[book_name]祖剂
[book_author]施沛
[book_date]明代
[book_copyright]玄之又玄 謂之大玄=學海無涯君是岸=書山絕頂吾为峰=大玄古籍書店獨家出版
[book_type]玄学五术,中医,方书,完结
[book_length]80654
[book_dec]明施沛著,由于疾病的变化不可胜究,因此在治疗中既不能执一方而治百病,亦不可治一证而乱用众方。历代医家都注意在一定的方剂基础上,灵活化载,对症治疗。这样就产生了方剂“祖方”、“类方”方面的论著。明末清初医家施沛(字沛然,号笠泽居士)撰著的《祖剂》一书是我国众多方书中最早的“祖方”、“类方”专著。《祖剂》是一部方剂专辑,全书四卷,计载主方75首,附方768首。该书将明以前的方剂以类相附,以、《汤液》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典之方为首,从而推其演变,溯源穷流。其归类准则,或以同一方剂加减而相附,或以方剂名称相近而相属,或以方中主药相同而相归,或以方剂功效相似而相类。使后人借以了解古今方剂承前启后的梗概。施氏对某些方剂还加了按语、注释,较清代医家王子接《绛雪园古方选注》早见世百余年。为研究方剂学发展史提供了较有价值的资料。 《祖剂》之末还附有《云起堂诊籍》,这是施氏的医案。案中察因辨证,析理透彻,立方遗药,丝丝入扣,是研究医案的珍贵资料。
[book_img]Z_17462.jpg
[book_title]祖齊小敘
玄晏先生曰:仲景廣伊尹湯液,用之多驗。成聊攝謂自古諸方,歷歲浸遠,難可考詳,惟仲景之書,最為群方之祖。要之,仲景本伊尹之法,伊尹本神農之經,軒、岐、靈、素,大聖之所作也。其於處劑之法,則曰君一臣二,制之小也;君二臣四,制之大也。經中如麋銜術澤湯、烏側魚散、半夏湯、雞屎醴等方,多不過三四味。即後許胤宗亦謂古人用藥,簡要精專,故仲景之方,其藥品甚少。後至潔古、東垣立方,有多至三十餘味者。說者謂東垣如韓信將兵,多多益善,他人效之,則未免廣絡原野之譏矣。茲所集首冠素、靈二方,次載伊尹湯液一方以為宗,而浚悉以仲景之方為祖,其局方、二陳、四物、四君子等湯,以類附焉。若東垣之補中益氣,丹溪之越鞠等劑,誠發前人之所未發,雖曰自我作古可也。近代醫書,如戴元禮之證治要訣,薛新甫之明醫雜著,方皆簡略,與仲景之意不大紕繆,故多采之。要之,方者,仿也;醫者,意也。自仲景而本之伊尹,由伊尹而上溯軒、農,其於方劑之道,庶幾焉近之矣。
崇禎庚辰歲重陽日,元無子施沛題。
[book_title]卷之一
澤術麋銜湯。
(治病酒風,身熱解惰,汗出如浴,惡風少氣。)
澤瀉(十分)。術(十分)。麋銜(五分)
合以三指撮為後飯。
(按王太僕云:)術(味甘溫平。主治大風,止汗。)麋銜(味苦寒平。主治風濕,筋痿。)澤瀉(味甘寒平。主治風濕,益氣。由此功用方,故先之飯後藥,先為之後飯。)
澤瀉湯。
治心下有支飲,其人苦冒眩。
澤瀉(五兩)。白朮(二兩)
上二味,以水二升,煮取一升,分溫再服。
豬苓散。
治嘔吐而病在膈上,後思水者,解,急與之。思水者,此方主之。
豬苓。茯苓。白朮(各等分)
上三味杵為散,飲服方寸匕,日三服。
茯苓戎鹽湯。
即豬苓散去豬苓,加茯苓三倍,戎鹽彈丸大一枚,治小便不利。
五苓散
治傷寒溫熱病,表裡未解,頭痛發熱,口燥咽乾,煩渴飲水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解,煩渴不止者,宜服之。又治霍亂吐利,躁渴引飲,並治瘦人臍下有動悸,吐涎沫而巔眩,此水也。
茯苓(十八銖,去皮,甘平)。豬苓(十八銖,去皮,甘平)。白朮(十八銖,甘平)。澤瀉(一兩六銖半,酸鹹)。桂(半兩,去皮,辛熱)
上五味,搗為散,以白飲和服方寸匕,日三服,多飲暖水,汗出愈,如法將息。成無己雲:苓,令也,通行津液,克伐腎邪,專為號令者,苓之功也。又曰:甘字從口從一,淡者一也,甘甚而反淡,甘緩而淡滲。二苓白朮(味俱甘平,潤虛燥而利津液。鹹味下泄為陰,澤瀉之咸以泄伏水;辛甘發散為陽,桂枝之辛甘以和肌表。利大便曰攻下,利小便曰滲泄,此太陽膀胱經下藥也。太陽病,高則汗而發之,下則引而竭之,使邪從膀胱出也。)
四苓散
(即五苓散去肉桂,治濕生於內,水瀉,小便不利。)
茵陳五苓散。
即五苓散加茵陳。一方去肉桂加茵陳,名加減五苓散,治傷寒發黃,小便不利。
豬苓湯。
即四苓散去白朮,加阿膠、滑石。治脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利。
茯苓澤瀉湯。
即五苓散去豬苓,加生薑、甘草,治胃反吐而渴欲飲水者。
加味五苓散
即五苓散加車前子、生薑、燈心。治伏暑反胃,濕泄注下,或煩或渴,或小便閉澀。
山梔。五苓散。
即本方加山梔子。治小兒臍突,燈心、蜜水調下。
金沙五苓散
即本方加海金沙、芍藥、甘草、滑石、石葦,治五淋。
辰砂五苓散
即本方加辰砂。治中暑煩渴,身熱頭疼,霍亂吐瀉,小便赤少,精神恍惚。
桂苓白朮丸。
即五苓散去豬苓,加生薑、硝、半夏、陳皮,糊丸。又加黃連、黃柏,為堅中丸。治煩渴複方。
胃苓湯。
即五苓散合平胃散。治水瀉及夏月感冒暑氣,或啖飲日中所曬之物,或坐日中熱處而瀉。
春澤湯。
即五苓散合四君子湯。治無病而渴,與病後渴,及汗下,及霍亂吐瀉,津液去多,五內枯燥而煩。
甘露飲。
即五苓散合益元散,去豬苓,加石膏、寒水石,治暑。若甘露飲不去豬苓,不加石膏,名桂苓甘露飲。
治暑熱二氣,濕瀉注下,或煩渴,或小便閉澀。
桂苓白朮散。
即五苓合益元散加寒水石、石膏,治冒暑濕熱,吐瀉轉筋腹痛。靈樞:
半夏湯。
治邪客臟腑。
陽盛陰虛,目不能瞑。
秫米(一升)。半夏(五合)
用千里外來流水八升,揚之萬遍,取其清五升,入二味,炊以葦薪,徐炊令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三,稍益,以知為度。其病新發者,覆杯則取汗出則已矣,久者三飲而已也。愚按:本草半夏味辛平,秫米味甘微寒。內經曰:以辛散之,以甘緩之。難經曰:陽蹺為病,陽緩而陰急。陽盛故以辛散之,陰急故以甘緩之。流水取其動而不居,葦薪取其空而不窒,正經所謂決瀆壅塞,經絡大通,陰陽和得者也。
大半夏湯。
治胃反嘔吐者。
半夏(二升)。人參(三兩)。白蜜(一升)
上三味,以水一斗二升,和蜜揚之二百四十遍,煮藥取二升半,溫服一升,余分再服。
小半夏湯。
嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,此方主之。
半夏(一升)。生薑(半斤)
上二味,以水七升,煮取一升半,分溫再服。活人名半夏生薑湯,治嘔欲絕。
半夏散及湯方。
半夏、桂枝、甘草各等分,治少陰病咽中痛。
半夏生薑大黃湯。
即生薑半夏湯加大黃,治反胃。
半夏麻黃丸。
即小半夏湯去生薑加麻黃等分,蜜丸如小豆大,每服三丸,治心下悸者。
千緡湯。
即小半夏湯加皂角(一寸),治痰涎上湧,喉中有聲。
小陷胸湯。
即小半夏湯去生薑,加黃連(一兩)、栝蔞實(一枚)。治小結胸,病在心下,按之痛者。
生薑半夏湯。
即小半夏湯,半夏止用半升,生薑汁一升,以水三升,煮半夏取二升,內生薑汁,煮取一。
升半,小冷,分四服,日三夜一服,病已止服。治病人胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,心中憒憒然無奈者。
元戎方。二味止各三錢,量水煎至七分服,止嘔吐,開胃消食。
半夏乾薑散。
半夏、乾薑各等分,杵為散,取方寸匕,漿水一升半,煎取七合,頓服之。治乾嘔吐逆,吐涎沫者。
二味等分為末,生薑和汁為丸,桐子大,名溫中丸。每服二十丸,木瓜湯下。治脾寒嘔吐,咳嗽自利。
小半夏加茯苓湯。
即小半夏湯加茯苓三兩,治卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者。活人名大半夏湯,治痰飲脾胃不和。
消暑丹半夏(一斤)茯苓(半斤)生甘草(半斤)以醋(五升)煮半夏盡醋,曬乾,薑汁作糊,無見生水。每服五十丸,熱水送下。治傷暑諸證,藥下即蘇,且止渴利小便,並治痰飲停積,並生薑湯下。夏月常服,止渴利小便,雖飲水多,亦不為害,應是暑藥,皆不及此。
橘皮湯。
活人名姜橘湯,又名二賢湯,治乾嘔噦,若手足厥者,此方主之。
橘皮(四兩)。生薑(半斤)
上二味,以水七升,煮取三升,溫服一升,下咽即愈。
乳和姜皮湯。
即橘皮湯。用牛乳一大盞,和藥煎熱,去滓,入生牛乳一半,頓服,治赤白下痢神驗。
橘皮竹茹湯。
即橘皮湯加竹茹、大棗、人參、甘草,治噦逆。
橘皮茯苓生薑湯。
即橘皮湯加茯苓、炙甘草。一法。加乾葛、神麯、半夏,治咳逆,解酒毒,止嘔吐。一方。
無半夏,為細末,煉蜜丸如彈子大,名大橘皮丸。
大橘皮湯。
即橘皮湯加人參、甘草,理氣調中。
橘皮半夏湯。
即橘皮湯加半夏。治積氣痰痞,不下飲食,嘔吐不止。
芩連二陳湯。
即二陳湯加黃芩、黃連,治熱痰。
丁香二陳湯。
即二陳湯加丁香、藿香。
枳縮二涉湯。
即二陳湯去陳皮、甘草,加枳殼、砂仁。
倍術二陳湯。
即本方加白朮,治脾胃中有濕痰,以致泄瀉。
竹茹二陳湯。
即本方加竹茹,治胸中有熱,膈上有痰,嘔吐不已。姜煎。
白朮湯。
即二陳去橘紅,加白朮、檳榔,治胃中虛損及吐痰。
二術二陳湯。
即本方加白朮、蒼朮,治嘔吐清水,如注不已。
潤下丸。
即二陳去半夏、茯苓。治上而痰吐。下而痰瀉。製法以橘紅二斤。鹽水洗。甘草二兩炙。為丸。
加味二陳湯。
即本方加蒼朮、枳殼、薑黃、薑棗煎。治酒面積熱成痰,手臂痛,並痰攻眼腫,及身麻痹。
二陳木通湯。
即本方加木通、滑石、人參蘆。治關格飲食不下,二便不通。
桂附二陳湯。
即本方加官桂、附子、薑、棗煎。治寒瘧,但寒少熱多,腰足冷。
麥冬二陳湯。
即本方加麥冬、白朮、當歸、黃芩,治婦人肺火咳嗽,嘔吐痰飲。
白龍湯。
即二陳去陳皮、甘草,加礬,治酒積有痰。
香橘湯。
即二陳去茯苓,加炒香附,薑棗煎。治七情所傷,中腕不快,痰氣。
導痰湯。
即二陳湯加枳殼、南星、生薑。治風痰飲癖,上攻頭目,發作無時者。
順氣導痰湯。
即導痰湯加烏藥、香附、木香,煎好,入薑汁、沉香服。
芩連導痰湯。
即導痰湯加黃芩、黃連煎服。
祛風導痰湯。
即導痰湯加防風、羌活、白朮,煎好,入竹瀝、薑汁服。
寧神導痰湯。
即本方加芩、連、遠志、石菖蒲,煎好,入砂仁末三分,竹瀝、薑汁服。
溫膽湯。
即二陳湯加枳實竹茹生薑,治病後虛煩不得眠,及膽虛驚悸。
滌痰湯。
即二陳湯加枳殼、桔梗、南星、竹茹、人參、石菖蒲。治中風痰迷心竅,舌強不能言。
香橘飲。
即二陳湯加木香、砂仁、白朮,治氣滯痰眩。
加味茯苓湯。
即二陳湯加人參、益智、香附。治脾不攝涎,痰迷心竅,失事健忘。
茯苓半夏湯。
即二陳湯去甘草,加麥芽、神麯、曰術、天麻、生薑煎。
複方
清氣化痰丸。
即二陳湯合涼膈散,清利頭目。涼膈化痰,清熱利氣。
藿香養胃湯。
即二陳湯合平胃散,去茯苓,加藿香,治嘔吐。
八解散
即二陳湯合平胃散,與四君子湯去蒼朮,加藿香。治四時傷寒,頭痛身熱,惡風多汗,嘔吐噁心,咳嗽痰滿痞悶。
三黃湯。
治心下痞,按之濡,關上脈浮。
大黃(二兩,如丸,春三兩,夏秋二兩,冬五兩)。黃連(一兩,如丸,春四兩,夏五兩,秋三兩,冬二兩)。黃芩(一兩,如丸,春四兩,夏秋六兩)
上三味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,分溫再服。
海藏云:伊尹三黃湯無黃芩,後人脫落之也。丸服名金花丸,又名三黃丸。治脾熱口疳口氣,黃疸吐血,消渴羸瘦,胃熱消穀易飢,飲食不為肌肉。
三黃湯。
即三黃湯去大黃,加黃柏(三兩)、黃芩(一兩),治久痢。一名三黃瀉心湯,治心膈實熱,狂燥面赤。丸之,名三補丸,治脈痿。
二黃湯。
即古方三黃湯去黃柏,加甘草,治天行大頭疫病。
黃連解毒湯。
即古方三黃湯加梔子等分。
梔子金花丸。
即黃連解毒湯,水泛為丸,每服百丸,茶下。一名大金花丸。
大黃湯。
即解毒湯去黃芩,加大黃等分。療天行五六日不解,頭痛壯熱,四肢煩疼,不欲飲食。
大黃黃連瀉心湯。
即三黃湯無黃芩。
林億云:看詳大黃黃連瀉心湯,諸本皆二味。又後附子瀉心湯,用大黃、黃連、黃芩、附子,恐是前方中亦有黃芩,但加附子也。故後云:附子瀉心湯,本方加附子也。按:成無己云:內經曰:火熱受邪,心病生焉。苦入心,寒除熱。大黃、黃連之苦寒,以導瀉心下之虛熱。但以麻沸湯漬服者,取其氣薄而泄虛熱也。
附子瀉心湯。
即前湯加附子,治心下痞,而復惡寒汗出者,與瀉心湯攻痞,加附子以固陽。
瀉心湯黃連(一兩)。去須,為極細末。每服一字至半錢、一錢。海藏云:易老單方瀉心湯出於此,乃實邪,實則瀉其子也。
地黃丸用黃連(四兩)為末,生地黃(半斤)研取汁,連滓拌黃連末,和勻曬乾,再為細末,蜜丸桐子大。門冬湯下三十丸。治心熱。
安神丸
即地黃丸加當歸、甘草,蒸餅丸如黍米大,硃砂為衣,津液下五十丸。治虛煩不得眠。
既濟解毒湯。
即三黃湯加甘、桔、柴胡、升麻、連翹、當歸,治上熱頭目赤腫而痛,胸膈煩悶,不得安臥,身半以下皆寒,足胻尤甚,大便微秘。
門冬丸。
即瀉心湯加麥門冬(二兩),去心為末,蜜丸,食後熟水下三十丸,治心經有熱。
清心丸
即門冬丸加黃柏(二兩),冰片(一錢),為末,蜜丸,臨臥薄荷湯下,治熱。
黃連清膈丸。
即門冬丸加鼠尾、黃芩(三錢),為末,蜜丸如綠豆大,溫湯下二十丸。治心肺有熱,及經中熱。
硃砂涼膈丸。
即大金花丸去黃芩、黃柏,加參、苓、冰片,蜜丸梧子大,硃砂為衣,食後熟水下五七丸,日三服。治上焦虛熱,肺腕咽膈有氣如煙搶上。
葛根黃芩黃連湯。
即三黃湯去大黃加葛根甘草,治太陽桂枝證,誤下利不止,喘而汗出者。表未解者,散以葛根甘草之甘;弱者,堅以黃芩黃連之苦。
三黃熟艾湯。
即古方三黃湯加熟艾,治傷寒四五日後,大下熱痢,諸藥不效者。
聚金丸
即二黃湯加防風。治小兒大便下血,發熱煩燥,腹中熱痛作渴,脈弦數,或驚熱目赤昏澀,或有酒毒去血。
