摧坚破敌之功。药之用熟，犹夫治世之黎庶，非礼乐教化，何以成雍熙揖让之风。故天下乱则演武，天下治则修文。医者效此用药，则治病皆得其宜，庶不至误人之疾也。噫！审诸。 卷一 识病辨症详明金玉赋 论目之病，各有其症，识症之法，不可不详。故曰：症候不明，愚人迷路；经络不明盲子夜行，可不慎乎？凡观人目，而无光华神色者，定是昏蒙，男子必酒色劳役气怒，女子郁结风多，气血虚损，则目疾昏花，因之而起。故宜先察部分形色，次辨虚实阴阳，更别浮沉，当知滑涩，看形色之难易，详根脚之浅深。经云：阳胜阴者暴，阴胜阳者盲。虚则多泪而痒，实则多肿而痛，此乃大意然也。夫血化为真水，在脏腑而为津液，升于目而为膏汁得之则真水足而光明，眼目无疾，失之则火邪盛而昏蒙，翳障即生，是以肝胆亏弱目始病脏腑火盛HT 方痛。赤而且痛火邪实，赤昏不痛火邪虚，故肿痛涩而目红紫，邪气之实；不肿不痛而目微红，血气之虚。大 赤者心之实，小 赤者心之虚。眵多热结肺之实，眵多不结肺之虚，黑花茫茫肾气虚，冷泪纷纷肾精弱。赤膜侵睛，火郁肝，白膜侵睛，金凌木。迎风极痒肝之虚，迎风刺痛肝邪实。阳虚头风夜间暗，阴虚脑热早晨昏。日间痛者是阳邪，夜间痛者是阴毒。肺盛兮白膜肿起，肝盛兮风轮泛高。赤丝撩乱火为殃，斑翳结成五气滞。 气实则痛而燥闷，气虚则痛而恶寒。风痰湿热，恐有瞳神散大丧明之患，耗神损肾，必主瞳神细小昏盲之殃。眸子低陷伤乎血，胞胪突出损乎精。左传右兮阳邪盛，右传左兮阴邪兴。 湿热盛而目睛黄色，风热盛而眼沿赤烂。近视乃火少，远视因水虚。脾肺液损，倒睫拳毛，肝肾邪热，突起睛高。故睛突出眶者，火极气盛，筋牵胞动者，血虚风多。阳盛阴虚，赤星满目，神劳精损，黑雾遮睛。水少血虚多痛涩，头眩眼转属阴虚。目昏流泪，色欲伤乎肾气目出虚血，邪火郁在肝经。大病后昏，气血未足，小儿初害，营卫之虚。久视伤睛成近觑因虚胞湿变残风，六欲过多成内障，七情太伤定昏盲。暴躁者外多紫脉，虚淫者内多黑花隐隐HT 疼，只为精虚火动，绷绷皮急，皆因筋急气壅。迎风泪出，厘清分浊，天行赤热，有实有虚。目赤痛而寒热似疟，小便涩乃热结膀胱，脑胀痛而涩痛如针，大便闭乃火居脏腑三焦火盛，口渴疮生，六腑火炎，舌干唇燥。目红似火，丝脉忌紫如虬，泪热如汤，浊水怕稠如眵，脑胀痛，此是极凶之症连眶肿，莫言轻缓之灾。脑筋如拽若偏视，当虑乎HT 翻之患，HT 疼似击若鹘眼，须忧乎眸突之凶。鼻塞生疮，热郁于脑，当和肝而泻肺，耳鸣头晕，火盛于水，宜滋肾以清心。嗜酒之人，湿热熏蒸精气弱，多赤黄而瘀肉，贪淫之辈，血少精虚气血亏，每黑暗以昏蒙。孕中目痛非有余，乃血气之亏耗，产后目疾为不足，因荣卫之衰虚。水少元虚或痰火，则天行赤热，燥急风热并劳苦，则暴风客热。瘀血滞而贯睛，速宜开导，血紫赤而侵瞳，轻亦丧明。睑硬睛疼，肝风热而肝血少，胞胀如杯，木克土而肝火盛。 黄膜上冲，云生膜内，盖因火瘀邪实，赤膜下垂，火郁络中，故此血滞睛疼。凝脂翳生，肥浮嫩而易长，名为火郁肝胆。花翳白陷，火烁络而中低，号为金来克木。鸡冠蚬肉，火土燥瘀，鱼子石榴，血少凝滞。胞虚如球，血不足而虚火壅。皮急紧小，膏血耗而筋膜缩。实热生疮，心火炽而有瘀滞。迎风赤烂，肝火赤而脾泪湿。迎风冷热泪流，肝肾虚而精血弱。无时冷热泪下，肝胆衰而肾气虚。大小 漏血水，泻其南而补其北。阴阳漏分黄黑，黑则温之黄则凉。神水将枯，火逼蒸而神膏竭，神光外现，孤阳飞而精气亏。视定为动，水虚火盛来攻击。皮翻粘睑，气聚血壅风湿滞。色似胭脂，血热妄侵白睛赤。白HT 俱青，肝邪蒸逼气轮蓝。火郁风轮，则旋胪泛起；血瘀火炽，则旋胪尖生。精亏血少虚损，则起坐生花；竭视酒色思虑，则昏蒙干涩。暴盲似祟，痰火思虑并头风。赤痛如邪，肝肾亏损荣卫弱。枣花障起痰火色酒怒劳瞻。萤星满目，辛燥火痰劳酒色。眼若虫行因酒欲，悲思惊恐怒所伤，云翳移睛见旗旆，蝇蛇异形虚所致。淫欲多而邪气侵，则膜入乎水轮。肝心热而痛流泪，则睛出乎HT 外。或血少而或哭泣，津液枯而目涩痛，或酒欲而或食毒，脾肾伤而眼赤黄。风热邪侵眉棱骨重而痛；风热邪盛，眼胞睛眶硬肿。风木克乎脾络，故迎风即作赤烂；血虚不润乎肌，故无风常作烂赤。血少神劳精气衰，则瞻视昏渺。火邪有余在心经，则痛如针刺。五脏毒而赤膜遮睛，脾积毒而 肉侵目。水晶障翳瘀滞。凉剂片脑所因，鱼鳞形异歪斜，气结膏凝难愈。逆顺生翳，内有瘀滞。白星乱飞，血弱精虚。火胀大头，须分风热湿热，风胀痛而湿热泪。怕热羞明，要辨血虚火燥。血少羞明，火怕热，又当知脾实亦怕热，羞明涩痛，脾虚，乃血少，或明或暗。积年目赤号风热，两目赤肿名风毒。粟疮湿热椒风热，椒疮红硬粟黄软。肝经有邪，故玉翳浮睛。肾脏风热，亦羞明生花。聚开之障，时圆缺而时隐见，症因于痰火湿热，聚星之障，或围聚而或联系，疾发多见于痰火。青眼膏损，皆因火炽，瘀血贯睛，总由凝滞。故房欲烦燥辛热多，则火炙神膏缺损。久视劳瞻郁风烟，则瘀滞赤丝脉乱。 胎风兮小儿赤烂，胎毒兮小儿 疮。血气滞兮星上，火邪实兮障遮。痘症多损目，浊气来损清和之气。疳病亦伤睛，生源而失化养之源。小儿青盲肝血虚，小儿白膜肺实热，小儿雀目肝不足，小儿目疮胎污秽。青盲内障，肝风热。二目赤肿，热冲脑。每年必发是天行，时常害眼心火盛。痰火并燥热，伤睛之本，头风兼烘炙，损目之宗。为怒伤睛，怒伤真气，因哭损目，哭损神膏。酸辣食多损目，火烟冒久伤瞳。劳瞻竭视，能致病而损光华。过虑多思，因乱真而伤神志。目中障色不正，急宜早治；睛内神水将枯，速图早医。原夫目之害者起于微，睛之损者由于渐。欲无其患，防制其微。大抵红障凹凸，怕如血积肉堆，白障难除，喜似水清脂嫩。瞳神若损，有药难医，眸子若伤，无方可救。外障珠不损，何必多忧，内障瞳虽在，其实可畏。勿以障薄而为喜，勿以翳浓而为忧，与其薄而沉损，不若浓而浮嫩。红者畏紫筋爬住，白者怕光滑如磁。故沉涩光滑者，医必难愈，轻浮脆嫩者，治必易除。颜色不正，详经络之合病并病形状稀奇，别轮廓之或克或生漏有正形。风无定体，血实亦痛，血虚亦痛，须当细辨，病来亦痒，病去亦痒，决要参详。识经络之通塞，辨情势之进退。当补当泻，或止或行，内王外霸，既了然于胸中，攻守常劫，其无误于指下。知病症之虚实阴阳，熟药性之温凉寒热。症的治当，百发百中，吾辈能以药代刀针，则技之精妙，更入乎神。以上关节备陈，奥妙尽载，当熟读而深详，宜潜思而博览，则症之微曲，皆为子识目之安危，尽系于君矣。名曰散金碎玉，不亦宜乎！ 卷一 内外二障论 医门一十三科，惟眼科最难，而常人无不易之也。岂惟常人易之，即专是科者，亦易之也。由于烛理不明，究心不到，或不知儒书，或暗于医学，甚至有一字不谙者，或得一方及得一法，试之稍验，辄自夸耀，以为眼科无出其右，便出治人。而世之愚夫，蒙其害者屡屡亦各不自知也。若尔人者，是诚以管窥天，所见者不广也。然自古迄今，轩岐之后，明医世出，如伤寒则有张长沙，杂症则有李东垣，治火则有刘河间，补阴则有朱丹溪，四家之外名手甚多，然于杂病，则靡不着论立方，以传后世，以开来学。故后之学人，有所根据归，是以察脉验症，即论视病，按方用药，苟用之当，靡不通神，乘时奋发，驰名遐迩，皆赖古人所定之方耳。惟眼科岂独今人见易，吾意张、李、朱、刘，亦略于是，皆未见其精详垂论焉，使后世无所本也。但云血少也，神劳也，肾虚也，风热也，苟执是四者而治，其不陷于一偏者亦鲜矣。且夫内障之症，不红不紫，非痛非痒，惟觉昏朦，有如薄纱笼者，有如雾露中者，有如见黑花者，有如见蝇飞者，有如见蛛悬者，有眉棱骨痛者，有头旋眼黑者，皆为内障，障者遮也，如物遮隔，故云障也。内外障者，一百零八症之总名也。其外障者，乃睛外为云翳所遮，故云外障。然外障可治者，有下手处也。内障难治者，外不见症，无下手处也。且内障之人，二目光明，同于无病者，最难分别，惟目珠不动，微可辨耳。先贤俱言脑脂下垂，遮隔瞳神，故尔失明。惟有金针可以拨之，坠其翳膜于下，能使顷刻复明。予因深思，眼乃五脏六腑之精华，上注于目而为明，如屋之有天窗也，皆从肝胆发源，内有脉道孔窍，上通于目，而为光明，如地中泉脉流通，一有瘀塞，则水不通矣。夫目属肝，肝主怒，怒则火动痰生，痰火阻隔肝胆脉道，则通光之窍遂蔽，是以二目昏朦，如烟如雾。目一昏花愈生郁闷，故云久病生郁，久郁生病。今之治者，不达此理，俱执一偏之论，惟言肝肾之虚，止以补肝补肾之剂投之，其肝胆脉道之邪气，一得其补，愈盛愈蔽，至目日昏，药之无效，良由通光脉道之瘀塞耳。余故譬之井泉，脉道塞而水不流，同一理也。如执定以为肝肾之虚，余思再无甚于劳瘵者，人虽将危，亦能辨察秋毫。由此推之，因知肝肾无邪，则目决不病。专是科者，必究其肝肾果无邪而虚耶，则以补剂投之，倘正气虚而邪气有余，必先驱其邪气，而后补其正气，斯无助邪害正之弊，则内障虽云难治，亦可以少尽病情矣。至于外障，必据五轮而验症，方知五脏之虚实，而五脏之中，惟肾水神光，深居于中，最灵最贵，辨析万物，明察秋毫，但一肾水而配五脏之火，是火太有余，水甚不足，肾水再虚，诸火益炽，因而为云为翳为攀睛为瘀肉。然此症虽重，尚可下手施治，非如内障之无可下手也。然今之业是科者，煎剂多用寒凉以伐火，暂图取效，点药皆用砒 以取翳，只顾目前。予观二者皆非适中之治，亦非仁术之所宜也。故治火虽云苦寒能折，如专用寒凉，不得其当，则胃气受伤，失其温养之道，是以目久病而不愈也。至于药之峻利，夫岂知眼乃至清至虚之府，以酷烈之药攻之，翳虽即去，日后有无穷之遗害焉，良可慨也！予业岐黄，朝夕承先大人庭训。附以管见，遂忘固陋，订制煎剂点药，虽非适中之治，然亦不越于规矩准绳之外也。所用煎剂，惟以宽中开郁，顺气消痰，滋阴降火，补肾疏风为主，点药专以去翳明目为先，然点药惟用气而不用质，去翳虽不神速，决无后患，其制药之玄妙，诚非世俗所得知也。