[book_name]杂病源流犀烛
[book_author]沈金鳌
[book_date]清代
[book_copyright]玄之又玄 謂之大玄=學海無涯君是岸=書山絕頂吾为峰=大玄古籍書店獨家出版
[book_type]玄学五术,中医,内科,完结
[book_length]712957
[book_dec]内科著作。清沈金鳌(1717—1767) 撰。三十卷。金鳌有 《沈氏尊生书》已著录。本书为《沈氏尊生书》重要组成部分。作者认为无论何因,而病发于皮毛肌肉,经络脏腑之间,均为杂病,故著此书。博采 《内经》、《难经》、《甲乙经》 及历代诸名医之精华,参以己见,分证述其源流,详辨证,明治法,变杂乱为明晰,故名。成书于乾隆三十八年 (1773)。卷首,载有《脉象统类》、《诸脉主病诗》。全书分脏腑、奇经八脉、六淫、内伤外感、面部、身形等六门,每门详列若干病证,每病均设“源流”一篇,以述病证原委,说明脏腑之间,局部与整体之间,在生理、病理上的有机联系。每病脉、因、证、治悉俱,理、法、方、药契合,条分缕析,一目了然。使“表里不相蒙,寒热不相混,虚实不相淆,阴阳不相蔽”。除介绍方治外,还附有养生导引之术。全书所论源流清晰,分类明细,辨证论理精到,在杂病著作中颇有影响。对研究中医理论及临床运用,均有重要参考价值。有光绪二十一年(1895)图书集成印书局《沈氏尊生书》本。一九五七年上海卫生出版社铅印本。
[book_img]Z_17008.jpg
[book_chapter]序
[book_title]序
余弟芊绿，博古明经，一生笃学，大约四十以前专志儒书，四十以后专攻医学，故着作甚富，于儒则有《芊绿草堂稿》若干种，于医则有《沈氏尊生书》若干种。余于所着儒书能读之，以余所知也，于所着医书，虽读之，实不能知也。然不知者医之理，犹能知者医之文，兹读《杂病源流犀烛》，共计长短一百七十余篇，篇各一法，法各宗诸《左》、《史》，无一散乱，无一重复，于所着儒书，知其能独发心裁，成一家言，则于所着医书，即文法之变妙，亦可知其能独发心裁，成一家言也。此余不知其医书，而犹能即所知者以知之也，特书此以弁《杂病源流犀烛》云。
愚兄岵瞻书
[book_title]自序
极天下能烛幽者，犀之角而已。角何能烛？以犀性之通灵也。犀之神力，全注于角，其通灵之性亦全聚于角，是以燃之而幽无弗烛也。夫人得天地最秀最灵之气，失其灵者，私汩之耳，私汩其灵，必是非莫辨，矧能烛幽？若是者，吾于医有感焉。人之有病，或感七情，或染六淫，皮毛肌肉，经络脏腑，受其邪即成病，而病即发于皮毛肌肉经络脏腑之间，故曰杂也。杂者，表里易蒙，寒热易混，虚实易淆，阴阳易蔽，纷形错出，似是实非，欲于易蒙易混易淆易蔽中，确定为勿蒙勿混勿淆勿蔽之证，非本通灵之性，洞彻精微，安能如犀之无幽弗烛？秦越人视病，洞见人脏腑癖结，能烛幽也，能本通灵之性，以烛乎至幽也。夫医何能尽如秦越人？然切脉辨证，就证合脉，反复推究，从流溯源，纵不能洞见癖结，当必求昭悉于皮毛肌肉、经络脏腑之间，或为七情所伤，或为六淫所犯，知其由来，审其变迁，夫而后表里不相蒙，寒热不相混，虚实不相淆，阴阳不相蔽，皆通灵之为用也。悉皆通灵之用，原本于性生者也，虽不燃犀，奚翅幽之能烛乎？亦何忧病之纷形错出于皮毛肌肉、经络脏腑间乎？书既成，因名之曰《杂病源流犀烛》。
干隆癸巳清明前一日锡山沈金鳌芊绿氏自书
[book_chapter]卷首
[book_title]脉象统类
（直看横推）
提纲要脉，不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字，以足该表里阴阳、冷热虚实、风寒燥湿、脏腑气血也。盖浮为阳、为表；沉为阴、为里；迟为在脏，为冷、为虚、为寒；数为在腑，为热、为燥、为实；滑为血有余；涩为气独滞。能于是缕晰以求之，而疢疾莫能逃矣。顾浮沉以举按轻重言，若洪、芤、弦、虚、濡、长、散，皆轻按而得之类，故统于浮；短、细、实、伏、牢、革、代，皆重手而得之类，故统于沉。迟数以息至多少言，若微、弱、缓、结，皆迟之类，故统于迟；紧、促、动，皆数之类，故统于数。至如滑虽似数，涩虽似迟，而其理自殊，缘迟数以唿吸察其至数，滑涩则以往来察其形状，且滑涩二脉，多主气血故也，故此二脉，虽无所统，亦平列于后，以为六纲云。
[book_title]浮
●浮以候表
（其象轻手乃得，重手不见，动在肌肉以上）。
浮为风虚眩掉之候。阳脉浮，表热。阴脉浮，表虚。秋为正，肺脉宜，久病则忌。
左寸（伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟，心气不足、心神不安。兼散，心耗虚烦。兼洪散，心热。）
左关（腹胀。兼数，风热入肝经。兼促，怒气伤肝，心胸满逆。）
左尺（膀胱风热，小便赤涩。兼芤，男子尿血，女子崩漏。兼迟，冷疝，脐下痛。）
右寸（肺感风寒，咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪，肺热而咳。兼迟，肺寒喘嗽。）
右关（脾虚，中满不食。兼大涩，宿食。兼迟，脾胃虚。兼滑，痰饮。）
右尺（风邪客下焦，大便秘。兼数，下焦风热，大便秘。兼虚，元气不足。）
●浮而有力为洪
（即大脉，又名钩脉。其象极大而数，按之满指，如群波之涌，来盛去衰，来大去长也。）
洪为经络大热，血气燔灼之候，夏为正，心脉宜。
血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。
（为表里皆热，为大小便秘，为烦，为口燥咽干。）
左寸（心经热，目赤、口疮、头疼痛、心内烦。）
左关（肝热，身痛、四肢浮热。）
左尺（膀胱热，小便赤涩。）
右寸（肺热，毛焦、唾粘、咽干。）
右关（胃热，反胃、呕吐、口干。兼紧，胸中胀满。）
右尺（腹满、大便难或下血。）
●浮而无力为芤
（其象浮大而软，按之中有两边无，中空两边实，指下成窟，诊在浮举重按之间得之。）
芤为失血之候，大抵气有余血不足，血不足以载气，故虚而大，为芤之状。火犯阳经，血上溢，火侵阴络，血下流，三部脉芤，久病生，卒病死。
左寸（心血妄行、吐衄。）
左关（胁间血气动，腹中瘀血、吐血，目暗而常昏。）
左尺（小便血、女子月事为病。）
右寸（胸有积血，或衄或呕。）
右关（肠痈瘀血，呕血不食。）
右尺（大便血。）
（古人云，前大后细，脱血也。夫前大后细，非芤而何？）
●浮而端直为弦
（其象按之不移，举之应手，端直如新张弓弦之状。）
弦为血气收敛，为阳中伏阴，或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过，弦紧而细为不及。弦而软病轻，弦而硬病重。轻虚以滑者平，实滑如循长竿者病，劲急如新张弓弦者死。春为正，肝脉宜，若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。
（凡脉弦，为痛，为疟，为疝，为饮，为冷痹，为劳倦，为拘急，为寒热，为血虚盗汗，为寒凝气结。兼数，劳疟。兼长，中有积滞。双弦，胁急痛。）
左寸（头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。）
左关（胁肋痛、痃癖。兼小，寒冷癖。兼紧，瘀血、疝瘕。）
左尺（小腹痛。兼滑，腰脚痛。）
右寸（肺经受风寒，咳嗽胸膈间有寒痰。）
右关（脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛，又为饮。）
右尺（脐下急痛不安，下焦停水。）
●浮而迟大为虚
（其象迟软散大，举按少力，豁豁然空，不能自固。）
虚为气血俱虚之候，气血虚则脉虚，主多在内不足之证，久病脉虚，多不治。
（凡脉虚，为伤暑，为虚烦，为自汗，为小儿惊风。）
寸（血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。）
关（腹胀、食不易化。）
尺（骨蒸、痿痹、精血亏损。
●浮而迟细为濡
（即软脉。其象虚软无力，应手细散，如绵絮之在水中，轻手相得，重手按之，即随手而没。）
濡为气血两虚之候，亦主脾湿，病后产后可治，平人脉濡难治。
（凡脉濡，为疲损，为自汗，为痹，为下冷，为无血少气。）
左寸（心虚易惊、盗汗、短气。）
左关（荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。）
左尺（男伤精女脱血、小便数、自汗多。）
右寸（烘热憎寒、气乏体虚。）
右关（脾弱，食不化；胃虚，食不进。）
右尺（下元冷惫、肠虚泄泻。）
●浮而迢亘为长
（其象不大不小，迢迢自若，指下有余，过于本位。）
长为气血皆有余之候，有三部之长，有一部之长，按之如牵绳，则病矣。长属肝，宜于春，诊无病肝脉自见。
（凡脉长，为壮热，为癫痫，为阳毒内蕴，为三焦烦热，为阳明热甚。）
●浮而虚大为散
（其象有表无里，有阴无阳，按之满指，散而不聚，来去不明，漫无根柢，如涣散不收。）
散为气血耗散，脏腑气绝之候，在病脉主虚阳不敛，又主心气不足，大抵非佳兆也。心浮大而散，肺短涩而散，犹为平脉。若病脉见代散，必死。产妇脉散，临盆之兆，如未到产期，必致堕胎。
寸（怔忡、雨汗。）
关（溢饮、胻肿。）
尺（肾绝。）
[book_title]沉
●沉以候里
（其象轻手不见，重手乃得，按至肌肉以下，着于筋骨之间）。
沉为阴逆阳虚之候，主阴经、主气、主水、主寒、主骨，太过病在外，不及病在内，冬为正，女寸男尺俱宜。
（凡脉沉，为停饮，为癖瘕，为胁胀，为厥逆，为洞泄。兼细，少气。兼滑，宿食停滞。兼迟，痼冷内寒。兼伏，霍乱吐泻。兼数，内热甚。兼弦，心腹冷痛。）
左寸（心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。）
左关（伏寒在经，两胁剌痛。兼弦，痃癖内痛。）
左尺（肾脏寒，腰背冷痛、小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细，胫酸阴痒、溺有余沥。）
右寸（肺冷，寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑，咳嗽。兼细滑，骨蒸寒热、皮毛焦干。）
右关（胃中寒积，中满吐酸。兼紧，悬饮。）
右尺（病水，腰脚痛。兼细，下利、小便滑、脐下冷痛。）
●沉而不及为短
（其象两头无，中间有，不及本位，应手而回。）
短为气不足以前导其血之候，俱主不及之病。短脉只见寸尺，若关部短，则上不通寸，下不能尺，是阴阳绝脉，必死，故关不诊短。短属肺，宜于秋，诊无病肺脉，其形自可见。
（凡脉短，为三焦气壅，为宿食不消。兼浮，血涩。兼沉，痞块。兼滑数，酒伤肠胃。）
寸（头痛。）
尺（腹痛。）
●沉而微软为细
（其象小于微而常有，细直而软，指下寻之，往来如蚕丝状。）
细为血冷气虚不足以充之候，故主诸虚劳损，或湿侵腰肾，应病则顺，否则逆。吐衄得之生，春夏与少年不利，秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细，凡细脉，病俱在内、在下。
（凡脉细，为元气不足，乏力，无精，内外俱冷，痿弱，洞泄，为积，为痛。）
寸（呕吐。）
关（胃虚，腹胀。）
尺（丹田冷，泄痢、遗精。）
●沉而弦长为实
（其象举按不绝，迢亘而长，不疾不徐，动而有力。）
实为三焦气满之候，俱主有余之病。
（凡脉实，为呕，为痛，为利，为气寒，为气聚，为食积、为伏阳在内。）
左寸（心中积热，口舌疮、咽喉痛。兼大，头面热风、烦躁、体痛、面赤。）
左关（腹胁痛满。兼浮大，肝盛，目暗、痛而赤色。）
左尺（少腹痛、小便涩。兼滑，茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大，膀胱热结，小便难。兼紧，腰嵴疼痛。）
右寸（胸中热，痰嗽、烦满。兼浮，肺热，咽燥而疼、喘嗽、气壅。）
右关（伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮，脾热，消中善饥、口干、劳倦。）
右尺（脐下痛、便难或时下利。）
●沉极几无为伏
（其象极重按之，至于透筋着骨，指下始觉隐隐然。）
伏为阴阳潜伏，关格闭塞之候，关前得之为阳伏，关后得之为阴伏，脉伏者不可发汗，痛甚者脉必伏。
（凡脉伏，为积聚，为瘕 ，为霍乱，为水气，为食不消，为荣卫气闭而厥逆。）
左寸（心气不足、神不守常、忧郁。）
左关（血冷、腰脚痛、胁下寒气。）
左尺（肾寒精虚、瘕疝寒痛。）
右寸（胸中冷滞、寒痰积冷。）
右关（中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。）
右尺（脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。）
●沉而有力为牢
（其象似沉似伏，实大而长，少弦，按之动而不移，若牢固然。）
牢为里实表虚，胸中气促，劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者，故为危殆之脉。如失血人宜沉细，若浮大而牢，必死，以虚病反见实脉也。
（凡脉牢，为气居于表，为骨节疼痛。）
寸
关（木乘土而心腹寒疼。）
尺（ 疝、 瘕。）
●沉失常度为革
（其象沉伏实大，如按鼓皮一般。）
革为虚寒失血之候，其实即芤弦二脉相合之象，芤为虚，弦为寒，虚寒相搏，故主男子亡血失精，女子半产漏下，又为中风感湿之症。久病死，卒病生。脉来混浊变革，急如涌泉，出而不反，病进而危，去如弦绝者死。
寸
关
尺
●沉而更代为代
（其象动而中止，不能自还，因而复动，由是复止，寻之良久，乃复强起而动。）
代为脏气多衰，形容羸瘦，口不能言之候。若不病而羸瘦，脉代止，是一脏无气，他脏代之，必危；若因病而气血骤损，致元气卒不相绩，或风家痛家，只为病脉，故伤寒亦有心悸而脉代者（复脉汤主之。）腹心疼亦有结涩止代不匀者，久痛之脉，不可准也；妊娠脉代，必怀胎三月，代脉有生有死，非定为死脉，宜辨之。
（凡脉代，为腹痛，为便脓血，为泄利吐泻，为下元虚损。）
[book_title]迟
●迟以候脏
（其象唿吸之间，脉仅三至，去来极慢）。
迟为阴盛阳虚之候，阳不胜阴，故脉来不及也。居寸为气不足，气寒则缩也；居尺为血不足，血寒则凝也。
（凡脉迟，为寒、为虚。兼浮，表寒。兼沉，里寒。）
左寸（心上寒、精气多惨。）
左关（筋寒急、胁下痛、手足冷。）
左尺（肾虚便溺、女人不月。）
右寸（肺感寒，冷痰、气短。）
右关（中焦寒，脾胃伤冷物。不食，食不化。兼沉为积。）
右尺（脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。）
●迟而细软为微
（其象极细而软，若有若无，多兼于迟，按之如欲绝。）
微为久虚血弱之候，又主阴寒或伤寒蓄热在里，脉道不利，亦有微细濡弱，不可为寒者，当以标本别之，总之气血微脉即微。
（凡脉微，为虚弱，为虚汗，为泄泻，为少气，为崩漏不止。兼浮，阳不足，必身恶寒冷。兼沉，阴不足，必脏寒下利。）
左寸（心虚忧惕、荣血不足。）
左关（胸满气乏、四肢恶寒、拘急。）