連柏二物湯。
即古方三黃湯去黃芩,治黃疸。
梔子柏皮湯。
即解毒湯去黃連、黃芩,治燥熱發黃。
複方
三黃石膏湯。
即黃連解毒湯合白虎湯加玄參。一方加石膏、麻黃、豆豉,無知母、玄參。治暑毒深入,熱結在裡,譫語煩渴,不欲近衣,大便秘結,小便赤澀者。
解毒四物湯。
即黃連解毒湯合四物湯,治經水不住。
解毒丸
即解毒湯合神芎導水丸,治中外諸熱毒,癰腫瘡疽,筋脈拘攣,咬牙驚悸,一切熱毒。神芎導水丸,方用大黃、枯芩、牽牛、滑石等分,滴水為丸。
加減瀉黃散。
即黃連解毒湯加茵陳、澤瀉、茯苓,治大人小兒黃疸。此藥退脾土,復腎水,降心火。
生地黃黃連湯。
即黃連解毒湯合四物湯,去黃柏,加防風。治婦人血風證,因大脫血崩漏,或前後失血,因而枯燥,其熱不除,循衣撮空摸床,閉目不醒,揚手擲足,搖動不寧,錯語失神,脈弦浮而虛,內躁熱之極也。氣粗鼻乾而不潤,上下通燥,此為難治,當服此藥。若脈實者,加大黃,鬚審虛實。
甘草瀉心湯。
治狐惑狀如傷寒,蝕於上部則聲喝,此湯主之。
甘草(四兩,甘平)。半夏(半升,辛平)。黃連(一兩,苦寒)。黃芩(三兩,苦寒)。乾薑(三兩,辛熱)。人參(三兩,甘溫)。大棗(十二枚,擘,甘溫)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。王海藏云:伊尹湯液,此湯也。七味,今監本無人參,脫落之也。宋林億等云:又按千金、外臺治傷寒䘌食,用此方皆有人參,故知脫落無疑。成無己云:辛人肺而散氣,半夏之辛以散結氣;苦人心而瀉熱,黃連、黃芩之苦以泄痞熱;脾欲緩,急食甘以緩之,人參、甘草、大棗之甘以緩之也。
生薑瀉心湯。
即甘草瀉心湯減甘草(一兩)。乾薑(二兩)。加生薑(四兩)
林億等謹按:上生薑瀉心湯法,本云理中人參黃芩湯。今詳瀉心以療痞,痞氣因發陰而生,是半夏、生薑、甘草三方,皆本於理中也。其方必各有人參,今甘草瀉心湯中無者,脫落之也。治汗解後,心下痞硬,幹噫食臭,脅下水氣,腹中雷鳴下利者。
半夏瀉心湯。
即甘草瀉心湯減甘草一兩。治胸但滿而不痛,此為痞也,痛即為結胸。
黃連湯。
即半夏瀉心湯加黃連(二兩),桂枝(三兩),減人參(一兩),治傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者。林億云:此湯疑非仲景方。
按:成無己云:凡陷胸湯,攻結也;瀉心湯,攻痞也。氣結而不散,壅而不通為結胸,陷胸湯為直達之劑;塞而不通,否而不恭為痞,瀉心湯為分解之劑。所以謂之瀉心者,謂瀉心下之邪也。痞與結胸,有高下焉。結胸者,邪結胸中,故治結胸曰陷胸湯;痞者,邪留心下,故治痞曰瀉心湯。苦先入心,以苦瀉之,故用黃連之苦寒為君,黃芩之苦寒為臣,以降陽而升陰也;辛走氣,辛以散之,故用半夏之辛溫,乾薑之辛熱散痞為佐,以分陰而行陽也。陰陽不交曰痞,上下不通為滿。欲通上下,交陰陽,必和其中,故用甘草之甘平,大棗、人參之甘溫為使,補脾而和中,使痞消而熱已,而大汗解矣。
桂枝湯。
治太陽中風,頭痛發熱,汗出惡風,鼻鳴乾嘔者。
桂枝(三兩,去皮,辛熱)。芍藥(三兩,酸微)。甘草(二兩,炙,甘平)。生薑(三兩,切,辛溫)。大棗(十二枚,擘,甘溫)
上五味㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫服一升,服已須臾,歠熱稀粥一升余,以助藥力,溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除,若一服汗出病瘥,停後服,不必盡劑,若不汗,更服依前法,禁生冷黏滑肉面五辛酒酪臭惡等物。
按:成無己云:內經曰:辛甘發散為陽。桂枝湯,辛甘之劑也,所以發散風邪。又曰:風淫所勝,平以辛,佐以苦甘,以甘緩之,以酸收之。是以桂枝為主,芍藥、甘草為佐也。又曰:風淫於內,以甘緩之,以辛散之。是以生薑、大棗為使也。又云:桂枝本為解肌,若其人脈浮,系發熱汗不出者,不可與也。常須識此,勿令誤也。又云:酒客不可與桂枝湯,服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。外臺云:桂枝下咽,表和則斃;承氣入胃,裡平以亡。此表裡之交錯,其候至微;發汗吐下之相反,其禍至速。仁者鑑此,可不慎歟!
桂枝葛根湯。
即桂枝湯加葛根。治太陽病,項背強,𠘧𠘧,汗出惡風者。
桂枝加附子湯。
即桂枝湯加附子。治太陽病發汗,遂漏不止,惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者。
桂枝加厚朴杏仁湯。
即桂枝湯加厚朴、杏仁,治傷寒喘而有汗。又治太陽病下之微喘者,表未解也。
桂枝加芍藥湯。
即桂枝湯倍芍藥,治本太陽病,醫反下之,因而腹滿時痛者,屬太陰也,此湯主之。
桂枝加桂湯。
即桂枝湯加桂枝(二兩)。治燒針令其汗,針處被寒,核起而未者,必發奔豚,氣從小腹上衝心者,灸其核各一壯,服此湯。
桂枝新加湯。
即桂枝湯加人參,倍芍藥、生薑,治發汗後身體痛,脈沉遲者。
桂枝加龍骨牡蠣湯。
即桂枝湯加龍骨、牡蠣,治男子失精,女子夢交,脈極虛芤者。
桂枝救逆湯。
即桂枝湯去芍藥,加蜀漆、龍骨、牡蠣。治傷寒脈浮,以火迫劫之,亡陽必驚狂,起臥不安者。
桂枝加大黃湯。
即桂枝湯加大黃(一兩)。治太陽病,醫反下之,因腹滿大實痛者。
桂枝去芍藥湯。
即桂枝湯去芍藥(二兩),治太陽病下之後,脈促胸滿者。
桂枝去芍藥加附子湯。
即前方加附子(一枚),治同前。但微惡寒者,金匱名桂枝附子湯。治傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者。
黃耆桂枝五物湯。
即桂枝湯去甘草加黃耆,治血痹身體不仁,如風痹狀。
桂枝去芍藥加皂莢湯。
即桂枝湯去芍藥,加皂莢(一枚),去皮炙焦,治肺痿吐涎沫。
茯苓桂枝甘草大棗湯。
即桂枝湯去芍藥、生薑,加茯苓(半斤),甘瀾水先煮茯苓,後內諸藥煎服。治發汗後,臍下悸,欲作奔豚者。
桂枝加黃耆湯。
即桂枝湯加黃耆(二兩)。治黃汗,發熱汗出,腰髖弛痛,劇者不能食,身疼重,煩燥,小便不利。
烏頭桂枝湯。
用烏頭(一味)以蜜(二斤)煎減半,去滓,以桂枝湯(五合)和之,令得一升,初服二合,不知即服三合,又不知服五合,知者如醉狀,得吐者為中病。治寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,諸藥不能治者。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯。
即桂枝湯去芍藥,加麻黃、細辛、附子。治氣分心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作者。服藥後,當汗出如蟲行皮中,即愈。
桂枝去桂加白朮湯。
即桂枝湯去桂,加白朮。治太陽傷寒八九日,風濕相搏,身體煩痛,不能轉側,不嘔不渴,大便硬,小便自利者。
桂枝去桂加茯苓白朮湯。
即桂枝湯去桂,加茯苓、白朮。治汗下後,仍頭痛項強,發熱無汗,心下滿微痛,小便不利。心下滿痛,小便利者成結胸,小便不利為停飲,故加茯苓以行之。
桂枝加附子紅花湯。
即桂枝湯去大棗,加附子、紅花。治婦人傷寒表虛,自汗身涼,四肢拘急,脈沉而遲,經水適斷。
桂枝甘草湯。
桂枝(四兩,去皮)。甘草(二兩,炙)以水三升,煮取一升,去滓,頓服。成無己云:桂枝之辛熱,走肺而益氣;甘草之甘平,入脾而緩中。治發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。
茯苓甘草湯。
即桂枝甘草湯加茯苓生薑,治傷寒汗出而不渴者。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
即桂枝甘草湯加龍骨、牡蠣,治因燒針煩躁者。
桂苓五味甘草湯。
即桂枝甘草湯加茯苓五味子,治氣從小腹上衝胸咽,小便難,時覆冒者。
葛根湯。
即桂枝湯加葛根麻黃(三兩),治太陽病項背強,𠘧𠘧無汗惡風者,又治太陽與陽明合病,自下利者。
葛根加半夏湯。
即葛根湯加半夏(半升),治太陽與陽明合病,不下利,但嘔者。
解肌湯。
即葛根湯去生薑加黃芩,治溫病頭疼壯熱者。
陽旦湯。
即桂枝湯加黃芩(二兩)。治中風傷寒,脈浮,發熱往來,汗出惡風,項強鼻鳴,乾嘔。
陰旦湯。
即陽旦湯,以桂心(易)桂枝,以乾薑易生薑,治傷寒股節疼痛,內寒外熱虛煩者。
小建中湯。
即桂枝湯煎好去滓,內膠飴(一斤),更上微火消解,溫服一升,日三服。治虛勞裡急,悸衄,腹中痛,夢失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽乾口燥者。
黃耆建中湯。
即建中湯加黃耆(一兩)。減薑桂(各二兩)。千金同。肘後有人參(二兩)。治虛勞裡急諸不足。集驗云。嘔者加生薑。腹滿去棗。加茯苓(四兩)。一方。療肺虛不足痞氣。加半夏(五兩)。
當歸建中湯。
即建中湯加當歸,治產後虛羸,半月後每日三服,令人可壯。
大建中湯。
即建中湯加參、耆、當歸、附子、半夏。
建中湯。
即大建中湯去附子,加前胡、細辛、橘皮、麥冬。治血氣勞傷,臟腑虛損,腸鳴神倦等證。
複方
桂枝麻黃各半湯。
即桂枝湯合麻黃湯。治太陽病八九日,脈微而惡寒者,此陰陽俱不足,不可更發汗吐下。面有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,此湯主之。
桂枝二麻黃一湯。
即桂枝湯(二分)。麻黃湯(一分)。治服桂枝湯後,若形似瘧,一日再發者,宜此湯。
桂枝二越婢一湯。
即桂枝湯(二分)。越婢湯(一分)。治太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗。
按林億云:桂枝湯方,桂枝、芍藥、生薑各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。越婢湯方,麻黃二兩,生薑三兩,甘草二兩,石膏半斤,大棗十五枚。今以算法約之,桂枝湯四分之一,即得桂枝、芍藥、生薑各十八銖,甘草十二銖,大棗三枚。越婢湯取八分之一,即得麻黃十八銖,生薑九銖,甘草六銖,石膏二十四銖,大棗一枚。二湯所取相合,共得桂枝、芍藥、甘草、麻黃各十八銖,生薑一兩三銖,石膏二十四銖,大棗四枚。
麻黃湯。
治太陽病頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者。
麻黃(三兩,去節,甘溫)。桂枝(二兩,去皮,辛熱)。甘草(一兩,炙,甘平)。杏仁(七十個,去皮尖,辛溫)
上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。
元戎云:夏加知母、黃芩、石膏,恐有癍黃之變。惟冬與春,病人素虛寒者,不宜加此。成無己云:本草有曰:輕可去實。即麻黃、葛根之屬也。實為寒邪在表,皮腠堅實,榮衛盛,津液內固之表實,非腹滿便難之內實也。聖濟經曰:汗不出而腠密,邪氣盛而中蘊,輕劑所以揚之。即麻黃、葛根之輕劑耳。又云:內經曰:寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛。麻黃、甘草開肌發汗,桂枝、杏仁散寒下氣。
麻黃杏仁甘草石膏湯。
即麻黃湯去桂枝加石膏,治汗出而喘,無大熱者。內經曰:肝苦急,急食甘以緩之。風氣通於肝,風邪外甚,故以純甘之劑發之。
甘草麻黃湯。
即麻黃湯去杏仁、桂枝,治風水。
麻黃附子甘草湯。
即甘草麻黃湯加附子(一枚),治少陰病二三日無里症者。用麻黃甘草之甘以散表寒,附子之辛以溫經氣,金匱名麻黃附子湯,治水之為病。
麻黃附子細辛湯。
即前方去甘草加細辛。治少陰病。如得之反發熱脈沉者。內經曰。寒淫於內。治以甘熱。佐以苦辛。以辛潤之。麻黃之甘。以解少陰之寒。細辛附子之辛。以溫少陰之經。脈沉小屬少陰者。
麻黃加朮湯。
即麻黃湯加白朮(四兩),治濕家身煩疼者,及風濕相搏,腰以上腫。
麻黃杏仁薏苡仁甘草湯。
即麻黃湯去桂,加薏苡仁。治風濕一身盡疼,日晡發熱,得之汗出當風,及取冷所致者。
麻黃連軺赤小豆湯。
即麻黃湯去桂,加連軺(二兩)、赤小豆(一升)、梓白皮(一斤),薑棗煎服。治傷寒瘀熱在裡,身必發黃,此湯主之。
麻黃加生地黃湯。
即麻黃湯加生地。治婦人傷寒,脈浮而緊,頭痛身熱,惡寒無汗,發汗後恐熱入血室者用之。
麻黃黃芩湯。
即麻黃湯加黃芩,治喘渴氣壅。一方去杏仁,加芍藥、黃芩,治小兒傷寒,寒熱無汗,頭痛。
大青龍湯。
即麻黃湯加生薑大棗石膏,治太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者。又治傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者。若脈微弱,汗出惡風者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。
按:成無己曰:青龍,東方木神也,應春而主肝,專發生之令,為敷榮之主。草木甲柝,則有兩岐,肝有兩葉以應之,故青龍湯主兩傷之邪。如中風見寒脈,傷寒見風脈,則為榮衛兩傷,風兼寒,寒兼風,此湯專主之也。又云:辛甘均為發散,然風宜辛散,寒宜甘發,以辛甘相合,乃能發散榮衛之風寒。麻黃、甘草、石膏、杏仁,以發散榮中之寒;桂枝、薑、棗,以解除衛中之風。詳傷寒明理論。
小青龍湯。
即麻黃湯去杏仁,加芍藥、乾薑、細辛、半夏、五味子。治傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者。又治傷寒心下有水氣,咳而微喘。成無己曰:傷寒表不解,則麻黃湯可以發;中風表不解,則桂枝湯可以散。惟其表且不解,而又心下有水氣,則非麻黃、桂枝所能發散,必用小青龍湯,始可祛除表裡之邪氣耳。又曰:寒邪在表,非辛甘不能散之。麻黃、甘草之辛甘,以發散表邪。水停心下而不行,則腎氣燥。內經曰:腎苦燥,急食辛以潤之。乾薑、半夏之辛,以行水氣而潤腎。咳逆而喘,則肺氣逆。內經曰:肺欲收,急食酸以收之。芍藥、五味子之酸,以收逆氣而安肺。加減法:若微利者,去麻黃,加蕘花如雞子,熬令赤色。下利者,不可攻其表,汗出必脹滿。麻黃髮其陽,水漬入胃必作利。蕘花下十二水,水去利則止。