但药得于家传，兼以苦心思索有年，幸得其妙，至于目疾危急，万不得已间用砒 ，亦必用药监制其毒，分两之中，十用其一，毫不敢多也。此予治人之目必抱竞业之心，至病目者，愈当小心禁戒，即如劳神酒色忿怒诸事，并宜捐弃，否则目愈之后，不能久视，久视则目珠隐隐作痛，日后决伤于目，是以劳神诸事，俱宜忌也。盖心藏乎神，运光于目，凡读书作字，与夫妇女描刺，匠作雕銮，凡此皆以目不转睛而视，又必留心内营。心主火，内营不息，则心火动，心火一动，则眼珠隐隐作痛，诸疾之所由起也。且人未有不亏肾者，夫肾属水，水能克火，若肾无亏，则水能上升，可以制火，水上升，火下降，是为水火既济，故虽神劳，元气充足，亦无大害。惟肾水亏弱之人，难以调治，若再加以劳神，水不上升，此目之所以终见损也。今吾辈治目，务宜先审其邪正之虚实，当首驱其有余之邪气，而后补其不足之正气，治斯当而病斯愈矣。此治目之次第，至于临症圆机，神而明之，又在乎人，专是业者，宜究心焉。 [book_title]卷二 目病有三因 陈无择曰。喜怒不节。忧思兼并。以致脏腑气不平。郁而生涎。随气上厥。乘脑之虚。浸淫目系。荫注于目。轻则昏涩。重则障翳。眵泪 肉。白膜遮睛。皆内因。如数冒风寒。不避暑湿。邪中于项。乘虚循系。以入于脑。侵于目而生目病者。皆外因。若嗜欲无节。饮食不时。频食五辛。过啖炙爆。驰骋田猎。冒涉烟尘。劳动外情。皆丧明之本。此内外因也。 徐彦纯曰。人之眼目。备脏腑五行。相资而神明。故能视。内障乃瞳神黑小。神光昏昧也。外障则有翳膜可见。内障有因于痰热。气郁。血热。 阳。 阴。虚脱荣卫所致。种种不同。外障有起于内 睛上。睛下睛中。视其翳色。从何经来。惟宜分治。目之为病。肝热则昏暗。心热则烦痛。风湿血少则涩痒。肾虚则不禁固。甚则陷突。缓则翳暗矣。 卷二 诊视 脉经曰。左寸脉洪数。（心火上炎也）左关脉弦而洪。（乃肝火盛也）左尺脉微弱。（乃肾水不升。而火在上也。）右寸关脉俱弦洪。（乃肝木挟相火之势。来侮所不胜之金。而戕己所胜之土也。）右尺脉洪数。（为相火邪火上炎。挟肝木之邪。而烁目也。按六脉浮紧有力者为寒。沉数有力者为热。微细而弱者为虚。洪大而滑者为实。夫五脏常欲相顺相生。如心见缓。肝见洪。肺见沉。 脾见涩。肾见弦。此五脏相合相生之理。禀太和之气。其疾何以生焉。是为疾者五脏必相克相反。 如心见沉细。肝见短涩。肾见迟缓。肺见洪大。脾见弦长。此五脏相刑相克。递相互变之机。其疾再无不作者。万物生克。一定之理。岂止于病目而言哉。经谓五脏不和。则六腑不通。六腑不通。 则九窍疲癃。九窍疲癃。则气血壅滞。亦令人憎寒发热。恶风自汗。胸膈痞满。有类伤寒似疟。 但目红示而头不痛。项不强。身发寒不致战栗。发热不致闷乱为异。而为外障。或头眩目昏。头痛而目不红。为内障。由人于六淫七情。饮食色欲过度。运动失宜。岂能一一中节。而无所乘乱。 脏腑关窍。不得宜通。而痰内渍也。予特叙痰饮之脉皆弦微沉滑。或云左右关脉大者。或伏而大者。 皆痰也。眼皮及眼。或如灰烟黑者。亦痰也。然治法痰因火动。降火为先。火因气逆。顺气为要。 亢则害。承乃制者。寒极则生热。热极则生寒。木极而似金。火极而似水。土极而似木。金极而似火。 水极而似土也。）左手寸口。心与小肠之脉所出。君火也。左手关部。肝与胆之脉所出。风木也。左手尺部。肾与膀胱之脉所出。寒水也。右手寸口。肺与大肠之脉所出。燥金也。右手关部。脾与胃之脉所出。湿土也。右手尺部。命门与三焦之脉所出。相火也。 六脉者。浮沉迟数滑涩也。浮者为阳。在表。为风为虚也。沉者为阴。在里。为湿为实也。沉迟者为阴。寒在脏也。浮数者为阳。热在腑也。滑者血多气盛也。涩者气滞血枯也。 八要者。表里虚实寒热邪正也。表者病不在里也。里者病不在表也。虚者五虚也。脉细。皮寒。气少。泄利。饮食不入也。浆粥入胃。泻止则生。实者五实也。脉盛。皮热。腹胀。前后不通。瞀闷也。大小便通利而得汗者生。 寒者脏腑积寒也。热者脏腑积热也。邪者外邪相干也。正者脏腑自病也。 内经谓目痛赤脉从上下者太阳病。从下上者阳明病。从外走内者少阳病。从内走外者少阴病。太阳病宜温之散之。阳明病宜下之寒之。少阳病宜和之。少阴病宜清之。 保命集云。眼之为病。在腑则为表。当除风散热。在脏则为里。当养血安神。暴发者为表。易治。久病者为里。 难疗。按此论表里之不同明矣。用以治病。如鼓应桴也。 灵枢颠狂篇云。目 外决于面者为锐 。在内近鼻者为内 。上为外 。下为内 。 凡看目疾者。男子多患左目。女子多患右目。此阴阳气血不同故也。或有左右无常者。乃邪热攻迫故也。 如男先伤左目。而右目屡发。定不可保。女先伤右目。而左目屡发。亦不能救。必须观人老少壮弱为主。少而壮者易治。老而弱者难治。易治者用药温和。难治者用药滋补。随症用药。不可执一。目症虽有多端。然看者先将分数预定其初。不致有误。如瞳神凸凹者不治。青绿白色者不治。纯黑者不治。睛少光彩者不治。此老人血衰之症。若翳障如半月之状。俱难治之。若睛圆不损。不论星多少。翳浓薄。悉皆治之。翳怕光滑。星怕在瞳神。总翳膜轻薄。星点细小。难退。翳障未尽。切不可用刀割。目得血而能视。刀割则伤血。亦不可用火灸。翳膜生自肝火。又以火攻之。是以火济火。岂是良法。惟服药于先。必兼点药。则病渐退。根除而不复发也。 按目病有外感。有内伤。外感者风寒暑湿燥火。此标症也。患者致目暴发疼痛。白睛红肿。眵泪赤烂。其势虽急。易治。内伤者喜怒忧思悲恐惊。此七情也。患者致黑珠下陷。或起蟹睛。翳膜障朦。或白珠不红。瞳神大小。视物昏花。内障不一。其势虽缓。难治。又有不内不外。而饮食不节。饥饱劳役所致。当理脾胃为主。目症虽多。不外风热虚实之候。治亦不离散清补泻之法。然补不可过用参术。以助其火。惟用清和滋润之类。泻不可过用硝黄龙胆。以凝其血。惟用发散消滞之类。药用当。则目自愈。今人治目。往往非大补则骤用大寒。多致受伤。治目毋投寒剂。固是要法。又当省其致病之源以治之。如贪酒者徐徐戒其酒。好色者缓缓戒其色。暴怒者巽言戒其暴怒。不听。则难疗也。然心生血。脾统血。肝藏血。血得热则行。得寒则凝。凝则生翳生膜。目斯患矣。不可不慎。凡病目后。宜滋肾水。何也。目以肝为主。肝开窍于目。目得血而能视。若滋肾水。则水能生木。木能生火。火能生土。土能生金。金能生水。生生不已。其益无穷。若肾水亏耗。则水不能生木。木不能生火。火不能生土。土不能生金。金不能生水。肝血亏而火妄炽。其害可胜言哉。 卷二 目不专重诊脉说 夫曰有是病即有是脉者。此亦大概言之。其微渺未必皆可恃乎脉也。如目病。必视其目为内障。为外障。 内障有内障之症。外障有外障之症。必辨其为何症。所中所伤之浅深。果在何轮何廓。辨之明而后治之当。今闺阁处子。暨夫贵介之族。但舒手于帷幔之外。诊其脉即欲治其病。且责其用药当而效之速。不知即方脉之专重乎脉者。尤望闻问居其先。而切脉居于后。盖切而知之。仅谓之巧耳。况症之重者。关乎性命。而惟恃巧以中之。何轻视乎性命耶。必精详审辨。而后治之可也。重性命者。当必以是言为然也。矧目为五官之最要者哉。假令一瞽目。隐身于帷幔之中。舒其手于帷幔之外。其六脉未尝不与有目者相同也。切脉者。从何脉辨知其为瞽耶。恐神于脉者。亦未易知。后学岂能臻此之妙。定其残好。必猜度拟议之。 而用药亦猜度拟议之药尔。欲其当而效之速。实难矣。较而论之。两误之中。病者之自误为尤甚也。兹特摘出其弊。必于诊脉之外。更加详视。始不至有误矣。 卷二 目症相同所治用药不同并戒慎问答 复慧子曰。昔有客问先大人云。均一病也。其症不异。子何以治之不同。用药各异。其效有速有迟。有愈有不愈者。有治之者。有辞而不治者。其故何也。大人闻而应之曰。夫古之善医。先精造乎学业。次通达乎人事。见机而作。圆融变通。不拘一隅。不执一方。子谓予同病而异治。不知人事有种种不同者也。或男子妇人。婴儿处女。鳏寡老弱。师尼婢外家。兼之胎前产后与夫情性之温暴。饮食之多寡。二便之通塞。四时之寒暑温凉。病症之虚实冷热。岁月之远近浅深。有能节戒不能节戒者。服药曾伤元气未伤元气者。千态万状。不可胜计。治之安可同于一辙乎。况富贵贫贱之殊途。盖富贵之人。其志乐。其性骄。或酒色之不戒。家务之劳心。暴怒之伤肝。以致五火俱动。且药饵委诸童仆。火候或失宜。故取其效也不易。至于贫贱者。其志苦。其形劳。或因薪谷之忧。忿怒之伤。或药饵力乏不继。欲愈其疾也更难。予之症同而治异者。盖为此也。今就先大人之论思之。诚不可拘一隅。不可执一方也。但他恙之戒人酒色劳怒犹易。独目病之戒人则难。他病身体无力。四肢疲倦。而念难起。惟病目者。身体强健。而念易动。动则精出窍矣。夫天地以日为阳。雨为阴。人以火为阳。水为阴。人静则生阴。动则生阳。阳生岂不为火乎。至于怒。又为七情之一。最易伤肝。肝伤则目必损。肝窍于目故也。恣酒助阳。动湿热而烁阴。纵色又为伤肾之要。人身脏腑皆火。单有肾水一点以制之。岂可轻忽不慎。丹溪先生言。人心君火一动。相火即起。虽不交而精亦暗流矣。又有愚夫愚妇。病目不知自爱。俱言假此以泄其火。愚谓此非去火。实乃抱薪救火也。将见火未熄。而焰愈炽矣。病目者不知乎此。则轻症变重。重症变为不治之症者。靡不由乎此耳。业是科者。善为词以深戒之可也。 卷二 君臣佐使逆从反正说 君为主。臣为辅。佐为助。使为用。置方之规也。逆则攻。从则顺。反则异。正则宜。治症之要也。必热必寒。必散必收者。君之主也。不宜不明。不授不行者。臣之辅也。能受能令。能合能分者。佐之助也。或击或发。或劫或开者。使之用也。破寒必热。逐热必寒。去燥必润。除湿必泄者。逆则攻也。治惊须平。治损须温。