左尺（男子伤精尿血，女子崩漏败血不止或赤白带下。）
右寸（上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。）
右关（胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。）
右尺（脏寒泄泻、脐下冷痛。）
●迟而无力为弱
（其象极软而沉细，怏怏不前，无息以动，按之如欲绝，略举手即无。）
弱为阳陷入阴，精气不足之候，亦主筋。脉弱以滑，是有胃气，脉弱以涩，是为久病，阳浮阴弱，应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺，壮得之逆。
（凡脉弱，为痼冷，为烘热，为泄精，为虚汗，为元气亏耗，为痿弱不前。）
左寸（阳虚心悸、自汗。）
左关（筋痿无力，女人主产后客风面肿。）
左尺（小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。）
右寸（身冷多寒、胸中短气。）
右关（脾胃虚、食不化）
右尺（下焦冷痛、大便滑泄不禁）
●迟而有力为缓
（其象比浮而稍大，似迟而小疾，一息四至，来往纡缓，唿吸徐徐。）
缓为气血向衰之候。若不沉不浮，从容和缓，乃脾家之正脉。四季亦为平脉，非时即病。和缓而匀，无浮沉徐疾微弱之偏，即为胃气脉。
（凡脉缓，为风，为虚，为痹，为弱，为疼。在上为项强，在下为脚弱。兼浮，感风。兼沉，血气弱。）
左寸（心气不足，怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。）
左关（风虚眩晕、腹胁气结。）
左尺（肾元虚冷、小便频数、女人主月事过多。）
右寸（肺气浮、言语短气。）
右关（胃弱、气虚。兼浮，脾虚。）
右尺（下寒脚弱、风气秘滞。兼浮，肠风泄泻。兼沉，小腹感冷。）
●迟而时止为结
（其象来时迟缓，时一止，复又来。）
结为阴独盛而阳不能相入之候，此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结，蔼蔼如张车盖曰阳结，又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结，此三脉，名虽同而实则异。
（凡脉结，为亡阳，为汗下，为疝瘕，为癥结，为老痰滞结，为气血凝结，为七情郁结。内为积聚，外为痈肿。兼浮，寒邪滞结。兼沉，积气在内。）
（又为气，为血，为痰，为饮，为食，盖先因气寒脉缓，五者有一留滞其间，因而为结，故仲景谓促结皆病脉。
[book_title]数
●数以候腑
（其象一息六至，数数然来）。
数为君相二火炎热之候，阴不胜阳，故脉来太过，小儿吉，肺病秋深皆忌。
寸（头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。）
关（胃火，脾热口臭、烦满、呕逆；肝火，目赤。）
尺（肾火炽，小便黄赤、大便秘涩。兼浮，表热。兼沉，里热。）
●数而弦急为紧
（其象来时劲急，按之长，左右弹指，举之若牵绳转索之状。）
紧为寒风搏急，伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛，内而腹，外而身，有痛必见紧象。亦有热痛者，必兼实数，热为寒束，故急数如此，但须有神气为妙。
（凡脉紧，人迎伤寒，气口伤食。兼浮，伤寒而身痛。兼沉，腹中有寒，或为风痫。）
左寸（头热目痛，项强。兼沉，心中气逆，或多寒冷。）
左关（心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚，伤寒浑身痛。兼实，痃癖。）
左尺（腰连脐下及脚痛，小便难。）
右寸（鼻塞、膈壅。兼沉滑，肺实咳嗽或多痰。）
右关（吐逆、脾腹痛。紧太盛，腹胀伤食。）
右尺（下焦筑痛。）
●数而时止为促
（其象来时数，时一止，复又来，徐疾无一定之状。）
促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上，亦令脉促。此阳脉之极。
（凡脉促为气痛，为狂闷，为毒疽，为瘀血发斑，为三焦郁火，为痰积咳嗽或喘逆。）
（又为气，为血，为食，为痰，为饮，盖先因气热脉数，五者有一留滞其间，则因之而促。此促与结，非定为恶脉也，虽然，有加即死，能退则生。）
●数见关中为动
（其象数见关中，形圆如豆，无头无尾，厥厥动摇，寻之有，举之无，不往不来，不离其处。）
动为阴阳相搏之候，关位前半属阳，后半属阴，阴与阳搏，阳虚则阳动，阴虚则阴动。动脉即滑数二脉相兼为极甚者，故女人心脉动甚妊子。
（凡脉动，为痛，为惊，为泄利，为拘挛，为崩脱，为虚劳体痛。阳动汗出，阴动发热。）
[book_title]滑
●滑以候气
（其象往来流利，如珠走盘，不进不退）。
滑为血实气壅之候，血不胜于气也，主痰饮诸病。脉为血府，血盛则脉滑，惟肾宜之。女人脉滑断绝不匀，经闭之验，诸脉调，尺独滑，必有胎。上为吐逆，下为气结，滑数为热结。
左寸（心独热。兼实大，心惊舌强。）
左关（肝热，头目为患。）
左尺（尿赤、茎中痛、小便淋漓。）
右寸（痰饮、呕逆。兼实，肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。）
右关（脾热，口臭、吐逆、宿食不化。兼实，胃热。）
右尺（因相火炎而引饮多，脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通，若和滑，为有孕。）
[book_title]涩
●涩以候血
（其象虚细而迟，往来极难，或一止复来，三五不调）。
涩为气多血少之候，故主血少精伤之病，盖气盛则血少，脉因涩，惟肺宜之。女人有孕而脉涩，为胎病；无孕而脉涩，为败血（凡脉滑为无汗，或为血痹痛）。
左寸（心肺虚耗不安、冷气心痛。）
左关（肝虚血散、肋胀胁满、身痛。）
左尺（男子伤精、㿗疝，女人月事虚败。若有孕，主胎漏不安。）
右寸（荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。）
右关（脾弱不食、胃冷多呕。）
右尺（大便秘、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云：滑者伤热，涩者伤雾露。）
[book_title]人迎气口脉法
（以上统类所载二十七脉，皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉，无从列入，故特附于后。）
●人迎
人迎候天六气（左手关前一分为人迎。寸关尺，每部各有前中后三分，关前一分者，乃是关部上之前一分，非言关部之前寸部上之一分也，切勿误认。气口同）。
六淫之邪，袭于经络而未入胃腑，致左手人迎脉紧盛，大于气口一倍，为外感风寒，皆属表，阳也，腑也。人迎之脉浮伤风，紧伤寒，虚弱伤暑，沉细伤湿，虚数伤热，洪数伤火，皆属外因，法当表散渗泄。又阳经取决于人迎，左人迎脉不和，病在表为阳，主四肢。士材曰：左关前一分，正当肝部，肝为风木之脏，故外伤于风者，内应风脏而为紧盛也。又曰：但言伤于风，勿泥外因，而概以六气所伤者，亦取人迎也。
●气口
气口候人七情（右手关前一分为气口）。
七情之气，郁于心腹不能散，饮食五味之伤，留于肠胃不得通，致右手气口脉紧盛，大于人迎一倍，为内伤七情饮食，皆属里，阴也，脏也。气口之脉，喜则散，怒则濡，忧则涩，思则结，悲则紧，恐则沉，惊则动，皆属内因。诊与何部相应，即知何脏受病，法宜温润以消平之。又阴经取决于气口，右气口脉不和，病在里为阴，主腹脏。士材曰：右关前一分，正当脾部，脾为仓廪之官，故内伤于食者，内应食脏而为紧盛也。又曰：但言伤于食，勿泥内因，而概以七情所伤者，亦取气口也。
人迎气口俱紧盛，则为夹食伤寒，内伤外感俱见。
[book_title]奇经八脉
（此八脉亦以不能混列统类二十七脉中，故又附人迎气口二脉之后。八脉不拘制于十二正经，无表里相配，故名曰奇。凡诊，八脉所见，统两手皆然，其从寸部斜至外、斜至内者，左手之外，即右手之内，左手之内，即右手之外，相反推之自见。）
●阳维
阳维候一身之表。（以左手为主，其脉从寸部斜至外者是也。右手反看，下同。）
本脉起于诸阳之会，所以维于阳，盖人身之卫分即是阳，阳维维阳即维卫，卫主表，故阳维受邪为病亦在表。寸为阳部，外亦为阳位，故阳维之脉，从寸斜至外，不离乎阳也。
●阴维
阴维候一身之里。（以左手为主，其脉从寸部斜至内者是也。右手反看。）
本脉起于诸阴之交，所以维于阴，盖人身之营分即是阴，阴维维阴即维营，营主里，故阴维受邪为病亦在里。寸虽为阳部，内实为阴位，阴维之脉，从寸斜至内，是根于阳而归于阴也。
●阳跷
阳跷候一身左右之阳。（其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。）
本脉为足太阳经别脉，起跟中，循外踝上行于身之左右，所以使机关之跷捷也。阳跷在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持诸表，故其为病，亦表病里和。
●阴跷
阴跷候一身左右之阴。（不论左右手，其脉从尺部左右弹者是也。）
本脉为足少阴经别脉，起跟中、循内踝上行于身之左右，所以使机关之跷捷也。阴跷在肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，故其为病，亦里病表和。
●督
督候身后之阳。（不论左右手，其脉三部中央俱浮，直上直下者是也。）
本脉起肾下胞中，循背而行于身之后，为阳脉之总督，故曰阳脉之海，故其为病，往往自下冲上而痛。
●任
任候身前之阴。（不论左右手，其脉丸丸，横于寸口者是也。）
本脉起肾下胞中，循腹而行于身之前，为阴脉之承任，故曰阴脉之海，故其为病，亦往往自下冲上而痛。
●冲
冲候身前之阴。（不论左右手，其脉来寸口中央坚实，径至关者是也。）
本脉起肾下胞中，夹脐而行，直冲于上，为诸脉之冲要，故曰十二经脉之海。又以其为先天精血之主，能上灌诸阳，下渗诸阴，以至足跗，故又曰血海，而其为病，多气逆而里急。
●带
带候诸脉之约束。（不论左右手，其脉来关部左右弹者是也。）
本脉起少腹之侧，季胁之下，环身一周，络腰而过，如束带状，所以总约诸脉，故名曰带。而冲任二脉，循腹胁，夹脐旁，传流于气街，属于带脉，络于督脉，冲任督三脉，同起而异行，一源而三岐，皆络带，因诸经上下往来，遗热于带脉之间，客热郁抑，白物淫溢，男子随溲而下，女子绵绵而下，皆湿热之过，故带脉为病，即谓之带下。
[book_title]诸脉主病诗
《濒湖脉诀》各有主病歌辞，然只言其梗概。余撰《脉象统类》，各脉所主之病已详，但琐碎无文义相贯，难于记识，因仿濒湖法，作二十七脉主病诗。阅者读此，复按核统类，则某脉主某病，某病合某脉，庶益洞然于中矣。
[book_title]浮
（其象轻手乃得，重手不见，动在肌肉以上）
浮脉为阳表病真，迟风数热紧寒因（是浮脉兼迟、兼数、兼紧也，各脉相兼仿此）。浮而有力是风热，无力而浮血弱人。（此首总言浮脉病。）
寸头疼眩（目眩）热（身热）因风，更有风痰（左寸病）右咳攻（右寸肺感风邪作咳）。关右脾虚（中满不食）左腹胀，溲多赤涩（左尺膀胱风热）粪难通（右尺风邪客下焦，故大便秘）。
●浮而有力为洪
（即大脉，其象极大而数，按之满指，如群波之涌起，来盛去衰，来大去长）。
脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居，胀满胃翻须早治，阴虚泄痢急当除。（此首总言洪脉病。）
心经火盛内多烦（左寸病，又兼目赤、口疮、头疼），肺热毛焦咽更干（右寸病，又兼涎唾稠粘），肝火身疼（左关病，又兼四肢浮热）胃虚呕（右关病，又兼口枯舌干），肾虚阴火便相难（左尺，膀胱热、小便赤涩。右尺，腹满、大便难或下血）。
●浮而无力为芤
（其象浮大而软，按之中空两边实，指下成窟，诊在轻举重按之间）。
左芤吐衄兼心血（左寸病），关上为瘀胁痛真（腹中瘀血，胁间血气痛，吐血，目暗），左尺男人小便血，女人月事病相因。（此首单言左手芤脉病。）
右芤积血在于胸（右寸病，又兼衄血、呕血），关内逢之肠胃痈，呕血不食兼瘀血，尺多血痢与肠红。（此首单言右手芤脉病。）
●浮而端直为弦
（其象按之不移，举之应手，端直如筝弦）。
左弦头痛还心惕，盗汗劳伤力懒牵，关左胁疼兼痃癖，尺疼小腹脚拘挛。（此首单言左手弦脉病。）
右寸膈痰多咳嗽（由肺受风寒），右关胃冷腹心疼（脾胃伤冷，宿食不化，多饮），下焦停水弦逢尺，阴疝常从脐下侵。（此首单言右手弦脉病。）
●浮而迟大为虚
（其象迟软散大，举按无力，豁豁然空，不能自固）。
脉虚（血气虚，故脉亦虚）身热为伤暑，虚损疲烦汗自多，发热阴虚宜早治，养荣益气莫蹉跎。（此首总言虚脉病。）
怔忡惊悸寸常虚，血不荣心奈若何，腹胀诊关（食不化）尺痹痿，损伤精血骨蒸俱。（此首统言左右两手虚脉病。）
●浮而迟细为濡
（即软脉，其象虚软无力，应手如散，如绵絮之在水中，轻手乃得，重按随手而没）。
濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿浸脾。（此首总言濡脉病。）
左寸心虚（故惊悸盗汗）还短气，精神离散左关濡（又兼荣卫不和，体虚少力），尺男精败女脱血，自汗淋漓溲数俱。（此首单言左手濡脉病。）
憎寒烘热濡右寸，气乏身疲怎得安，关上胃虚（饮食不进）脾更弱（食不消），尺肠虚泻下元寒。（此首单言右手濡脉病。）
●浮而迢亘为长
（其象不大不小，迢迢自若，指下有余，过于本位）。
气血有余长脉见（长脉主有余之病），阳明热势自然深，若非阳毒（阳毒内蕴）癫和痫，即是焦烦壮热侵。
●浮而虚大为散
（其象有表无里，有阴无阳，按之满指，散而不聚，去来不明，漫无根柢，涣散不收）。
左寸怔忡右寸汗，溢饮左关应软散，右关软散肿胻胕，散居两尺魂当断。
[book_title]沉
（其象轻手不得，重手乃得，按至肌肉以下，着于筋骨之间）
沉潜脉主阴经病，数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积兼寒。（此首总言沉脉病。）
寸沉痰郁（右寸病）饮停胸（左寸病），关主中寒痛不通（左右关病同），尺部浊遗精血冷（左尺病，男精冷，女血冷），肾虚腰及下元痌。（右尺病。此首统言左右手沉脉病。）
●沉而不及为短
（其象两头无，中间有，不及本位，应手而回，短脉只见寸尺，若在关部，将上不接寸，下不接尺矣，故前人云，短不诊关）。
短脉内虚真气弱，三焦气壅是真因，胃衰宿食多停滞，寸主头疼尺腹疼（左右手同）。
●沉而微软为细
（其象小于微而常有，细直而软，指下寻之，往来如蚕丝）。
寸细应知呕吐频，入关腹胀胃虚形，尺逢定是丹田冷，泄痢遗精号脱阴。（此首统言左右两手细脉病。）
●沉而弦长为实
（其象举手不绝，迢亘而长，不疾不徐，动而有力。血实则脉实）。
实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频，或为阳毒或伤食（古云：脉实者，水谷为病），大便不通或气疼。（此首总言实脉病。）