若渴者,去半夏,加栝蔞根三兩。辛燥而苦潤,半夏辛而燥津液,非渴者所宜,故去之。栝蔞味苦而生津液,故加之。若噎者,去麻黃,加附子(一枚,炮)。經曰:水得寒氣,冷必相搏,其人即𩜺。加附子,溫散水寒。病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐蛔。去麻黃,惡發汗。若小便不利,少腹滿者,去麻黃,加茯苓(四兩)。水畜下焦不行,為小便不利,少腹滿。麻黃髮津液於外,非所宜也。茯苓泄畜水於下,加所當也。若喘者,去麻黃,加杏仁(半升)。去皮尖。金匱要略曰:其人形腫,故不內麻黃,內杏子,以麻黃髮其陽故也。喘呼形腫,水氣標本之疾。
小青龍加石膏湯。
即小青龍湯加石膏(二兩)。治肺脹咳而上氣,煩燥而喘,脈浮者,心下有水。
越婢湯。
治風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱者。
麻黃(六兩)。石膏(半斤)。甘草(二兩)。生薑(三兩)。大棗(十五枚擘)
上五味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服。
按成無己云:胃為十二經之主,脾治水穀,為卑藏若婢。內經曰:脾主為胃行其津液。是湯所以謂之越婢者,以發越脾氣,通行津液。外臺方一名越脾湯,或云起脾湯,即此義也。
越婢加半夏湯。
即越婢湯加半夏(半升)。治咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者。
越婢加朮湯。
即越婢湯加白朮(四兩)。治肉極熱,則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲風氣。下焦腳弱惡風者,加附子(一枚,炮)。
加減麻黃湯。
即麻黃湯加半夏陳皮紫蘇生薑,治肺感寒邪咳嗽。
九寶湯。
即麻黃湯加陳皮、紫蘇、桑皮、薄荷、大腹、生薑、烏梅,煎服。治經年喘嗽通用。
三拗湯。
即麻黃湯去桂枝用。生甘草(三錢)麻黃(不去節,六分)杏仁(不去皮尖,五十粒)治感冒風寒,鼻塞聲重,語音不出,咳嗽喘急。
追魂湯。
即三拗湯。麻黃(去節)杏仁(去皮尖)分二帖。治卒厥暴死,及客忤鬼擊蜚屍,氣絕口噤。
五虎湯。
即三拗湯加石膏、知母,治痰喘。一方去知母,加細茶,名五拗湯。
厚朴麻黃湯。
即三拗加石膏、厚朴、半夏、五味子、乾薑、細辛、小麥,治咳脈浮者。
款冬花散
即三拗湯加款冬花、阿膠、知母、貝母、半夏、桑葉、生薑。
華蓋散
即三拗湯加蘇子、桑皮、赤茯苓、橘紅,薑棗煎服。治肺受風寒,咳嗽聲重,胸膈煩滿,頭昏眩。
麻黃升麻湯。
治傷寒六七日,大下後,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血,泄利不止。
麻黃(二兩半,去節)。升麻(一兩一分)。當歸(一兩一分)。知母。黃芩。葳蕤(各十一銖)。石膏。白朮。乾薑。芍藥。天門冬。桂枝。茯苓。甘草(各六銖)
上十四味,以水一斗,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服,相去如煩三斗米頃,令盡,汗出愈。玉函曰:大熱之氣,寒以取之;甚熱之氣,以汗發之。麻黃、升麻之甘,以發浮熱。正氣虛者,以辛潤之,當歸、桂、姜之辛以散寒。上熱者,以苦泄之,知母、黃芩之苦,涼心去熱。津液少者,以甘潤之,茯苓、白朮之甘,緩脾生津。肺燥氣熱,以酸收之,以甘緩之,芍藥之酸,以斂逆氣,葳蕤、天門冬、石膏、甘草之甘,潤肺除熱。
射干麻黃湯。
用射干(十三枚),一法(三兩)麻黃生薑(各四兩)細辛紫菀款冬花(各三兩)五味子半夏(各半升)大棗(七枚)以水一斗二升,先煮麻黃(一兩)沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服。治咳而上氣,喉中作水雞聲者。
烏頭湯用麻黃芍藥黃耆(各三兩)甘草(炙)川烏(五枚)㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭,餘四味,以水三升,煮取一升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合,不知,盡服之。治腳氣疼痛,不可屈伸。
麻黃醇酒湯。
用麻黃(三兩)以美清酒五升,煮取二升半,頓服盡。冬月用酒,春月用水煮之。治黃疸。
三黃湯。
用麻黃(五分)獨活(四分)黃芩(三分)黃耆(二分)細辛(二分)以水六升,煮取二升,分溫三服。一服小汗,一服大汗。心熱加大黃(二分),腹滿加枳實(一枚),氣逆加人參(三分),悸加牡蠣(三分),渴加栝蔞根(三分),先有寒加附子(一枚)。治中風手足拘急,百節疼痛,煩熱心亂,惡寒,經日不欲飲食。
疏風湯。
即麻黃湯去桂枝,加益智仁、升麻煎服,腳蹬熱水葫蘆,候大汗出去之。治表中風邪,半身不遂,麻木,語言微澀。季春初夏宜服,冬月忌用。
麻黃羌活湯。
用麻黃去節、羌活、防風、甘草(各半兩)。每用五錢,水煎服。治瘧處暑前發,頭項痛,脈浮,惡風無汗等症。
麻黃桂枝湯。
用麻黃(一兩)黃芩(五錢)甘草(二錢)桂枝(二錢)桃仁(三十個)去皮尖,每劑五錢,水煎服。治瘧惡風寒無汗等症。
白虎湯。
治傷寒大汗出後,表證已解,心胸大煩,渴欲飲水,及吐或下後七八日,邪毒不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,宜服之。又治夏月中暑毒,汗出惡寒,身熱而渴。
知母(六兩,苦寒)。石膏(一斤,碎,甘寒)。甘草(二兩,炙,甘平)。粳米(六合,甘平)
上四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
按成無己云:白虎,西方金神也,應秋而歸肺。熱甚於內者,以寒下之;熱甚於外者,以涼解之;其有中外俱熱,內不得泄,外不得發者,非此湯則不能解之也。又云:內經曰:熱淫所勝,佐以苦甘。知母、石膏之苦甘以散熱;熱則傷氣,甘以緩之;甘草、粳米之甘以益氣;
白虎加人參湯。
即白虎湯加人參(三兩),治太陽中暍,汗出惡寒,身熱而渴。此治動而傷暑大渴者,活人名化癍湯。
白虎加蒼朮湯。
即白虎湯加蒼朮(二兩),治靜而傷暑不渴者。
白虎加桂枝湯。
即白虎湯加桂,治中暑自汗,微惡寒者。又治溫瘧,其脈如平,身無寒但熱,骨節疼煩,時嘔者。
白虎加梔子湯。
即白虎湯加山梔子,治小便淋而煩渴者。
白虎加五味子湯。
即白虎湯加五味子,治嗽而少津液者。
竹葉石膏湯。
即白虎湯去知母,加竹葉(二把)、半夏(半升)、洗麥門冬(一升)、去心人參(三兩)。治傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐者。竹葉、石膏、甘草之甘辛,以發散餘熱;麥門冬、人參、粳米之甘,以補不足;半夏之辛,以散氣逆;
白芷湯。
即白虎湯去甘草、粳米,加白芷(一兩)。治瘧疾熱多寒少,下後微邪未盡者。
桂枝石膏湯。
即白虎湯去甘草、粳米,加桂枝、黃芩。治瘧疾無他證,隔日發,先寒後熱,寒少熱多者。
瀉黃散。
即白虎湯去知母。加山梔、藿香、防風。海藏云。此劑瀉肺熱。
麥門冬湯。
即竹葉石膏湯。去竹葉、石膏。加大棗。治大逆上氣。咽喉不利。濟生麥門冬湯。有遠志、茯神、黃芩、生地、生薑。無半夏、粳米、大棗。治虛勞脈實極。氣血衰等症。
附子粳米湯。
即麥門冬湯去麥冬、人參,加附子(一枚),炮。治腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐。
竹葉黃耆湯。
即竹葉石膏湯。去半夏粳米。加參耆四物黃芩淡竹葉。治發背諸瘡。大渴。血液衰耗。
竹葉湯。
即麥門冬湯無半夏、粳米、人參、大棗。加茯苓、防風、黃芩。治妊婦子煩驚怯。
小柴胡湯。
傷寒五六日。中風。往來寒熱。胸脅滿。不欲食。心煩喜嘔者。
柴胡(半斤,苦微寒)。黃芩(三兩,苦寒)。人參(三兩,甘溫)。甘草(三兩,甘平)。半夏(半升,洗,辛溫)。生薑(三兩,切,辛溫)。大棗(十二枚,擘,甘溫)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
成無己云:內經曰:熱淫於內,以苦發之,柴胡、黃芩之苦,以發傳邪之熱;里不足者,以甘緩之,人參、甘草之甘,以緩中和之氣;邪半入里,則裡氣逆,辛以散之,半夏以除煩嘔;邪在半表,則營衛爭之,辛甘解之,薑、棗以和營衛。又曰:邪在表者,必漬形以為汗;邪在裡者,必盪滌以為利。其於不外不內,半表半裡,既非發汗之所宜,又非吐下之所對,是當和解則可,小柴胡和解表裡之劑也。加減法:胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝蔞實(一枚);若渴者,去半夏,加人參,合前成四兩半栝蔞。
根(四兩)。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥(三兩)。若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣(四兩)。若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓(四兩)。若不渴,外有微熱,去人參,加桂(三兩),溫覆取微汗愈。若咳者,去人參、大棗、生薑,加五味子(半升)、乾薑(二兩)。柴胡去半夏加栝蔞湯
即本方去半夏,加栝蔞根(四兩),治瘧病發渴者,亦治勞瘧。
大柴胡湯。
即小柴胡湯去人參、甘草,加芍藥(三兩)、枳實(四兩)、大黃(二兩)、生薑(二兩)。治太陽病過經十餘日,及二三下之後,四五日,柴胡證仍在,微煩者。外臺不加大黃。無己云:若不加,恐不為大柴胡湯也。成無己曰:大滿大實,堅有燥屎,非駛劑則不能泄,大小承氣湯是也。如不至大堅滿,邪熱甚而須攻下者,必用輕緩之劑攻之,大柴胡湯是也。
柴胡桂枝湯。
即小柴胡湯加桂枝、芍藥。外臺同。治心腹卒中痛者。
柴胡桂枝幹薑湯。
即小柴胡湯去人參、半夏、薑、棗,加桂枝、幹姜、栝蔞根、牡蠣。所治傷寒五六日,已發汗,腹下之,胸滿,小便不利,渴而不嘔,頭汗,寒熱,心煩者。金匱名柴胡桂薑湯,治瘧寒多微有熱,或但寒不熱,服一劑如神。
柴胡龍骨牡蠣湯。
即小柴胡湯去甘草,加鉛丹、桂枝、龍骨、牡蠣、茯苓、大黃。治傷寒八九日,下之胸滿煩。
驚,小便不利,譫語身重者。一方有黃芩。
小柴胡加五味子湯。
即小柴胡湯加五味子。治溫病發熱而渴,不惡寒嗽者。
小柴胡加牡丹皮湯。
即小柴胡湯加牡丹皮。治婦人傷寒,身熱往來,夜躁晝寧,如見鬼狀,經水適來適斷,熱入血室,不滿實者。
小柴胡加地黃湯。
即小柴胡湯加生地黃,治症同前。
小柴胡加茯苓湯。
即小柴胡湯加茯苓,治小便難,潮熱腹滿。
小柴胡加芒硝湯。
即小柴胡湯加芒硝,治傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡潮熱,已而微利,知以丸藥下之,非其治也,先以小柴胡解外,後以此方治之。
柴胡半夏湯。
即小柴胡湯加白朮、麥門冬,治痰熱頭疼,手足寒熱。
柴胡雙解散。
即小柴胡湯加陳皮、芍藥,近法加生艾汁三匙。治少陽經受病,耳聾脅痛,寒熱,嘔而口苦,脈弦數,屬半表半裡,宜和解。
小柴胡加枳桔湯。
即小柴胡湯加枳殼、桔梗,治痘疹後咳嗽脅痛。
柴胡枳芎湯。
即小柴胡湯加枳殼、川芎、白芍藥,治傷寒身熱,兩脅疼痛。
小柴胡加乾薑牡蠣湯。
即小柴胡加乾薑、牡蠣,治痞而胸膈滿脹。
柴胡飲。
即小柴胡湯去半夏、大棗,加大黃、當歸、芍藥。治一切積熱骨蒸,往來寒熱,及傷寒發汗不解,肺痿咳嗽,婦人經水不通等症。
青鎮丸。
即小柴胡湯去大棗。加青黛、薑汁。蒸餅為丸。治嘔吐脈弦。頭痛有汗。
小柴胡加芒硝大黃湯。
即小柴胡湯加芒硝、大黃。治婦人傷寒,頭痛脈浮,醫反下之,邪氣乘虛而入經,水閉不行,心下結硬,口燥舌乾,寒熱往來,狂言如見鬼狀,脈浮而數者。
加味小柴胡湯。
即小柴胡湯加黃連、白芍藥、玄參、升麻。治發癍肌熱潮熱,或往來寒熱,口苦咽乾,目眩耳聾,脅痛胸滿心煩,或乾嘔煩渴咳嗽。一方加山梔、牡丹皮。
青脾飲。
即小柴胡湯去人參,加白朮、茯苓、青皮、草果、厚朴。治癉瘧脈來弦數,但熱不寒,或熱多寒少,口苦咽乾,小便赤澀。
柴胡三白湯。
即小柴胡湯去黃芩。加白朮、白芍藥、白茯苓、黃連。治發熱自利。或譫語氣滿。加砂仁。
複方
柴苓湯。
即本方合五苓散,治發熱泄瀉裡虛。
柴平湯。
即本方合平胃散,治瘧疾。
柴樸湯。
即柴平湯去人參,加獨活、前胡、茯苓、藿香,治瘧。氣弱,加人參、白朮。食不化,加神麯、麥芽、山楂。
柴胡四物湯。
一名調經湯。即本方合四物湯,治血虛下午發熱。
柴陳湯。
即小柴胡湯合二陳湯。治瘧退熱,和中理氣。
柴胡六君子湯。
即小柴胡合六君子湯。治虛瘧虛熱,補中退熱。
葛根黃芩黃連湯。
治太陽病桂枝證,醫反下之,利不止,喘而汗出者。
葛根(半斤,甘平)。甘草(二兩,炙,甘平)。黃芩(三兩,苦寒)。黃連(三兩,苦寒)
上四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
按:成無己云:內經曰:甘發散為陽。表未解者,散以葛根、甘草之甘苦以堅之。裡氣弱者,堅以芩、連之苦。
升麻葛根湯。
用葛根(十五兩)、升麻、白芍藥、甘草(各三兩)為末,每服三錢,水煎去滓,熱服,日三服。治大人小兒傷寒癍疹,時氣溫疫,頭痛發熱,肢體煩疼,及瘡疹發與未發,疑似之際,並宜服之。海藏云:活人言頭痛如破者,連須蔥白湯。次又不已者,葛根升麻湯。恐太陽流入陽明,斷其路,故以此湯主之。不知升麻乃陽明藥,非太陽藥也。人或初病太陽證,便與葛根升麻湯,是遺太陽。不惟遺,反引太陽邪氣入於陽明,不能解也。其變可勝言哉!