治留须收。治坚须溃者。从则顺也。热病用寒药。而导寒攻热者必热。阳明病发热。大便硬者。大承气汤。酒制大黄热服之类也。寒病用热药。而导热去寒者必寒。少阴病下利。服附子干姜不止者。白通汤加人尿猪胆之类也。 塞病用通药。而导通除塞者必塞。胸满烦惊。小便不利者。柴胡加龙骨牡蛎汤之类也。通病用塞药。而导塞止通者必通。太阳中风下利。心下痞硬者。十枣汤之类也。反则异也。治远以大。治近以小。治主以缓。治客以急。正则宜也。至真要论曰。辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴。淡味渗泄为阳。六者或收或散。或缓或急。或燥或润。或软或坚。所以利而行之。调其气而使平。故味之薄者。阴中之阳。味薄则通。酸苦咸平是也。气之浓者。阳中之阳。气浓则发热。辛甘温热是也。气之薄者。阳中之阴。气薄则泄。辛甘淡平寒凉是也。味之浓者。阴中之阴。味浓则泄。酸苦咸气寒是也。易曰。同声相应。同气相求。水流湿。火就燥。云从龙。风从虎。圣人作而万物睹。本乎天者亲上。本乎地者亲下。物各从其类也。故置方治病如后。 卷二 淫热反克之病 膏粱之变。滋味过也。气血俱盛。禀受浓也。亢阳上炎。阴不济也。邪入经络。内无御也。因生而化。因化而热。 热为火。火性炎上。足厥阴肝。为木。木生火。母妊子。子以淫胜。祸发反克。而肝开窍于目。故肝受克而目亦受病也。其病眵多。 紧涩。赤脉贯睛。脏腑秘结者为重。重者芍药清肝散主之。通气利中丸主之。眵多紧涩。赤脉贯睛。脏腑不秘结者为轻。轻者减大黄芒硝。芍药清肝散主之。黄连天花粉丸主之。少盛。 服通气利中丸。目眶烂者。内服上药。外以黄连炉甘石散收其烂处。兼以点眼春雪膏、龙脑黄连膏。 鼻碧云散。攻其淫热。此治淫热反克之法也。非膏粱之变。非气血俱盛。非亢阳上炎。非邪入经络。毋用此也。 用此则寒凉伤胃。胃气不升降。反为所害。治疾者不可不明也。噫。审诸。 芍药清肝散（治眵多 。紧涩羞明。赤脉贯睛。脏腑秘结。） 白术 石膏 真川芎 防风 桔梗 滑石（各三钱） 荆芥穗 前胡 芍药 甘草 苏薄荷（各二钱半） 柴胡 黄芩知母 山栀仁 羌活（各二钱） 芒硝（三钱半） 大黄（四钱） 共末。每服三钱。水二钟。煎至一钟。食远热服。 上方为治淫热反克而作也。风热不制之病。热甚大便结者。从权用之。盖苦寒药也。苦寒伤胃。故先以白术之甘温。甘草之甘平。生胃气为君。次以川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活之辛温。升发清利为臣。又以芍药、前胡、柴胡之微苦。薄荷、山栀、黄芩之微苦寒。且导且攻为佐。终以知母、滑石、石膏之苦寒。大黄、芒硝之大苦寒。祛逐淫热为使。惟大便不结者。减大黄芒硝。此逆则攻之治法也。大热服者。反治也。 通气利中丸（治证同上） 锦纹大黄（二两半） 滑石（取末另入） 牵牛（取末） 黄芩（各两半） 云头白术（一两） 白芷 羌活（各五钱） 除滑石牵牛。另研极细末外。余合为细末。入上药和匀。滴水为丸。如桐子大。每服三十丸。加至百丸。食后临睡茶清送下。 上方以白术苦甘温。除胃中热为君。白芷辛温解利。羌活苦甘平微温。通利诸节为臣。黄芩微苦寒。疗热滋化。滑石甘寒。滑利小便。以厘清浊为佐。大黄苦寒。通大便泻诸实热。牵牛辛苦寒。利大便除风毒为使。逆攻之法也。风热不制之病。热甚而大便结者。亦可兼用。然牵牛有毒。非神农药。今与大黄并用。 取性猛烈而快也。大抵不宜久用。久用伤元气。盖从权之药也。量虚实加减。 黄连天花粉丸（治同上） 黄连 菊花 苏薄荷 川芎（各一两） 黄柏（六两） 连翘（二两） 天花粉 黄芩 栀子（各四两） 上为细末。滴水成丸。如桐子大。每服五十丸。加至百丸。食后临卧茶清下。 上方为淫热反克。脏腑不秘结者作也。风热不制之病。稍热者亦可服。以黄连、天花粉之苦寒为君。菊花之苦甘平为臣。川芎之辛温。薄荷之辛苦为佐。连翘、黄芩之苦微寒。黄柏、栀子之苦寒为使。合之则除热清利。治目赤肿痛。 黄连炉甘石散（治眼眶破烂。畏日羞明。余治同上。） 炉甘石（一斤） 黄连（四两） 龙脑（量入） 先以炉甘石置巨火 通红为度。另以黄连。用水一盆。瓷器盛贮。纳黄连于水内。却以通红炉甘石淬七次。就以所贮瓷器置日中晒干。然后同黄连研为细末。欲用时。以一二钱再研极细。旋量入龙脑。每用少许。井花水调如稠糊。临睡以箸头蘸敷破烂处。不破烂者。点眼内 锐 尤佳。不宜使入眼内。 上方以炉甘石收湿除烂为君。黄连苦寒为佐。龙脑除热毒为使。凡目病俱可用。宜者固可。即不宜者亦无害也。奇经客邪之病。量加朴硝泡汤。滴眼瘀肉黄赤脂上。 龙脑黄连膏（治目中赤脉。如溜热炙人。） 川黄连（八两） 片脑（二钱） 上以黄连去芦。刮去黑皮。洗净锉碎。以水三大碗。贮于瓷器内煎。随入黄连于内煎。用文武火熬。减大半碗。滤去渣。以滓复煎。滤净澄清。入薄瓷器盛放。重汤蒸炖成膏。约半盏许。再复滤净。待数日。出火毒。 临时旋加片脑。以一钱为率。用时酌量加之。不拘时。以少许点眼大 内。又方。加熊胆、蚺蛇胆各少许。更妙。 上方。以黄连治目痛解诸毒为君。龙脑去热毒为臣。乃君臣药也。凡目痛者。俱宜用。 鼻碧云散（治肿胀红赤。昏暗羞明。瘾涩疼痛。风热鼻塞。脑酸。外翳攀睛。眵泪稠粘。） 鹅不食草（二钱） 青黛 真川芎（各一钱） 上为细末。每用如大豆许。先噙水满口。 入鼻中。以泪出为度。不拘时。 上方以鹅不食草解毒为君。青黛去热为佐。川芎大辛。除邪破留为使。升透之药也。大抵如开锅盖法。 常欲使邪毒不闭。令有出路。然力少而锐。 之随效。宜常 以聚其力。凡目病。俱可用。 蕤仁春雪膏（治肝经不足。内受风热。上攻头目。昏暗痒痛。瘾涩难开。昏眩赤肿。怕日羞明。 不能远视。迎风有泪。多见黑花。） 蕤仁（去皮壳心压去油四钱） 龙脑（五分研） 先将蕤仁研细。入龙脑和匀。用生好真川白蜜一钱二分。再研和匀。每用簪角蘸点内 锐 。 上方以龙脑除热毒为君。生蜜解毒和百药为臣。蕤仁去暴热治目痛为使。此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏并用。 卷二 风热不制之病 风动而生热。譬犹烈火焰而必吹。此物类感召。而不能违间者也。因热而召。是为外来。久热不散。感而自生。是为内发。内外之邪。为病则一。淫热之祸。条例如前。益以风邪。害岂纤止。风加头痛。风加鼻塞。风加肿胀。风加涕泪。风加脑巅沉重。风加眉骨酸疼。有一于此。羌活胜风汤主之。风加痒。则以杏仁龙胆草泡散洗之。病者有此数证。或不服药。或误服药。翳必随之而生。翳如云雾。翳如丝缕。翳如秤星。翳如秤星者或一点。或三四点。而至数十点。翳如螺盖者。为病久不去。治不如法。至于极至。为服寒凉药过多。脾胃受伤。 生意不能上升。渐而至也。然必要明经络。方能应手。凡翳自内 而出。为手太阳足太阳受邪。治在小肠膀胱经。加蔓荆子、苍术。羌活胜风汤主之。自锐 客主人而入者。为足少阳手少阳手太阳受邪。治在胆与三焦小肠经。加龙胆草、 本。少加人参。羌活胜风汤主之。自目系而下者。为足厥阴手少阴受邪。治在肝经心经。加黄连。倍加柴胡。羌活胜风汤主之。自抵过而上者。为手太阳受邪。治在小肠经。加木通、五味子。羌活胜风汤主之。热甚者兼用治淫热之药。 鼻碧云散。俱治以上之证。大抵如开锅盖法。 之随效。 然力少而锐。宜不时用之。以聚其力。虽然。始者易而久者难。渐复而复。渐复而又复可也。急于复者则不治。今世医用磨翳药者有之。用手法揭翳者有之。噫。翳犹疮也。奚能即愈乎。庸医用此。非徒无益。增害尤甚。愚者蒙害。欣然而不悟。可胜叹哉。故置风热不制之病治法。 羌活胜风汤（风胜者服。兼治眵多 。紧涩羞明。赤脉贯睛。头痛鼻塞。肿巅涕泪。脑岩沉重。眉骨酸疼。外翳如云雾丝缕秤星螺盖。） 柴胡（七分） 黄芩 白术（各六分） 荆芥穗 枳壳 川芎 白芷 川羌活 防风 独活前胡 苏薄荷（各五分） 桔梗 甘草（各三分） 上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓。食后热服。 上方为风热不制而作也。夫窍不利者。皆脾胃不足之证。故先以枳壳、白术。调治胃气为君。羌活。川芎。 白芷、独活、防风、前胡诸治风药。皆主升发为臣。桔梗除寒热。薄荷、荆芥清利上焦。甘草和百药为佐。柴胡解热。行少阳厥阴经。黄芩疗上热。主目中赤肿为使。又治伤寒愈后之病。热服者。热性炎上。令在上散。不令流下也。生翳者。随翳所见经络加药。翳凡自内 而出者加蔓荆子。治太阳经加苍术。去小肠膀胱之湿。内 者。手太阳足太阳之属也。自锐 而入。客主人斜下者。皆用龙胆草。为胆草味苦。与胆味合。少加人参。益三焦之气。加 本。乃太阳经风药。锐 客主人者。足少阳手少阳手太阳之属也。凡自目系而下者。倍加柴胡行肝气。加黄连泻心火。目系者。足厥阴手少阴之属也。自抵过而上者。加木通。导小肠中热。五味子酸以收敛。抵过者。手太阳之属也。 杏仁龙胆草泡散（治风热上攻。 赤痒。） 滑石（另研取末） 龙胆草 黄连 当归尾 杏仁（去皮尖） 赤芍药（各一钱） 以白沸汤泡顿蘸洗。冷热任意。不拘时候。 上方以龙胆草、黄连苦寒去热毒为君。当归尾行血。杏仁润燥为佐。滑石甘寒泄气。赤芍药苦酸除痒为使。惟风痒者可用。 卷二 七情五贼劳役饥饱之病 阴阳应象大论曰。天有四时。以生长收藏。以生寒暑燥湿风。寒暑燥湿风之发耶。发而皆宜时。则万物俱生。发而皆不宜时。则万物俱死。故曰生于四时。死于四时。又曰。人有五脏。化为五气。以生喜怒忧悲恐。喜怒忧悲恐之发耶。发而皆中节。则九窍俱生。发而皆不中节。则九窍俱死。故曰生于五脏。死于五脏。