寸心与面热兼风（左寸实，心中积热，口舌疮，咽喉痛），痰嗽中烦气积胸（右寸实，胸膈中热，痰嗽烦满），肝火（左关实，腹胁痛满）脾虚（右关实，脾虚少食，又兼胃气滞，伏阳蒸内）关上见，尺脐腹痛便难通（左尺实，小腹痛，小便涩，右尺实，脐下痛，便难或时下痢。此首统言左右手脉实病）。
●沉极几无为伏
（其象极重，按之着骨，指下隐隐然。伤寒病一手伏曰单伏，两手伏曰双伏，不可以阳证见阴为诊，乃火邪内郁，不得发越，阳极似阴，故脉伏也，必得大汗乃解。又夹阴阳寒，先有伏阴在内，外又感寒，阴盛阳衰，四肢厥逆，六脉沉伏，须投姜桂，脉乃复出。若太溪、冲阳皆无脉，则必死矣。古云：伏为真气不行，邪气积伏。又云：痛甚者脉必伏）。
伏为霍乱食常停，蓄饮顽痰积聚真，荣卫气凝（凝，闭也）而厥逆，散寒温里莫因循。（此首总言伏脉病。）
忧郁伤心神不守（左寸病），胸中气滞冷痰凝（右寸病），当关腹痛分寒食（左关伏，胁下有寒气，血冷，腰脚痛。右关伏，中脘积块痛，脾胃停滞），尺部腹疼与疝疼（左尺伏，肾寒精虚，疝痛。右尺伏，脐下冷痛，下焦虚寒，旋中冷痛。此首统言左右手伏脉病）。
●沉而有力为牢
（其象似沉似伏，实大而长，少弦，按之动而不移。牢而疾，必发热，牢而迟，必发寒，迟疾不常，寒热往来）。
牢为喘（气）促（息）皮肤肿（两寸病），心腹寒疼肝克脾（两关病），癥瘕疝㿗犹可治，阴虚失血怎相宜（两尺病，失血，脉宜沉细，反浮大而牢，是虚病见实脉，必死。此首统言左右手牢脉病）。
●沉失常度曰革
（其象沉硬实大，如按鼓皮一般。革为阴阳不交之名）。
革合芤弦寒与虚（芤为虚，弦为寒，虚寒相搏，故芤弦相合而成革脉，革因为虚寒失血之候），中风感湿胀兼医，女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。（此首总言革脉病。）
●沉而更代为代
（其象动而中止，不能自还，因而复动又复止，寻之良久，乃复强起而动）。
代脉原因脏气衰，腹疼便脓下元亏，或为吐泻兼泄痢，女子怀胎三月兮。（此首总言代脉病。）
[book_title]迟
（其象唿吸之间脉仅三至，来去极慢）
迟司脏病或多痰，沉痼癥瘕仔细看，有力而迟为冷痛，迟而无力是虚寒。（此首总言迟脉病。）
寸迟心（左）肺（右）上焦寒（左寸迟，心上寒，精气多惨，右寸迟，肺受寒，冷痰气短），关主中寒痛不堪（左关，筋寒急，手足冷，胁下痛，右关，中焦寒，脾胃伤冷，食不化），左尺肾虚（故便浊）女不月，右为泄泻疝牵丸（脏寒泄泻，小腹冷痛，腰脚重而无力。此首统言左右两手迟脉病）。
●迟而细软为微
（其象极细而软，若有若无，多兼于迟，按之无欲绝之状）。
气血微兮脉亦微，恶寒（阳微也）发热（阴微也）汗淋漓，男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。（此首总言微脉病。）
寸微气促与心惊（右寸，中寒少气，又兼上焦寒痞、冷痰不化，左寸，心忧惕，荣血不足），关脉微时胀满形（左关微，中满气乏，四肢寒冷，拘急，右关微，胃寒气胀，食不化，脾虚噫气，心腹间冷疼），尺部见之精血弱（左尺微，伤精尿血），脏寒泄泻痛呻吟（右尺微，脏寒泄痢，脐下冷积痛疼。此首统言左右两手微脉病）。
●迟而无力为弱
（其象极软而沉细，怏怏不前，按之如欲绝，举手即无。弱犹愈于微）。
脉弱阴虚阳气衰（气虚则脉弱，寸弱阳虚，关弱胃虚，尺弱阴虚），恶寒发热骨筋萎，多惊多汗精多泄，益气调营（弱脉必宜补）及早医。（此首总言弱脉病。）
寸汗心虚（左寸弱，阳虚心悸自汗 右身冷（右寸弱病，又兼短气），关中筋萎（肝主筋，左关弱，故筋萎少力，又兼女人主产后客风面肿）胃脾虚（右关弱，脾胃虚而食不能化），欲知阳陷阴微病，骨痛耳聋（左尺弱，胃虚之故）粪数遗（右尺弱，大便滑，又兼下焦冷痛。此首统言左右手弱脉病）。
●迟而有力为缓
（其象比浮而稍大，似迟而小疾，一息四至，来往纡缓，唿吸徐徐。缓脉有二，从容和缓者为正脉，前人所云，诸病脉缓，为胃气回，不治自愈者是。若气血衰而迟缓，则为缓病脉）。
缓脉营卫衰，或痹（缓而细）或湿（沉而缓）或脾虚（缓而涩），上为项强下脚软，浮风（缓兼浮，伤风）沉弱（缓兼沉，血气衰弱）细区分。（此首总言缓脉病。）
寸缓心虚（左寸缓，心气不足，怔忡多忘，又兼项背拘急痛）肺则浮（右寸缓，肺气浮，言语短气），当关风眩（左关缓，风虚眩晕，又兼腹胁气急）胃虚求（右关缓，胃弱气虚），尺为肾冷便频数（左尺缓，肾虚冷，小便多），下寒风秘便常忧（右尺缓，下寒脚弱，风气闭滞）。
●迟而时止时结
（其象来时缓甚，时一止，复又来。前人云：阴凝则结。又云：结脉亦因思虑过度，脾气不足。又云：脉结者，亦病四肢不快，为气所结）。
结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉吟，内生积聚外痈肿，疝瘕亡阳汗自淋。（凡结脉，主疝瘕癥结，七情郁结，老痰滞结，一切气血凝结，又为亡阳、为汗下，内为积聚，外为痈肿。兼浮寒结，兼沉气结。此首总言结脉病。）
[book_title]数
（其象一息六至，数数然来）
数脉为阳热可知，只将君相火来医，实宜凉泻虚温补，肺病秋深却忌之。（此首总言数脉病。）
寸数咽喉（右寸数）口舌（左寸数）疮，吐红咳嗽肺生疡（左右寸同，又兼头疼上热），当关胃火（右关数，胃火，脾热口臭，烦满呕逆）并肝火（左关数，肝火目赤），尺用滋阴降火汤（左右尺同，主肾火炽，小便黄赤，大便闭塞。此首统言左右两手数脉病）。
●数而弦急为紧
（其象来时劲急，按之长，左右弹指，举之若牵绳转索之状，又名急脉）。
紧为诸痛主于寒，癖积风痫吐冷痰，浮紧汗之（紧兼浮，表寒身痛）沉紧下（紧兼沉，里寒腹痛），人迎（因伤寒）气口（因伤食）更须看。（此首总言紧脉病。）
左头目项（左寸紧，头热、目痛、项强）右鼻膈（右寸紧，鼻塞、膈壅），关从心腹胁筋寻（左关，心腹满痛、胁痛筋急，右关，脾腹痛、吐逆），尺为腰脚脐下痛，知是奔豚与疝疼（左尺，腰脚脐下痛，又兼小便难，右尺，下焦气筑痛。此首统言左右手紧脉病）。
●数而时止为促
（其象来时数，时一止，复又来，徐疾无一定，有迫促之状。凡脉促者，亦病气痛，亦病怫郁，亦病气血不疏通）。
脉促惟将火病医（三焦有郁火），其因有五细推之（气、血、热、痰、饮），时时咳嗽皆痰积，或发狂癍与毒疽（皆瘀血之故。此首总言促脉病）。
●数见关中为动
（其象数见关中，形圆如豆，无头无尾，厥厥动摇，寻之有，举之无，不往不来，不离其处。动脉亦为神气不安，脱血虚劳）。
动脉专司气与惊，汗因阳动热因阴，或为泄痢拘挛病，男子亡阳女子崩。（总言动脉病。）
[book_title]滑
（其象往来流利，如珠走盘，不进不退）
滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾（浮滑风痰，滑数痰火，短滑宿食），上为吐逆下蓄血，女脉和时定有胎（女人督脉滑，血热、经不通，和滑为有孕。此首总言滑脉病）。
寸滑膈痰生呕吐（右寸病），心惊舌强缘热故（左寸病），当关宿食肝脾热（左关，肝热，头目为患，右关，脾热，口臭、吐逆、宿食不化），渴痢㿗淋看尺部（左右同。此首统言左右手滑脉病）。
[book_title]涩
（其象虚细而迟，来往极难，一止复来，三五不调）
涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋，寒湿入营痹为血，女人非孕即无经。（女人左尺涩，无孕主血少，有孕胎病或漏。此首总言涩脉病）。
寸心虚痛乖营卫（左寸心肺虚耗不安，及冷气心痛，右寸营卫不和，上焦冷痞，气短，臂酸），脾弱（右关涩，脾弱不食，胃冷多呕）肝虚（左关弱，肝虚血散，肋胀胁满，身痛）关内逢，左尺伤精兼及疝，右寒小腹足胫痌。（又兼大便闭，津液不足。此首统言左右两手涩脉病）。
[book_title]人迎气口
●人迎
（左手关前一分为人迎）
表候人迎属腑阳（人迎主外感六淫，属表，腑也，阳也），风浮暑弱紧寒伤（如人迎脉浮，主伤风，六淫仿此），湿应沉细火热数（热虚数，火洪数），四末清寒表散良（人迎又主四肢病）。
●气口
（右手关前一分为气口）
气口为阴里脏看（气口候内伤七情及伤饮食，属里，脏也，阴也），怒濡忧涩散因欢（如气口脉濡，即因伤怒，余皆仿此），恐沉思结惊多动，悲紧还推何部干（诊得气口濡涩等脉，并看与何部相关，即知何脏受病。如气口脉濡即属肝病，而肝脉又适弦硬是也。此首单言气口内伤七情之病）。
饮食伤留脾脏因，通肠快胃法相应，人迎气口俱沉紧，夹食伤寒病日增。（此首言气口内伤饮食之病，及人迎气口俱伤之病。）
[book_title]奇经八脉
●阳维
（以左手为主，其脉从寸部斜至外者是也。右手反看，则从寸部斜至内矣）
阳维脉起会诸阳（阳维脉从少阴斜至太阳，发足太阳之金门，而与手足少阳阳明五脉会于阳白，故所会皆阳），根柢于阴表是彰（阳维主一身之表），风府风池应并刺，长沙法设桂枝汤（风池风府二穴，阳维之会也。仲景法，先刺二穴，却与桂枝汤）。
●阴维
（左手为主，其脉从寸部斜至内者是也。右手反看，则从寸部斜至外矣）
阴维主里会诸阴（阴维主一身之里，其脉从少阳斜至厥阴，发足少阴之筑宾，至顶前而终，故所发所至皆阴也），却起于阳根自深（阳根阴，阴根阳，故此二脉，又为荣卫之纲领），心痛病来详洁古，理中四逆法堪寻（洁古云：阴维为病若心痛，其治在足少阳三阴交，乃阴维所起也。又按仲景法，太阴证用理中汤，少阴证用四逆汤，厥阴证用当归四逆汤，酌其剂以治阴维之病。即洁古所以治足少阳三阴交也）。
●阳跷
（不论左右手，其脉从寸左右弹者是也）
一身左右阳专候（阳跷主一身左右之阳），脉得阳跷六腑和，表病里安阳分愆（阳跷在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持诸表，故其为病，亦表病里和），法兼汗下治无讹（洁古云：阳病则寒。若在阳表当汗，桂枝汤、麻黄汤。若在阴里当下，大小承气汤）。
●阴跷
（不论左右手，其脉从尺部左右弹者是也）
诸里相持通五脏（阴跷在肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，故其为病，亦里病表和），脉行左右有阴跷（阴跷主一身左右之阴），病来阳缓阴多急（阳跷病，阴缓阳急，阴跷病，阳缓阴急），诊察须从阴热调（洁古云：阴病则热，甘草干姜汤）。
●督
（不论左右手，其脉三部中央俱浮，直上直下者是也）
督司阳脉称为海，循背而行遍后身（督脉起胞中，循背而行于身之后，为阳脉之总督，故为阳脉之海），嵴强头沉虚实判（督脉为病，实则嵴强而发厥，虚则头重），上冲作痛苦吟呻（督病又往往自下冲上而痛）。
●任
（不论左右手，其脉丸丸，横于寸口者是也）
任承阴海因名任（任脉亦起胞中，循腹而行于身之前，为阴脉之承任，故曰阴脉之海），天癸从生阴有阳（任主天癸，乃天之元气，任脉充，然后冲脉旺，月事时下而有子，故真阴之盛，必由真阳之实），若使结阴阳气绝，疝瘕崩带腹前殃（任脉病，非阴自病，实由阴中无阳，故疝瘕崩带，皆结阴之故）。
●冲
（不论左右手，其脉来寸口中央坚实，径至关者是也）
冲俱督任起胞中，独主先天精血充（冲脉亦起胞中，夹脐而行，直冲于上，为诸脉冲要，故曰十二经脉之海，又为先天精血之主，故又曰血海），本病须分寒火逆（冲脉病，一曰寒逆，阳不足也，一曰火逆，阴不足也），更传肝肾患无穷（经云：冲病传肝肾，发为痿厥）。
●带
（不论左右手，脉来关部左右弹者是也）
约持诸脉遍腰环（带脉起少腹侧、季胁下，环身一周，络腰而过，如束带状，所以总约诸脉），肝肾心脾上下安（带之上心脾，带之下肝肾），湿热滞留中间断，淫淫白物下无端（心脾上郁，肝肾下虚，停湿为热，留滞中分，必病作而流白物）。
[book_title]运功规法
（余辑《杂病源流》，凡脉证方药，所以讲明调治之者，似已详备。然刘海蟾云：医道通仙道，则修炼家导引运功之法，所以却病延年者，未始不可助方药所不逮。盖既已却病，自可延年。在修炼家固以延年为主，而欲求延年，必先却病，在医药家则以却病为主也。故《杂病源流》中，于每病方论后，有导引运功之法，可以却此病，即附载于末，总期医者、病者，展览及之，以备采用，庶获万病回春也。但其法有专治一病者，既分载于各病之后，而又有总法数条，不必每病皆为遵用。而时有必采取者，亦不必一病全用总法。而或有此病则用何法，彼病又用何法者，既不得赘列于各病之末，而又无处可以混入，故特附于此，如于各病运功中，见有宜用归元、周天、艮背、行庭，及绦法、通关、涤秽等法者，查明此处所载诸法，应如何引运，遵而行之，无漏无遗，自可却病，且可延年也。）
●南北规中引
（诸法皆本《保生秘要》，系明俞俞道人曹士珩元白氏所着）
凡人妄念奔驰，不思回头，盖不知有己。然学道初入门，及乎却病初下手，每云先要筑基炼己者，何也？己者，意中之土也，时时返念守中。然昆仑至于涌泉，周身前后之窍，虽各家传授，各取其善，若能精守其一，皆可起病，不必得一望二，持两可之见，而辨孰是孰非。余诀云：总之摄心归一，专其一处，皆可止念，故取身中前后二窍为则，其归元取用父母生人受气之初，而能聚气之原，运动周天，可参艮背通关之效。然艮背者，昔林子阐教为最，余受之家传捷径而更妙。若夫运动，则贯彻任督二脉，兼以导引，则神功烁见矣。
●南旋式
〔归元诀窍〕 归元者，父母生人受气之初，剪断脐带，一点落根元也。有生之后，情欲雕琢，未免精耗气散，不能返本，须求安土敦仁之法。盖土者归元也，人者仁也，以一点仁心，敦养于土，六根皆归于元，心有所注，久久凝定，便觉真种常在，方可用意运行。行之之法，提意出上，斡旋造化，从左而右，先运脐轮，收而放，放而复收，以还本位，不离这个，念自归真矣。
〔周天〕 先立安土守中，得诀纯熟，后行周天，流通一身，散彻四肢滞气。其法从前运于脐轮，由小而大，大而收小，依次而上，至璇玑穴向左臂打圈而下，至曲池，经内关溯掌心及指尖，圈出手背外关，而上肘后肩井，及大椎而下，运于尾闾，由上复下过玉枕，逾昆仑泥丸面部，上鹊桥，降重楼，达胃口过脐，至玉柱，复气海，行于右腿，历膝关，由鞋劳穴穿足背，至指尖转涌泉踵后，上运过阴谷，通尾闾，又圈至顶门，如前下鹊桥，依次送左腿，似右法而落涌泉，又升泥丸及璇玑穴右行，照左手转过肩背，贯昆仑而下摄元海，如此将周身经脉宣畅，徐徐回转，但意至而气相随，是为有作之周天法，亦可与造化参。
●北旋式
〔艮背诀窍〕 易曰：艮其背。艮者，止也，其象属土。背从北方水，属于阴。心从南方火，属于阳。人能以南火而投于北水之中，得以水火交而既济，所谓洗心退藏于密也。盖五脏六腑根蒂，皆系于此。所谓止者，先立内念之正，而止外念之邪也。然大道贵无念，虽立正念亦是念也。当明内外两忘，以妄而离妄，必先忘其外者，而后定其心，自忘其内也。故初学之士，静坐片时，将万虑扫除，凝神定志于本穴之中，背之腔子里，平心元虚处，初起口念太乙救苦（咒四），而渐归于心、归于背，存无守有，念兹在兹，有复冥于无，神自虚而灵矣。