升麻荷葉湯。
即升麻葛根湯加蒼朮、荷葉。治雷頭風。如傷寒寒熱。頭面腫痛。
升麻黃連湯。
即升麻葛根湯加芩、連、白芷、犀角,水煎減半,另用水半盞浸。川芎(一錢)荊芥(五分)薄荷(四分)入前藥同煎至一鍾服之。治手陽明氣盛有餘,身已前皆熱,況素有積熱在胃,致風熱上行,故面獨熱。先以調胃承氣加黃連、犀角(各一錢),疏利兩三行,以徹其熱,次服此湯,氣弱人減黃連一半。
升麻附子湯。
即升麻葛根湯去芍藥,加參、耆、附子、白芷、草蔻、益智、連根蔥白。治陽明經氣不足,身以前皆寒,此胃氣虛,經絡之氣亦虛,不能上達頭面,故大惡風寒。先用附子理中丸數服,以溫中氣,次服此湯。
升麻胃風湯。
即升麻葛根湯去芍藥,加蒼朮、麻黃、羌活、蔓荊、柴胡、藁本、乾薑、白芷、當歸、草蔻、黃芩。治虛風面腫,能食麻木,牙關急搐,目內蠕動,胃中有風。
升麻調經湯。
即升麻葛根湯加黃耆、桔梗、歸鬚、三稜、蓬朮、黃連、黃柏、龍膽、連翹、知母,每服五錢,水煎去滓,高枕仰臥,噙一口,作十次咽之,另作半料,蜜丸豆大,每服留煎藥一口,送下百餘丸。治婦人夏月帶下,脫漏不止。
十神湯。
即升麻葛根湯加川芎、紫蘇、麻黃、白芷、陳皮、香附,治發散溫疫,及時感風寒。
秦艽升麻湯。
即升麻葛根湯加人參、秦艽、防風、桂枝、白芷。治中風手足陽明經,口眼喎斜,四肢拘急,惡風寒。
升麻連翹湯。
即升麻葛根湯去葛根、芍藥,加桔梗、連翹、鼠黏子、防風、黃芩,治時疫熱毒喉痹。先用鮮艾研汁灌下,如無,以蛇床子入瓶內燒煙,入口即愈。
黃耆芍藥湯。
即升麻葛根湯加黃耆、羌活。治鼻衄血多,面黃眼澀,多眵,手麻木。
益氣聰明湯。
即升麻葛根湯加參、耆、蔓荊、黃柏。治飲食不節,勞役形體,脾胃不足,內障耳鳴,或多年目昏暗,視物不能。此藥令人目光大,久服無內障耳鳴耳聾之患。又令精神過備,元氣自益,身輕體健,耳目聰明。
百解散用升麻葛根湯,加蒼朮(四兩)、菖蒲(一兩),治太陽陽明合病。
陽毒升麻湯。
用升麻(二分)。甘草。黃芩。犀角。射干。人參(各一兩)以水三升,煎取一升半,去滓,飲一盞,頃刻再服,以衾覆手足,出汗則愈,不愈再服。治傷寒一二日變成陽毒,或服藥吐下之後變成陽毒,腰背痛,煩悶不安,面赤狂言,或見鬼,或下痢,脈浮大數,面赤癍癍如錦文,咽喉痛,下膿血,五日可治,七日不可治。元戎云:治癍在面。
陽毒。玄參升麻湯。
用玄參、升麻、甘草等分。每服五錢,水煎去滓,溫服。治發汗吐下後毒不散,表虛里實,熱發於外,故身癍癍如錦紋,甚則煩燥譫語,兼治咽閉腫痛。元戎又云:治癍在身。
陽毒梔子仁湯。
用升麻、葛根、甘草、黃芩、石膏、知母、杏仁、柴胡、梔子等分。每服五錢,用水一盞,生薑五片,豉百粒,煎至六分,溫服。治少陽陽明合病,陽毒傷寒壯熱,百節疼痛。
升麻鱉甲湯。
陽毒之為病,面赤斑斑如錦文,咽喉痛,唾膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之。
升麻(二兩)。當歸(一兩)。蜀椒(炒,去汗,一兩)。甘草(二兩)。雄黃(半兩,研)。鱉甲(手指大一片,炙)
上六味,以水六升,煮取一升,頓服之,老小再服取汗。
按金匱要略云:陰毒之為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。及查時後千金方,陽毒用升麻湯無鱉甲有桂,陰毒用甘草湯無雄黃,並存以俟高明酌用。
鱉甲煎丸。
用鱉甲(十二分)炙。烏扇(三分)燒。黃芩(三分)。柴胡(六分)。鼠婦(三分)熬。乾薑(三分)。大黃(三分)。芍藥(五分)。桂枝(三分)。葶藶(一分熬)。石葦(三分)去皮。厚朴(三分)。牡丹(五分去心)。瞿麥(二分)。紫葳(三分)。半夏(一分)。人參(一分)。䗪蟲(五分熬)。阿膠(三分炙)。蜂窠(四分炙)。赤硝(十二分)。蜣螂(六分熬)。桃仁(二分)上二十三味為末,鍛灶下灰一斗,清酒一斛五斗浸灰,候酒盡一半,著鱉甲於中,煮令泛燥如膠漆,絞取汁,內諸藥煎為丸,如梧子大,空心服十丸,日三服。治久瘧結為癥瘕,名曰瘧母。
按金匱要略云:千金方用鱉甲十二片,又有海藻三分,大戟一分,䗪蟲五分,無鼠婦,去硝,二味以鱉甲煎和諸藥為丸。
鱉甲湯。
用鱉甲(二兩,炙)細辛(二兩)桂心(二兩)白朮(二兩)生薑(四兩)吳茱萸(二兩)白蘚皮(二兩)附子(一兩半,炮)枳實(二兩)茵陳(二兩)大黃(三兩)用水八升,煮取二升六合,去滓,分三服,服如人行五里,又進一服。忌生菜、莧菜、豬肉、桃、李、雀肉等。療天行病七日以上,熱勢彌固,大便秘澀,心腹痞滿,食飲不下,精神恍惚,狂言亂語,脈候沉細,眾狀之中,一無可救,宜服此湯。
鱉甲湯。
用鱉甲(三兩,炙)大青(二兩)石膏(八兩,碎)丹皮(一兩)烏梅肉(一兩)常山(三兩)竹葉(一升)牛膝(三兩)甘草(一兩)香豉(一升)熬,帛裹,用水九升,煮取三升,分溫三服,日三。忌生蔥、生菜、鯉裡、海藻、菘菜、莧菜、蕪夷。療天行三七日至四七日,勞㾓殦玄不歇,熱毒不止,乍寒乍熱,乍劇乍瘥,發動如瘧。一方用天門冬、生地黃。㾓,骨節疼也。
鱉甲飲子。
用鱉甲醋炙、白朮、黃耆、草果、檳榔、橘紅、厚朴(制)、甘草(炙)、川芎、芍藥各等分。每服四錢,水一盞,姜(七片),棗(一枚),烏梅少許,煎七分,溫服。治瘧疾久不愈,脅下痞滿,腹中結塊,名曰瘧母。
芎歸鱉甲飲。
用川芎、當歸、鱉甲醋炙、茯苓、青皮、陳皮、半夏、芍藥各等分。每貼二兩,用水二鍾,生薑(五片),棗(二枚),烏梅(一枚),煎至一鍾,食遠服。熱多加柴胡,寒多加草果。治勞瘧表裡俱虛,真元未復,疾雖暫止,少勞復來。
甘草湯。
治少陰病二三日咽痛者,可與甘草湯。不瘥者,與桔梗湯。又治傷寒脈代,心悸動危困者。
甘草(二兩,甘平)
上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日二服。
桔梗湯。
一名甘桔湯。宋仁宗名如聖湯,即甘草湯加桔梗(一兩)。金匱治肺癰,咳而胸滿振寒,脈數咽乾,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,服之則吐膿血也。亦治血痹。
按成無己雲:陽邪傳於少陰,邪熱為咽痛,服甘草湯則瘥。若寒熱相搏為咽痛者,服甘草湯,若不瘥,與桔梗湯以和少陰之氣。蓋桔梗辛溫以散寒,甘草甘平以除熱,甘桔相合,以調寒熱。海藏加減法:加訶子皮(二錢)煎,去滓飲清,名訶子散,治失音無聲。如咳逆上氣者,加陳皮。如涎嗽者,加知母、貝母。如酒毒者,加葛根。如少氣者,加人參、麥門冬。如唾膿血者,加紫菀。如疫毒腫者,加鼠黏子、大黃。如咳渴者,加五味子。如嘔者,加生薑、半夏。如目赤者,加梔子、大黃。如胸滿膈不利者,加枳殼。如不得眠者,加梔子。如心胸痞者,加枳實。如膚痛者,加黃耆。如面目腫者,加茯苓。如咽痛者,加鼠黏子、竹茹。如肺痿者,加阿膠,能續氣。如發癍者,加防風、荊芥。如聲不出者,加半夏。
荊芥湯。
即甘桔湯加荊芥、生薑,治咽喉腫痛,語音不出,咽之痛甚。
桔梗甘草梔子湯。
用桔梗、甘草、梔子等分。治豆瘡煩燥。
大黃甘草湯。
用大黃(四兩)甘草(一兩)水三升,煮取一升,溫服。治內熱熾盛,幽門不通,上衝吸門,食入反出。
枳殼湯。
枳殼(五兩)甘草(二兩)末之,蔥白湯調下。治腰背氣動發痛。
枳桔湯。
用枳殼、桔梗等分,水煎溫服。治胸中痞滿不痛。
清神湯。
即枳桔湯內加甘草、防風,水煎服。治口舌生瘡,及咽中瘡。
桔梗湯。
即甘桔湯加連翹、薄荷、山梔、黃芩,入竹葉煎服,治熱腫喉痹。春倍加防風,夏倍加黃芩、知母,季夏淫雨倍加羌活,秋加桂(五錢),冬加桂(一兩),以意消息,隨證加減用之。治熱在上焦,身熱脈洪,無汗多渴者。
上清丸
即甘桔湯加薄荷、防風、川芎、砂仁,為細末,蜜丸如龍眼大,噙化。治咽喉腫痛,痰涎壅盛。
瀉白散。
即清神湯去枳殼,加地骨皮作散,白湯調,或煎服,治肺火。
如聖湯。
即甘桔湯加麥門冬、牛蒡子。一方加荊芥、防風、連翹,治痰清熱,利咽喉諸症。
涼膈散。
即海藏桔梗湯去桔梗,加大黃、朴硝。治大人小兒積熱煩躁,多渴面熱,唇焦咽燥,舌腫喉閉,目赤鼻衄,頷頰結硬,口舌生瘡,譫語狂妄,腸胃燥澀,便溺閉結,睡臥不安。本事方無黃芩,有赤芍藥、乾葛。
加味轉舌膏
即桔梗湯加遠志、石菖蒲、防風、川芎、柿霜、犀角、玄明粉、酒大黃,為末,蜜丸如彈子大,硃砂為衣,臨臥薄荷湯下。治中風失音不語之症。
雙和散。
即涼膈散合四物湯,能益血泄熱。
瀉黃散。
即涼膈散去連翹,加藿香、石膏,治脾熱。一方並去大黃、芒硝,名瀉脾散。
防風通聖散。
即雙和散去地黃,加麻黃、桔梗、石膏、滑石、防風、荊芥、白朮。治一切風熱,大便秘結,小便赤澀,頭面生瘡,咽喉腫痛,眼目赤疼。
清咽利膈湯。
即涼膈散加防風荊芥玄參桔梗黃連牛蒡子。治咽喉腫痛,痰涎壅盛。
芍藥清肝散。
即涼膈散去連翹,加防風、荊芥、羌活、桔梗。柴胡前胡川芎芍藥白朮知母滑石石膏治眵多眊燥,緊澀羞明,赤脈貫睛,臟腑秘結者。
犀角防風湯。
即涼膈散去大黃、芒硝,加犀角、桔梗、石膏、滑石。羌活。獨活。天麻。麻黃。防風。荊芥。全蠍。細辛。
當歸。白朮。治一切諸風,口眼喎邪,手足嚲拽,言語謇澀,四肢麻木。若大便秘結,加大黃(一錢)。
大續命湯。
外臺名續命湯,範汪同,云是仲景方。治肝厲風,卒然喑啞,依古法用大小續命二湯,通治五臟偏枯賊風,及產婦老小等方。
麻黃。芎藭(各三兩)。乾薑。石膏。人參。當歸。桂心。甘草(各二兩)。杏仁(四十枚)
上九味㕮。咀,以水一斗,先煮麻黃兩沸,掠去沫,內諸藥,煮取三升,分三服。
大續命湯。
即前方去甘草,加黃芩,煎好去滓,入荊瀝煮數沸,分四服。能言未瘥,後服小續命湯。舊無荊瀝,千金增之,其效如神。千金翼有甘草。
西州續命湯。
即大續命湯去人參,倍麻黃、石膏,加黃芩(一兩,減)、甘草、當歸、乾薑(各一兩)。治中風入臟,身體不自收,口不能語,冒昧不識人,拘急肩痛,不得轉側,稍能自覺,勿熟眠臥,可厚覆,小汗出已,漸漸減衣,勿復大覆,可熟眠矣。前服不汗者,更服一升,汗後稍減五合,一服安穩乃服,勿頓服也。汗出勿復服,先患冷汗者不可服,羸人但當稍與五合為佳。胡洽、文仲、肘後、肘後、千金同。
小續命湯。
即大續命湯去乾薑、石膏、當歸,加芍藥、黃芩(八味各一兩)、防風(一兩半)、附子(一枚)、生薑(五兩)。外臺同。小品、千金翼有防己(一兩)。深師、古今錄驗有白朮(一兩),無杏仁。錄驗一方有當歸、石膏。一方無桂心,名續命湯。救急無芎藭、杏仁。延年無防風。梁卿得效方有茯神、細辛、白蘚皮、羌活,無芍藥、黃芩。千金一方無人參、芍藥、杏仁,有獨活、當歸、葛根、細辛、茯苓。治卒中風欲死,身體緩急,口目不正,舌強不能語,奄奄忽忽,神情悶亂,諸風服之皆驗,不令人虛。
按外臺秘要云:余昔任戶部員外,忽嬰風疹,便服此湯,三年之中,凡得四十六劑,風疾迄今不發。余曾任殿中少監,以此狀說向名醫,咸云:此方為諸陽之要藥。又云:此方甚良,不瘥,合三四劑必佳,取汗隨人風輕重虛實也。有人腳弱,服此方至六七劑得瘥。有風疹家,天陰節變輒合之,可以防喑也。忌豬肉、冷水、海藻、菘菜、生蔥。梁卿雲:每一服相去七八里許,覆取汗,可服三劑,間五日一進。若老弱虛羸,須間十日以上,不可頻服。加減法:
精神恍惚,加茯神、遠志。
骨節煩疼有熱者,去附子,倍芍藥。心煩多驚,加犀角。骨節疼痛,此有寒濕,倍加官桂、附子。
嘔逆腹脹,加半夏,倍人參。燥悶大便澀,去附子,倍芍藥,入竹瀝。臟寒下痢,去防己、黃芩,倍附子,加白朮。
自汗,去麻黃、杏仁,加白朮。腳膝弱,加牛膝、石斛。身疼,加秦艽。腰痛,加桃仁去皮尖炒、杜仲薑汁炒。
易老加減法
凡治中風,不審六經之形證加減,雖治與不治無異也。
麻黃續命湯。
治中風無汗惡寒,本方中麻黃、防風、杏仁各加一倍。
桂枝續命湯。
治中風有汗惡風,本方中桂枝、芍藥、杏仁各加一倍。
白虎續命湯。
治中風身熱無汗,不惡寒而渴。本方中加知母、石膏各一錢四分,去附子。
葛根續命湯。
治中風身熱,有汗惡風。本方中加葛根、官桂、茯苓各一錢半。
附子續命湯。
治中風無汗身涼,本方中加附子一倍,乾薑一錢。
桂附續命湯。
治中風有汗無熱。本方中加桂、附、甘草各一倍。
羌活連翹續命湯。
治中風肢節攣痛不仁。本方中加羌活、連翹各一錢五分。
八風續命湯。
即小續命湯去芍藥、川芎、防風、附子,加當歸、獨活、幹姜(各一兩)、石膏五錢。治半身不遂,手腳拘急,體強身冷,角弓反張,不語狂言等證。
獨活續命湯。
即小續命湯有防己,加白花蛇、獨活、幹蠍(各三錢)。治卒暴中風,不省人事,漸覺半身不遂。
白華續命湯。
即獨活續命湯去黃芩、芍藥、杏仁、防己,加天麻、殭蠶、白朮、藁本、赤箭、細辛、白附子、半夏、白茯苓。治卒中急風,牙關緊急,精神昏憒。
續命煮散。
即小續命湯去芍藥、黃芩。加獨活、防己、茯苓、升麻、細辛、石膏、白朮。為粗末。內小絹袋。以水和生薑煮服。日日服之。慎風冷。大良。治諸風無問輕重。
栝蔞薤白白酒湯。
治胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數。
栝蔞實(一枚搗)。薤(半斤)。白酒(十升)
上三味,同煮取二升,分溫再服。
栝蔞薤白半夏湯。
即前方加半夏(半升),減薤白(五兩),煮取四升,溫服一升,日三服。治胸痹不得臥,心痛徹背者。
枳實薤白桂枝湯。
即前方加枳實(四枚)厚朴(四兩)桂枝(一兩)不用白酒,以水五升,先煮枳實、厚朴,取二升,去滓,內諸藥,煮數沸,分溫三服。治胸痹,心中痞氣,氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心。
栝蔞瞿麥丸。
用栝蔞根(二兩)茯苓薯蕷(各三兩)附子(一枚)瞿麥(一兩)末之,煉蜜丸如梧子大。飲服三丸,日三服,不知,增至七八丸。治淋而小便不利者,有水氣,其人苦渴,以小便利,腹中溫為知。
栝蔞牡蠣散。
用栝蔞根、牡蠣熬等分,為細末。飲服方寸匕,日三服。治百合病渴不瘥者。
栝蔞桂枝湯。
用桂枝湯加栝蔞(二兩)。治太陽病,其證備,身體強,𠘧𠘧然,脈反沉遲,此為痓,此湯主之。
百合知母湯。
治百合病發汗後者。
百合(七枚擘)。知母(三兩切)
上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,別以泉水二升,煎知母,取一升,去滓,後合和,煎取一升五合,分溫再服。
百合雞子湯。
即百合知母湯去知母加雞子黃(一枚)以泉水煎百合如前法,取湯一升,去滓,內雞子黃攪勻,煎五分,溫服。治百合病吐之後者。
滑石代赭湯。
即百合知母湯去知母,加滑石(三兩),碎,綿裹,代赭石(如彈丸大一枚),碎,綿裹,以泉水煎百合如前法,取湯一升,去滓,另以泉水二升,煎二石,取一升,去滓,合和重煎,取一升五合,分溫服。治百合病下之後者。
百合地黃湯。
即百合知母湯去知母,加生地黃汁(一升),以泉水煎百合如前法,取一升,去滓,內地黃汁,煎取一升五合,分溫再服,中病勿更服,大便常如漆。治百合病不經吐下發汗,病形如初者。
百合洗方
以百合(一升),水一斗,漬之一宿,以洗身,洗已食煮餅,勿以鹽豉也。治百合病一月不解,變成渴者,渴不瘥者。用栝蔞根、牡蠣煅等分,為細末。飲服方寸匕,日三服。
百合滑石散
百合(一兩,炙)滑石(三兩)為散,飲服方寸匕,日三服,當微利者止服,熱則除。治百合病變發熱者,或云寒熱者。
百合栝蔞牡蠣湯。
百合、栝蔞根、牡蠣各等分,為散,湯服方寸匕,日三服。治百合病不瘥。
百合四君子湯。
即百合合四君子湯,治老弱虛人不得眠。又治解㑊,尺脈緩澀。尺主腹背,緩為熱中,澀為無血,故解㑊而不可名之。然熱不熱,寒不寒,弱不弱,壯不壯,寧不可名為之解㑊也。惟百合一證,與此比比相若。
百花膏
百合、款冬花等分,為細末,蜜丸如龍眼大。每服一丸,細嚼或噙化。治喘嗽不已,痰中有血。
百合散
百合隨多少,熬令黃色,末之,每飲服方寸匕,日三服。治百合病,服中滿痛者。千金用干百合為末,溫水服二錢,一日二服。治耳聾耳痛。
百合膏
用新百合(四兩),蜜和蒸軟,時時含一片,吞津。治肺臟壅熱咳嗽者。衛生易簡方。用新百合搗汁,和水飲之,治肺病吐血,亦可煮食。
百合湯。
用百合煮濃汁,服一升,治陰毒傷寒良。此孫真人方也。
骨哽方
用百合(五兩)研末,蜜水調,圍頸項包住,不過三五次即下。
香薷飲。
治伏暑引飲,口噪咽乾,或吐或瀉,並皆治之。
香薷(去土,八兩)。白扁豆(微炒,去殼,四兩)。厚朴(去皮,薑汁炒,四兩)
上三味㕮咀,每服三錢,水一盞,入酒少許,煎七分,沉冷服之。一方加黃連(二兩),薑汁炒令黃色,名黃連香薷散。如有搐溺,加羌活煎服。
香薷湯。
即香薷飲加茯神(四兩),甘草(二兩),為末,沸湯點服,加鹽少許亦可。
十味香薷飲。
即香薷飲加異功散。黃耆木瓜為末,每服二錢,熱湯或冷水調服。消暑氣,和脾胃。
六和湯。
即十味香薷飲去黃耆、白朮、陳皮,加砂仁、杏仁、半夏、藿香,薑棗煎服。治心脾不調,氣不升降,霍亂吐瀉,寒熱交作,傷寒陰陽不分,冒暑伏熱煩悶,或成痢疾,中酒煩渴畏食。
香薷丸
即香薷湯去厚朴、扁豆,加紫蘇、木瓜、藿香、檀香、丁香,為細末,蜜丸。治大人小兒傷暑伏熱,瞀悶昏眩,一切暑病。每服一二丸,細嚼,溫湯下。
枇杷葉散。
即香薷飲去扁豆,加枇杷葉、陳皮、丁香、木瓜、茅根、麥冬、甘草,為細末,每服二錢,生薑三片煎服,或用井花水調下。治中暑伏熱,煩渴引飲,嘔噦噁心,頭目眩暈。
消暑十全散
即香薷湯加紫蘇、藿香、檀香、白朮、木瓜、生薑。治伏暑胃氣不和,心腹滿痛。
加味香薷飲。
即香薷湯合四苓散,加芍藥、陳皮、黃連、黃芩、木瓜,治暑瘧。
香薷煎
用干香薷(五十斤)銼入釜中,以水淹過三寸,煮使氣力都盡,去滓澄之,微火煎至可丸桐子大。一服五丸,日三服,漸增至小便利則愈。治水病洪腫。
薷術丸。
用香薷葉(一斤),水一斗,熬膏,煩去滓,再熬成膏,加白朮末(七兩)和丸,桐子大。每服十丸,米飲下,治通身水腫。李時珍曰:世醫治暑,概以香薷飲。然暑有乘涼飲冷,致陽氣為陰邪所遏,遂病頭痛,發熱惡寒,煩燥口渴,或吐或瀉,或霍亂者,宜用以發越陽氣,散水和脾。若飲食不節,勞役作喪之人,傷暑大熱大渴,汗泄如雨,煩燥喘促,或瀉或吐,乃勞倦內傷之症,必用東垣清暑益氣湯、人參白虎湯之類,以瀉火益元可也。若用香薷,是重虛其表,而又濟之以熱矣。蓋香薷乃夏月解表之藥,如冬月用麻黃,氣虛者勿多服。今人不知暑傷元氣,概用代茶,謂能闢暑,真癡前說夢。且性溫不可熱飲,反致吐逆,冷服則無拒格之患。
扁豆湯。
用香薷葉、扁豆葉各一升,木瓜(一枚切),乾薑(一兩切)。以水六升,煮取二升五合,去滓,分溫三服,服別相去如人行六七里。治霍亂吐利。
芎辛湯。
治頭風鼻塞聲重,肩背拘急。
川芎(半兩)。細辛(二錢)。甘草(一錢半)
上為粗末,水煎去滓,臨臥分二服。一法,加白芷、辛夷、甘菊,治鼻出黃水,濁涕不絕,腦痛目昏。一法,以細辛(二錢)、川芎、白芷減半,為細末,搐入鼻中,治頭痛。
芎辛湯。
即芎辛湯加附子、川烏、南星、乾薑等分,每服四錢,姜五片,芽茶少許,水煎服,治一切偏正頭痛不可忍者。除發熱者不當服,其餘痰厥、飲厥、腎厥等症,只以此藥調鍾乳粉間服,治頭痛緊捷之法,無以逾此。頭痛多用石膏,取其能墜痰飲,恐其性寒,故以鍾乳代之。
白龍丸。
即芎辛湯加藁本、白芷各等分,為細末,每藥四兩,入煅過石膏半斤,水丸,每兩分作八丸,薄荷清茶食後嚼下一丸。治男婦一切風症,遍身瘡癬,手足頑麻,偏正頭疼,鼻塞腦悶,大解傷寒頭風。又治霧露之氣或發熱,療風蛀牙疼。用一丸分作三次乾擦,後用鹽湯漱之,更用蔥茶嚼下。
通關散。
即芎辛湯加撫芎、川烏、白芷,為細末,每服一錢,蔥白茶清或薄荷湯調下。治中風傷寒,發熱惡風,頭痛目眩,鼻塞聲重,肩背拘急,身體痠疼,肌肉瞤動,牙關緊急,久新頭風眼暗。
川芎丸
即芎辛湯加防風、薄荷、桔梗,為末,煉蜜丸,如芡實大。食後臨臥,茶清細嚼一丸。消風壅,化痰涎,利咽膈,清頭目。治頭痛旋眩,心忪煩熱,頸項緊急,肩背拘倦,肢體煩疼,皮膚瘙癢,腦昏目疼,鼻塞聲重,面上遊風,狀如蟲行。
五積散。
調中順氣,除風冷,化痰飲。治脾胃宿冷,腹肋脹痛,胸膈停痰,嘔逆噁心,或外感風寒,內傷生冷,心腹痞悶,頭目昏痛,肩背拘急,肢體怠惰,寒熱往來,飲食不進,及婦人血氣不調,心腹撮痛,經候不調,或閉不通。
麻黃(去根節,六兩)。肉桂(去粗皮)。芍藥(各三兩)。甘草(炙,三兩)。蒼朮(米泔浸,廿四兩)。厚朴(去粗皮,四兩)。陳皮(去白,六兩)。半夏(湯洗七次)。茯苓(各三兩)。枳殼(去穰,炒,六兩)。桔梗(去蘆頭,十二兩)。川芎。當歸(去蘆。各三兩)。乾薑(炮,四兩)。白芷(三兩)
上除肉桂、枳殼二味別為粗末外,十三味同為粗末,慢火炒令色轉,攤冷,次入桂、枳殼末令勻。每服三錢,水一盞半,入生薑三片,煎至一盞,去滓溫服。
按海藏五積論云:麻黃、桂、芍藥、甘草,即麻黃桂枝各半湯也;蒼朮、甘草、陳皮、厚朴,即平胃散;枳殼、桔梗、陳皮、茯苓、半夏,即枳桔二陳湯兼川芎當歸湯治血,又加乾薑為厚朴散。此數藥相合,為解表溫中泄熱之劑,去痰消痞調經之方。雖為內寒外感表裡之分所制,實非仲景表裡麻黃、桂枝、姜、附之的方也。至於冷積嘔吐,泄痢癥瘕,時疾疫氣,項背拘急,加蔥自豆豉;厥逆加吳茱萸;寒熱咳逆加棗;婦人難產加醋。始知用之非一途也,惟知活法者擇之。
大羌活湯。
一名九味羌活湯,一名沖和湯。治傷寒脈浮緊,傷風脈浮緩,並解兩感惡候。
羌活。防風。蒼朮(各一錢五分)。細辛(五分)。川芎。白芷。生地黃。黃芩。甘草(各一錢)
上水二鍾,煎八分。陶節庵捶法,用生薑(三片)、棗(二枚)煎一鍾,加蔥白(搗汁五匙)入藥,再煎一、二沸,食後溫服,被覆取微汁為度。如無汗,啖熱稀粥助之,煉蜜作丸服尤妙。
按潔古云:有汗不得服麻黃,無汗不得服桂枝,若未瘥,其變不可勝言。故立此法,不犯三陽禁忌,解表神方。海藏云:傷寒得傷風脈,傷風得傷寒脈,故仲景有大青龍之劑,及汗出過多,戒不可服,有筋惕肉瞤之證。許學士諄諄以此,則知麻黃、桂枝不可輕用。及韓氏又有桂枝之戒。至楊氏明理,特有五見脈體,非精於持診者,未易能也。先師潔古老人,博採眾方,別立此法,無問有汗無汗,中風中寒悉治,使喜溫者去五積之變熱,好涼者除雙解之變寒,雖市夫農子,用而無失。
羌活散
即本方去蒼朮、白芷、生地,加前胡、麻黃、白茯苓、蔓荊子、枳殼、石膏、菊花。治風氣不調,頭目昏眩,痰涎壅滯,遍身拘急,風邪寒壅,頭痛項強,鼻塞聲重,肢節煩疼,天陰風雨,預覺不安。