目窍之一也。光明视见。纳山川之大。及毫芒之细。悉云霄之高。尽泉沙之深。是皆光明之所及也。成因七情内伤。五贼外攘。饥饱不节。劳役异常。足阳明胃之脉。足太阴脾之脉。为戊己二土。生生之原也。七情五贼。总伤二脉。饥饱伤胃。劳役伤脾。戊己既病。则生生自然之体。不能为生生自然之用。故致其病。曰七情五贼劳役饥饱之病。其病红赤睛珠痛。痛如针刺。应太阳眼睫无力。常欲垂闭。不敢久视。久视则酸疼。生翳皆成陷下。所陷者或圆或方。或长或短。或如点。或如缕。或如锥。或如凿。证有若此者。柴胡复生汤主之。黄连羊肝丸主之。睛痛甚者。当归养荣汤主之。助阳活血汤主之。加减地黄丸主之。决明益阴丸主之。加当归黄连羊肝丸主之。龙脑黄连膏主之。以上数方。皆升发阳气之药。其中有用黄连黄芩之类者。去五贼也。 鼻碧云散亦可兼用。最忌大黄、芒硝、牵牛、石膏、栀子之剂。犯所忌。则病愈厉。 柴胡复生汤（治红肿羞明。泪多眵少。脑巅沉重。睛珠疼痛。应太阳眼睫无力。常欲垂闭。不敢久视。久视则酸痛。翳陷下。所陷者或圆或方。或长或短。或如缕如锥如凿。） 柴胡（六分） 苍术 白茯苓 黄芩（各五分） 白芍 甘草（炙） 苏薄荷桔梗（各四分） 羌活 独活 蔓荆子 本 川芎 白芷（各三分半） 五味子（二十粒） 上锉剂。水二钟。煎至一钟。去渣。食后热服。 上方以 本、蔓荆子为君。升发阳气也。川芎、白芍、羌活、独活、白芷、柴胡为臣。和血补血疗风。行厥阴经也。甘草、五味子为佐。为协诸药。敛脏气也。薄荷、桔梗、苍术、茯苓、黄芩为使。为清利除热。去湿分上下。实脾胃二土。疗目中赤肿也。此病起自七情五贼劳役饥饱。故使元气下陷。不能上升。今主以升发。辅以和血补血。导入本经。助以相协收敛。用以清利除热实脾胃。如此为治。理可推也。睛珠痛甚者。当归养荣汤主之。 黄连羊肝丸（治目中赤脉红甚。眵多。肝经不足。风毒上攻。眼目昏暗。泪出。羞明怕日。瘾涩难开。或痒或痛。又治远年近日内外障眼。攀睛 肉。针刮不能治者。此药治之。） 川黄连（去须为末） 白羯羊肝（一个） 先以黄连研为细末。将羊肝以竹刀刮下如糊。去筋膜。入擂盆中研细。入黄连末为丸。如梧桐子大。每服三五十丸。加至七八十丸。茶清汤送下。忌猪肉及冷水。 上方以黄连除热毒明目为君。用羊肝者。肝与肝合。引入肝经为使。不用铁器者。金克木。肝乃木也。一有金气。肝则畏而不受。盖专治肝经之药。非与群队者比也。肝受邪也。并皆治之。睛痛者加当归。 当归养荣汤（治睛珠痛甚不可忍者。余治同上。） 熟地黄 当归 川芎 白芍（各一钱） 川羌活 防风 白芷（各七分） 上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓温服。 上方以七情五贼。劳役饥饱。重伤脾胃。脾胃多血多气。脾胃受伤。则血亦病。血养睛。睛珠属肾。今生气已不升发。又复血虚不能养睛。故睛痛甚不可忍。以防风升发生气。白芷解利。引入胃经为君。白芍药止痛。益气通血。承接上下为臣。熟地黄补肾水真阴为佐。当归、川芎行血补血羌活除风。引入少阴经为使。血为邪胜。睛珠痛者。及亡血过多之病。俱宜服也。服此药后。睛痛虽除。眼睫无力。常欲垂闭不减者。助阳活血汤主之。热者兼服黄连羊肝丸。 助阳活血汤（治眼睫无力。常欲垂闭。及眼发。致热壅白睛。红眵多泪。无疼痛而瘾涩难开。 此服寒药太过。而真气不能通九窍也。故眼昏花不明。） 炙甘草 黄 当归 防风（各一钱） 蔓荆子 白芷（各五分） 柴胡 升麻（各七分） 上锉剂。水二钟。煎至一钟。去滓。稍热服。 上方以黄 治虚劳。甘草补元气为君。当归和血补血为臣。白芷、蔓荆子、防风。主疗风升阳气为佐。升麻导入足阳明足太阴脾胃。柴胡引至足厥阴经肝经为使。心火乘金。水衰反制者。亦宜服也。有热者兼服黄连羊肝丸。 决明益阴丸（治畏日恶火。沙涩难开。眵泪俱多。久病不痊者。并皆治之。） 羌活 独活 归尾（酒制） 五味子 甘草 防风（各五钱） 黄芩（一两五钱） 石决明 知母 黄连（酒制） 黄柏（酒制） 草决明（各一两） 上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五十丸。加至百丸。清茶送。 上方以羌活、独活升清阳为君。黄连去热毒。当归尾行血。五味收敛为臣。石决明明目磨障。草决明益肾疗盲。防风散滞祛风。黄芩去目中赤肿为佐。甘草协和诸药。黄柏助肾水。知母泻相火为使。此盖益水抑火之药也。内急外弛之病。并皆治之。 加减地黄丸（治男妇肝虚热积。上攻头目。翳膜遮睛。羞涩多泪。此药多治肝肾两虚。风邪所乘。并治暴赤热眼。） 生地黄（酒洗） 熟地黄（各半斤） 枳壳（三两） 牛膝 当归身（各三两） 川羌活 杏仁（泡去皮尖） 防风（各一两） 上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服三十丸。空心食前温酒任下。淡盐汤亦可。 上方以地黄补肾水真阴为君。夫肾水不足者。相火必胜。用生熟地黄退相火也。牛膝逐败血。当归益新血为臣。麸炒枳壳和胃气。谓胃能生血。是补其源。杏仁润肺为佐。羌活、防风俱升发清利。大除风邪为使。为七情五贼饥饱劳役之病。睛痛者。与当归养血汤兼服。伤寒愈后之病。及血少血虚血亡之病。 俱宜服。 卷二 血为邪盛凝而不行之病 血阴物。类地之水泉。性本静。行其势也。行为阳。是阴中之阳。乃坎中有火之象。阴外阳内。故行也。纯阴。故不行也。不行则凝。凝则经络不通。经曰。足阳明胃之脉。常多血多气。又曰。足阳明胃之脉。常生气生血。手太阳小肠之脉。斜络于目 。足太阳膀胱之脉。起于目内 。二经皆多血少气。血病不行。血多易凝。灵兰秘典论曰。脾胃者。仓廪之官。五味出焉。五味淫则伤胃。胃伤血病。是为五味之邪。从本生也。又曰。小肠者。 受盛之官。化物出焉。遇寒则阻其化。又曰。膀胱者。州都之官。津液藏焉。遇风则散其藏。一阻一散。血亦病焉。是为风寒之邪。从末生也。凡是邪胜。血病不行。不行渐滞。滞则易凝。凝则病始外见。以其斜络目 耶。 以其起于目内 耶。故病环目青 。如被物伤状。重者白睛亦 。轻者或成斑点。然不痛不痒。无泪眵羞涩之证。是曰血为邪胜。凝而不行之病。此病初起之时。大抵与伤风证相似。一二日则显此病也。川芎行经散主之。消凝大丸子主之。睛痛者。更以当归养荣汤主之。如此则凝散滞行。邪消病除。血复如故。 宁有不愈也耶。 川芎行经散（治目中青黯如物伤状。重者白睛如血贯。） 桔梗（五钱） 茯苓（七钱） 羌活 蔓荆子 白芷 防风 荆芥薄荷叶 独活（各四钱） 柴胡 川芎 甘草（炙三钱） 当归 枳壳（各六钱） 红花（二钱） 共为末。每服三钱。水二钟。煎至一钟。去滓。乘热食后服。 上方以枳壳、甘草和胃气为君。白芷、防风、荆芥、薄荷、独活。疗风邪升胃气为臣。川芎、当归、红花行滞血。 柴胡去结气。茯苓分利除湿为佐。羌活、蔓荆子引入太阳经。桔梗利五脏为使。则胃脉调。小肠膀胱皆利。邪去凝行也。见热者。以消凝大丸子主之。 消凝大丸子（治证同上。或有眵泪沙涩。并治。） 川芎 当归尾 桔梗 甘草（炙） 连翘 家菊花（各七钱） 防风荆芥 羌活 苏薄荷 本（各五钱） 滑石 石膏 山栀子 白术 黄芩（各一两） 先将滑石、石膏另研。余作细末和匀。炼蜜为剂。每剂一两。分八丸。每服一丸。或二丸。茶汤嚼下。 上方消凝滞药也。君以川芎、当归。治血和血。臣以羌活、防风、荆芥、 本、薄荷、桔梗。疗风散邪。引入手足太阳经。佐以白术、甘草、滑石、石膏。调补胃虚。疏通滞气。宣泄足阳明胃经之热。使以黄芩、山栀、连翘、菊花。去热除烦。淫邪反克。风热不制者。俱宜服也。 卷二 气为怒伤散而不聚之病 气阳也。类天之云雾。性本动。聚其体也。聚为阴。是阳中之阴。乃离中有水之象。阳外阴内。故聚也。纯阳。故不聚也。不聚则散。散则经络不收。经曰。足阳明胃之脉。常多气多血。又曰。足阳明胃之脉。常生气生血。七情内伤。脾胃先病。怒。七情之一也。胃病脾病。气亦病焉。阴阳应象大论曰。足厥阴肝主木。在志为怒。怒甚伤肝。伤脾胃则气不聚。伤肝则神水散。何则。神水亦气聚也。其病无眵泪痛痒羞明紧涩之证。初但昏如雾露中行。渐空中有黑花。又渐睹物成二体。久则光不收。遂为废疾。盖其神水渐散。而又散。终而尽散故也。初渐之次。宜以千金磁朱丸主之。镇坠药也。石斛夜光丸主之。补益药也。益阴肾气丸主之。壮水药也。 有热者滋阴地黄丸主之。此病最难治。饵服上药。必要积以岁月。必要无饥饱劳役。必要驱七情五贼。必要德性纯粹。庶几易效。不然必废。废则终不复治。久病光不收者。亦不复治。一证因为暴怒。神水随散。光遂无收。都无初渐之次。此一得永不复治之证也。又一证为物所击。神水散如暴怒之证。亦不复治。俗名为青盲者是也。世病者多不为审。概曰目昏无伤。始不经意。目病已成。世医亦不识。只曰热之所致。竟以凉药投治之。殊不知凉药又伤胃。况不知凉为秋为金。肝为春为木。凉药又伤肝。往往致废然后已。病者犹不以药为非。而委之曰命也。医者犹不自悟其药。而赘之曰病拙。吁。二者若此。罪将谁归。予屡见也。故兼陈凉药之误。 千金磁朱丸（治神水宽大渐散。昏如云雾中行。渐睹空中有黑花。渐睹物成二体。久则光不收。及内障神水淡绿色淡白色者。） 磁石（吸针者佳） 辰砂 神曲先以磁石置巨火中 。醋淬七次。晒干。另研极细二两。辰砂另研极细一两。生神曲末二两。与前药和匀。更以神曲末一两。水和作饼。煮浮为度。搜入前药。炼蜜为丸。如桐子大。每服十丸。加至三十丸。空心饮汤下。 上方以磁石辛咸寒。镇坠肾经为君。令神水不外移也。辰砂微甘寒。镇坠心经为臣。肝其母。此子能令母实也。肝实则目明。神曲辛温甘。化脾胃中宿食为佐。生用者发其生气。