〔行庭〕 吾身一小天地也，周身三百六十骨节，七孔八窍。一窍相通，窍窍光明，而干旋坤转。前属于天，后属于地。前从左旋，后运右转。前后相通，周乎其天，则知人与天一矣。其法，从艮背守念，念而提出腔子，行其背数十回，复收归腔，稍空，又运行至两肾之间，念刻许，从肾中意想，溯尾闾，起运上泥丸，经明堂、人中接下承浆，降重楼至于心脐之间，约以脐上三指为则，不前不后，不左不右之中，而为立极定枢。悬一斗杓行于脐下一寸三分，斡旋上升，左转于心之后，右旋下降于肾之前，循环不息，上行由背之北，下行由脐之南，如北极定枢，斗柄推旋者，若转则以意随之，不转则以意引之，久而炼度，所以混其气，且所以和其神也。
〔通关〕 从北极定枢，斗柄大旋三遍，天地包罗，行于脐下，分开两路，旋下两腿之前，联络不绝，双行转脚底，向后绕元海，上至命门会合，从右转左，大旋三遍，从椎骨下分行两肩，经肘后外关达掌心，循内关过肩井，由项后透泥丸，行明堂，渐落双瞳，自面部下胸膈，会心窝，从左转下降，大旋三遍，如前脐下分开，循环遍体，周流运行。卯酉二辰行之，或九度，或二十一度而止，慎勿执着，若有若无，此所谓炼其形和其气也。
〔绦法〕 从归元注念起用意左边，运绦过腰，从右旋上，至左肩膊，绦至胸前行旋过右膊，后下旋至腰，如法运数十回，而又复绦上行，周而复始，不必计筹，使前后融洽。或从艮背起手，转绦而前，左右次序，会意行之。
〔涤秽〕 其法，在胃口旋入，凭虚而行，运入大肠，由左绕右，回旋九曲，以真气涤垢，转出谷道，嘘往吸回，自右而左，旋出胃口，收归元海，静念刻许，以还本位。此法不宜轻用，凡送浊气出谷道外，即随念吸转，慎泄真气。丹法有云，勿使尾闾坠，盖谓此也。
〔运规十二则〕 身若安和，气不必运，宜当守静定息，节饮除欲，则百病不生。若身稍有丝毫不快，宜速行运动，免气久滞，积成大病。故设调养之功，用之须得其宜。然运法如风车样，不疾不徐，皮里膜外，挨次运去，可大可小，任意收而放，放而复收，男左女右，阴阳之分，一动一静，天之行也。
行功之时，目视顶门，微露一线，迎天地之光，返照内景，勿全下视，免致昏沉弛念。
却病坐功，不比真修磨炼，每按时坐香后，欲睡即睡，睡则病者精神完足。若心血少不寐，可定意想归元，或依法运转，神自安而寐矣。
开关之说，学者不必用意，候到自然通透。盖静中运用，无念自是水升，不然则为火矣。或腹中响声，或两肾微动，或背或眉端隐隐如蚁行，手足似一线冷风，皆现真境也。亦有阳火冲病根，肠内有声，即用真意逐响运旋，撤而散之。
凡行气过峡处或昆顶，须多旋绕数十匝，令气浸灌为妙。闲时如不守前后二窍，悬心于空虚地，四大皆空，无人无我，极为养火之法。又名休息以养其气。若运法无时度，则神敝疲，譬如伐兵劳顿，而又遇劲敌，岂不危乎？
观灯玩月，目向外射则伤神，返照于我，多益于我，其他自可以类推。
却病工夫，须立课程，逐日检点，勿失其时，日日如是，提醒缜密，自不间断而效。
运气当由后而前，以取西北方水而灌东南方火，不可逆此。或有传法，各关节处，不必打圈，直行亦可，行后定要收归元位。退欲火法，注念气海，记数斡旋，或记运尾闾升降之法，邪火自散，大固元阳。
入定看书，易于通悟，坐下止念为先，定神元海，不以目睹，而以心视，不以心视，而以内观，盖神有所敛，不至散于外，受益自无穷尽矣。
嘻笑场中，最易耗神，令人疲倦，得以内敛音声，言语少减，或气穴中发，神气亦不觉其耗。
上丹田穴，最可养性，亦可注念，为藏神之府。运法，旋至鼻柱七窍之宗，斡行入内些些，则耳目口三宝，皆有灵矣。
想涌泉穴，最能健步行动，略得运法，血脉自可以渐渐流通，而不伤筋，省气。
[book_chapter]卷一 · 脏腑门
[book_title]肺病源流（肺胀 肺萎 肺痈 息贲）
（手太阴肺脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈到肺，从肺系横出胁下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循肾内骨上廉，入寸口，上鱼际，出大指之端，少商穴止。其支者从腕后直出次指内廉之端，次注于手阳明大肠经。每日寅时，周身气血俱荟萃而注于肺。手太阴肺经，多气而少血。）
肺主气，上连喉系，下通心肝之窍，司呼吸出入。居上以镇诸脏，而压糟粕，以行于大肠，出纳清气，以出浊物。所受者太阳之阴，以固阳气。所司者太阴之阳，以行阴物。又与足太阴脾，同行气以给众脏，故亦名太阴。其属则位西方金，其配则为秋令。秋则气化清肃，万物赖以成遂。金则为水之母，其气恒下行，静时下澄于肾宫，与水相通，经所谓母隐子胎是也。但肾为真水，天一所生，肺既为其母，故居华盖之顶，犹据天河之上源以注昆仑，而入龙门以汇于海也。其输精脏腑，犹在天之雨露，广沛群生也。然尝病燥与寒热，以输精布众，或太过未及滋化，或邪乘不得行令，故反病燥（宜滋燥饮），反病寒热也（寒宜紫苏饮子，热宜泻肺汤），古人娇脏之名所由来矣。夫肺主皮毛，而皮毛则纯属太阳之部，太阳之伤风伤寒，汗出中风，与形寒饮冷，皆能伤肺，故其现证，如鼻塞、声重、喘咳、气逆、肩背痛、嚏喷、胸满、烦心，亦与太阳同。五志之火上炎，阴虚内烁，肝火挟心而刑金，亦能伤肺，故其现证，如肺萎、肺痈、痿躄、吐血、声嘶、息有音、鼽衄、掌热、喘不休、口血出、皮毛焦，皆由火燥焦卷之故。若虚，则有少气不能报息、耳聋、嗌干诸证。而此诸证，或由外伤，治与足太阳所感病同法。或邪盛郁塞，必于足太阳泻之。若伤于内者，正气衰，金被残贼，必于足少阴养之，使子能助母，而金气不至耗泄，于足太阴培之，使母能生子，而金气得以涵育。昔人云：补水培土，是养金善法，洵有然也，抑犹有进者。金性下沉，隐于子胎，肾家水火两病，肺俱能受其害，故有时肾水上泛为痰，肺受之，则喘壅而嗽。有时肾火上凌其母，肺受之，则喘息而鸣。皆肾气上逆而为病也。要不外足太阳、足太阴、足少阴三经，从而治之。
〔脉法〕 《脉经》曰：肺伤者，其脉细紧浮数，其人劳倦咳唾血。
〔肺病证〕 经曰：风寒入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。又曰：大骨枯，大肉陷，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃与之期日。注曰：肺之脏也。《难经》曰：外证，面白善嚏，悲愁欲哭；内证，右有动气，按之牢若痛，其病喘咳，洒淅而寒热也。《灵枢》曰：肺气虚则鼻息不利，少气，实则喘咳，胸频伸息。
〔肺病间甚〕 经曰：肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。
〔肺病治法〕 经曰：肺苦气上逆，急食苦以泄之。注曰：此肺气有余也，肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。又曰：肺病禁寒饮食，寒衣。
〔肺绝候〕 经曰：手太阴气绝则皮毛焦。太阴者，行气温于皮毛者也，故气不荣则皮毛焦。皮毛焦则津液去、皮节伤，皮节伤则爪枯毛折。毛折者，毛先死，丙日笃，丁日死。又曰：肺绝，三日死，何以知之？口张，但气出而不返。一云口鼻虚张，短气。仲景曰：汗出发润，喘不休者，此为肺绝。
〔肺气滞涩保养法〕 《保生秘要》曰：凡人气旺则血荣而润泽，气绝则血枯而灭形，故气虚弱滞涩而成病。如涩于肺，则肺气不清，液凝滞而为痰。诸痰膹郁，皆属肺。上焦之疾，或传于大肠。秋月金旺，宜常呬吸，以和其气，慎勿用诸肺，则不厌其魄。时秋初夏末，热气酷甚，宜少贪风凉（一切行立坐卧饮食衣服，皆慎之），免伤背之腧穴。中风之证，盖感此也。肃杀之天，杀中有生。秋分之日，戒伤生命。大抵时至万物收敛，人心更要持守，勿为驰逞发扬，以散其气。
肺胀 肺家气分病也。仲景曰：咳而上气烦躁者，为肺胀，欲作风水，发汗自愈。又曰：咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。又曰：肺胀咳而上气，烦躁而喘，脉浮者心下有水气，小青龙汤加石膏主之。丹溪曰：肺胀而嗽，或左或右，不得眠，此痰挟瘀血碍气而病，宜养血以流动乎气，降火疏肝以清痰，四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。据二家说，可知肺胀本为肺经气分之病，故宜以收敛为主（宜诃子青黛丸、清化丸）。即挟痰挟血者，亦不离乎气，不得专议血，专议痰也。
肺萎 久嗽气虚而热在上焦病也。其证之发，必寒热往来自汗，气急，烦闷多唾，或带红线脓血，宜急治之（宜举肺汤、元参清肺饮），切忌升散辛燥温热。仲景云：或有患此证吐涎沫而咳者（宜生姜甘草汤），有吐涎沫而不咳者，其人不渴必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也，此为肺中冷，必眩，多吐涎必温之（宜甘草干姜汤）。又有火盛者（宜人参平肺散），有喘急而面浮者（宜葶苈汤）。大约此证总以养肺、养气、养血，清金降火为主。若肺萎将变为痈，又必兼理脓毒（宜紫菀散）。
〔脉法〕 《脉经》曰：左寸脉数虚涩，肺萎也。
〔肺萎之因〕 仲景曰：热在上焦者，因咳为肺萎。此从何得之？盖以或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。又曰：寸口脉数，其人渴，口中反有浊唾涎沫者，此为肺萎之病。《脉经》曰：肺萎咳唾，咽燥欲饮水者，自愈。自张口者，短气也。
肺痈 肺热极而成病也。其证痰中腥臭，或带脓也（总治宜清金饮），皆缘土虚金弱不能生水，阴火烁金之败证，故补脾亦是要着。而其条治之法，如初起，咳嗽气急，胸中隐痛，吐脓痰，急平之（宜麦冬平肺饮）。或咳吐脓痰，胸膈胀满，喘气，发热，急清之（宜元参清肺饮）。或病重不能卧，急安之（宜宁肺桔梗汤）。或已吐脓血，必以去脓补气为要（宜排脓散），勿论已成未成，总当清热涤痰，使无留壅，自然易愈（宜金鲤汤）。凡患肺痈，手掌皮粗，气急脉数，颧红鼻煽，不能饮食者，皆不治。
〔脉法〕 《脉经》曰：右寸脉数实，肺痈也。但色白而脉兼短涩者生，色赤而脉兼浮大者死。
〔肺痈之因〕 仲景曰：寸口脉数，若口中辟辟燥咳，胸中隐隐痛，脉反兼滑，此为肺痈。
息贲 肺积病也，在右胁下，如覆盆状，令人洒洒寒热，背痛，呕逆，喘咳，发肺痈，脉必浮而长，皆由肺气虚，痰热壅结也（宜调息丸、息贲丸），当以降气清热，开痰散结为主。
【治肺病诸药要品及方五】
肺实宜降气清润
苏子 桑皮 天冬 贝母 枇杷叶 杏仁 前胡 白前 知母 瓜蒌根 竹茹 石膏 黄芩 麦冬 车前子 竹叶 桑叶 牛蒡子 葶苈
肺虚宜顺气清热
苏子 贝母 百部 沙参 枇杷叶 百合 桑皮 杏仁 天冬 五味子 麦冬 梨肉 柿子 无热可加人参
滋燥饮 〈肺燥〉
天冬 麦冬 生地 花粉 白芍 秦艽
加蜜、童便服。
紫苏饮子 〈肺寒〉
苏叶 桑皮 青皮 杏仁 麻黄 陈皮 甘草 五味子（各一钱） 人参 半夏（各六分） 姜（三片）
泻肺汤 〈肺热〉
山栀 黄芩 薄荷 枳壳 杏仁 连翘 桑皮 桔梗 甘草 酒大黄（各七分）
泻白散 〈肺实〉
地骨皮 桑皮（各二钱） 甘草（一钱）
或加知母、贝母、桔梗、山栀、生地、麦冬亦可。
补肺散 〈肺虚〉
阿胶（二钱） 牛蒡 炒糯米（各一钱） 马兜铃（七分） 杏仁（麸炒，九个） 甘草（五分）
【治肺胀方五】
越婢加半夏汤 〈总治〉
麻黄 石膏 甘草 半夏 姜 枣
小青龙汤 〈水气〉
桂枝 麻黄 干姜 酒白芍 炙甘草 细辛 半夏 五味子
四物汤 〈挟瘀〉
川芎 当归 白芍 生地
诃子青黛丸 〈收敛〉
诃子 青黛 杏仁 海粉 便香附 瓜蒌仁 半夏曲 姜汁
蜜丸，含化。
清化丸 〈总治〉
贝母（一两） 杏仁（五钱） 青黛（二钱）
姜汁、砂糖丸，含化。
【治肺萎方七】
生姜甘草汤 〈吐咳〉
生姜（五钱） 炙甘草（三钱） 人参（二钱） 枣（五枚）
甘草干姜汤 〈吐而不咳〉
炙草（四钱） 炮干姜（二钱）
人参平肺散 〈火盛〉
桑皮（二钱） 知母 人参 地骨皮 炙草（各一钱） 天冬 赤苓（各八分） 陈皮 青皮（各五分） 五味子（二十粒） 姜（三片）
葶苈汤 〈喘急面浮〉
炒葶苈为末，大枣十枚，煎汤去枣，调末二钱服。
举肺汤 〈总治〉
桔梗 甘草 天冬 竹茹 阿胶 沙参 贝母 百合
元参清肺饮 〈又〉
元参 柴胡 桔梗 陈皮 地骨皮 茯苓 麦冬 苡仁 人参 甘草 槟榔
加童便一小杯，冲服。
紫菀散 〈肺萎成痈〉
紫菀 人参 知母 五味子 桔梗 贝母 甘草 茯苓 阿胶 姜
【治肺痈方六】
清金饮 〈总治〉
苡仁 橘叶 黄芩 花粉 贝母 桑皮 桔梗 牛蒡 白蒺藜
麦冬平肺饮 〈初起〉
麦冬 人参 赤芍 槟榔 甘草 赤苓 陈皮 桔梗
元参清肺饮 〈吐脓〉
方详上。
宁肺桔梗汤 〈不卧〉
桔梗 贝母 当归 黄芪 枳壳 桑皮 防己 瓜蒌仁 甘草节 五味子 百合 苡仁 葶苈 杏仁 地骨皮 知母
咳甚倍百合，身热加柴胡，便秘加大黄。
排脓散 〈已成〉
人参 黄芪 白芷 五味子（等分）
金鲤汤 〈总治〉
鲤鱼重四两者，去肠，勿见水，入贝母末二钱缝好，童便半碗浸之，重汤煮至睛出，去鳞骨，将肉仍浸童便内顿热，一日分三次，便肉俱食之，其效至速。
【治息贲方二】
调息丸 〈总治〉
陈皮 蔻仁 射干 紫菀 桑皮 桔梗 石咸 海浮石 旋覆花
水泛丸。
息贲丸 〈又〉
川连（一两三钱） 厚朴（八钱） 干姜 茯苓 紫菀 川椒（各钱半） 人参（二钱） 桂枝 桔梗 三棱 天冬 陈皮 川乌 蔻仁（各一钱） 青皮（五分） 巴霜（四分） 茯苓（另研）
余为末，筛出，和茯苓末研匀，再入巴霜研匀，蜜丸，梧子大，初服二丸，每日加一丸，渐加至大便微溏，再从两丸加服，积去大半，便勿服。
[book_title]咳嗽哮喘源流
咳嗽，肺病也，然虽为肺之主病，五脏六腑皆有之。盖肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤火不炽，咳不甚其大较也。而咳与嗽异，先不可不辨，有声无痰曰咳，非无痰，痰不易出也，病在肺，肺主声，故声先而痰后。有痰无声曰嗽，非无声，痰随嗽出，声不甚响也，病在脾，脾藏痰，故痰出而嗽止。二者总因心火困土克金所致。因咳有痰，重在咳，肺为主，急宜顺气，肺恶温燥，橘红、贝母、桔梗、桑皮、知母、麦冬、紫菀为要药。因痰致嗽，重在痰，脾为主，速宜消痰，脾恶寒润，二术、南星、半夏为要药，清火兼之，最是要法。而致咳之由，则有两大头脑，一曰内伤，七情饥饱是也；一曰外感，风寒暑湿是也。而风寒暑湿所感，竟有不咳者，感太重径伤脏腑，不留于肺，故不咳。不然，先中皮毛以次传及五脏，故亦不复咳。七情饥饱所伤，竟有不嗽者，病尚浅，止在本脏，不上干于肺，故不咳。否则，脏气受伤以次病及上焦，故一时不遽咳。所以伤寒以有嗽为轻，七情之咳，必久而后见也。自表入者病在阳，若用寒凉收敛，必连绵不解，变生他证，故宜辛温（宁嗽汤，或二陈汤加防风紫苏之属），以求其属，散其邪，肺清而嗽自愈。自内生者伤其阴，阴虚阳浮，水涸金燥，喉痒而咳，最忌辛香助阳，故宜甘润（宜保和汤、滋阴清化丸），以滋养肺，水旺气畅，而咳自愈。然外治虽宜散，若病气形气俱虚，又当补益以温解，如参苏饮之用参，桂枝汤之用甘芍，实脾也，脾实则肺金得养，前邪易出，后邪难入矣。内治虽宜润，若命门火衰气不化水，不得概执滋阴之说，而参羌附桂不妨酌用也。