羌活地黃各半湯。
即大羌活湯同生地黃等分,解利兩感傷寒有神,詳說見難知。
加減沖和湯。
即大羌活湯去蒼朮細辛,加白朮黃耆,治頭痛發熱,惡風自汗,脈浮緩者。
神術湯。
即大羌活湯加石膏、知母,治夏月感冒風邪。
羌活愈風湯。
即大羌活湯合羌活散,及十全大補湯去白朮,加地骨皮、防己、柴胡、獨活、薄荷、知母、秦艽、枸杞、杜仲、半夏、厚朴,共三十三味,內芩、苓各三錢,生、蒼、石、芍(各四錢),桂(一錢),余各二錢,和均。每服一兩,水二鍾,煎一鍾,溫服。天陰加生薑三片。療肝腎虛,筋骨弱,語言難,精神憒,是中風濕熱內弱者,是以風熱體重也。或瘦或肥,偏枯不遂,或恐而健忘,或喜而多思,皆精不足也。此藥能安心養神,調和陰陽。
香蘇散。
治四時感冒風邪,頭痛發熱者,及瘟疫傷寒。
紫蘇。香附(醋製,去毛。各二兩)。陳皮(去白,一兩)。甘草(半兩)
上四味為粗末,每服三錢,水一盞,煎至七分,去滓熱服,不拘時候,日三服。若作細末,只服二錢,入鹽點服。如頭痛,加川芎、白芷(各一兩)。
愚按:太平惠民局方云:昔有白髮老人,授此方與一富人家,其家合施,當大疫,城中病者皆愈。其後疫鬼問富人,富人以實告。鬼曰:此老教三人矣。稽顙而退。內經曰:辛甘發散為陽。又曰:風淫所勝,平以辛,佐以苦甘。香附味辛苦甘,辛能散,苦能降,甘能和,且香而能竄,能輔正除邪,故以為君。紫蘇辛溫,能散風寒而發表。陳皮辛溫,能下氣燥濕。甘草甘平,能和中輔正,所以治瘟疫四時不正之氣也。
芎蘇散。
用枳殼二陳湯加川芎、紫蘇、柴胡、乾葛,治頭痛發熱,惡寒咳嗽,吐痰氣洶。
參蘇飲。
用芎蘇飲去川芎、柴胡,加人參、前胡、木香,治感冒風邪,發熱頭痛,咳嗽聲重,涕唾稠黏。此藥大解肌熱,快膈。
十味和解散
用:白朮(一錢半)桔梗(去蘆)人參(去蘆)甘草(炙)陳皮(去白)枳殼(去穰,麩炒)赤芍藥厚朴(薑製)當歸(各一錢)防風(去蘆,七分)上㕮咀,作一服,用水一鍾,生薑(三片),蔥白(三根),煎至一鐘,不拘時服。
治感冒風寒,頭疼發熱,發散風邪。
蔥豉湯。
療傷寒有數種,庸人不能分別,今取一藥兼療者,若初覺頭痛身熱脈洪,起一二日者服之蔥白(一虎口一用十四莖)。豉(一升綿裹)
上二味,以水三升,煮取一升,頓服取汗。若汗不出,加葛根(三兩)。一方更加升麻(三兩),水五升,煮取二升,分溫再服,徐徐服亦得,必得汗即瘥。若不得汗,更作,加麻黃(三兩),去節服,取汗出為效。一方用蔥白(二兩半),豉(半斤)。一方用蔥白(一握),米(三合),豉(一升),先以水一斗,煮米少時,下豉後,內蔥白,令大熟,取三升,分溫三服,則出汗。
葛根豆豉湯。
用葛根(四兩),以水一斗,煮取三升,內豉(一升),更煮取一升半,分溫再服,取汗為瘥。一方搗生葛根汁(一二升)服,亦佳。
鹽豉湯。
用豉(三升),綿裹鹽(一兩),以水七升,煮取二升半,去滓,內蜜(一升),大煮三沸,頓服一升,安臥當吐,如不吐,更服一升,取吐為效。療傷寒汗出不歇,已三四日,胸中惡,欲令吐者。
葛根蔥豉湯。
用葛根(半斤)烏梅(十四枚)蔥白(一握)豉(一分)綿裹上四味切,以水九升,煮取三升,分為三服,初一服便厚覆取汗,汗出粉之。療傷寒一日至三日應汗者。
梔子湯。
用梔子黃芩(各三兩)豉(一升)熬,綿裹蔥白(切,一升)石膏(四兩)碎,綿裹乾薑(四兩,切)以水七升,煮取二升六合,去滓,分溫三服,如人行八九里再服。忌酒、面、生冷等物。主天行一二日,頭痛壯熱,心中熱者。
豉尿湯。
用豉(一升)蔥白(切一升)童便(三升)先熬豉及蔥白令相得,則投童便,煮取一升,澄清,及熱頓服,或汗或利,但瘥則止,如未,更進一劑,頻用有效。療天行熱氣,頭痛,骨肉痠疼,壯熱,若初病一日在毛髮,二日在皮膚,三日在肌肉,未得取利,宜服此。
柴胡湯。
用麻黃(二兩)去節,柴胡(三兩),黃芩(三兩),甘草(二兩炙),石膏(五兩碎),綿裹乾葛(三兩),蔥白根(切一升),勿留青處,青即熱,白即冷,一作桑根皮,豉(七合),綿裹三沸去之,以水九升宿漬藥,明旦先煮麻黃令沸,掠去沫,後並諸藥煮取一升七合,分三服,服相別去三食頃,良久覆取汗出,以粉拭之,惡寒者加桂心,忌莧菜生蔥生菜野豬肉蘆筍。
解肌。葛根五物飲。
葛根(切五合)蔥白(切一升)生薑(切一合)豉(一升)帛裹粳米(二合)研碎,以水五升,煮取豉以上四味,取三升半汁,去滓,內粳米屑,煮令米爛,帶熱頓服,候盡,微覆取汗,無所忌。
柴胡湯。
用升麻(六分)柴胡(八分)芍藥(六分)甘草(五分)石膏(十二分,碎)麥門冬(去心)蔥白(半分)香豉(六分)帛裹生薑(六分)竹葉(洗,切,八升)以水九升,煮取二升半,絞去滓,分溫三服,服別如人行六七里頃進一服,不吐不利瘥。忌海藻、菘菜、熱面、油膩。
鼠屎湯。
用雄鼠屎(三七枚)熬未,湯成下乾葛(二兩)梔子(十四枚擘)蔥白(切一升)豉(八合)以水三升,煮取一升七合,去滓,內鼠屎末,分溫二服,服別相去如人行六七里,微汗內消,不利療患天行熱氣瘥後,勞發頭痛如初病者。
七味蔥白湯。
用蔥白、生薑、鹽、豉、葛根、麥門冬、乾地黃等分,用水一杓,揚之無數,名曰澇水,以煎前藥,三分去二,去滓,分作二服,覆首出汗。許仁則云:傷寒或因氣勞,或因力勞,或因食勞,此方主之。其病如強力持重,行步而發者,力勞也。
蔥白。姜蕤五味飲。
用葳蕤(五兩)蔥白(一升)豉(一升)帛裹粳米(三合研碎)雄鼠屎(七枚)末之,以水七升,先煮三味,取汁四升,去滓內粳米屑,煮米熟訖,內鼠屎末,攪調頓服,覆被安臥取汗瘥。療天行瘥後勞發,服蔥白(七味)飲未愈者。
連須蔥白湯。
用蔥白連須(半斤)生薑(二兩)以水二升,煮取一升,去滓,分二三服。治傷寒發汗未已,頭疼如破者,如不瘥,用後葛根蔥白湯。
蔥薑湯。
用蔥白(十莖)生薑(三片)以水三升,煎取一升,分三服,取汗為度。治妊娠傷寒。
葛根蔥白湯。
即蔥薑湯加葛根、芍藥、川芎、知母,以水三升,煮取一升,去滓,分二服。治詳連須蔥白湯下。
麻黃葛根蔥豉湯。
即蔥豉湯加麻黃葛根,水煮麻黃去沫,次下葛根,煎二十沸,次下豉,次下蔥白,煎成去滓溫服,少時以蔥醋粥投之,覆衣取汗。治傷寒二三日,頭項腰脊痛,惡寒,脈浮而緊者,分兩隨症定奪。
枳實湯。
用枳實(三枚炙)梔子(十四枚擘)蔥白(切一升)香豉(半升)鼠屎(二七枚)以水一升,煎取二升五合,分溫三服,服別相去如人行六七里,又服內消不利。療患數日復勞發者。
蔥白一物湯。
用蔥白二把,煎湯服,取汗。
愚按:傷寒法仲景,此萬古不易之論也,但其言簡奧淺識,不能探賾後世。潔古乃立九味羌活湯,自謂不犯三陽禁忌,解表神方,然投之徒使汗出淋漓,其病不解,不若蔥豉、蔥姜等湯最為穩當,且便於窮鄉僻壤,不可以其易而思之。
[book_title]卷之二
梔子豉湯。
治汗吐下後,虛煩不得眠,心中懊憹,及發汗若下之,而煩熱胸中窒者。傷寒五六日,大下之,身熱不去,心中結痛者。又治陽明病下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊憹,不能食,但頭汗出者。
梔子(十四枚,擘,苦寒)。香豉(四合,綿裹,苦寒)
上二味,以水四升,先煮梔子,得二升半,內豉,煮取一升半,去滓,分為二服,溫進一服,得吐則止後服。
按成無己云:內經曰:其高者因而越之,其下者引而竭之,中滿者瀉之於內,其有邪者漬形以為汗,其在皮者汗而發之。治傷寒之妙,雖有變通,終不越此數法也。傷寒邪氣自表傳裡,留於胸中,邪在高分,則可吐之,是越之之法。然吐症亦自不同,如未經汗下,實邪蘊郁,謂之膈實,宜瓜蒂散,乃吐胸中實邪也。若發汗吐下,邪氣乘虛留於胸中,謂之虛煩,宜用梔子豉湯,乃吐胸中虛邪也。又曰:酸苦湧泄為陰,苦以湧吐,寒以勝熱,梔子、香豉相合而為吐劑宜矣。又曰:凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可服。
梔子甘草豉湯。
即梔子豉湯加甘草(二兩),治症同前。而少氣者,蓋少氣則氣為熱搏,散而不收者,甘以補之也。
梔子生薑豉湯。
即梔子豉湯加生薑(五兩)。治證同前而嘔者,蓋嘔則氣為熱搏,逆而不散者,辛以散之也。
梔子厚朴湯。
即梔子豉湯去豉,加厚朴(四兩),姜炙,枳實(四枚),去穰,炙令黃。治傷寒下後,心煩腹滿,臥起不安者。蓋用梔子之苦,以湧虛煩,枳、樸之苦,以泄腹滿也。
梔子乾薑湯。
即梔子豉湯去豉,加乾薑(二兩)。治傷寒,醫以圓藥大下之,身熱不去,微煩者。蓋用乾薑之辛熱,以復正氣也。
梔子柏皮湯。
即梔子豉湯去豉,加炙甘草、黃柏(各一兩),治傷寒身黃髮熱者。
梔子大黃湯。
即梔子豉湯增豉(六合),加大黃(一兩)、枳實(五枚),治酒黃疸,心中懊憹,或熱痛。
大黃硝石湯。
即梔子柏皮湯去甘草,增黃柏,加大黃、硝石(各四兩)。治黃疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和裡實,當下之。
茵陳蒿湯。
用梔子鼓湯去谷,加茵陳蒿(六兩)、大黃(二兩)。治谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃,為谷疸。又治陽明病,但頭汗出,身無汗,劑頸而還,身必發黃。傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者。成無己云:小熱之氣,涼以和之;大熱之氣,寒以取之。茵陳、梔子之苦寒,以逐胃燥;大黃之苦寒,以下疹熱。
瓜蒂散
治病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上衝咽喉,不得息者,此為胸有寒也,當吐之。瓜蒂(一分,熬黃,苦寒)。赤小豆(一分,酸溫)
上二味,各別搗篩為散已,合治之,取一錢匕,以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,溫頓服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。諸亡血虛家,不可與服。
按:成無己雲:華佗曰:四日在胸,則可吐之。此迎而奪之之法也。千金方曰:氣浮上部,填塞心胸,胸中滿者,吐之則愈。此隨證治之之法也。大約傷寒四五日,邪氣客於胸中之時也,加之胸中煩滿,氣上衝咽喉不得息者,則為吐證具,乃可投諸吐藥,而萬全之功有之矣。又云:其高者越之,越以瓜蒂、香豉之苦;在上者湧之,湧以赤小豆之酸。內經曰:酸苦湧泄為陰。
一物瓜蒂散
即前方止用瓜蒂(二七個),以水一升,煎取五合,去滓,頓服。治太陽中暍,身熱疼重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。又治傷寒三四日者,或覺心滿堅硬,腳手心但熱變黃,不治而欲死者,用瓜蒂為細末,每用一字,吹鼻令黃水出,余殘末水調服之,得嘔黃水一二升乃愈。
㗜鼻瓜蒂散
用瓜蒂(十四個)丁香(一個)黍米(四十九粒)為細末,噙水取一字,㗜鼻下黃涎。
按衍義云:瓜蒂,即甜瓜蒂也。瓜蒂成熟自落,其蒂在蔓莖上,採得曝乾,不拘多少,為細末,量病輕重,每服一二錢匕,膩粉一錢匕,以水半合,調勻灌之。