熟用者敛其暴气也。服药后。 俯视不见。仰视渐睹星月者。此其效也。亦治心火乘金。水衰反制之病。久病屡发者服之。则永不更作。 空心服之。午前更以石斛夜光丸主之。 滋阴地黄丸（治少血神劳肾虚。眼目昏暗。神水淡绿色淡白色。内障者。眵多 者。并治。） 当归身（酒制） 黄芩 熟地黄（各半两） 枳壳（炒三钱半） 天门冬（去心焙） 柴胡 五味子甘草（各三钱） 生地黄（酒制两半） 黄连（一两） 地骨皮 人参（各二钱） 上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服百丸。食后茶汤送下。日进三服。 上方治主以缓。缓则治其本也。以黄连、黄芩苦寒。除邪气之盛为君。当归身辛温。生熟地黄苦甘寒。养血凉血为臣。五味子酸寒。体轻浮。收神水之散大。人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒。泻热补气为佐。柴胡引用为使也。亡血过多之病。有热者。兼服当归养荣汤。 石斛夜光丸（治内障初起。视觉微昏。空中有黑花。神水变淡绿色。次则睹物成二。神水变淡白色。 久则不睹。神水变纯白色。及有眵泪 等证。） 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 人参 茯苓 熟地黄 生地黄（各一两） 牛膝（酒浸） 杏仁（去皮尖） 枸杞子（各七钱半） 草决明（八钱） 川芎 犀角（锉细末） 白蒺藜 羚羊角（锉细末） 枳壳（麸炒） 石斛 五味子（炒） 青葙子 甘草 防风 肉苁蓉 川黄连（各五钱） 菊花 山药 菟丝子（酒煮各七钱） 上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服三五十丸。温酒盐汤任下。 上方补益药也。补上治下。利以缓。利以久。不利以速也。故君以天门冬、人参、菟丝子之通肾安神。强阴填精也。臣以五味子、麦冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生熟地黄。敛气除湿。凉血补血也。佐以甘菊花、蒺藜、石斛、苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙子。疗风治虚。益气祛毒也。使以防风、黄连、草决明、羚羊角、犀角。 散滞泻热。解结明目也。阴弱不能配阳之病。并宜服之。此从则顺治之法也。 益阴肾气丸白茯苓（乳蒸八钱） 泽泻（四钱） 当归尾（酒制） 丹皮 五味子 山药 山茱萸（去核酒制） 柴胡（各五钱） 熟地黄（酒蒸三两） 生地（酒炒四两） 上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。外水飞辰砂为衣。每服五六十丸。空心淡盐汤送下。 上方壮水之主。以镇阳光。气为怒伤。散而不聚也。气病血亦病也。肝得血而能视。又目为心之窍。心主血。故以熟地黄补血衰。当归尾行血。牡丹皮治积血为君。茯苓利中益真气。泽泻除湿泻邪气。生地黄补肾水真阴为臣。五味子补五脏。干山药平气和胃为佐。山茱萸强阴益精通九窍。柴胡引入厥阴经为使。蜜丸者。欲泥膈难下也。辰砂为衣者。为通于心也。 卷二 血气不分混而遂结之病 轻清圆健者为天。故首象天。重浊方浓者为地。故足象地。飘腾往来者为云。故气象云。过流循环者为水。 故血象水。天降地升。云腾水流。各宜其性。故万物生而无穷。阳平阴秘。气行血随。各得其调。故百骸理而有余。反此则天地不降升。云水不腾流。各不宜其性矣。反此则阴阳不平秘。气血不行随。各不得其调矣。 故曰人身者小天地也。难经曰。血为荣。气为卫。荣行脉中。卫行脉外。此血气分而不混。行而不阻也。明矣。 故如云腾水流之不相杂也。大抵血气如此。不欲相混。混则为阻。阻则成结。结则无所去还。故隐起于皮肤之中。遂为疣病。然各随经络而见。疣病自上眼睫而起者。乃手少阴心脉。足厥阴肝脉。血气混结而成也。初起时但如豆许。血气衰者。遂止不复长。亦有久止而复长者。盛者则渐长。长而不已。如杯如盏。如碗如斗。皆自豆许致也。凡治在初。大要令病者食饱不饥。先汲冷井水洗眼如冰。勿使气血得行。然后以左手持铜柱。按眼睫上。右手翻眼皮令转。转则疣肉已突。按以左手大指。按之勿令得动移。复以右手持小眉刃尖。略破病处。更以两手大指甲。捻之令出。则所出者如豆许小黄脂也。恐出而根不能断。宜更以眉刀尖断之。以井水再洗。洗后则无恙。要在手疾为巧。事毕。须投以防风散结汤。数服即愈。此病非手法决不能去。何则。为血气初混时。药自可及。病者则不知其为血气混也。既结。则药不能及矣。故必用手法去。 去毕。必又以升发之药散之。药手皆至。庶几可矣。 防风散结汤（治目上下睫瘾起肉疣。用手法除病后服之。） 防风 羌活 归尾 白芍药（各六分） 红花 苏木（各少许） 苍术白茯苓 独活 前胡 黄芩（各五分） 细甘草 防己（各四分） 上锉剂。水二钟。煎至一钟。热服。滓再煎。 上方以防风、羌活。升发阳气为君。白芍药。当归尾、红花、苏木。破凝行血为臣。茯苓泻邪气。苍术去上湿。 前胡利五脏。独活除风邪。黄芩疗热滋化为佐。甘草和诸药。防己行十二经为使。病在上睫者。加黄连、柴胡。以其手少阴足厥阴受邪也。病在下睫者。加 本、蔓荆子。以其手太阳受邪也。 卷二 热积必溃之病 积者重叠不解之貌。热为阳。阳平为常。阳淫为邪。邪行则病易见。易见则易治。此则前篇淫热之病也。若邪深则不行。不行则伏。因伏而又伏。故日渐月聚。势不得不为积也。积已久。久积必溃。溃则难治。难治者。 非不治也。为邪积久。久则必溃。溃犹败也。其病隐涩不自在。稍觉 。视物微昏。内 开窍如针。目痛按之则沁沁脓出。有两目俱病者。有一目独病者。目属肝。内 属膀胱。此盖二经积邪之所致也。故曰热积必溃之病。又曰漏睛眼者是也。竹叶泻经汤主之。大便不硬者。减大黄为用。蜜剂解毒丸主之。不然。药误病久。终为枯害矣。 竹叶泻经汤（治眼目瘾涩。稍觉 。视物微昏。内 开窍如针。目痛。按之脓浸出。） 柴胡 栀子仁（炒） 川羌活 升麻 甘草（炙） 川黄连（各五分） 白茯苓泽泻 赤芍 草决明 车前子（各四分） 黄芩 大黄（各六分） 青竹叶（十片） 上锉剂。水二钟。煎至一钟。食后温服。 上方逆攻者也。先以行足厥阴肝。足太阳膀胱之药为君。柴胡、羌活是也。二经生意。皆总于脾胃。以调足太阴足阳明之药为臣。升麻、甘草是也。肝经多血。以通顺血脉。除肝邪之药。膀胱经多湿。以利小便。 除膀胱湿之药为佐。赤芍药、草决明、泽泻、茯苓、车前子是也。总破其积热者。必攻必开。必利必除之药为使。栀子、黄芩、黄连、大黄、竹叶是也。 蜜剂解毒丸（治证同上） 山栀仁（炒末十两） 杏仁（泡去皮尖取霜二两） 锦纹大黄（末五两） 川石蜜（一斤炼熟） 上末和蜜为丸。如桐子大。每服三十丸。加至百丸。茶汤送下。 上方以杏仁甘润治燥为君。为燥为热之原也。山栀子微苦寒治烦为臣。为烦为热所致也。石蜜甘平温。安五脏为佐。为其解毒除邪也。大黄苦寒。性走不守。泻诸实热为使。为攻其积。不令其重叠不解也。 卷二 阳衰不能抗阴之病 或问曰。人有昼视通明。夜视罔见。虽有火光月色。终为不能睹物者。何也。答曰。此阳衰不能抗阴之病。谚所谓雀盲者也。问曰。何以知之。答曰。黄帝生气通天论曰。自古气之通天者。为生之本。天地之间。六合九州之内。其气无不共贯。人身九窍五脏十二节。皆通乎天气。又曰。阴阳之气。在人平旦阳气生。日中阳气隆。日西阳气虚。气门乃闭。又曰。阳不胜其阴。则五脏气虚。九窍不通。故知也。问曰。气何以辨其阳耶。答曰。 凡人之气。应之四时者。春夏为阳也。应之一日者。平旦至昏为阳也。应之五脏六腑者。六腑为阳也。问曰。 阳何为而不能抗阴也。答曰。人之有生。以脾胃中州为主。灵兰秘典曰。脾胃者仓廪之官。在五行为土。土生万物。故为阳气之原。其性好生恶杀。遇春夏乃生长。遇秋冬则敛藏。或有忧思恐怒。劳役饥饱之类。过而不节。皆能伤动脾胃。脾胃受伤。则阳气下陷。阳气下陷。则五脏六腑之中阳气皆衰。阳气既衰。则五脏六腑之中阴气独盛。阴气既盛。故阳不能抗也。问曰。何故夜视罔见。答曰。目为肝。肝为足厥阴也。神水为肾。肾为足少阴也。肝为木。肾为水。水生木。盖亦相生而成也。况怒伤肝。恐伤肾。肝肾受伤。亦不能生也。昼为阳。天之阳也。昼为阳。人亦应之也。虽受忧思恐怒劳役饥饱之伤。而阳气下陷。遇天之阳盛阴衰之时。 我之阳气虽衰。不得不应之而升也。故犹能昼视通明。夜为阴。天之阴也。夜为阴。人亦应之也。既受忧思恐怒劳役饥饱之伤。而阳气下陷。遇天阴盛阳衰之时。我之阳气既衰。不得不应之而伏也。故夜视罔所见也。问曰。何以为治。答曰。镇阴升阳之药。决明夜灵散主之。问曰。病见富贵者乎。贫贱者乎。答曰。忧思恐怒劳役饥饱。贫贱者固多。富贵者亦不能无之也。 决明夜灵散（治目至夜则昏。虽有灯月。亦不能睹。） 夜明砂（另研二钱） 石决明（醋 二钱） 羯羊肝（一两生用食猪者用家生猪肝勿用外来并母猪伤目） 二药末和匀。以竹刀切肝作二片。以上药铺于一片肝上。以一片合之。用麻皮缠定。勿令药得泄出。淘米泔水一大碗。连肝药贮砂罐内。不犯铁器。煮至小半碗。临卧。连肝药汁并服。 上方以石决明镇肾阴益精为君。夜明砂升阳主夜明为臣。米泔水主脾胃为佐。肝与肝合。引入肝经为使。 卷二 阴弱不能配阳之病 五脏无偏胜。虚阳无补法。六腑有调候。弱阴有强理。心肝脾肺肾。各有所滋生。一脏或有余。四脏俱不足。 此五脏无偏胜也。或浮或为散。是曰阳无根。益之欲令实。翻致不能禁。此虚阳无补法也。膀胱大小肠。三焦胆包络。俾之各有主。平秘永不危。此六腑有调候也。衰弱不能济。遂使阳无御。反而欲匹之。