然则内伤外感之殊，不可先悉其源流乎，而其发于五脏移于六腑者，可更条析言之。经曰：肺咳之状，喘息有音，甚则唾血（宜以肺经药治之，如桔梗、贝母、瓜蒌、桑皮、苏子、花粉等）。咳不已，大肠受之，咳则遗尿（引上加升麻，引下加大黄。主治余粮汤）。心咳之状，心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹（宜以心经药治之，如黄连、细辛、郁金、麦冬、远志等）。咳不已，小肠受之，咳则失气，气与咳俱失（引上加桔梗，引下加木通、小茴。主治芍药汤）。脾咳之状，右胠下痛引肩背，甚或不可动，动则咳剧（宜以脾经药治之，如半夏、二术、陈皮、腹皮之属）。咳不已，胃受之，咳则呕，或长虫出（引上加升麻，引下加石膏、益智、厚朴。主治乌梅丸）。肝咳之状，左胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满（宜以肝经药治之，如柴胡、前胡、川芎、青皮、青黛等）。咳不已，胆受之，咳则呕胆汁（引上加川芎，引下加青皮。主治黄芩汤）。肾咳之状，腰背相引痛，舌本干，咽作咸，甚则咳涎（宜以肾经药治之，如独活、天冬、山萸、故纸等）。咳不已，膀胱受之，咳则遗溺（引上加羌活，引下加橘核。主治茯苓汤）。久嗽不已，三焦又受之，咳则腹满，不欲饮食（引上加川芎，引下加青皮。主治木香顺气散）。心包络咳，心胸间隐隐作痛（宜以心经药治之，如丹皮、山栀、肉桂等）。此经言脏腑相因之咳，所当分别而治者也。其余又有肺胀，痰挟瘀血，或左或右，不得眠，动则喘急者（宜四物汤加山栀、红花、诃子、青皮、竹沥、姜汁等。不得卧者不治）。又有肺劳热，生虫如蚕，咳逆气喘，谓之膏肓病，针灸不至者（宜驱二竖丸）。又有脾胃先虚，不能制水，水泛为痰，水冷金寒而咳者（宜六君子汤加减）。又有过服凉冷，脾胃受伤，寒水挟木势而上侵肺胃，前病未除，新病更甚，若进寒凉，必至危殆者，急补土母（宜八味丸、六君子汤加炮附）。又有因火烁肺金而咳者，清金降火，谁不知之，芩连二冬知柏误用，必至更甚，急补北方以泻南方（宜六味丸、桔梗汤）。补阴后，随用参芪救肺，使金土相生，方可谓识先后着，若用参芪于壮水之先，阳火愈旺，金愈伤矣。以上皆脏腑余证，未可忽视者也。且夫咳之为病，有新久虚实之殊。新咳者，肺有实邪，风则散之（宜参苏饮），寒则发之（宜二陈汤加紫苏、葛根、杏仁、桔梗），热则清之（宜金沸草散去麻黄、半夏，加薄荷、五味、杏仁、桑皮、贝母、茯苓、桔梗、枇杷叶之属），火则泻之（宜清火止咳汤），湿则除之（宜白术汤），痰则涤之（宜加味二陈汤）。有久病忽咳，病虽久而咳则暴，亦为新咳，必新伤风食也，风则疏之（宜消风宁嗽汤），食则消之（宜大安丸去连翘、黄连，加桔梗、枳实等），即愈矣。久咳者，属虚属郁。有由气虚者（宜补中益气汤）。有由血虚者（宜阿胶四物汤）。有由血虚火盛，喘咳声嘶者（宜芩连四物汤）。有气血两虚者（宜宁肺汤）。有虚劳嗽，痰热渴汗者（宜滋阴清化丸）。有虚劳咳血痰喘者（宜五汁膏）。有虚劳嗽一二声，无痰，夜则发热，过则冷，睡多梦者（宜劫劳散）。有火郁于肺，咳则有声无痰者（宜桔梗汤）。有湿痰内郁，痰出则咳少止，少顷又咳者（宜加味二陈汤）。而又有咳久伤脾，满面生疮者（宜人参蛤蚧散）。有久咳失音者（宜杏仁膏、清肺汤）。有久咳失气者（宜劫嗽丸）。有久咳面目浮肿者（宜葶苈散）。有久咳不止，诸药不效者（宜噙化丸、立效方）。有久咳成痨者（宜保和汤）。有久咳经年百药不效，余无他证，与劳嗽异者（宜百部膏、乌梅膏）。有痰郁火邪在中，成干咳嗽者，此证极难治，先用开剂（宜逍遥散重加桔梗），后用补阴之品（宜本事鳖甲丸加熟地、当归、白芍、麦冬、阿胶、茯苓之属）。咳之为病，又有四时昼夜之异：春嗽，春气上升也，宜清气（宜二陈汤加川芎）。凡咳遇春即发，为脾病，健脾为主（宜异功散加止嗽药）。夏嗽，炎火逼肺也，无黄连不愈（宜桔梗汤加石膏、黄连）。秋嗽，燥金用事也（宜二陈汤加桑皮、天冬）。秋末发嗽，交夏方愈，乃寒包热也，还须解表（宜二陈汤加柴胡、葛根）。冬嗽，风寒外束也，亦须发散（宜二陈汤加麻黄、杏仁、羌活、防风）。五更嗽，或五更痰多，或清晨痰多，总皆脾虚所致（宜六君子汤加炮姜）。日夜不咳，但朝晨咳几声，火空则发也（宜二陈加黄芩、桔梗、桑皮）。日夜亦嗽，惟早晨嗽更甚，胃中有食积，至此时火气流入肺中也（宜泻白散加知母，或二母散，五更嗽同）。上半日咳，痰稠黄，胃火也（宜二陈汤加竹茹、贝母、石膏）。午后咳，痰黑粘滞，阴虚火动也（宜六味作汤，加止嗽药）。黄昏咳，肾经阳衰阴弱，虚火上炎也，当补脾肺，生肾水，不可专用嗽药（宜六味丸、六君子汤间服）。不论大人小儿，黄昏熟睡中忽咳两三声，食积痰也，消其痰而咳自止（宜二陈汤加山楂、神曲、麦芽）。后半夜嗽，风也（宜二陈汤加防风）。日轻夜重咳，血少也（宜二陈汤多加当归即止）。凡黄昏五更，上半夜咳属实，后半夜咳属虚，此又不可不知者。
总而言之，咳嗽之因，共十有六：一曰风嗽，风乘肺也，其脉浮，必兼鼻塞，流涕声重，口干喉痒，憎寒发热，自汗恶风，烦躁，语未竟而咳（宜款冬花散、金沸草散）。二曰寒嗽，脾肺皆受寒邪也，其脉弦微，必兼面白口甘，水反侮土，寡于畏也，腹中大寒，痰白作泡，口甘涎沫者，胃寒不和，必以辛甘热去之（宜紫苏饮子、半夏温肺汤）。或有遇寒即发者，乃寒包热也，解表则热自除（宜桔梗汤加麻黄、防风、杏仁、陈皮、紫苏、木通、黄芩）。大概寒伤肺而咳者，其脉紧，必兼鼻塞声重，憎寒发热，无汗，烦躁，不渴胸紧，甚至音哑（宜二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗）。三曰热嗽，伤于暑热而得嗽也，其脉数，必兼口燥，声嘶，烦热引饮，或吐涎沫，甚至咯血（宜洗肺散、芩半丸、黄连化痰丸）。须知咳嗽面赤，胸腹胁常热，惟足乍有时冷，其脉洪滑者，必热痰留滞于内，故嗽而胸满也（宜半黄丸、小陷胸汤）。四曰湿嗽，湿伤脾也，其脉濡细，必兼骨节烦疼，四肢沉重，或有汗，小便不利，痰多（宜白术汤、白术丸）。五曰郁嗽，即火嗽也，其脉数，必兼面赤，或肺胀喘急，睡不安，痰少，甚者干咳而无痰，乃肾水枯涸，邪火独炎所致（宜清化丸、清金降火汤）。六曰劳嗽，虚劳咳嗽也，其脉细数，必兼盗汗出，痰多，作寒热，火升喘促，盖缘酒色过度，虚劳少血，津液内耗，心火上炎，遂使燥热乘肺，唾咯脓血，上气涎潮，其嗽连续不已也（宜人参清肺汤、诃黎勒丸、人参芎归汤）。七曰食积嗽，伤食生痰，久积发咳也，其脉数硬，必兼胸满噫酸，发热，或稠痰壅滞喘满，皆由胃火上炎，冲逼肺气，久而不愈也，此非青黛、瓜蒌不除（瓜蒌丸、二母宁嗽汤）。总之，凡有食积者，必面青黄白不常，面上如蟹爪路，一黄一白者，此又可望色而知也。八曰气嗽，七气积伤成咳也，其脉浮洪滑数，必兼上气喘急，痰涎凝结，或如败絮，或如梅核，滞塞咽喉，吐不出，咽不下，多因七情郁结，或劳伤脾肺，甚而多吐脓血，渐成肺萎，将作劳瘵也。然气嗽一证，妇人多有之（宜团参饮子、苏子降气汤、星香丸）。九曰痰嗽，嗽动便有痰声，痰出即嗽止也，其脉浮滑，必兼胸膈满，痰涎多，或寒热交作，面浮如盘，缘湿痰在胃，上干于肺也（宜半瓜丸、滴油散、澄清饮）。其有一种发咳时，直至顿吐饮食，痰物俱尽，方小安者，此乃肝木克脾土，风痰壅盛所致也（宜白圆子）。十曰干嗽，肺中无津液也，其脉细涩，必兼气弱或促，乃痰郁火邪于肺中，轻则连咳数十声，方有痰出，重则虽多咳亦无痰，故为干咳嗽，极难治，始宜用苦桔梗以开之，再用补阴降火之剂，不已，则成劳瘵，在不得志者多患此（宜干嗽补肺膏、加味二母丸、琼玉膏）。十一曰血嗽，嗽而多唾瘀血也，其脉浮芤而数，必兼喉中有腥气，或因上焦有热，血瘀沉闷，嗽声连并，气不得透（宜桑皮散），或因打扑损伤肺气作咳，多吐黑血（宜当归散）。十二曰酒嗽，伤酒而成也，盖酒大热有毒，或冷热兼饮，日久渐伤胃脘，其气结聚不流，致成湿痰作嗽（宜瓜蒌青黛丸、瓜蒌杏连丸、蜂姜丸）。十三曰久嗽，诸般嗽久也，盖积痰留聚肺脘，粘滞如胶，以致气不升降，或上气喘急（宜蜂姜丸、贝母汤、加味百花膏）。并有至数十年不愈者（宜马兜铃丸、润肺除嗽饮）。十四曰火嗽，火热嗽也，其脉洪数，必兼面赤，烦渴引饮，有声痰少。或由肺家积热（宜清肺饮）。或由伤寒潮热，痰盛，胸胁痛（宜柴胡枳桔汤）。或由火郁肺胀，气急息重（宜海青丸）。盖以肺肾二经，乃人身之化源，二经有亏，则化源绝，故痰火益盛，而嗽发不止也（宜滋阴清化丸）。十五曰夜嗽，阴虚嗽也，多属肾气亏损，火炎水涸或津液壅而为痰，故夜间属阴分，阴气相感，故咳声不绝，至晓方缓，或兼口苦，胸痞，胁痛，多吐涎沫，不进饮食，故夜咳必用知母，切忌生姜，以其辛散，恐复伤阴也。古人多以六味丸加知、柏、天冬、贝母、橘红治之，所以滋化源也（宜滋阴清化丸、麻黄苍术汤）。十六曰天行嗽，感时行之气作咳也，盖因时令不正，人多感冒，以致痰盛，寒热，或鼻塞声重（宜人参饮子、一服散）。而亦有四时感受风寒作嗽，不尽由一时天行之气者（宜参苏饮）。由是以治诸咳，庶几用药皆有关窍，而罔弗奏功矣。
〔脉法〕 （咳嗽哮喘肺萎肺瘫）。《内经》曰：喘鸣肩息者，脉实也，缓则生，急则死也。《脉诀》曰：咳嗽所因，浮风紧寒，数热细湿，房劳涩难。右关濡者，饮食伤肺。左关弦短，疲极肝衰。浮短肺伤，法当咳嗽。五脏之嗽，各视本部。浮紧虚寒，沉数实热，洪滑多痰，弦涩少血。形盛脉细，不足以息，沉小伏匿，皆是死脉。惟有浮大而嗽者生。外证内脉，参考调停。《正传》曰：关上脉微为咳，脉弦或紧为寒，脉浮为风，脉细为湿，脉数为热，脉沉为留饮，沉数为实热，洪滑为多痰，脉浮软者生，沉小伏匿者死。又曰：喘脉滑而浮者生，涩而数者死，大抵宜浮迟，不宜急数。又曰：咳逆脉浮而缓者易治；弦急而按之不数者难治；脉急或促或微皆可治；脉代者死；右关脉弦者，木乘土位，难治。仲景曰：咳唾脓血，脉数虚，为肺萎；数实，为肺痈。《脉经》曰：喘脉滑而手足温者生，脉涩而手足寒者死，数者亦死，为其形损故也。又曰：肺痈唾血，脉紧强者死，滑者生。《回春》曰：喘急脉沉，肺胀停水，气逆填胸，脉必沉取，沉而实滑，身温易愈，身冷脉浮，尺涩难补。《入门》曰：咳逆上气，脉散者死。散即数也，咳逆脉数，为火刑金，故必死。
〔咳嗽之因〕 《内经》曰：人感于寒，微则为咳，甚则为泄、为痛。河间曰：经云秋伤于湿，冬生咳嗽者，盖伤湿积于脾也。大抵秋气宜清肃，若反动之，气必上冲为咳嗽，甚则动脾湿而为痰也，是知脾无留湿，虽伤肺气，亦不为痰。若有痰而寒少热多，故咳嗽。是咳嗽非专主于肺病，以肺主皮毛，而司于外，故风寒先能伤之也。经云：五脏六腑皆能使人咳，非独肺也。各以其时主之而受病焉，非其时，则传以与之也，所病不等。风寒燥湿火，皆能令人咳，惟湿病痰饮入胃，留之而不行，上入于肺则为嗽。假令湿在心经，谓之热痰；湿在肝经，谓之风痰；湿在肺经，谓之气痰；湿在肾经，谓之寒痰。各随证用药。又曰：无痰有声曰咳。肺气伤而不清也。无声有痰曰嗽，脾湿动而为痰也。有痰又有声则曰咳嗽耳。
〔喘咳由肾家虚〕 《直指》曰：肾虚不能纳气归元，故气逆。咳喘痰盛，或喘或胀，髓虚多唾，足冷骨痿，胸腹百骸俱为牵掣，咳愈重，声愈干，当于受病之处图之。又曰：肺出气，肾纳气，凡咳嗽暴重，动引百骸，自觉气于脐下逆奔而上，此肾虚不能纳气也，当以补肾为主，毋徒宁肺。
〔咳嗽不治证〕 《灵枢》曰：咳而羸瘦，脉坚大者死；咳而脱形发热，脉小坚急者死。《入门》曰：凡咳喘至肺胀有咽疮，失音者必死。脉数有热，喘嗽吐血上气不得卧者死。《正传》曰：久嗽不止，成痨声哑，或喉中生疮者不治。《丹溪》曰：咳嗽肺胀，郁遏不得眠者，为难治也。
〔禁忌法〕 《入门》曰：凡久嗽，忌用人参、半夏、陈皮等燥药，久喘亦忌人参。凡气嗽，忌罂粟壳、肉豆蔻等涩药。丹溪曰：凡咳嗽，口干咽燥而有痰者，忌南星、半夏，宜瓜蒌仁、贝母。若有饮水者，又忌瓜蒌，恐腻膈。
〔导引〕 《保生秘要》曰：伸足坐定双捏儿诀，用力撑起，低头躬身渐下，以两手扳足尖三次，随原诀用力仰起，次咽津下降幽阙。如此躬法二十四回，养静半香效。
〔运功〕 《保生秘要》曰：此证有三种：或感风寒而嗽，或因心火妄动，灾于肺窍，但用归元凝神一法封固，火不上行，肺窍不痒，其嗽自止。却寒嗽持守微用闭法，却火嗽但用封固取静，后引肾水浇灌肺火，周旋度数，肺得水润，嗽自然止。
哮肺病也，当先辨哮与喘与短气三证之相似而不同。李氏士材曰：喘者，促促气急，噏噏痰声，张口抬肩，摇身撷肚。哮者，与喘相类，但不似喘开口出气之多，而有呀呷之音。呷者口开，呀者口闭，开口闭口，俱有声音，呀呷二音，合成哮字，以痰结喉间，与气相击，故呷呀作声。短气者呼吸虽急，而不能接续，似喘而无痰声，亦不抬肩，但肺壅而不能下。按士材分别三证，至为精细，临证时所当详察。哮之一证，古人专主痰，后人谓寒包热，治须表散（宜陈皮汤，冬加桂枝）。窃思之大都感于幼稚之时，客犯盐醋，渗透气脘，一遇风寒，便窒塞道路，气息急促，故多发于冬初，必须淡饮食，行气化痰为主（宜千金汤能治一切哮）。禁凉剂恐风邪难解也，禁热剂恐痰火易升也，苏子、枳壳、青皮、桑皮、桔梗、半夏、前胡、杏仁、山栀皆治哮必用之药。士材谓先于八九月未寒时，用大承气下其热，至冬寒无热可包，此法大妙。而又有食哮（宜清金丹），有水哮（宜水哮方），有风痰哮（宜千缗导痰汤），有年久哮（宜皂荚丸、青皮散，若服青皮散愈后，宜用半夏八两，石膏四两，苏子二两，丸服）。皆当随证治之，无不可以断其根也（宜定喘汤）。
〔哮病证治〕 《入门》曰：哮以声响言，喘以气息言。《纲目》曰：哮喘遇冬则发者有二证，一由内外皆寒，须用东垣参苏温肺汤，一由寒包热，须用越婢加半夏汤表散之。《正传》曰：喘促喉中如水鸡声者谓之哮，气促而连续不能以息者谓之喘。
喘，肺病也。《内经》论喘之因甚多，独诸病喘满，皆属乎热一语，足为纲领。王海藏云：气盛有余便是火，气盛当作气衰，有余当作不足，肺气果盛有余，则清肃下行，岂复为喘，皆以其火入肺，炎烁真阴，气衰不足，故喘。所谓盛有余者，非肺之气，肺中之火也。海藏诚发千古之精奥，而犹未究火所由来。火之有余，即水之不足，诸逆冲上，皆缘壮火食气，销烁肺金。真阴虚，故火益旺，其证多自小腹下火起而上，左尺大而虚，非四物阴血之剂可疗。下焦龙火，亦非寒凉可降。其挟痰者，乃水挟木火而上，非竹沥枳半能消，必当补泻兼行（宜六味作汤，加麦冬、五味子，大剂浓煎服之），则水自升，火自降，痰自消。若六脉俱沉实，遍身痰气火气，坐卧不得，则又不在此例（宜黄连膏）。总之，喘因虽多，而其原未有不由虚者，元气衰微，阴阳不接续，最易汗脱而亡，一时难救。古人言诸般喘证，皆属恶候是也。盖人身气血阴阳，如连环式样一般，两圈交合图两圈交合之中，一点真阳，命也。牵扯和匀即呼吸调息也，若不接续，即见鼻扇唇青，掀胸抬肚，张口摇肩等状，脉亦不续，无神即死，故凡喘皆不可忽视也。试条列之：火郁喘，六脉俱涩，或沉伏，四肢厥冷，拂拂气促而喘，以为有余，脉却不紧数，以为阴虚，尺脉又鼓指，寒热俱难投，惟当宣散蓄热（宜逍遥散加黄连、吴萸），使之发汗，既愈，再养阴和阳（宜六味丸）乃佳。水气喘促，乃水气逆行乘肺，肺得水而浮，喘不能卧，气不宣通，当从小便去之（宜桂苓甘术汤、肾气丸）。风寒外束喘，喘必有力，其气粗，有余之喘也（宜三拗汤）。劳碌气虚喘，必呼吸急促（宜六君子汤）。胃虚喘，抬肩撷肚，喘而不休（宜五味子汤）。食喘，凡病初起即喘急，多食，或放屁，或咬人，或见壮脉，皆食重之故，消其食自愈（宜资生丸）。痰喘，动作便有痰声（宜先服定喘汤加瓜蒌三剂，次照痰证治）。痰甚喘，痰声更甚，喘不休（宜神仙住喘汤）。气喘，呼吸急促无痰声（宜定喘汤）。火喘，乍进乍退，食则减，已则发（宜桔梗二陈汤）。暑喘，遇暑热即病（宜清暑益气汤）。湿喘，不论内蒸外感，皆胸满，张口促急，以利水为要（宜渗湿汤）。阴虚喘，火自脐下上冲，便喘不休（宜四物汤加知柏、麦冬、五味，间服六味丸）。肺痈喘，必口燥，胸中隐隐痛，吐脓，右寸脉数实，以保金化毒为主（宜桔梗汤加防风、橘红、金银花、麦冬）。肺萎喘，唾有脓血，或浊痰（宜紫菀散）。肺胀喘，上气烦躁，目如脱状，脉浮而大（宜越婢加半夏汤），脉浮，心下必有水气（宜小青龙汤加石膏）。药后喘，或其人素来劳倦气虚，或当病后用攻伐药太过，以致喘不能收（宜补中益气汤）。忽作喘，必因感风感气，或多食饮酒而然，须兼所感治之（宜以定喘汤为主，各加所感药）。似喘非喘之喘，由阳明之气下行，胃络不和，逆而上出也（宜六君子汤）。似火非火之喘，真元耗极，肾气上奔，四肢厥冷，面赤烦躁恶热，此非邪火，乃命门真火离宫不归，两寸浮数，两尺微弱，用凉药似稍快，少顷依然，此当细求其绪，与以助元接真镇坠之品（宜六味丸、肾气丸，生脉散送下），觉气稍定，复用大剂以镇于下，或可回生（宜大剂参、芪，加故纸、牛膝、阿胶）。小儿行走气急作喘，必是食，食喘必兼感，如感风疏风，感气开气，受惊镇惊，加入消食药中自愈（宜以平胃散为主，各加所感药）。老人动即作喘，皆由虚衰，必用补益，不可专任定喘之剂（宜嵩崖脾肾丸）。喘遇秋冬即发，寒包热也，解表则愈（宜陈皮汤）。喘不休，汗出如油，气脱也，不治，惟独参汤浓煎多服，或可少延时日。种种喘证，皆当详察治之，至用药，通忌敛涩升发燥热酸咸之品，降气清火润肺，方为治喘平和之法（宜通用苏子、桑皮、枇杷叶、前胡、乌药、枳壳、半夏、山栀、元参、知母、青黛、黄芩、梨肉、贝母、杏仁、花粉、桔梗、橘红、天冬、麦冬等）。孙庆曾先生云：凡喘，皆不可轻视，言易治，旨哉言乎，诚见乎喘病之重，而治喘之难也，临证者慎旃。