又治偏正頭痛久不愈,服諸藥及針刺不效者,以其濕在頭也。瓜蒂一味為細末,以少許㗜之,鼻中清水徐徐出,一晝夜濕盡痛止為度,此亦吐之意也。經云:濕氣在上,以苦吐之。故邪在胸中者服之,邪在頭目者㗜之,皆吐之屬也。張子和云:點目出淚,㗜鼻瀝涕,口食漉涎,皆有以同乎吐也。問:古今吐法不一,在胸中者或㗜之,在頭者或吐之,何也?答曰:頭為天之天,肺為天之地,鼻為肺之竅,胸為肺之腑,總而言之,皆在心君之上,無形之神,至高之分,故用之錯而效之同也。又治小兒久患風癇,纏喉風痹,及大人風涎潮熱,發則不省人事,酒積食勞,黃疸,脾濕腫滿,勞熱上喘,肌熱咳嗽,中滿眩暈,膈實痰飲,痰厥頭痛,一切胸上病患,脈沉實按之有力者,並約量劑料輕重多少服之,服之良久,涎自出矣。如涎不出,含砂糖一塊,下咽則涎出。此物甚不損人,全勝石碌、硇砂等藥。用諸瓜蒂藥吐不止者,以麝香湯解之。
勝金丸。
用生薄荷(半兩),豬牙皂角(二兩),捶碎,水一升,二味一處浸,取汁研成膏,瓜蒂末(一兩),藜蘆(二兩),硃砂(半兩),將膏子搜和,丸如龍眼大,以硃砂為衣,溫酒化下一丸,甚者二丸,以吐為度,得吐即醒,不醒不可救。或謂中風無吐法,引金虎、碧霞為戒。且如卒暴涎生,聲如引鋸,牙關緊急,氣閉不行,湯藥不能入,命在須臾,執以無吐法可乎?但不當用銀粉藥,恐損脾壞人四肢耳。羅謙甫方有粉霜、鉛粉,無藜蘆,治法同。
瓜蒂散
用瓜蒂(七十五個)赤小豆(七十五粒)人參(去蘆,五分)甘草(生用,二錢五分)治痰飲酒。
積,食勞留飲停滯,或寒結胸中,熱鬱所化。
三聖散。
用防風(三兩)、瓜蒂(三兩)、藜蘆(一兩或五錢),治痰涎壅盛,用此吐之,以吐為度,不必盡劑,宜靜室暖不透風處用,吐至以好醋蔥湯解之。
瓜蒂散
用瓜蒂、丁香(各七枚)、小豆為末。黑豆許於鼻,少時黃水出,瘥。治身面四肢浮腫,殺蟲,去鼻中息肉,陰黃,黃疸及暴急黃。
瓜蒂散
用苦參(二分)甘草(一分半)瓜蒂(二十枚)赤豆(二七粒)療傷寒汗出不渴,三四日胸中惡欲吐者,當吐不止,作蔥豉汁解之。忌海藻松菜。
赤小豆茯苓湯。
用赤小豆(三十枚)茯苓(六銖)瓜蒂(四銖)雄黃(二銖)甘草(五銖,炙)栝蔞(四銖)用水三升,先煮小豆、茯苓,取汁八合,合後四藥,搗為散,取前汁調半錢匕,適寒溫服之,須臾當吐則愈。治黑疸,身體大小便正黑。一方云:療久黃疸。
瓜蒂散
用瓜蒂(三分)赤小豆(四分,熬)雄黃(四兩,研)搗篩為散,空心溫漿水服一錢匕半,當吐止,不吐加至二錢匕。寮卒中惡,心腹絞刺痛,氣急脹,奄奄欲絕。
調胃承氣湯。
陽明病。不吐不下。心煩者。
大黃(四兩,去皮,清酒浸。苦寒)。甘草(二兩,炙。甘平)。芒硝(半升。鹹苦大寒)
上三味㕮。咀,以水三升,煮取一升,去滓,內芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。
成無己曰:熱淫於內,治以鹹寒,佐以苦甘。芒硝鹹寒以除熱,大黃苦寒以蕩實,甘草甘平,助二物推陳而緩中。又曰:承氣湯中用甘草,恐其暴下也。
大承氣湯。
陽明病。脈遲汗出。不惡寒。身重短氣。腹滿潮熱。大便硬者。
大黃(四兩,酒洗,苦寒)。厚朴(半斤,炙,去皮,苦溫)。枳實(五枚,炙,苦寒)。芒硝(三合,鹹寒)
上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,內大黃,更煮取二升,去滓,內芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下,余勿服。
成無己曰:內經曰:燥淫所勝,以苦下之。大黃、枳實之苦,以潤燥除熱。又曰:燥淫於內,治以苦溫。厚朴之苦,下結燥。又曰:熱淫所勝,治以鹹寒。芒硝之咸,以攻蘊熱。
小承氣湯。
即大承氣湯去芒硝,減厚朴(六兩),枳實(二枚)。大熱結實者,與大承氣湯。小熱微結者,與小承氣湯。以熱不大甚,故去芒硝。又以結不至堅,故減厚朴,枳實也。一名順氣湯,一名三物厚朴湯。成無己曰:承,順也。傷寒入胃,胃氣鬱滯,糟粕秘結,壅而為實,是正氣不得舒順也。湯以盪滌實邪,使正氣得以舒順,是以承氣名之。又曰:承氣湯,下藥也,用之尤宜審焉。審知大實大滿,堅有燥屎,乃可投之也。如非大滿,則生寒熱而病不除,況無滿實者,而或妄投之,則結胸痞氣之病生矣。故曰:傷寒有承氣之戒也。
按:海藏云:調胃承氣湯治實而不滿,即正陽陽明是也。大承氣湯治大滿大實,即太陽陽明是也。小承氣湯治實而微滿,即少陽陽明是也。太陽陽明、正陽陽明為最高之分,故大黃但用酒浸,從巔而下之也。惟少陽陽明為最下之分,處三經之內,故大黃不用酒浸也,非若二經而高爾。若最高之分,用最下之藥,則耳目昏冒,咽頰腫痛,神癡不清之病,有不免矣。若最下之分,用最高之藥,則胸中氣消,日久不復,虛損成勞之病,有不免矣。故仲景三承氣湯,各有主治,隨經而異,即不同也。又年老虛人,傷寒可下者,大承氣湯、調胃承氣湯,皆去硝,慢火熬成玄明粉,量輕重而下之。
桃仁承氣湯。
即大承氣湯減芒硝,加桃仁。一方去枳實、厚朴,加桂枝、桃仁。治傷寒熱毒入經,結於五臟,內有瘀積,吐血下血,及熱結膀胱,其人如狂,外解而小腹急痛者,及血痢質實,跌蹼損傷,瘀血作痛等症。
三一承氣湯。
即大承氣湯加甘草,治大承氣湯證腹滿實痛,又治小承氣湯證內熱不便,又治調胃承氣湯證譫語下利,此湯合而為一,故名三一承氣湯也。
六一順氣湯。
即大承氣湯加甘草、黃芩、芍藥、柴胡,以代大承氣、小承氣、調胃承氣、三一承氣、大陷胸、大柴胡六湯,故名六一順氣湯。順,即承也。
黃龍湯。
即大承氣湯加甘草、人參、當歸,治心下硬痛,下利純清水,譫語發渴身熱者。庸妄不識,呼為漏底,而用熱藥止之,誤矣。此因熱邪傳裡,胃有燥屎,名曰熱結利,俗所謂傍流也。
三化湯。
即大承氣湯去芒硝加羌活,治中風便溺阻隔,邪氣內實者。上焦滿,治以厚朴;中焦滿,破以枳實;下焦實,奪以大黃。用羌活者,不離乎風也。服後二便微行,三焦氣化,故曰三化。
麻仁丸
即大承氣湯去芒硝,加麻仁(二升)、芍藥(半斤)、杏仁(一斤),蜜丸服。一名脾約丸,一名潤腸丸。治胃強脾弱,不能運布津液,濡潤大腸,大便結燥者。又治跌陽脈浮而澀,小便數,大便難,為脾約者。
滌毒湯。
即大承氣湯去厚朴、枳殼,加甘草、牛蒡、當歸,治時氣五發,瘡瘍喉閉,虐。頭風等證。
厚朴七物湯。
即大承氣湯加生薑、大棗、桂、甘草,治腹痛脹滿。
大黃湯。
即調胃承氣湯加桃仁、桂、木通、大腹皮。治陽毒傷寒未解,熱結在內,恍惚如狂者。
大陷胸湯。
太陽病,心中懊憹,陽氣內陷,心下因硬,則為結胸。傷寒六七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛者。
大黃(六兩,去皮,苦寒)。芒硝(一升,鹹寒)。甘遂(一錢匕,苦寒)
上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,內芒硝,煮一兩沸,內甘遂末,溫服一升,得快利,止後服。
成無己云:大黃謂之將軍,以苦盪滌。芒硝一名硝石,以其咸能軟硬。夫間有甘遂,以通水也。甘遂若夫間之,遂其氣可以直達。透、結、陷胸,三物為允,利藥之中,此為翛劑。傷寒錯惡,結胸為甚,非此湯則不能通利之。劑大而數少,取其迅疾,分解結邪,此奇方之制也。靈樞曰:結雖大,猶可解也。在傷寒之結,又不能久,非陷胸湯,孰可解之。
大陷胸丸
即大陷胸湯增大黃(二兩),減芒硝(半升),加葶藶、杏仁(各半升),先搗大黃、葶藶二味,內杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如彈丸一枚,別搗甘遂末(一錢匕),白蜜(二合),水二升,煮取一升,溫頓服之,一宿乃下,如不下,更服,取下為效,禁如藥法。結胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。結胸證悉具,煩躁者,亦死。
十棗湯。
治太陽中風,下利嘔逆,表解乃可攻之。
芫花(熬,辛溫)。甘遂(苦寒)。大戟(苦寒,各等分)。大棗(十枚,擘,甘溫)
上三味,各搗為散,以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,內藥末。強人服一錢匕,羸人服半錢,平旦溫服之。若下少病不除者,明日更服,加半錢。得快之後,糜粥自養。
按成無己曰:辛以散之,芫花之辛以散飲;苦以泄之,甘遂、大戟之苦以泄水。水者,腎所主也;甘者,脾之味也。大棗之甘,益土而勝水。又云:下嘔逆,里受邪也。邪在裡者可下,亦須待表解,乃可攻之。其人漐漐汗出,發作有時,不惡寒者,表已解也。頭痛,心下痞硬滿,下,脅下痛,乾嘔短氣者,邪熱內蓄而有伏飲,是里未和也。
三花神祐丸
即十棗湯加牽牛、大黃、輕粉,水丸。
除濕丹
即神祐丸加乳香、沒藥。
玄青丹
即神祐丸加黃連、黃柏、青黛。元戎云:以上四種藥,極有毒,不可輕試也。
趁痛丸
即十棗湯去芫花,加白芥子。大麥面上三味藥為末,拌和勻作餅,慢火炒黃熟,再為細末,用大麥面一兩,同上拌勻,糊丸桐子大。空心冷酒下十丸至十五丸。明理趁痛丸無大戟,治腳氣上攻,風毒走注疼痛,神效。又治水氣浮腫。
舟車丸。
即神祐丸加青皮、陳皮、木香,水丸,白湯下七十丸。
控涎丹
即十棗湯去芫花、大棗,加白芥子、桃仁泥,糊丸,每服五七丸,漸加至十丸,薑湯下。治一身及兩脅走痛,痰挾死血者。
小胃丹
即十棗湯去大棗,加大黃、黃柏,水丸,臨臥津液下二、三十丸,或白湯下。製法詳準繩。取膈上濕痰熱積,以意消息之。欲利,空心服。
舟車神祐丸。
即舟車丸合神祐丸加檳榔,取蟲加蕪荑,為末,水丸,空心服五丸,日三服。河間依仲景十棗湯例,製出此方,主療一切水濕為病。戴人云:十棗泄諸水之上藥,所謂溫藥下者是已。如中滿腹脹,喘嗽淋閉,水氣蟲腫,留飲癖積,氣血壅滯,不得宣通,風熱燥郁,肢體麻痹,走注疼痛,久新瘧痢等病,婦人經痛帶下,皆令按法治之,病去如掃,故賈同知稱為神仙之奇藥也。按婁全善曰:舟車祐丸乃河間所定,初服五丸,日三服,如至快利後,卻常服,以病去為度。設病愈後,平人能常服保養,宣通氣血,消運飲食。若病痞悶極甚者,多服反煩渴不開,轉加痛悶,宜初服二丸,每服加二丸,加至快利為度,以意消息。小兒丸如麻子大,隨強弱增損,三四歲者三五丸,依前法加減。至戴人變為神芎丸,神秘不傳。然每令人夜臥,先服百餘粒,繼以濬川等物投之,五更當下,種種病出,投下少末,再服和膈藥,須以利為度。五日一下者,三日一下者,病輕者可一二度止,重者五六度方愈,是擒縱卷舒之妙,臨證制宜,非言可諭。觀其藥雖峻急,認病的確,自非老手諳練,有大負荷者,焉敢見諸行事。余每親制用之,若合符節。然又隨人強弱,當依河間漸次進服。強實之人,依戴人治法行之,神效。
大聖濬川散。
即神祐丸去芫花、大戟、大棗、輕粉,加郁李仁、芒硝。