要以方术盛。此弱阴有强理也。解精微论曰。心者五脏之专精。目者其窍也。又为肝之窍。肾生骨。骨之精为神水。故肝木不平。内挟心火。为势妄行。火炎不制。神水受伤。上为内障。此五脏病也。劳役过多。心不行事。相火代之。五脏生成论曰。诸脉皆属于目。相火者。心包络也。主百脉。上荣于目。火盛则百脉沸腾。上为内障。此虚阳病也。膀胱小肠三焦胆脉。俱循于目。其精气亦皆上注而为目之精。精之窠为眼。四腑一衰。则精气尽败。邪火乘之。上为内障。些六腑病也。神水黑珠。皆法于阴。白眼赤脉。皆法于阳。阴齐阳侔。故能为视。阴微不立。阳盛即淫。阴阳应象大论曰。壮火食气。壮火散气。上为内障。此弱阴病也。其病初起时。视觉微昏。常见空中有黑花。神水淡绿色。次则视歧。睹一成二。神水淡白色。可为冲和养胃汤主之。益气聪明汤主之。 千金磁朱丸主之。石斛夜光丸主之。有热者泻热黄连汤主之。久则不睹。神水纯白色。永为废疾也。然废疾亦有治法。先令病者以冷水洗眼如冰。气血不得流行为度。用左手大指次指。按定眼珠。不令转动。次用右手持鼠尾针。去黑睛如米许。针之令入。白睛翳浓。欲入甚难。必要手准力完。重针则破。然后斜回针首。以针刀刮之。障落则明。有落而复起者。起则重刮。刮之有至再三者。皆为洗不甚冷。气血不凝故也。障落之后。以绵裹黑豆数粒。令如杏核样。使病目重闭。覆眼皮上。用软帛缠之。睛珠不得动移为度。如是五七日。才许开视。视勿劳也。亦须服上药。庶几无失。此法治者五六。不治者亦四五。五脏之病。虚阳之病。六腑之病。弱阴之病。四者皆为阴弱不能配阳之故。噫。学人慎之。 冲和养胃汤（治成内证。兼治内障初起。视觉微昏。空中有黑花。神水变淡绿色。次则视物成二。 神水变淡白色。久则不睹。神水变纯白色。） 白茯苓（四分） 柴胡（七分） 人参 甘草（炙） 当归身（酒制） 白术（土炒） 升麻葛根（各一钱） 白芍药（六分） 羌活（一钱二分） 黄 （蜜制钱半） 防风（各五分） 五味子（三分） 上锉剂。水三钟。煎至二钟。生姜一片。入黄芩黄连二钱。再煎至一钟。去滓。稍热食后服。 上方因肝木不平。内挟心火。故以柴胡平肝。人参开心。黄连泻心火为君。酒制当归荣百脉。五味敛百脉之沸。心包络主血。白芍药顺血脉散恶血为臣。白茯苓泻膀胱之湿。羌活清利小肠之湿。甘草补三焦。防风升胆之降为佐。阴阳皆总于脾胃。黄 补脾胃。白术健脾胃。升麻、葛根行脾胃之经。黄芩退壮火。干生姜入壮火。为导为使。此方逆攻从顺。反异正宜俱备。 东垣泻热黄连汤（治眼暴发。赤肿疼痛。） 黄连（酒制） 黄芩（酒制） 草龙胆 生地黄（各钱半） 升麻 柴胡（各五分） 上锉剂。水二钟。煎至一钟。去滓。午时食前热服。午后服之。则阳逆不行。临睡休服。为反助阴也。 上方治主治客之剂也。治主者。升麻主脾胃。柴胡行肝经为君。生地黄凉血为臣。为阳明太阴厥阴多血故也。治客者。黄连、黄芩皆疗湿热为佐。龙胆草专除眼中诸疾为使。为诸湿热。俱从外来。为客也。 益气聪明汤（治证同上。并治耳聋耳鸣。） 蔓荆子（钱半） 黄 人参（各五分） 黄柏（酒炒） 白芍药（各一钱） 甘草（炙四分） 升麻葛根（各三分） 共为一剂。水二钟。煎至一钟。去滓。临睡热服。五更再煎服。 上方以黄 人参之甘温治虚劳为君。甘草之甘平。承接和协。升麻之苦平微寒。行手阳明足阳明足太阴之经为臣。葛根之甘平。蔓荆子之辛温。皆能升发为佐。芍药之酸微寒。补中焦。顺血脉。黄柏之苦寒。治肾水膀胱之不足为使。酒制又炒者。因热用也。或有热。可渐加黄柏。春夏加之。盛暑倍加之。脾胃虚者去之。热倍此者。泻热黄连汤主之。 卷二 心火乘金水衰反制之病 天有六邪。风寒暑湿燥火也。人有七情。喜怒悲思忧恐惊也。七情内召。六邪外从。从而不休。随召见病。此心火乘金。水衰反制之原也。世病目赤为热。人所共知者也。然不审其赤分数等。各治不同。有白睛纯赤如火。热气炙人者。乃淫热反克之病也。治如淫热反克之病。有白睛赤而肿胀。外睫虚浮者。乃风热不制之病也。治如风热不制之病。有白睛淡赤。而细脉深红。纵横错贯者。乃七情五贼饥饱劳役之病。治如七情五贼饥饱劳役之病。有白睛不肿不胀。忽如血贯者。乃血为邪胜。凝而不行之病也。治如血为邪胜。凝而不行之病。有白睛微变青色。黑睛稍带白色。白黑之间。赤环如带。谓之抱输红者。此邪火乘金。水衰反制之病也。此病或因目病已久。抑郁不舒。或因目病误服寒凉药过多。或因目病时。内多房劳。皆能内伤元气。元气一虚。心火亢盛。故火能克金。金乃手太阴肺。白睛属肺。水乃足少阴肾。黑睛属肾。水本克火。水衰则不能克。反受火制。故视物不明。昏如雾露中。或睛珠高低不平。其色如死。甚不光泽。赤带抱轮而红也。口干舌苦。眵多羞涩。稍有热者。还阴救苦汤主之。黄连羊肝丸主之。川芎决明散主之。无口干舌苦。眵多羞涩者。助阳活血汤主之。神验锦鸠丸主之。万应蝉花散主之。有热无热。俱服千金磁朱丸。镇坠心火。 滋益肾水。荣养元气。自然获愈也。噫。天之六邪。未必能害人也。惟人以七情召之而致也。七情弗召。六邪安从。反此者。欲其无病。奚可得哉。 还阴救苦汤（治目久病。白睛微变青色。黑睛稍带白色。黑白之间。赤环如带。谓之抱轮红。 视物不明。昏如雾露中。睛珠高低不平。其色如死。甚不光泽。口干舌苦。眵多羞涩。上焦应有热邪。） 升麻 苍术 甘草梢（炙） 桔梗 柴胡 防风 川羌活（各五分） 细辛（二分） 本（四分） 川芎（一钱） 当归尾（七分） 黄连 黄芩 黄柏 生地黄 知母 连翘（各六分） 红花（一分） 龙胆草（三分） 上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓热服。 上方以升麻、苍术、甘草温培元气为君。为损者温之也。以柴胡、防风、羌活、细辛、 本诸升阳化滞为臣。 为结者散之也。以川芎、桔梗、红花、当归尾行血脉为佐。为留者行之也。以黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、龙胆草诸去除热邪药为使。为客者除之也。奇经客邪之病。强阳抟阴之病。服此亦俱验。 菊花决明散（治证同上） 石决明（东流水煮一伏时另研极细入药） 石膏（另研极细入药） 木贼草 川羌活 甘草（炙） 防风甘菊花 蔓荆子 川芎 黄芩 草决明（各等分） 上为细末。每服三钱。水二钟。煎至八分。连末食远服。 上方以明目除翳为君者。草决明、石决明、木贼草也。以散风升阳为臣者。防风、羌活、蔓荆子、甘菊花也。 以和气顺血为佐者。甘草、川芎也。以疗除邪热为使者。黄芩、石膏也。内急外弛之病。亦宜其治。 神验锦鸠丸（治证同上。兼口干舌苦。眵多羞涩。上焦邪热。） 锦斑鸠（一只跌死去皮毛头嘴爪文武火连骨炙干） 茯苓（四两） 羯羊肝（一具竹刀薄批炙令焦忌用铁刀去筋膜） 肉桂（二两） 蔓荆子（二升淘净绢袋盛甑蒸一伏时晒干） 牡蛎（洗 粉） 甘菊花（各五钱） 瞿麦 蕤仁（去皮尖） 草决明 川羌活（各三两） 细辛 防风 白蒺藜（炒去尖） 川黄连（各五两） 上为细末。炼蜜为剂。杵五百下。丸如桐子大。每服二十丸。加至三五十丸。空心温汤下。 上方以甘菊、草决明主明目为君。以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜除湿热为臣。以防风、羌活、细辛之升上。瞿麦、茯苓之分下为佐。以斑鸠补肾。羊肝补肝。肉桂导群药入热邪为使。此方制之大者也。肾肝位远汤药散不厌频多之意也。 万应蝉花散（治大人小儿。远年近日。一切风眼气眼。攻注昏眼。睑生风粟。或痛或痒。 渐生翳膜。或久患头风牵搐。两目渐渐细小。眼眶赤烂。并宜治之。若常服此。祛风退翳明目。） 石决明（东流水煮一伏时研极细一两五钱） 蝉蜕（去土五钱） 当归身 甘草（炙） 川芎 防风白茯苓 羌活（各一两） 苍术（泔制四两） 蛇蜕（炙三钱） 赤芍药（三两） 上为细末。每服二钱。食远临卧时浓米泔调下。热清茶亦可。 上方制之复者也。奇之不去。则偶之。是为重方也。今用蝉脱。又用蛇脱者。取其重脱之义。以除翳为君也。川芎、防风、羌活。皆能清利头目为臣也。炙草、苍术。通主脾胃。又脾胃多气多血。故用赤芍药补气。当归身补血为佐也。石决明镇坠肾水。益精还阴。白茯苓分阴阳上下为使也。亦治奇经客邪之病耳。 卷二 内急外弛之病 阴阳以和为本。过与不及。病皆生焉。急者紧缩不解也。弛者宽纵不收也。紧缩属阳。宽纵属阴。不解不收。 皆为病也。手太阴肺。为辛为金也。主一身皮毛。而目之上下睫之外者。亦其属也。手少阴心为丁。手太阳小肠为丙。丙丁为火。故为表里。故分上下。而目之上下睫之内者。亦其属也。足厥阴肝为乙。乙为木。其脉循上睫之内。火其子也。故与心合。心肝小肠。三经受邪。则阳火内盛。故上下睫之内。紧缩而不解也。肺金为火克。则受克者必衰。衰则阴气外行。故目之上下睫之外者。宽纵而不收也。上下睫既内急外弛。故睫毛皆倒而刺里。睛既受刺。则深赤生翳。此翳者。睛受损也。故目所病者皆具。如羞明沙涩。畏风怕日。沁烂或痛或痒。生眵流泪等证俱见。有用药夹。施于上睫之外者。欲弛者急。急者弛。欲睫毛无倒刺之患者。非其治也。此徒能解厄于目前。而终复其病也。何则。为不审过与不及也。为不能除其病原也。治法。当攀出内睑向外。速以三棱针。刺拨出血。以左手大指甲迎其针锋。后以黄 防风饮子主之。无比蔓荆子汤主之。决明益阴丸主之。菊花决明散主之。 鼻碧云散亦宜兼用。如是。则紧缩自弛。宽纵渐急。或过不及。皆复为和。夹治之法。慎勿施也。徒为苦耳。智者宜审此。 黄 防风饮子（治眼棱紧急。以致倒睫拳毛。损睛生翳。及上下睑 赤烂。羞涩难开。眵泪稠粘。） 