〔喘急形证〕 《内经》曰：肺主气，形寒饮冷则伤肺，故其气逆而上行，冲冲而气急，喝喝而息数，张口抬肩，摇身掀肚者是为喘。丹溪曰：喘急者，气因火郁，而成稠痰在肺胃也。《入门》曰：呼吸急促者谓之喘，喉中有声响者谓之哮，虚者气乏身冷，痰如冰，实者气壮胸满，身热便硬。又曰：有起居如故，而息有音者，乃肺之络脉逆，而不得随经上下也。又曰：喘非风寒伤肺，则痰火胀急，风寒则祛散，痰火则疏导，但火热者亦不可纯用苦寒，宜温以劫之。又曰：凡喘未发，以扶正为主，已发以散邪为主。
〔喘由肾虚〕 《得效》曰：下元虚冷，肾气不得归元，上喘气急，安肾丸、八味丸主之。
〔喘嗽声嘶〕 丹溪曰：声嘶者，由血虚受热也，蛤粉、青黛，蜜丸，时常含化。
〔喘病不治证〕 仲景曰：凡喘，烦躁无脉，身冷神昏者死。发汗如油，汗出如珠不流，抬肩撷肚，喘而不休，及膈前高起，手足厥冷，脉散及数者，皆死。《直指》曰：汗出发润喘者为肺绝，身汗如油喘者为命绝，直视谵语喘满者不治。诸有病笃，正气欲绝之时，邪气盛行，都壅逆而为喘。然则喘之危急，又何可以寻常小证目之哉！
〔导引〕 （哮喘同）。《保生秘要》曰：用手法于十一椎下脊中穴，掐之六十四度，擦亦如数，兼行后功，喘自然安。
〔运功〕 （哮喘同）。《保生秘要》曰：以手摩擦两乳下数遍，后擦背，擦两肩，定心咽津降气，以伏其喘。
【治咳嗽方八十三】
宁嗽汤 〈表病嗽〉
桔梗 半夏 枳壳 陈皮 前胡 葛根 桑皮 茯苓 苏叶 杏仁 甘草
加姜、葱。冬加麻黄取汗。服此方后，再用加味二陈汤一剂，痊愈，不必多服。
二陈汤 〈寒嗽〉
半夏 陈皮 茯苓 甘草
保和汤 〈内伤咳〉
贝母 知母 天冬麦 冬 款冬花 苡仁 杏仁 五味子 炙草 紫苏 薄荷 马兜铃 紫菀 桔梗 百合 阿胶 当归 百部 饴糖
加姜。失血加蒲黄、生地、小蓟；痰多加橘红、茯苓、瓜蒌仁；喘者，去紫苏、薄荷，加苏子、桑皮、陈皮。
滋阴清化丸 〈内伤咳〉
天冬 麦冬 生地 熟地 知母 贝母 茯苓 山药 花粉 五味子 甘草
蜜丸弹子大，含化。
芍药汤 〈小肠咳〉
白芍、甘草各四钱煎。
余粮汤 〈大肠咳〉
禹余粮 赤石脂
乌梅丸 〈胃咳〉
乌梅 细辛 炮附子 桂枝 人参 黄柏 干姜 黄连 当归 蜀漆
饭丸。
黄芩汤 〈胆咳〉
黄芩 生姜 半夏 甘草
茯苓汤 〈膀胱咳〉
茯苓 桂枝 生姜
炙甘草
木香顺气散 〈三焦咳〉
木香 香附 青皮 陈皮 厚朴 苍术 枳壳 砂仁 甘草
四物汤 〈肺胀〉
川芎 当归 白芍 地黄
驱二竖丸 〈肺劳生虫〉
麦冬 炮姜 川椒 黄芪 人参 肉桂 百部 白术 远志肉 细辛 炙甘草 杏仁
蜜丸含化。
六君子汤 〈水冷金寒咳〉
人参 茯苓 白术 甘草 半夏 广皮
八味丸 〈过服寒凉〉
地黄 萸肉 山药 茯苓 丹皮 泽泻 附子 肉桂
六味丸 〈火烁肺金〉
地黄 山药 萸肉 丹皮 泽泻 茯苓
桔梗汤 〈火郁于肺〉
桔梗 香附 山栀 黄芩 前胡 贝母 知母
参苏饮 〈风嗽〉
人参 紫苏 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳壳 广皮 茯苓 甘草 木香
金沸草散 〈热嗽〉
金沸草 麻黄 前胡 荆芥 甘草 半夏 赤苓 细辛
加姜、枣。
清火止咳汤 〈火嗽〉
枳壳 杏仁 黄芩 石膏 山栀 瓜蒌霜 桔梗 桑皮 知母 贝母 前胡 甘草
加生姜。
白术汤 〈湿嗽〉
白术（三钱） 半夏 橘红 茯苓 五味（各一钱半） 甘草（五分） 姜（五片）
人参饮子 〈天行嗽〉
人参 桔梗 五味子 赤苓 半夏（各一钱半） 枳壳 甘草（各七分）
加姜。
麻黄苍术汤 〈夜嗽〉
麻黄 苍术 黄芪 草蔻仁 柴胡 羌活 防风 归尾 炙草 生草 黄芩 五味子 姜
加味二陈汤 〈痰嗽〉
茯苓 陈皮 半夏 甘草 枳壳 桔梗 瓜蒌仁 杏仁 黄芩 前胡 山栀
消风宁嗽汤 〈新风嗽〉
桔梗 枳壳 半夏 陈皮 前胡 葛根 茯苓 紫苏 杏仁 桑皮 甘草
大安丸 〈食嗽〉
白术 山楂 橘红 半夏 神曲 麦芽 茯苓 苏子 连翘 黄连
补中益气汤 〈气虚嗽〉
人参 黄芪 甘草 陈皮 白术 归身 升麻 柴胡
阿胶四物汤 〈血虚嗽〉
阿胶 川芎 当归 白芍 地黄
芩连四物汤 〈声嘶〉
黄芩 黄连 麦冬 川芎 当归 白芍 地黄
宁肺汤 〈气血两虚〉
人参 当归 白芍 桑皮 阿胶 麦冬 茯苓 白术 熟地 炙甘草 五味子 川芎
五汁膏 〈虚劳咳血〉
天冬 麦冬（各二钱半） 生地 薄荷（各二钱） 贝母 丹皮（各一钱） 茯苓（八分） 犀角 羚羊角（各五分） 梨汁 藕汁 莱菔子 蔗汁 人乳汁（各二杯）
水八杯，将诸药煎至三杯，去渣，入五汁炼成膏，收蜜二两，重汤顿半日。
劫劳散 〈虚劳嗽〉
白芍 黄芪 人参 甘草 熟地 麦冬 茯苓 当归 五味 阿胶 半夏
人参蛤蚧散 〈久嗽生疮〉
人参 蛤蚧 杏仁 甘草 茯苓 桑皮 知母 贝母
杏仁膏 〈失音〉
杏仁（三两） 姜汁 砂糖 白蜜（各一两五钱） 桑皮 木通（一两二钱半） 紫菀 五味（各一两）
将后四味先熬三炷香，去渣，入前四味炼成膏，含化。
清肺汤 〈又〉
五味子 五倍子 黄芩 甘草（等分）
劫嗽丸 〈久嗽失气〉
诃子 百药煎 荆芥
蜜丸含化。
葶苈散 〈浮肿〉
葶苈（隔纸炒） 郁李仁 桑皮（各一钱） 旋覆花 槟榔 木通（各八分） 大腹皮（七分半）
加生姜。
噙化丸 〈久嗽〉
熟地 阿胶 五味子 贝母 款冬花 杏仁 人参 炙草
蜜丸。
立效方 〈又〉
五味子（四钱） 贝母 瓜蒌（各五钱） 杏仁 苏梗 天冬（各一两） 款冬花（八钱） 葱白（七根） 川椒（每岁一粒）
共为末，入猪肺中，荷叶包，蒸熟，五更作一次食尽，大妙，否则留第二日五更再食，同淡烧酒食，食完另饮陈酒少许，安卧至晓。
百部膏 〈经年咳〉
百部，只一味，煎膏，每含化。
乌梅膏 〈又〉
乌梅，只一味，煎膏，每含化。
逍遥散 〈干咳〉
白术 白芍 当归 柴胡 茯苓 丹皮 薄荷 麦冬 山栀 牛膝 甘草
本事鳖甲丸 〈补阴〉
鳖甲 五味 地骨皮
蜜丸，食前盐汤下。
异功散 〈春嗽复发〉
人参 白术 茯苓 甘草 陈皮
泻白散 〈晨嗽〉
桑皮 地骨皮 甘草 粳米 人参 茯苓 知母 黄芩
款冬花散 〈风嗽〉
麻黄 贝母 阿胶 杏仁 炙草 知母 桑皮 半夏 款冬花
加姜。
紫苏饮子 〈寒嗽〉
苏叶 杏仁 桑皮 青皮 陈皮 五味 麻黄 甘草 人参 半夏 姜
半夏温肺汤 〈胃虚冷嗽〉
半夏 细辛 桂心 旋覆花 陈皮 人参 桔梗 白芍 甘草（各一钱） 赤苓（六分）
加姜五片。
桔梗汤 〈寒包热嗽〉
桔梗 去白陈皮（各一两） 半夏（八钱） 枳实（二钱）
为粗末，每三钱，姜五片煎。
洗肺散 〈热嗽〉
半夏（三钱） 黄芩 天冬 麦冬（各二钱） 五味 杏仁（各一钱） 甘草（五分） 姜（五片）
芩半丸 〈又〉
黄芩 半夏（各一两）
姜汁糊丸，每姜汤下五七十丸。
黄连化痰丸 〈又〉
黄连 梨汁 藕汁 莱菔汁 生薄荷汁（等分）
入砂糖，细火熬膏，以匙挑服。
半黄丸 〈热痰嗽〉
黄芩（一两半） 南星 半夏（各一两）
姜汁打糊丸，姜汤下三五十丸。
小陷胸汤 〈又〉
白术丸 〈湿嗽〉
白术（一两半） 南星 半夏（各一两）
姜汁糊丸，姜汤下五七十丸。
清化丸 〈郁嗽〉
贝母（一两） 杏仁（五钱） 青黛（三钱）
姜汁、砂糖丸，含化。
清金降火汤 〈肺胃痰火〉
陈皮 杏仁（各一钱半） 赤苓 半夏 桔梗 贝母 前胡 瓜蒌仁 黄芩 石膏（各一钱） 枳壳（八分） 甘草（三分） 姜（一片）
水煎，食后服。
诃黎勒丸 〈劳嗽〉
诃子皮（五钱） 海粉
瓜蒌仁 青黛 便香附 杏仁 贝母（各二钱半）
姜汁和蜜丸，樱桃大，含化。
人参芎归汤 〈嗽血〉
当归 川芎 白芍（各一钱半） 赤苓 人参 陈皮 半夏 阿胶 细辛 五味 甘草（各七分）
加姜三片，枣二枚。
瓜蒌丸 〈食嗽〉
瓜蒌实 山楂 半夏曲 神曲（等分）
瓜蒌瓤、竹沥和丸，姜汤下。
二母宁嗽汤 〈又〉
石膏（二钱） 知母 贝母（各一钱半） 山栀 黄芩（各一钱二分） 瓜蒌仁 赤苓 桑皮 陈皮（各一钱） 枳实（七分） 甘草（二分） 五味子（十粒） 姜（二片）
团参饮子 〈肺萎痨瘵〉
人参 半夏 紫菀 阿胶 百合 天冬 款冬花 杏仁 桑叶（各一钱） 细辛 甘草（各五分） 五味子（十五粒） 加姜（二片）
苏子降气汤 〈气嗽〉
橘红 半夏 当归 前胡 厚朴（各一钱） 炙甘草 沉香（各五分） 姜
星香丸 〈又〉
南星 半夏 去白陈皮（各三两） 香附（二两） 皂角（水浸一伏时，晒干）
姜汁糊丸。
半瓜丸 〈痰嗽〉
半夏 瓜蒌仁（各五两） 贝母 桔梗（各二两） 枳壳（一两半） 知母（一两）
姜汁糊丸。
滴油散 〈又〉
蚌壳（煅，一两） 青黛（二钱）
研和，淡齑水滴入麻油数点，调服三钱。
澄清饮 〈痰嗽他药不效〉
蚌粉 南星 半夏 知母 贝母 白矾（各一钱） 姜（五片）
水煎，澄清。
干嗽补肺膏 〈干嗽〉
生地（二斤） 杏仁（二两） 生姜 白蜜（各四两）
捣如泥，饭上蒸五七度，每于五更挑三匙咽下。
加味二母丸 〈又〉
知母、贝母，同巴霜十粒炒黄色，入明矾、白及，四味等分，姜汁蜜丸，含化。
琼玉膏 〈又〉
生地（十六斤，捣，绞取汁） 人参细末（二十四两） 白茯苓（细末，四十八两） 白蜜（炼，去渣，十斤）
一方加天冬、麦冬、地骨皮各八两，名益寿永真膏。制法、治法，详在喘病方后。
桑皮散 〈血嗽〉
甘草（一钱半） 薄荷 桔梗 川芎 防风 桑皮 黄芩 前胡 柴胡 苏叶 赤苓 枳壳 川贝母（各八分）
加姜三片，枣二枚。
当归饮 〈又〉
川大黄 苏木 生地 当归 赤芍（等分）
为末，每三钱，温酒调服。
瓜蒌青黛丸 〈酒嗽〉
瓜蒌仁（一两） 青黛（三钱）
蜜丸，含化。
瓜蒌杏连丸 〈又〉
瓜蒌仁 杏仁 黄连（等分）
竹沥、姜汁丸。
蜂姜丸 〈又〉
便香附 白僵蚕 蛤粉
瓜蒌仁 蜂房 杏仁 神曲（等分）
姜汁、竹沥加蜜和丸，噙化。一方无便香附，有茜根。
贝母汤 〈久嗽〉
贝母（姜制） 干姜 五味子 陈皮 半夏 柴胡 肉桂（各五钱） 黄芩 桑皮（各二钱半） 木香 甘草（各一钱二分半）
共为粗末，每五钱，入杏仁七枚、姜五片煎。
加味百花膏 〈久咳不愈〉
紫菀 款冬花（各一两） 百部（五钱）
每用末三钱，姜三片、梅一枚煎汤下。
马兜铃丸 〈又〉
马兜铃 杏仁 半夏（各一两）
另研巴豆二十一粒，去皮、心、油，皂角煎膏和丸，雄黄为衣，每用十丸，空心，乌梅二个煎汤送下，以能利为度。
润肺除嗽饮 〈又〉
款冬花 紫菀 麻黄 陈皮 石膏 半夏 桔梗 桑皮 枳壳 乌梅肉 罂粟壳（各七分） 杏仁 薄荷 甘草（各五分）
五味子（九粒） 加姜（三片） 茶叶（三分）
清肺饮 〈火嗽〉
前胡 荆芥 桑皮 枳壳（各一钱） 知母 贝母 薄荷 赤苓 桔梗 苏叶 阿胶 杏仁 天冬 甘草（各七分） 姜（三片） 梅（一个）
柴胡枳桔汤 〈又〉
麻黄 杏仁 枳壳 桔梗 柴胡 黄芩 半夏 知母 石膏 葛根（各一钱） 甘草（五分）
加生姜三片。
海青丸 〈又〉
海蛤粉 青黛 瓜蒌仁
诃子皮 便香附 半夏（各一两）
姜汁糊丸，姜汤下三十丸。
滋阴清化丸 〈又〉
生地 熟地（并酒浸） 天冬 麦冬（各二两） 黄柏（盐酒炒，一两半） 酒白芍 茯苓 山药 杞子 元参 苡仁（各一两） 五味子（七钱） 甘草（五钱）
蜜丸，弹子大，空心含化下一丸。如痰嗽太甚，加入陈皮、贝母各一两。
一服散 〈天行嗽〉
大半夏（三个） 杏仁（七个） 罂粟壳（二个） 乌梅（二个） 阿胶（一钱） 生姜（十片） 紫苏（十叶） 甘草（一钱）
【治哮方九】
陈皮汤 〈表散〉
陈皮 半夏 茯苓 甘草 枳壳 紫苏 桔梗 苍术 黄芩
冬加桂枝。
千金汤 〈总治〉
麻黄 桑皮 苏子 杏仁 白果 黄芩 半夏 甘草 款冬花
清金丹 〈食哮〉
萝卜子（蒸晒为末，一两） 猪牙皂角（烧，存性，三钱）
姜汁糊丸。
水哮方 〈水哮〉
芫花 大水上浮萍 米粉
三味搜为膏，清水煮熟，恣意食之。
皂荚丸 〈久哮〉
皂荚（去皮、子、弦，蜜丸，二钱） 明矾 杏仁 白丑（头末，各一钱） 紫菀 炙甘草 桑皮 石菖蒲 半夏（各二钱） 胆星（一钱半） 百部（一两二钱）
煎膏丸前药。
千缗导痰汤 〈风痰哮〉
半夏（七个，泡，切四片） 南星 陈皮 赤苓 枳壳（各一钱） 皂角 甘草（各一寸，并蜜炙）
加姜五片，煎服。
参苏温肺汤 〈内外皆寒〉
人参 紫苏
木香 肉桂 五味子 桑皮 陈皮 半夏 白术 茯苓（各一钱） 甘草（五分）
加姜三片。
越婢加半夏汤 〈寒包热〉
石膏（四钱） 麻黄（二钱） 半夏（一钱半） 甘草（一钱） 姜（五片） 枣（二枚）
定喘汤 〈除根〉
麻黄（八分） 杏仁（一钱半）
黄芩 半夏 桑皮 苏子 款冬花 甘草（各一钱） 白果（二十一粒，去壳，炒黄色）
【治喘方二十四】
六味丸 〈总治〉
地黄 山药 山萸 丹皮 茯苓 泽泻
黄连膏 〈喘难坐卧〉
川连四两，金银各一锭，水九碗，煎二碗，再用水六碗，煎一碗，再用水二碗，煎半碗，共成膏，入人乳一碗、童便一碗、姜韭拍田螺汁各一碗，薄蜜收，贮瓷器中，渐渐服。
逍遥散 〈火郁〉
当归 茯苓 白术 白芍 柴胡 甘草
桂苓甘术汤 〈水气〉
茯苓（四钱） 桂枝 白术（各三钱） 甘草（二钱）
金匮肾气丸 〈又〉
地黄 萸肉 山药 丹皮 泽泻 茯苓 附子 肉桂 牛膝 车前子
三拗汤 〈风寒〉
麻黄（不去节） 杏仁（不去尖） 甘草（不炙，等分）
加姜取汗。
六君子汤 〈劳碌〉
人参 茯苓 白术 甘草 半夏 陈皮
五味子汤 〈胃虚〉
五味子 人参 杏仁 麦冬 陈皮 白术
加姜、枣。
资生丸 〈食喘〉
人参 白术 茯苓 橘红 山楂 神曲 川连 白蔻仁 泽泻 桔梗 广藿香 白扁豆子 建莲肉 薏苡仁 山药 芡实 麦芽
定喘汤 〈痰喘〉
紫菀 五味子 橘红 炙甘草 苏子 桑皮 苏叶 杏仁 半夏 枳壳
加生姜。甚者加葶苈子、厚朴、陈皮、前胡。
神仙住喘汤 〈痰甚〉
黑丑（头末，一钱） 明矾（三分） 皂角（四分） 木香（三分） 人参（一分）
共为末，用莱菔汁调下十服，无不愈者。
桔梗二陈汤 〈火喘〉
茯苓 陈皮 半夏 甘草 桔梗 枳壳 黑山栀 黄芩 黄连
清暑益气汤 〈暑喘〉
人参 黄芪 苍术 白术 升麻 陈皮 神曲 泽泻 当归 青皮 麦冬 葛根 甘草 五味子
渗湿汤 〈湿喘〉
苍术 白术 甘草 干姜 茯苓 橘红 丁香
加姜、枣。
四物汤 〈阴虚〉
川芎 当归 白芍 地黄
桔梗汤 〈肺痈〉
桔梗 贝母 当归 瓜蒌仁 枳壳 苡仁 桑皮 黄芪 汉防己 甘草节 杏仁 干百合
紫菀散 〈肺萎〉
紫菀 知母 贝母 人参 桔梗 甘草 茯苓 阿胶 五味子
越婢加半夏汤 〈肺胀〉
麻黄 石膏 生姜 甘草 半夏 大枣
先煮麻黄去沫，再入诸药合煎。
小青龙汤 〈水气〉
麻黄 桂枝 白芍 细辛 甘草 干姜 半夏 五味子
补中益气汤 〈药后喘〉
人参 黄芪 归身 白术 甘草 陈皮 升麻 柴胡
生脉散 〈似火非火〉
人参 麦冬 五味子
平胃散 〈小儿〉
苍术 厚朴 陈皮 甘草
加姜、枣。
嵩崖脾肾丸 〈老人〉
熟地 山萸 山药 补骨脂 益智仁 砂仁 丹皮 茯苓 泽泻 桂 附子 车前子 牛膝
蜜丸。
琼玉膏 〈干咳〉
生地（十六斤，捣，绞取汁） 人参末（一斤半） 茯苓末（三斤） 白蜜（炼，去渣，十斤）
上和匀，入磁缸内，以油纸五重，厚布一重，紧封缸口，置铜锅内水中，悬胎令缸口出水上，以桑柴火煮三昼夜，锅内水减，用暖水添之。日满取出，再用蜡纸紧封缸口，纳井中浸一日夜，取出，再入旧汤内煮一日夜，以出水气，乃取出，先用少许祭天地神祗，然后每取一二匙，温酒调服。如不饮酒，白汤下，日进二三服。如夏热天置阴凉处，或藏水中，或埋地中，须于不闻鸡犬声幽静处，不令妇女丧妇人见之。制时终始勿犯铁器，服时忌食葱、蒜、莱菔、醋、酸等物。此膏填精补髓，调真养性，返老还童，补百损，除百病，万神俱足，五脏充溢，发白还黑，齿落更生，行如奔马。日进数服，可免饥渴，攻效不可尽述。一料分五剂，可救瘫痪五人。一料分十人，可救劳瘵十人。
[book_chapter]卷二
[book_title]诸气源流
诸气，肺病也。经曰：肺主气。又曰：诸气皆属于肺。凡人清纯元气，与血流行，循环无端，若冲击横行于脏腑间，而为痛、为痞满、为积聚等病者，气失其平也。下手脉沉，便知是气极则伏。若感气，肺脉必洪大。若动怒，肝脉亦必洪。轩岐分九气，喜怒劳思悲恐惊寒暑，喜则气缓，怒则气逆，劳则气耗，思则气结，悲则气沮，恐则气凝，惊则气乱，寒则气收，暑则气泄。又喜恐惊属心肾胆，过则耗散真气，怔忡、健忘、失志，不足诸证作。怒忧思属肝脾肺，过则郁抑邪气，癫狂、噎膈、肿胀、疼痛，有余诸证作。（以上诸证治法，各详本条内。）法宜高者抑之，下者与之，寒者温之，热者清之，惊者平之，劳者和之，然后诸气可得而治也。古人云：人有病在七情，非药可治也，还即以情治之。此旨甚微。医者亦所宜审，如恐可治喜，以遽迫死亡之言怖之。悲可治怒，以怆焠苦楚之言感之。喜可治忧，以谑浪亵狎之言调之。怒可治思，以污辱欺妄之言触之。思可治恐，以虑彼忘此之言夺之。此足救医药之所不逮者。丹溪云：气有余便是火。盖言邪气有余，非言元气也。经云：壮火食气。亦谓邪气之实而壮者，能耗元气，宜稍清之，使有余之邪，不为元气之害（宜黄芩、山栀、黄连、生地、黄柏、连翘等）。但苦寒之药，施于邪气有余者方可，若元气不足，邪气有余，苦寒之品，最伤脾胃，切勿妄投。总之，用药有四法：气虚当补（宜人参、黄芪、白术、茯苓、河车、炙草），气升当降（宜苏子、橘红、乌药、枇杷叶，重则降香、沉香），气逆当调（宜木香、白蔻仁、砂仁、香附、陈皮），气实当破（宜枳壳、枳实、青皮、槟榔、厚朴）。循是四法，再能各因病证而治之，自无不效矣。所谓病因若何？有病人自觉冷气从下而上者，非真冷也，上升之气，自肝而出，中挟相火，阳亢阴微，火极似寒者（宜六味丸）。有气结，痰在喉间吞吐不得，膈痞呕恶者（宜四七汤）。有气虚，胸中虚痞喜按者（宜补中益气汤）。有气逆，上盛下虚，痰盛胸嗌者（宜苏子降气汤）。有气逆，肋满积聚胀痛者（宜沉香化气丸）。有气收，胸寒上喘，腹胀不和者（宜分气紫苏饮）。有气不宣流，成疮疖并挫闪腰肋痛者（宜复元通气散）。有气聚而不得散者（宜大七气汤）。有昏迷痰塞，牙紧似中风，但身冷无汗者，急以苏合丸灌之。再依次服药（次宜顺气散，再次宜调气散）。如余痰未平，再换方药治之（宜星香散）。一切气郁，总宜以化滞为主（宜木香化滞汤）。
〔脉法〕 仲景曰：脉浮而汗出如珠者，卫气衰也。又曰：寸口脉微而涩，微者卫气衰，涩者荣气不足。又曰：趺阳脉微而紧，紧则为寒，微则为虚，微紧相搏，则为短气。《脉经》曰：寸口脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微；萦萦如蜘蛛丝者，阴气衰。又曰：代者气衰，细者气少，浮而绝者气欲绝。《脉经》曰：下手脉沉，便知是气。沉极则伏，涩弱难治。其或沉滑，气兼痰饮。又曰：脉沉细动，皆气痛证。心痛在寸，腹痛在关，下部在尺，脉象显然。
〔气为诸病〕 子和曰：诸病皆生于气。诸痛皆因于气。《回春》曰：风伤气者为疼痛，寒伤气者为战栗，湿伤气者为肿满，燥伤气者为闭结。《直指》曰：人有七情，病生七气，气结则生痰，痰盛则气愈结，故调气必先豁痰，如七气汤以半夏主治，官桂佐之，盖良法也。又曰：七气相干，痰涎凝结，如絮如膜，甚如梅核，窒碍于咽喉之间，或中满艰食，或上气喘急，曰气膈，曰气滞，曰气秘，曰气中，以至五积六聚，疝癖癥瘕，心腹块痛，发则欲绝，殆无往而不至矣，当治以七气汤、四七汤。
〔气逸则滞〕 《入门》曰：凡人逸则气滞，亦令气结。轻者行动而愈，重者橘皮一物汤。
〔气不足病〕 《灵枢》曰：邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之鸣，头为之倾，目为之瞑。中气不足，溲便为之变，肠为之鸣。下气不足，乃为痿厥心悗。
〔气绝候〕 《灵枢》曰：五阴气俱绝则目系转，转则目运。目运者，为志先死，志先死则远一日死矣。六阳气俱绝，则阴与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。又曰：六腑气绝于外者，上气脚缩。五脏气绝于内者，下利不禁，甚者手足不仁。又曰：阳气前绝，阴气后竭者，其人死，身色必青。阴气前绝，阳气后竭者，其人死，身色必黄，胁下温，心下热。
中气 暴病也。凡人暴喜伤阳，暴怒伤阴，忧愁怫意，气多厥逆，皆能致中气之病，要惟忿怒为尤甚。盖怒则气惟一往，有升无降，便觉痰涎壅塞，牙关紧闭，一时昏倒，不省人事，若以姜汤急灌之，立时可醒。既醒之后，随证调治，当无不痊。非若中风之病，猝难为之救治也（宜八味顺气散、木香顺气散）。
〔脉法〕 《得效》曰：中风，脉浮、身温、口多痰涎。中气，脉沉、身凉、口无痰涎。
〔中气非中风可比〕 《得效》曰：中风而以中气药治之，亦无所伤；中气而以中风药治之，祸不旋踵。《入门》曰：中气，虚者八味顺气散，实者四七汤。《医鉴》曰：《内经》云，无故而喑，气不至，不治自已，谓气暴逆也，气复则已。审如是，虽不服药亦可。
上气 肺病也。经曰：邪在肺，则寒热上气。又曰：肺藏气，气有余，则喘咳上气。盖由肺经受邪，气道窒塞，呼多吸少，其息促急也。经言气有余，只邪气耳（宜苏子降气汤、沉香降气汤、快气汤）。
〔上气不治证〕 《正传》曰：上气而面浮肿，肩息，脉浮大者不治。如又加胀，则更甚矣。
下气 肠胃郁结病也。盖惟郁结，则肠胃之气不能健运，所纳谷食之气，从内而发，不得宣通，往往上行则多噫气。上行不快，还而下行，因复下气也。此下气之常证也。经云：夏脉者心也，心脉不及，下为气泄。此言下气之原由于脏病者。又云：癫痫痨瘵，若气下泄不止，必死。以真气竭绝，肠胃腠理闭塞，故气不能宣通于肠胃之外，故从肠胃中泄出。此言下气之原由于真元虚者。经所言，俱非常病也（宜七气汤）。
〔伤寒亦有下气〕 仲景曰：伤寒阳明病，胃中有燥屎者，必转矢气，下之即愈。转矢气者，气下泄也。
短气 元气虚乏病也，当补气，不可泻肺，治法无二（宜加味生脉散）。其气出多入少者，最为难治（宜拯阴理痨汤加黄芪、白术）。
〔脉法〕 仲景曰：趺阳脉微而紧，微为虚，紧为寒，微紧相搏，为短气。《脉经》曰：趺阳脉浮而涩，涩则卫气虚，虚则短气。又曰：寸口脉沉，胸中短气也。
〔短气证治〕 仲景曰：平人寒热，短气不足以息者，实也。又曰：短气有微饮，当从小便去之。《入门》曰：短气者，呼吸不相接续也，有结胸者，有停水怔忡者，有风湿相搏者，有素弱气虚者。大抵心腹胀满者，为实，为邪在里。心腹濡满者，为虚，为邪在表。又曰：气散则中虚，倦怠无力，短气不足以息，当补中益气。
少气 肺肾二经病也。经曰：肾生气，肾虚则少气，力言吸吸，骨酸懈惰，不能举动。又曰：肺藏气，肺不足则息微少气。以是知肾虚则气无所生，既不克壮气之原，肺虚则气无由藏，又不克充气之府。曰少者，犹言所剩无多，虚虚怯怯，非如短气之不相接续也。知此，则少气可得而治矣（宜四君子汤、人参黄芪汤、益气丸）。
〔少气证状〕 东垣曰：内伤脾胃，致中气虚少。易老曰：真气虚耗，脉弱懒语。《纲目》曰：少气者，气少不足以言也。
气逆 火病也。故《内经》曰：诸逆冲上，皆属于火也。又曰：何谓逆而乱？曰：清气在阴，浊气在阳，荣气顺脉，卫气逆行，清浊相干。乱于胸中，是为太悗闷，故气乱于心，则烦心密默，俯首静伏。乱于肺，则俯仰喘喝，按手以呼。乱于肠胃，则为霍乱。乱于臂胫，则为四厥。乱于头则为厥逆，头重眩仆。则知逆乱之故，皆由火热上冲，气不得顺之所致也。然则治逆惟有散火，而散火必先降气，气降则火自清，火清而逆自平也（宜退热清气汤）。若火盛者，必当以清火为重，兼以理气，自合治法（宜滋阴降火汤加便香附、茯神、沉香）。
〔气逆证〕 丹溪曰：病人自言冷气从下而上者，此上升之气自肝而出，中挟相火，其热为甚，自觉其冷，非真冷也。又曰：气之上逆属阳，无寒之理，觉恶寒者，乃火极似水也。
气郁 内外因俱有之病也。其始或因七情，或因饮食，或因六淫，虽其端甚微，而清浊相干，往往由气成积，由积成痰，痰甚则气不得宣而愈郁，或痞或痛，盖有必至者矣（宜交感丹、木香匀气散、降气汤、上下分消导气汤）。
〔脉法〕 《千金方》曰：诸气逆上，脉必沉涩。
〔气郁证〕 《正传》曰：气郁而湿滞，湿滞而成热，故气郁之病，多兼浮胀满也。（此气郁条，当与诸郁篇参看）。
气滞涩 五脏俱有病也。凡人之生，不外气血，而此气血，五脏皆兼有之。但气为先天之用，阳也，无形而有影；血为后天之用，阴也，有形而成质。阳常足以统阴，故血之荣枯，一随乎气之盛衰，气盛则血亦荣而润泽，气衰则血必枯而灭形。甚哉！人生之重乎气也，盖气苟衰弱，渐必滞涩，气既滞涩，每各随乎所滞之脏腑而成病。治之者，宜先其滞涩（宜调气散、木香化滞汤），俟宣通后，再加补益（宜补中益气汤、益气丸）。
〔五气滞涩〕 《保生秘要》曰：气涩于肝，则肝气不顺，或搠胁而疼，或成疸证，或成目疾，或成风患。诸风掉眩，皆属于肝也。春月木旺，常宜嘘吸为补泻之法，和其肝气，勿食诸肝，以免死气入肝伤其魂也，宜烧苍术香，清晨饮屠苏酒、马齿苋，以祛一年不正之气。大抵阳春初升，景物融和，当眺览园林，寻春郊外，以畅春生之气。气涩于心，心为一身之主，统领血海，故心血少则神不定，寝不安，百病集作。诸痛痒疮疡，皆属心火，当常呵以泄其火，吸以和其心，诸心切勿食，秽气伤我灵。夏至夜半后，地气一阴生，大热勿食冷，受寒霍乱侵，更忌房中事，元气离命门。大抵甚暑天，善于养心则无秋患，时当饮六一灯心汤、草蔻香薷水，饱醉勿顶风前卧，慎此则无患矣。气涩于肺，则肺气不清，液凝滞而生痰。诸痰膹郁，皆属肺上焦之疾，或传于大肠。秋月金旺，宜常呬吸，以和其肺气，慎勿食诸肺，则不厌其魄。时秋初夏末，热气酷甚，少贪风凉，免伤背之腧穴。中风之证，盖感此也。肃杀之天，杀中有生。秋分之日，戒伤生命。大抵万物收敛，人心更要时守，勿为驰逞发扬。气涩于肾，诸寒收引，皆属肾水，气弱或作腰疼，水枯瞳人昏暗，两耳难察律音。冬月水旺，常吐纳，按节吹气调和，会意掌心，所忌须避寒冷，最宜早卧迟升。大抵冬月敛藏气闭，至阴已极，宜节欲养一阳之初生，盖阴阳交精，子午合璧，万物气微，在下不可动摇，守此则保寿无疆。气涩于脾，则胃口凝滞，不克饮食，而多泻泄。久不疏通，则成中满之证。诸湿肿满，皆属于脾。四季脾居土，轻呼稍宽胸，大病须服气，能伏养谷神。盖脾为一身之主，气滞于内，却内五脏之患，滞于外，防疖疥之忧。皮里隔膜有积热，而内外相感，犹防疽毒，所感者七情六欲而生也。
（鳌按：《保生秘要》论五气滞涩篇，本与医道无关，然明乎此，亦可知百病之生，皆由气之滞涩。药物之外，更加调养，则病可却而生可延。况古云，医道通仙道，修仙之术，端由炼气炼形入手，以至变化生神。而《素问》首卷，亦曰恬淡无为，敛神内守，实以静功调养真气。《灵枢》用针灸，亦是以行气之法，起膏肓之疾。可见上古医经专从理气治患，非徒恃土石草木之药物已也。微哉此旨，凡医者病者安可略而不论，徒恃方药乎？故附录于此。）
气痛 三焦内外俱有病也。人身之气，周流不息，本无停止，多因七情六气、饮食劳役所郁，以致凝滞上焦，则为心胸痞痛（宜枳橘汤、清膈苍莎丸）；凝滞中焦，则为腹胁剌痛（宜木香破气散、撞气阿魏丸）；凝滞下焦，则为疝瘕腰痛（宜四磨汤、木香槟榔丸）；凝滞于内，则为癖积疼痛（宜化积丸、三棱散）；凝滞于外，则为遍身刺痛，或浮肿，或䐜胀（宜流气饮子、木香流气饮）。总而言之，何莫非气之为病哉？
〔气痛证治〕 《入门》曰：人身元气，与血循环，彼横于脏腑之间，而为疼痛、积聚痃癖，壅逆胸臆之上，而为痞满、刺痛等证，皆由气结甚，为痰饮初起，宜辛温开郁行气，豁痰消积，久则宜用辛寒降火以除根。
（鳌按：本条气痛与气滞涩条相类，而有虚实之别，气滞涩为病，由于气之虚，气痛为病，由于气之实。）
【治诸气方十三】
六味丸 〈火极似寒〉
地黄 山药 山萸 丹皮 茯苓 泽泻
四七汤 〈气结〉
半夏 茯苓 厚朴 苏叶 姜
七气汤 〈又〉
半夏（二钱） 人参 肉桂 炙草（各七分） 姜（二片）
补中益气汤 〈气虚〉
人参 当归 黄芪 白术 柴胡 升麻 陈皮 炙草
苏子降气汤 〈气逆〉
苏子 半夏 前胡 炙草 当归 陈皮 沉香
虚加黄芪，冷加肉桂。
沉香化气丸 〈又〉
淡黄芩 大黄 白术 沉香
竹沥、姜汁丸，朱砂为衣，每服一钱。
分气紫苏饮 〈气收〉
复元通气散 〈气不宣通〉
大茴香 穿山甲 延胡索 白丑 木香 炙甘草 陈皮
大七气汤 〈气聚〉
三棱 莪术 青皮 陈皮 桔梗 香附 藿香 甘草 肉桂 益智仁
顺气散 〈痰塞〉
人参 茯苓 白术 白芷 青皮 陈皮 乌药（各一钱） 香附（二钱） 炙草（五分）
调气散 〈又〉
白蔻仁 丁香 檀香 木香（各二分） 藿叶（八分） 砂仁（四分） 炙草（七分） 盐（少许）
星香散 〈又〉
南星 木香 姜
木香化滞汤 〈总治气郁〉
枳实 当归 柴胡 木香 陈皮 草蔻仁 香附 甘草 半夏 红花