蔓荆子 黄芩（各钱半） 黄 （蜜制） 防风（各八分） 北细辛（二分） 甘草（炙五分） 葛根（一钱） 上锉剂。白水二钟。煎至一钟。去滓。大热服。 上方以蔓荆子、细辛为君。除手太阳手少阴之邪。肝为二经之母。子平母安。此实则泻其子也。以甘草、葛根为臣。治足太阴足阳明之弱。肺为二经之子。母薄子单。此虚则补其母也。黄 实皮毛。防风散滞气。用之以为佐。黄芩疗湿热。去目中赤肿。为之使也。 无比蔓荆子汤（治证同上） 黄 （一钱二分） 川黄连（七分） 人参 甘草（各一钱） 柴胡（七分） 蔓荆子 当归 葛根 防风（各五分） 细辛叶（三分） 上锉剂。白水二钟。煎至一钟。去滓温服。 上方为肺气虚。黄 、人参实之为君。心受邪耶。黄连除之。肝受邪耶。柴胡除之。小肠受邪耶。蔓荆子除之。为臣。当归和血。葛根解肌。为佐。防风疗风散滞。生甘草大泻热火。细辛通利九窍。用叶者。取其升上之意。为使也。 卷二 奇经客邪之病 人之有五脏。犹天地之有五岳也。六腑者。犹天地之有四渎也。奇经者。犹四渎之外。别有江河也。奇经客邪。非十二经之治也。十二经之外。别有治奇经之法也。缪刺论曰。邪客于足阳跷之脉。令人目痛。从内始。启玄子王冰注曰。以其脉起于足。上行至头。而属目内 。故病令人目痛。从内 始也。针经曰。阴跷脉入鼽。属目内 。合于太阳。阳跷而上行。故阳跷受邪者。内 即赤。生脉如缕。缕根生瘀肉。瘀肉生黄赤脂。 脂横侵黑睛。渐蚀神水。此阳跷为病之次第也。或兼锐 而病者。以其合于太阳故也。锐 者。手太阳小肠之脉也。锐 之病。必轻于内 者。盖枝蔓所傅者少。而正受之者必多也。俗呼为攀睛。即其病也。还阴救苦汤主之。拨云退翳丸主之。栀子胜奇散主之。万应蝉花散主之。磨障灵光膏主之。消翳复明膏主之。 朴硝黄连炉甘石泡散主之。病多药不能及者。宜治以手法。先用冷水洗。如针内障眼法。以左手按定。勿令得动移。略施小眉刀尖。剔去脂肉。复以冷水洗净。仍作前药饵之。此治奇经客邪之法也。故并置其经络病始。 拨云退翳丸（治阳跷受邪。内 即生赤脉缕。缕根生瘀肉。瘀肉生黄赤脂。脂横侵黑睛。 渐蚀神水。锐 亦然。俗名攀睛。） 白蒺藜 川当归 川芎（各两半） 川椒（七钱） 甘菊花 地骨皮 荆芥（各八钱） 木贼（去节） 密蒙花 蔓荆子（各一两） 蛇蜕（炙） 甘草（各三钱） 天花粉（六钱） 楮桃仁蝉蜕（去头足） 黄连 苏薄荷（各五钱） 上为细末。炼蜜成剂。每一两。作八丸。每服一丸。食后临睡细嚼。清茶下。 上方为奇经客邪而作也。八十一难经曰。阳跷脉者。起于踝中。循外踝上行入风池。风池者。脑户也。故以川芎治风入脑。以菊花治四肢游风。一疗其上。一平其下。为君。蔓荆子。除手太阴之邪。蝉蜕、蛇蜕、木贼草、密蒙花、除翳。为臣。薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜、疗诸风者清其上也。楮桃仁、地骨皮、诸通小便者。利其下也。为佐。黄连除胃中热。天花粉除肠中热。甘草和协百药。川椒皮利五脏明目。诸气所病处。血亦病。 故复以当归和血。为使也。 栀子胜奇散（治一切赤脉缕睛。风热痛痒。 肉攀睛。眵多泪涩。羞明怕日难开。） 白蒺藜（炒） 蝉蜕 谷精草 甘草 木贼草 黄芩 草决明菊花 山栀子 川芎 荆芥穗 羌活 密蒙花 防风 蔓荆子（各等分） 上为细末。每服二钱。食远临睡。热茶清调下。 上方以蝉蜕之咸寒。草决明之咸苦寒为君。为味薄者通。通者通其经络也。川芎、荆芥穗之辛温。白蒺藜、谷精草之苦辛温。菊花之苦甘平。防风之甘辛。为臣。为气辛者发热。发热者升其阳也。羌活之苦甘温。密蒙花之甘微寒。甘草之甘平。蔓荆子之辛微寒。为佐。为气薄者发泄。发泄者。清利其诸关节也。以木贼之甘微苦。山栀子、黄芩之微苦寒。为使。为味浓者泄。泄者攻其壅滞之有余也。 磨障灵光膏（治证同上） 炉甘石（另以黄连一两锉置水内烧炉甘石通红淬七次六两） 黄丹（水飞三两） 砂（另研） 白丁香（取末） 海螵蛸（取末） 轻粉（各一两） 川黄连（锉如豆大一两童便浸一宿晒为末） 麝香（另研） 乳香（各五钱） 当归身（二钱研末） 龙脑（少许） 先用好白沙蜜一十两。或银器。或砂锅内。熬五七沸。以净纸搭去蜡面。除黄丹外。下余药。用柳枝搅匀。 次下黄丹再搅。慢火徐徐搅至紫色。却将麝香、乳香、轻粉、 砂和匀。入上药内。以不粘手为度。急丸如皂角子大。以纸裹之。每用一丸。新汲水化开。旋入龙脑少许。时时点翳上。 上方以黄连去邪热。主明目为君。以黄丹除毒除热。炉甘石疗湿收散为臣。以当归和血脉。麝香、乳香诸香通气。轻粉杀疮为佐。以 砂之能消。海螵蛸之磨障翳。白丁香之消 肉。龙脑之散赤脉。去外障为使也。 消翳复明膏（治证同上） 海螵蛸（取末三钱） 黄丹（水飞四两） 诃子（八个去复选末） 白沙蜜（一斤） 青盐（另研一两） 先将蜜熬数沸。净纸搭去蜡面。却下黄丹。用棍搅匀。旋下余药。将至紫色取出。 龙胆草（二两） 黄连（十两） 杏仁（七十五个去皮尖） 木贼草（一两） 蕤仁（去壳皮五钱） 通将药入瓷器内。水一斗浸之。春秋五日。夏三日。冬十日。入锅内。文武火熬至小半升。滤去滓。重汤顿成膏子。却入前药熬之。搅至紫色。入龙脑一钱。每用少许。点上。药干。净水化开用。 上方以黄连为君。为疗邪热也。蕤仁、杏仁、龙胆草为臣。为除赤痛。润燥解热毒也。黄丹、青盐、龙脑、白沙蜜为佐。为收湿烂。益肾气。疗赤肿。和百药也。诃子、海螵蛸、木贼草为使。为涩则不移。消障磨翳也。 卷二 为物所伤之病 养之固者。则八风无以窥其隙。本之密者。则五脏何以受其邪。故生之者天也。召之者人也。虽生弗召。莫能害也。为害不已。召之甚也。生气通天论曰。风者百病之始也。清净则肉腠闭拒。虽有大风苛毒。莫之能害。阴阳应象大论曰。邪风之至。疾如风雨。故善治者治皮毛。夫肉腠固。皮毛密。所以为害者。安从来也。今为物之所伤。则皮毛肉腠之间。为隙必甚。所伤之际。岂无七情内移。而为卫气衰惫之原。二者俱召。风安不从。故伤于目之上下左右者。则目之上下左右俱病。当总作除风益损汤主之。伤于眉骨者。病自目系而下。以其手少阴有隙也。加黄连。除风益损汤主之。伤于 者。病自抵过而上。伤于耳中者。病自锐 而入。以其手太阳有隙也。加柴胡。除风益损汤主之。伤于额交巅耳上角及脑者。病自内 而出。以其足太阳有隙也。加苍术。除风益损汤主之。伤于耳后耳角耳前者。病自客主人之穴斜下。伤于额者。病自锐而入。以其手少阳有隙也。加枳壳。除风益损汤主之。伤于头角耳前后。及目锐 后者。病自锐 而入。以其足少阳有隙也。加龙胆草。除风益损汤主之。伤于额角及巅者。病自目系而下。以其足厥阴有隙也。加五味子。除风益损汤主之。诸有热者。更当加黄芩。兼服加减地黄丸。伤甚者。须从权倍加大黄。泻其败血。 六节藏象论曰。肝受血而能视。此盖滋血养血复血之药也。此治其本也。又有物暴震。神水遂散。更不复治。故并识之于此。 除风益损汤（治目为物伤者） 当归 白芍 熟地 川芎（各一钱） 本 前胡 防风（各七分） 上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓。大热服。 上方以熟地黄补肾为君。黑睛为肾之子。此虚则补其母也。以当归补血。为目为血所养。今伤则血病。 白芍药补血又补气。为血病气亦病也。为臣。川芎治血虚头痛。 本通血。去头风。为佐。前胡、防风。通疗风邪。俾不凝留为使。兼治亡血过多之病。伤于眉骨者。病自目系而下。以其手少阴有隙也。加黄连疗之。伤于 者。病自抵过而上。伤于耳者。病自锐 而入。以其手太阳有隙也。加柴胡疗之。伤于额交巅。 耳上角及脑者。病自内 而出。以其足太阳有隙也。加苍术疗之。伤于耳后耳角耳前者。病自客主人斜下。伤于颊者。病自锐 而入。以其足少阳有隙也。加龙胆草疗之。伤于额角及巅者。病自目系而下。 以其足厥阴有隙也。加五味子。眵泪多。羞涩赤肿者。加黄芩疗之。凡伤甚者。从权倍加大黄。泻其败血。 卷二 伤寒愈后之病 伤寒病愈后。或有目复大病者。以其清阳之气不升。而余邪上走空窍也。其病瘾涩赤胀。生翳羞明。头脑骨痛。宜作群队升发之剂饵之。数服斯愈。伤寒论曰。冬时严寒。万类深藏。君子固密。不伤于寒。触冒之者。 乃名伤寒。其伤于四时之气者。皆能为病。又生气通天论曰。四时之气。更伤五脏。五脏六腑一病。则浊阴之气不得下。清阳之气不得上。今伤寒时病虽愈。浊阴清阳之气。犹未来复。浊阴清阳之气未复。故余邪尚炽不休。故其走上而为目之害也。是以一日而愈者。余邪在太阳。二日而愈者。余邪在阳明。三日而愈者。余邪在少阳。四日而愈者。余邪在太阴。五日而愈者。余邪在少阴。六日而愈者。余邪在厥阴。七日而复。 是皆清阳不能出上窍。而复受其所害也。当为助清阳上出则治。人参补胃汤主之。羌活胜风汤主之。加减地黄丸主之。 鼻碧云散亦宜用也。忌大黄芒硝苦寒通利之剂。用之必不治。 人参补胃汤（治伤寒愈后。余邪不散。上走空窍。其病瘾涩赤胀。生翳障。羞明。头脑骨皆痛。） 羌活 独活（各六分） 白芍药 生地黄 泽泻（各三分） 人参 白茯苓炙甘草 白术 黄 熟地黄（酒洗） 当归身（各四分） 柴胡 防风（各五分） 上锉剂。白水二钟。煎至一钟。去滓热服。 上方分利阴阳。升降上下之药也。羌活、独活为君者。导阳之升也。茯苓、泽泻为臣者。导阴之降也。人参、白术大补脾胃。内盛则邪自不容。黄 、防风大实皮毛。外密则邪自不入。为之佐也。当归、熟地黄俱生血。谓目得血而能视。生地黄补肾水。谓神水属肾。白芍药理气。柴胡行经。甘草和百药。为使。 卷二 强阳抟实阴之病 强者盛而有力也。实者坚而内充也。故有力者强而欲抟。内充者实而自收。是以阴阳无两强。亦无两实。 惟强与实。以偏则病。内抟于身。上见于虚窍也。足少阴肾为水。肾之精上为神水。手厥阴心包络为相火。 火强抟水。水实而自收。其病神水紧小。渐小而又小。积渐之至瞳仁竟如菜子许。又有神水外围。相类虫蚀者。然皆能睹而不昏。但微觉 羞涩耳。是皆阳气强盛而抟阴。阴气坚实而有御。虽受所抟。终止于边鄙皮肤也。内无所伤动。治法当抑阳缓阴则愈。以其强耶。故可抑。以其实耶。惟可缓。而不宜助。助之则反胜。抑阳酒连散主之。大抵强者则不易入。故以酒为之导引。欲其气味投合。入则可展其长。此反治也。 还阴救苦汤主之。疗相火药也。亦宜用 鼻碧云散。然此病世亦罕见。医者要当识之。 抑阳酒连散（治神水紧小。渐如菜子大许。神水外围相类虫蚀者。然皆能睹物不昏。微有 涩之症。） 独活 生地黄（各四钱） 黄柏 汉防己 知母（各三钱） 蔓荆子 前胡川羌活 白芷 生甘草（各四钱） 防风（各四钱） 山栀（炒） 黄芩（酒制） 寒水石 黄连（酒制各五钱） 共为末。每服三钱。白水二钟。煎至一钟。去滓。大热服。 上方抑阳缓阴之药也。以生地黄补肾水真阴为君。独活、黄柏、知母俱益肾水为臣。蔓荆子、羌活、防风、白芷。群队升阳之药为佐者。谓既抑之令其分。而更不相犯也。生甘草、黄芩、栀子、寒水石、防己、黄连。寒而不走之药为使者。惟欲抑之。不欲祛除也。凡用酒制者。为之引导耳。 卷二 亡血过多之病 六节脏象论曰。肝受血而能视。宣明五气篇曰。久视伤血。气厥论曰。胆移热于脑。则辛 鼻渊。传为衄蔑瞑目。缪刺论曰。冬刺经脉。血气皆脱。令人目不明。由此推之。目之为血所养。明矣。手少阴心生血。血荣于目。足厥阴肝。开窍于目。肝亦多血。故血亡目病。男子衄血便血。妇人产后崩漏。亡之过多者。皆能病焉。其为病睛珠痛。珠痛不能视。羞明瘾涩。眼睫无力。眉骨太阳。因为酸痛。当作芎归补血汤主之。当归养荣汤主之。除风益损汤主之。滋阴地黄丸主之。诸有热者加黄芩。妇人产漏者加阿胶。脾胃不佳。恶心不进食者。加生姜。复其血。使有所养则愈。然要忌咸物。宣明五气篇曰。咸走血。血病无多食咸。是忌。 芎归补血汤（治男子衄血便血。妇人产后崩漏。亡血过多。致睛珠疼痛。不能视物。羞明酸涩。 眼睫无力。眉骨太阳。俱各酸疼。） 生地黄 天门冬（各四分） 川芎 牛膝 白芍药 炙甘草 白术 防风（各五分） 熟地黄 当归身（各六分） 上锉剂。水二钟。煎至一钟。去渣温服。恶心不进食者。加生姜煎服。 上方专补血。故以当归、熟地黄为君。川芎、牛膝、白芍药为臣。以其祛风续绝。定痛而通补血也。甘草。白术。大和胃气。用以为佐。防风升发。生地黄补肾。天门冬治血热。血亡必生风燥。故以为使。 卷二 疹余毒之病 东垣李明之曰。诸 疹皆从寒水逆流而作也。子之初生也。在母腹中。母呼亦呼。母吸亦吸。呼吸者阳也。 而动作生焉。饥食母血。渴饮母血。饮食者阴也。而形质生焉。阴具阳足。十月而降。口中恶血。因啼即下。却归男子生精之所。女子结胎之处。命宗所谓玄牝玄关者也。此血僻伏而不时发。或因乳食内伤。或因湿热下溜。营气不从。逆于肉理。所僻伏者。乃为所发。初则膀胱壬水挟脊逆流。而克小肠丙火。故颈项以上先见也。次则肾经癸水。又克心火。故胸腹以上次见也。终则二火炽盛。反制寒水。故胸腹以下后见也。至此则五脏六腑皆病也。七日齐。七日盛。七日谢。三七二十一日而愈者。七日为火数故也。愈后或有疽病疮者。是皆余毒尚在。今其病目者亦然。与风热不制之病。稍同而异。总以羚羊角散主之。便不硬者减硝黄。未满二十一日而病作者。消毒化 汤主之。此药功非独能于目。盖专于 者之药也。不问初起已着。 服之便令消化。稀者则不复出。方随四时加减。 羚羊角散（治小儿 痘后。余毒不解。上攻眼目。生翳羞明。眵泪俱多。红赤肿闭。） 草决明 芒硝 升麻 防风 车前子 黄芩 黄 大黄 羚羊角（将角细锉俱各等分） 上为末。每服二钱。水一钟。煎至半钟。去滓温服。 上方以羚羊角主明目为君。升麻补足太阴以实内。逐其毒也。黄 补手太阴以实外。御其邪也。为臣。 防风升清阳。车前子泻浊阴。为佐。草决明疗赤痛泪出。黄芩、大黄、芒硝用以攻其固热。为使。然大黄、芒硝乃大苦寒之药。智者当量其虚实。以为加减。未满二十一日而疾作者。消毒化 汤主之。 消毒化 汤（治小儿 疹未满二十一日而目疾作者。余证同上。） 柴胡 本 生地黄 连翘 细辛 黄柏（酒制） 川黄连当归 甘草（各四分） 花粉 吴茱萸 白术 苏木 陈皮 干葛根（各二分） 麻黄 防风升麻 川羌活（各五分） 黄芩（酒制） 苍术（泔水制） 川芎（各三分） 上锉剂。水二钟。煎至一钟。去滓温服。 上方功非独能于目。盖专于 而置也。今以治 之剂治目者。以其毒尚炽盛。又傍害于目也。夫 疹之发。初在膀胱。壬水克小肠丙火。羌活。 本。乃治足太阳之药。次则肾经癸水。又克心火。细辛主少阴之药。故为君。终则二火炽盛。反制寒水。故为臣。麻黄、防风、川芎。升发阳气。祛诸风邪。葛根、柴胡。解利邪毒。升麻散诸郁结。白术、苍术。除湿和胃。生甘草大退诸热为佐。气不得上下。吴茱萸、陈皮通之。血不得流行。红花、苏木顺之。当归愈恶疮。连翘除客热。故为使。此方君臣佐使。逆从反正。用药治法俱备。通造化。明药性者。能知也。如未见 疹之前。小儿耳尖冷。呵欠。睡中惊。喷嚏。眼涩。知其必出 者。急以此药投之。甚者则稀。稀者立已。已后无复出之患。 卷二 深疳为害之病 卫气少而寒气乘之也。元气微而饮食伤之也。外乘内伤。酿而成之也。父母以其纯阳耶。故深冬不为裳。 父母以其恶风耶。故盛夏不解衣。父母以其数饥耶。故乳后强食之。父母以其或渴耶。故乳后更饮之。有为父母愚憨者。又不审其寒暑饮食。故寒而不为暖。暑而不能凉。饮而不至渴。食而不及饥。而小儿幽玄衔默。抱疾而不能自言。故外乘内伤。因循积渐。酿而成疳也。渴而易饥。能食而瘦。腹胀不利。作HT HT 声。日远不治。遂生目病。其病生翳。睫闭不能开。眵泪如糊。久而脓流。竟枯两目。何则。为阳气下走也。为阴气反上也。治法当如阴阳应象大论曰。清阳出上窍。浊阴出下窍。清阳发腠理。浊阴走五脏。清阳行四肢。浊阴归六腑。各还其原。不反其常。是其治也。当作升阳降阴之剂。茯苓泻湿汤主之。升麻龙胆草饮子主之。此药非独于目。并治以上数证。然勿缓。缓则危也。为父母者。其慎诸。 茯苓泻湿汤（治小儿易饥而渴。瘦瘠腹胀不利。作HT HT 声。目病生翳。睫闭不开。眵泪如糊。 久而流脓。俗为疳毒眼。） 柴胡（四分） 白术 甘草（炙） 蔓荆子 人参 枳壳（麸炒） 茯苓薄荷叶（各二分） 前胡 苍术 独活（各三分） 防风 真川芎 羌活（各三分半） 泽泻（一分半） 上锉剂。水一钟半。煎至六分。去滓温服。 上方为小儿寒暑饮食不调。而酿成此证。夫寒暑饮食不节。皆能伤动脾胃。脾胃者。阴阳之会元也。故清阳下而不升。浊阴上而不降。今以白术、人参。先补脾胃为君。柴胡、甘草、枳壳。辅上药补脾胃为臣。苍术燥湿。茯苓、泽泻。导浊阴下降为佐。然后以羌活、独活、防风、蔓荆子、前胡、川芎、薄荷诸主风药以胜湿。 引清阳上升为使。此正治神效之法也。 升麻龙胆草饮子（又名消翳散。治小儿疳眼。流脓生翳。湿热为病。疗眼中诸疾之症。） 羌活 黄芩（炒） 龙胆草 青蛤粉（各五分） 蛇蜕 甘草（炙） 谷精草 川郁金（各三分） 麻黄（一分半） 升麻（二分） 上锉剂。作细末亦可。每服二钱。热茶清浓调下。 上方君以升麻。行足阳明胃。足太阴脾也。臣以羌活、麻黄。风以胜湿也。佐以甘草。承和上下。谷精草明目退翳。蛇蜕主小儿惊疳等疾。使以青蛤粉。治疳止利。川郁金补血破血。龙胆草疗眼中诸疾。黄芩除上热。目内赤肿。火炒者。为龙胆草。性已苦寒。恐不炒则又过于寒也。 [book_title]卷三 运气原证 按《内经》：时行暴热，天气亢和，燥火犯淫，邪风所侮，民病目赤。大要有三：一曰风助火郁于上。经云：少阴司天之政。初之气，阳气布，风乃行，寒气时至，气郁于上而热。 目赤。经云：少阳司天之政。二曰火胜，二之气，候乃大温，其病气拂于上，目赤。三曰燥邪伤肝，三之气，岁金太过，燥气流行。经云：阳明司天。燥气下临，肝气上从，胁痛而目赤。虽其间病有不同，大要不出此三候也。 卷三　运气原证 目痛 经云有二：一谓目 白眼痛，一谓目珠黑眼痛。盖目 白眼疼属阳，故昼则痛甚，点苦寒药则效，经所谓白眼赤脉法于阳故也。目珠黑眼痛属阴，故夜则痛甚，点苦寒药则反剧，经所谓瞳子黑眼法于阴故也。凡目痛皆属于热之所致，烦燥者气随火升也。东垣云：元气虚损而热，轻手HT 之，热在皮毛血脉也，重手按之，筋骨热甚者，热在筋骨也，不轻不重而热热在肌肉也。又云：昼则发热，夜则安静，是阳气自热于阳分也，昼则安静，夜则发热烦燥，是阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼夜发热是重阳无阴也，亟泻其阳，峻补其阴也 卷三　运气原证 目痛 天行赤热，时气流行，三焦浮燥，泪涩睛疼，或椒疮沙擦，或怕热羞明，或一目而传两目，或七日而自清宁。 往往尔我相感，因虚被火熏蒸，虽曰浅病，亦弗为轻，倘犯禁戒，变症蜂生，要分虚实须辨六经。 此症目赤痛，或睥肿头重，怕日羞明，泪涕交流等病，一家之内，一里之中，往往老幼相传，然有虚实轻重不同，亦因人之虚实，时气之轻重若何，各随其所受，而分经络以发，病有轻重，不可概言。此章专为天时流行，热邪感染，人或素有目疾，及痰火热病，水少元虚者，尔我传染不一。若感染轻而 ✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜未完待续>>>完整版请登录大玄妙门网✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