胸满加枳壳、桔梗、砂仁，腹胀加厚朴、枳实，小腹痛加青皮、尖槟榔，易怒加黑山栀、柴胡，气痛加乌药，热加黑山栀。
【治中气方三】
八味顺气散 〈中气〉
人参 白术 白芷 茯苓 陈皮 青皮 乌药（各七分） 甘草（三分）
木香顺气散 〈又〉
陈皮 青皮 乌药 香附 半夏 枳壳 厚朴（各一钱） 木香 砂仁（各五分） 肉桂 干姜 炙甘草（各三分）
加生姜三片。
四七汤 〈又〉
半夏（二钱） 赤苓（一钱六分） 厚朴（一钱二分） 苏叶（八分） 姜（三片） 枣（二枚）
【治上气方三】
苏子降气汤 〈上气〉
半夏曲 苏子（各一钱） 肉桂 陈皮（各七分半） 当归 前胡 炙甘草 厚朴（各五分）
加生姜、大枣、苏叶。
沉香降气汤 〈又〉
香附（四两） 炙甘草（一两二钱） 砂仁（五钱） 沉香（四钱）
共末，每二钱，苏叶、盐汤下。
快气汤 〈又〉
香附（三两五钱） 砂仁（八钱） 炙甘草（四钱）
共末，每一钱，盐汤下。
【治下气方一】
七气汤 〈下气〉
半夏（三钱） 人参 肉桂 炙草（各七分） 姜（三片）
【治短气方二】
加味生脉散 〈短气〉
人参 麦冬 五味子 阿胶 白术 陈皮
拯阴理痨汤 〈又〉
酒姜汁 炒生地 归身 麦冬 五味 人参 白芍 炙草 莲子 薏苡仁 牡丹皮 橘红
【治少气方三】
四君子汤 〈少气〉
人参（补肺扶元） 白术（健脾燥湿） 茯苓（渗湿降气） 甘草（补胃和中）
人参黄芪汤 〈又〉
人参（二钱） 黄芪 白术 陈皮（各一钱） 当归 茯苓 炙草（各五分） 姜（三） 枣（二）
益气丸 〈又〉
人参 麦冬（各七钱） 陈皮 炙草（各五钱） 五味（二十一粒）
水浸和油烧饼丸。
【治气逆方二】
退热清气汤 〈气逆〉
柴胡 陈皮 赤苓（各一钱） 半夏 枳壳（各八分） 便香附（七分） 川芎 砂仁（各五分） 木香 炙草（各三分）
滋阴降火汤 〈又〉
白芍（一钱三分） 当归（一钱二分） 熟地 天冬 麦冬 白术（各一钱） 生地（八分） 陈皮（七分） 蜜炒知母 蜜炒黄柏 炙甘草（各五分） 姜（三） 枣（二）
【治气郁方四】
交感丹 〈气郁〉
香附（一斤，长流水浸三日，炒） 茯神（四两）
蜜丸，弹子大，每丸细嚼，煎降气汤下。
降气汤 〈又〉
香附 茯神 甘草（各一钱）
木香匀气散 〈又〉
藿香 炙草（各八钱） 砂仁（四钱） 沉香 木香 丁香 檀香 蔻仁（各一钱）
共为末，每用二钱，加生姜三片、紫苏叶五片、食盐少许，煎汤调下。
上下分消导气汤 〈又〉
枳壳 川芎 桑皮 桔梗 赤苓 厚朴 青皮 香附（各二两） 半夏 泽泻 木通 槟榔 麦芽 瓜蒌仁 姜汁炒黄连（各一两） 炙甘草（三钱）
共末，每一两加姜三片煎服。或神曲糊丸，白汤下七八十丸亦可，名分消丸。
【治气滞涩方四】
调气散 〈先调〉
蔻仁 丁香 檀香 木香（各二分） 藿叶（八分） 砂仁（四分） 炙草（七分） 盐（少许）
木香化滞汤 〈又〉
枳实 当归 柴胡 木香 陈皮 草蔻仁 香附 甘草 红花 半夏
补中益气汤 〈后补〉
益气丸 〈又〉
人参 麦冬（各七钱） 陈皮 炙草（各五钱） 五味（二十一粒）
水浸油饼丸。
【治气痛方十】
枳橘汤 〈上焦痞痛〉
枳壳（一钱半） 陈皮（八钱） 姜（四片）
煎服。郁甚，加姜黄少许。
清膈苍莎丸 〈上焦湿热郁痛〉
苍术（二两） 便香附（一两半） 黄连 黄芩（各五钱）
共为末，用红熟瓜蒌同捣为丸，梧子大，每服五七丸。
木香破气散 〈中焦气痛〉
香附（四两） 乌药 姜黄（各二两） 炙甘草 木香（各五钱）
每末二钱，盐汤下。
撞气阿魏丸 〈又〉
莪术 丁香 青皮 陈皮 川芎 炙草 茴香（各一两） 砂仁 肉桂 白芷（各五钱） 胡椒（二钱半） 阿魏（二钱半，酒浸一夜，打糊） 生姜（四两，切片，用盐一两，淹一夜，炒至褐色）
共为末，以阿魏糊丸，芡子大，朱砂为衣，每取三丸，空心细嚼，姜、盐汤下。亦治一切气痛。
四磨汤 〈下焦气痛〉
枳实 乌药 槟榔 沉香
虚者以人参代枳实。
木香槟榔丸 〈又〉
大黄（四两） 黑丑 黄芩（各二两） 木香 槟榔 黄连 当归 枳壳 青皮 便香附 陈皮 莪术 黄柏（各一两）
水泛丸，开水下五七十丸。亦治湿热痞痛。
化积丸 〈内痛〉
三棱 莪术 阿魏 海浮石 瓦楞子 香附 雄黄 五灵脂 苏木
水丸。
三棱散 〈又〉
三棱（八钱） 川芎（四钱） 酸煨大黄（一钱）
流气饮子 〈外痛〉
大腹子（一钱） 陈皮 赤苓 当归 白芍 川芎 黄芪 半夏 枳实 甘草 防风（各七分半） 苏叶 乌药 青皮 桔梗（各一钱半） 木香（二分半） 姜（三） 枣（二）
木香流气饮 〈又〉
陈皮（一钱） 藿香 木香 厚朴 青皮 香附 麦冬 沉香 白芷（各七分半） 白术 肉桂 木通 槟榔 苏叶（各六分） 草蔻仁 甘草（各五分） 大腹皮 人参 莪术 半夏 丁香皮 赤苓 石菖蒲（各三分）
姜三、枣二，水煎服。
[book_title]疹子源流
疹子，肺经病也。脾为肺之母，风邪热毒，感受最易，感之久，则毒邪凝聚于脾也，且移其祸于肺。又以脾主肌肉，肺主皮毛，疹子之发，由肌肉以越皮毛，肺之受制独甚，故曰肺病也。观其未出之先，咳嗽鼻涕嚏喷可验矣。其有眼胞浮肿，目泪汪汪者，肺乘所克，毒侵于肝也。其有恶心干呕烦闷者，肺与心连，毒邪熏灼于心也。故前人云，疹子一证，四脏俱受其伤，惟肾无忌，而肺则病之所由以发者也。惟病发于肺，故极疹之变，亦以毒邪陷入于肺而致弊。惟病发于肺，故治疹大法，亦必以清肺消毒为主，此疹之原也。或云疹子之发，为时行疠气传染，故沿门遍及，而要必因冬温太过，其反常之气，郁于脏腑，留于经络，故当春夏发泄之期，感此一时风热之疠气，发为疹也。夫冬温之气，人人中之，一时风热，又人人受之，故疹毒之发泄，亦人人患之。其曰传染者，以疹发毒泄，一种热蒸秽气，随汗而出，即随风而流，在他人曾中冬温之气，又适感一时之风热者，今触此随风而流之秽气，随亦发疹，固不啻由此传彼，由寡传众也。其元气壮，未曾受感者，则不发。且以疹之盛于今也，向来惟婴儿患之，今则毋论男妇壮老，皆患疹矣。向来之疹，不至死生交关，今则治稍不善，往往而死矣，岂尽天道使然欤，良由人禀受日薄，元气虚衰，邪气之相袭益深也。故向来疹科独少全书，间有言及者，多附于痘书中，略而未备，兹试详而论之，凡旧说之得当者，即参录焉。
疹即痧也，北方谓之疹，南方谓之痧。未出两三日前，即憎寒壮热，鼻流清涕，身体疼痛，呕吐泄泻，咳嗽气急，腮红眼赤，干呕恶心，目泪嚏喷，便是疹候（宜苏葛汤、加味升麻汤）。及其既出，则有颗粒绽起于皮肤之外，必自头至足，无一处不有，而尤以头面多出为吉。自出至没，约以三日为准，或出一日即没者，乃为风寒所冲，必至毒邪内陷（宜羚羊散、大青汤、元参解毒汤），倘不早治，胃烂而死（宜犀角解毒汤）。已过三日不没者，乃内有湿热之故（宜四物汤加犀角汁）。然所谓三日渐没，第以手摸之无痕耳，肌肤之内隐隐红点，虽至五六日亦有。至疹子之色，则以鲜明红润为佳，赤紫干燥晦暗，皆火盛毒炽，急治始无变证（宜六一散，或四物去地黄加炒黄芩、番红花等类）。若浑身如锦纹，则为夹斑疹（宜化斑汤）。若色白，则为血不足（宜养血益荣汤）。若黑色，则九死一生矣（急与大青汤）。既没之后，必慎风寒，戒劳碌，静养三七日。至色欲一事，非七七日后断不可犯，盖疹虽已痊，余邪万不能一时即尽，使伤精丧血，欲火煽动，恐邪复乘虚肆横，致生别证。设有此患，急宜大补气血，仍兼消毒清火（宜十全大补汤加减）。饮食禁忌，尤宜小心，五辛早，令生惊搐；盐醋早，令咳不止；鸡鱼早，令天行时即重出。此皆终身为患，故须切戒。总之，疹子出必贵速，没必贵渐。速出则毒得尽泄，不致停留于中，渐没则自无冲遏，而余毒亦解。故出不速者，必用药以开其腠理，而催发之（宜麻黄散、消毒饮。凡用方剂，必要参合岁气时令）。没不渐者，必用药以清其实热，而和解之（宜犀角消毒散）。至于发热时有汗自出者，有鼻衄血者，皆不得遽止之，以毒能随汗衄泄也。然衄血者少，而自汗者多，以衄必其人阳素盛，复因热毒熏灼而伤血分，故上溢而从鼻出，鼻为肺窍，疹又为肺病故也。然其证必重，衄太过，亦须止之（宜茅花汤）。汗者，乃心之液，疹家之汗，则不尽出于心，而出于肺，盖肺之气化，本下输于脏腑，滋灌于经络，兹为疹毒所蒸，遂越皮毛而出，毒亦因之以泄。是汗固疹家必不可无，故发热时或不得汗，必表散以出之也（宜苏葛汤、升麻葛根汤、葱白汤）。虽然，汗固宜矣，毕竟当以亡阳为戒。在无汗而以药发之者，既得之后，切不可再汗。在自有汗者，即不得轻用表药，迨疹出既齐，汗犹外溢，须审其情势而止之（宜黄连汤）。此又于常法之外，曲防其变者也。大抵强壮人汗或多出，犹不妨，虚弱人则急宜斟酌耳。
夫疹之根由既悉，则疹之变故宜参。疹之情状既明，其疹之治法宜备。大约发热之时，审知必是出疹，急与疏散透肌，固已，但必明乎岁气所属，辨乎时令所宜，而后用之以配君臣佐使。盖所谓岁气所属者，人中黄属土（甲己年为君），黄芩属金（乙庚年为君），黄柏属水（丙辛年为君），黄连属火（戊癸年为君），栀子黄属木（丁壬年为君），既以其年所属为君，即以余年所属为臣，而荆防苏翘苦参牛蒡山豆根，皆其佐也、使也。所谓时令攸宜者，如温暖时必用辛凉（宜防风解毒汤），暄热时必用辛寒（宜黄连解毒汤），大寒时必用辛温（宜桂枝解毒汤），时寒时暖必用辛平（宜升麻解毒汤），不得妄施汗下，此即师韩飞霞修造五瘟丹之意。出齐之后，风邪之宣散，已十去八九，热毒之未泄者正多，急与清金降火（清金，知母、石膏、麦冬、牛蒡、花粉之属；降火，芩、连、山栀、连翘、元参、大青之属）而毒自解矣，此即遵胥门施氏疗治之法。收没之后，则以滋阴养血为主，而兼带清凉。昔人云：麻疹出六腑，先动阳分，而后归于阴经，故当发热，必火在荣分煎熬，以至血多虚耗，又必内多实热，故须用养阴退阳之剂（宜四物汤加黄连、防风、连翘）。凡一切燥热升阳动气者，皆在禁例（如参、术、半夏等）。此即采支氏录本之遗，斯为三大纲领，治疹之总要也，诚能按法治之，宁虑其有变端乎，而亦有不能免者。在透发前，或皮肤干，毛孔闭，淹延难出，是毒邪怫郁于内也（宜麻黄散）。或依岁气时令，用表散解毒药，仍不能出，应再服前药，更用外治法（宜胡荽酒之类）。如此三四次，仍不出，反见腹胀疼痛，上气喘急，昏眩闷乱，烦躁不安，此必死，可勿药。或发热时多渴（宜人参白虎汤、绿豆灯心炒糯米汤等），过于饮水，定生水蓄之证。水入肺，必喘必咳（宜葶苈丸）；水入脾，必肿必胀，必自利；入胃，必利，必呕哕（俱宜二苓泽泻汤）；水入心，必惊必悸（宜赤苓木通汤）；水入肝，必胁痛（宜芫花等）；水入肾与膀胱，必小便不利（宜车前子、通草等）。务各以对经之药，宣泄五脏之水。或咽喉肿痛，不能饮食，毒邪怫郁，激而上熏也（宜甘桔汤加元参、连翘、牛蒡）。或咳嗽口干，心烦，毒邪在心肺，透发未尽也（宜泻白散加翘、葛、元参、花粉以泻肺，导赤散加翘、葛、黄连、竹叶以泻心）。或发热时吐利滞下，毒邪内迫，上则吐，下则利，甚则里急后重而滞下也（吐宜竹茹石膏汤，自利宜猪苓汤，滞下宜黄芩汤）。或初出时频泻稀水，最为恶候。但疹出稠密，或色紫赤太甚者，反不妨，由毒邪郁遏大肠，惟泻斯解（宜平胃散加翘、葛等）。迨疹发透收没，自然泻止，若既收仍泻，毒必未尽，急须分利解毒（宜平胃散加翘、葛、黄连、木通、牛蒡、泽泻），万万不可止涩，以致痞胀喘急，便为不治之证。凡此皆收没以前之患，所当于三大纲领外，随证调治者也。
至于疹后四大证，其害尤为不小，医者更宜着急。一曰疹后痨，疹既收没，毒邪犹郁于肌肉间，昼夜发热，渐至发焦肤槁，羸瘦如柴，变成骨蒸痨瘵，急须调治（宜金花丸、清火消毒汤加当归、连翘、川芎、芦会、使君子、龙胆草等，胃弱兼用胃苓汤），迟则口鼻气冷，睡卧露睛，手足厥冷搐掣，必至不救。即未羸瘦，而遍身壮热，瘈疭烦躁，实由阴亏血耗，至余毒入肝而传于心，故如此（宜当归养荣汤、金花丸、清火消毒汤、黄连安神丸加朱砂、枣仁以清其毒）。一曰疹后疳，余毒未尽，陷入胃家，忽发走马疳，牙根臭烂，血出颊肿，环口青黑，久则腮穿齿落，唇缺鼻坏，急救勿缓，内治以速清胃火为主（宜金花丸、清胃汤），外治以散毒去腐为主（宜文蛤散、雄黄散）。如疮色白者，其胃已烂，必死。一曰疹后痢，疹前曾作泻痢，调解未清，至是变成休息痢，日夜无度，里急后重，余毒流入大肠也，不论赤白，总应养血行气（宜黄芩汤），盖血和而痢自止，气行而后重除也。然须分虚实，实者不妨微利（宜三黄汤），虚者只可调和（宜香连丸）。一曰疹后嗽，气喘息高，连声不止，甚至咳血，或呛出饮食，此毒归于肺，肺焦叶举也，名曰顿嗽（宜麦冬清肺饮加连翘）。而或体实（宜宁肺汤），或神虚（宜清肺饮），亦当分别。如胸高肩耸，手摆头摇，口鼻出血，面色青赤，或枯白，或晦黯，皆不可治。而亦有肺气极虚，毒遏发喘，不至呛食咳血者，不得泥乎肺热，专为解毒清肺也（宜麦冬清肺饮倍加人参）。此四者，皆为疹后坏病，关乎生死，切勿妄治。而此四证之外，容有烧热不退者，血虚血热也，只须滋阴补血，其热自除（宜四物汤为主，渴加麦冬、犀角，嗽加瓜蒌霜，痰加贝母、陈皮，切忌参、术、半夏）。有身热不退呕吐而烦者，毒犹未尽，留连于肺胃间也（宜化斑汤）。有大便秘者，余火内结也（宜于清火药中少加大黄）。有泄泻者，积热移于大肠也（宜四苓散加芩、连、木通）。久则心伤脾（或酌用木香、砂仁、诃子、肉豆蔻）。有疹退热除不能食者，胃气弱也（宜四物汤加砂仁、神曲，或酌加地黄）。有疹后出入动作如常，忽然心腹绞痛死者，气虚中恶也，盖因元气虚弱，或曾受疫疠之气，外虽无病，内实亏损，故一发而死。有疹没后三四日又出，至五六次不止者，由发热时风寒侵袭，邪郁肌肉，前虽藉药发出，终属勉强，故留连不散而屡发也（宜照前治疹之法治之）。以上七证，亦属余邪为患，所当急治者。
然而疹类不一，其源流形似处，更不可不辨。今人多曰麻斑瘾疹，大约相似，不知麻为太阳经病，其经感受深山邃谷毒风积热，因发为麻，形如心经痘子一般，头不尖锐，较疹稍稀疏，西北人常患之，南方不多见。斑则有阴阳之别，阳斑乃少阳相火与风热相搏之病，如温毒发斑、冬温夏热发斑之类皆是，其形焮肿，如蚊蚤所啮，或成片如锦纹云霞（宜大青汤、化斑汤、羚角散）。若伤寒发斑，全由胃热，当从伤寒门治。吐泻发斑，全由胃虚，治法可补不可泻，可温不可凉。二者皆不在此例，故本论不列方。阴斑则如阴证发斑，伏寒在下，迫其无根失守之火，聚于胸中，热上蒸肺所致（宜麻、桂、芎、芷、羌、芍、苍、夏、藿、桔、陈皮、枳壳、砂仁、甘草、生姜）。又如内伤寒物发斑，先由伤暑，次食生冷冰水，并睡卧凉处，内外皆寒，逼暑火于外，故色微红，或带白，与阳斑不同（宜藿香正气散），多于暑月见之，或婴儿肌肤脆薄，亦常有之。若疹则脾家湿火郁结，复感外邪，互煽烙肺，肺热挟痰，遂生是证，其形色已详前文。或有皮肤尽赤者，为夹斑疹（方已见前）。有根窝微肿者，为兼瘾疹（宜照岁气时令加减用药）。瘾者由脾家蓄热，更兼风湿，故隐隐然不发胖，无颗粒，似肿非肿，多发痒，或不仁（宜消风散），以其隐见肌肉，故曰瘾，以亦憎寒壮热而发，与疹相同，故人皆混称曰瘾疹，其实是二证也。此外又有风疹，由脾虚血热，感受风邪而作（宜调中汤，切
✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜未完待续>>>完整版请登录大玄妙门网✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