樓全善評曰:此下諸積之聖藥也。諸濕為土,火熱能生濕土,故夏熱則萬物濕潤,秋涼則濕復燥乾。濕病本不自生,因干火熱怫鬱,水液不能宣通,停滯而生水濕也。凡病濕者,多自熱生,而熱氣多為兼病。內經云:明知標本,正行無問者是也。夫濕在上者,目黃而面浮;在下者,股膝腫厥;在中者,肢滿痞膈痿逆。在陽不去者,久則化氣;在陰不去者,久則成形。世俗不詳內經所言留者攻之,但執補燥之劑,怫鬱轉加而病愈甚也。法當求病之所在而為施治,瀉實補虛,除邪養正,以平為期而已。又嘗考戴人治法,假如肝木乘脾土,此土不勝木也。不勝之氣,尋救於子,巳土能生庚金,庚為大腸,味辛者為金,故大加生薑,使伐肝木,然不開脾土,無由行也。遂以舟車丸先通閉塞之路,是先瀉其所不勝;後以薑汁調濬川散大下之,是瀉其所勝也。戴人每言導水丸必用禹功散繼之,舟車丸必以濬川散隨後。如寒疝氣發動,腰腳胯急痛者,亦當下之,以瀉其寒水。世俗暗於治體,一概鹵莽,有當下而非其藥,終致萎頓而已。豈知巴豆可以下寒,甘遂、芫花可以下濕,大黃、芒硝可以下燥,如是分經下藥,兼食療之,非守一方求其備也。故戴人曰:養生與攻疴,本自不同,今人以補劑療病,宜乎不效也。
泄水丸
即十棗湯加海帶、海藻、郁李仁、續隨子、商陸根,水煮棗肉為丸,如小豆大,每服五十丸,水下。
神芎導水丸。
用黃芩(一兩)黃連川芎薄荷(各半兩)大黃(二兩)滑石黑牽牛(各四兩)治勞瘵停濕,二陽病熱鬱。
河間制治一切熱證,其功不可盡述。設或久病熱鬱,無問瘦痿老弱,並一切證可下者,始自十丸以為度,常服此藥,除腸胃積滯,不傷和氣,推陳致新,得利便快,並無藥燥搔擾,亦不困倦虛損,遂病人心意。或熱甚必急須下者,使服四五十丸,未效再服,以意消息,常服二三十丸,不動臟腑,有益無損。或婦人血病下惡物,加桂半兩,病微者常服,甚者取利,因而結滯開通,惡物自下也。凡老弱虛人,脾胃經虛,風熱所郁,色黑齒稿,身瘦痿黃,或服甘熱過度,成三消等病。若熱甚於外,則肢體躁擾,病於內,則神志躁動,怫鬱不開,變生諸證,皆令服之。惟臟腑滑泄者,或裡寒脈遲者,或婦人經病,產後血下不止,及孕婦等不宜服。
導水丸。
大黃黃芩(各二兩)滑石牽牛頭末(各四兩)為細末,滴水丸,梧桐子大。每服五十丸,加至百丸,臨臥溫水服。治濕熱腰痛,泄水濕腫滿。
加減法
加朴硝(一兩),退熱,散腫毒,止痛。加白芥子(一兩),去遍身走注疼痛。加郁李仁(一兩),散結滯,通關節,潤腸胃,行滯氣,通血脈。加甘遂(一兩),去濕熱腰痛,泄水濕腫滿。久病加樟柳根(一兩),去腰腿沉重。
禹功散
黑牽牛頭末(四兩)。茴香(一兩,炒,或加木香一兩)
上為細末,以生薑自然汁調一二錢,臨臥服。
加味控涎丸
即神祐丸去大黃、輕粉,加苦葶藶、巴豆,水丸如粟米大,每服三丸,茶清下。治風熱上攻壅盛,中脘停痰,留飲喘急,四肢浮腫,腳氣入腹,及腹中諸氣結聚,服之得利即效。
甘遂半夏湯。
用甘遂大者三枚,半夏(十二枚),以水一升,煮取半升,去滓,芍藥(五枚),甘草如指大一枚,炙。上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和藥汁,煎取八合,頓服之。治病者脈伏,其人慾自利,利反快,雖利,心下續堅滿,此為留飲欲去。
疏鑿飲子。
用澤瀉、赤小豆炒、商陸、羌活、大腹皮、椒目、木通、秦艽、檳榔、茯苓皮以上(各一錢)。治水氣通身浮腫,喘呼氣急,煩躁多渴,大小便不利,服熱藥不得者。
神助散
用黑牽牛炒取頭末澤瀉(各二錢)豬苓椒目(各二錢五分)葶藶(五錢)治十種水氣,面目四肢浮腫,以手按之,隨手而起,咳嗽喘急,不得安臥,小便赤澀,大便難。
牡蠣澤瀉散。
治人病瘥後,從腰以下有水氣者。
牡蠣。澤瀉。蜀漆(洗,去星)。栝蔞根。葶藶子。商陸根(熬)。海藻(洗,去咸。各等分)
上七味,異搗下篩為散,更入臼中治之,白飲和服方寸匕,小便利,止後服,日三。
牡蠣湯。
用牡蠣(四兩熬)蜀漆(三兩)麻黃(四兩)甘草(二兩)以水八升,先煮蜀漆、麻黃,去上沫,得六升,內諸藥,煮取二升,溫服一升,若吐則勿更服。治牡瘧。
蜀漆散
用蜀漆洗去腥,雲母燒二日夜,龍骨等分,杵為末。治牡瘧多寒者,未發前以漿水服半錢,溫瘧加蜀漆(半分),臨發時服(一錢匕)。
蜀漆丸
用蜀漆知母升麻白薇地骨皮麥門冬(各五分)烏梅肉鱉甲炙葳蕤(各四分)石膏(八分)甘草(三分,炙)常山(六分)豆豉(一合)熬,搗篩為末,蜜和丸如梧子大。飲下十丸,日再服,加至二十丸。此方用無不瘥。加光明硃砂一兩,神良。治嶺南瘴氣,乍熱乍寒,積勞似瘧,皆主之。兼治痎瘧連年不瘥。忌海藻、菘菜、莧菜、生蔥、生菜。
蜀漆丸
用蜀漆、青術、香、升麻、鱉甲炙、牡蠣熬、硃砂研、豬苓、香豉(各四分)、常山、大黃(各八分),為末,蜜和丸梧子大。米湯下寸二丸,日二服,漸漸瘥,至平復止。治瘴瘧不瘥。
蠲痹湯。
治冷痹,手足腰痛沉重,及身體煩疼,背項拘急。
黃耆(蜜炙)。防風(去蘆)。羌活。赤芍藥(酒炒)。薑黃。(炒)。當歸(酒洗,各二錢五分)。甘草(炙,五分)
上作一服,用水二鍾,生薑(五片),棗(二枚),煎至一鍾,食前服。一方無防風。
愚按:風寒濕三者,合而成痹。又曰:邪之所湊,其氣必虛。榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用。故用黃耆以實衛,當歸以調榮,羌活驅風,薑黃療痹,赤芍藥和肝,甘草和脾。黃耆畏防風,得防風而功愈大,乃相畏而相使也。
舒經湯。
即蠲痹湯無黃耆、防風,有白朮、海銅皮、生薑,水煎去滓,入沉香汁少許,食前服。治臂痛不能舉。有人常苦左臂痛,或以為飲,或以為風為濕,諸藥悉投,繼以針灸,俱不得效,用此方而愈。蓋是氣血凝滯,經絡不行所致,非風非濕。腰以下食前服,腰以上食後服。
五痹湯。
用片薑黃羌活白朮防己(各二錢半)甘草(炙,一錢)上作一服,水二鍾,生薑(七片),煎至一錢,病在上食後服,病在下食前服。治風寒濕之氣,客留肌體,手足緩弱,麻痹不仁。
防己黃耆湯。
治風濕脈浮身重,汗出惡風者。
防己(一兩)。甘草(半兩,炒)。白朮(七錢半)。黃耆(一兩一分,去蘆)
上銼麻豆大。(每抄五錢匕)生薑(四片)大棗(一枚)水一盞半,煎八分,去滓溫服,良久再服。
喘者,(加麻黃半兩。)胃中不和者,加芍藥(三分。)氣上衝者,加桂枝(二分。)下有陳寒者,加細辛(三分。)
服後當如蟲行皮中,從腰下如冰,後坐被上,又以一被繞腰下,溫令徹汗,瘥。
防己茯苓湯。
即防己黃耆湯去白朮,加桂枝、茯苓,以水六升,煮取二升,分溫三服。治皮水為痛,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者。
防己地黃湯。
用防己(一分)。桂枝(三分)。防風(三分)。甘草(一分)。以酒一杯,漬之一宿,絞取汁。生地黃(二斤)
㕮咀,蒸之如斗米飯久,以銅器盛其汁,更絞地黃汁和,分再服。治病如狂妄行,獨語不休,無寒熱,其脈浮者。
木防己湯。
用木防己(三兩)石膏(十二枚)雞子大桂枝(二兩)人參(四兩)以水六升,煮取二升,分溫再服。治膈間有支飲,其人喘滿,心下痞堅,面免黑裡,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,此湯主之。虛者即愈,實者三日復發,復與不愈者,宜後加茯苓芒硝湯。
木防己加茯苓芒硝湯。
用:木防己桂枝(各二兩)人參茯苓(各四兩)芒硝(三合)以水六升,煮取二升,去滓,內芒硝,再微煎,分溫再服,微利則愈。
防己。椒目。葶藶大黃丸。
用防己椒目葶藶大黃(各一兩)末之,蜜丸如梧子大,先食飲服一丸,日三服。
稍增,口中有津液。渴者,加芒硝半兩。治腹滿,口舌乾燥,此腸間有水氣,此方主之。
瀉肺湯。
用葶藶熬令黃色,搗丸如彈子大。大棗(十二枚)先以水三升,煮棗取二升,去棗內葶藶,煮取一升,頓服。治肺癰喘不得臥者。
葶藶丸。
用甜葶藶隔紙炒栝蔞仁杏仁湯浸,去皮尖,炒漢防己(各一兩)上為細末,煉蜜搗一二百杵,丸如桐子大。每服三十丸,食前赤茯苓煎湯下,日三四服。治消渴後成水病浮腫。一方,無栝蔞仁,有貝母、木通(各一兩)。治肺氣喘咳,面目浮腫,便赤。
沉香琥珀丸
用:琥珀。杏仁(去皮尖)。紫蘇。赤茯苓。澤瀉(各半兩)。葶藶。炒郁李仁(去皮)。沉香(各一兩半)
陳皮去白防己(各七錢半)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,以麝香為衣,每服二十五丸,加至五十丸,空心人參煎湯送下,量虛實加減。治水腫一切急難證,小便不通。
常山湯(療瘧。)
常山(三兩)
上一味,以漿水三升,浸經一宿,煎取一升,臨發前頓服之,微吐瘥。
常山散
用常山五分升麻蜀漆(各一分)搗篩為散,每服二錢匕,和井花水煮米半合,頓服,少間則吐,吐訖則瘥。療瘧。
常山桂心丸
用常山、桂心、大黃、甘草炙各四分,為末,蜜和。平旦服如兔屎大,每欲發,服五六丸,飲下之。欲服藥,先進少熱粥。治瘧神良方。忌生菜、生蔥、海藻。
常山丸
用常山青木香(各四分)知母(六分)牡蠣熬豉鱉甲(炙各二分)蜀漆麻黃大黃烏梅肉丹砂(各一分)搗篩,蜜丸梧子大,未發時服五丸,粥飲下,微吐後任食,如未愈,更服十丸,療瘧。忌生菜蔥莧及生血物油膩。
療瘧丸。
用常山(三兩)知母(四分)甘草(三分)炙為末,蜜丸梧子大,未發前服十五丸。
常山酒
用常山(一兩)獨蒜頭(一顆,切)糯米(一百粒)烏豆(一百粒)清酒(一升)未發前一日,以酒浸藥於碗中,紙覆碗上,橫一刀,欲發時飲三分之一,未吐再服,吐即瘥。
烏梅丸。
用烏梅肉(一兩)、常山(二兩)、鱉甲(二兩炙)、香豉、蜀漆、人參、蓯蓉、桂心、知母、桃仁去皮尖搗篩,蜜丸梧子大,空心酒飲下三十丸。療瘧,無問瘴痰諸瘧悉治。
皂莢丸。
治咳逆上氣,時時唾濁,但坐不得眠者。
皂莢(八兩,刮去皮,用酥炙)
上一味末之,蜜丸梧子大,以棗膏和湯服三丸,日三夜一服。
稀涎散
用白明礬(一兩)豬牙皂角(四條)去黑皮上二味為末,治中風卒倒昏悶,涎潮搐搦,水調灌下,得吐涎妙。一方用明礬一兩化開,將江子仁六粒,每粒分作兩半,牙皂三錢切片,入礬中攪勻,待礬枯為末,治中風不語,牙關緊急,單蛾雙蛾,每用三分吹入,諸病皆愈。痰涎壅盛者,以五分燈心湯下,喉中之痰逆上者即吐,膈間者即下。一方用江子二粒去皮膜,白礬拇指大一塊為末,將二味在新瓦上煅,令江子焦赤為度,煉蜜丸如芡實大,每服一丸,用綿裹敢患人口中近喉處,良久吐痰立愈。治急中風,口閉涎上垂死者,一服即瘥。
碧雲散。
用青礬明淨者(七錢),巴豆(一粒),去殼研,以礬為末,瓦上溶化,入巴豆在內,候礬干為度,細研,每用一字,以竹管吹入喉,咽中涎去為效。治咽喉諸證。
黑龍膏。
用皂莢(四十挺,切),水三斗,浸一夜,煎鬥半,入人參(末,半兩)、甘草(末,一兩),煎五升,去滓,入無灰酒(一升)、釜煤(二匕),煎如餳,入瓶埋地中一夜。每溫酒化下一匙,取惡涎盡為度,後含甘草片。治九種喉痹,急喉痹,纏喉風,結喉爛,木舌,飛絲入口等證。
抵當湯。
治太陽病六七日,表證在,脈微沉,不結胸,其人發狂,以熱在下焦,小腹滿,小便自利者,下血乃愈。又治太陽病身黃,脈沉結,小腹硬,小便自利,其人如狂者,血證諦也。
水蛭(三十個,熬,鹹苦寒)。虻蟲(三十個,熬,去翅足,苦微寒)。桃仁(二十個,去皮尖,苦甘平)。大黃(三兩,酒浸,苦寒)
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下再服。
成無己曰:人之所有者,氣與血也。氣為陽,陽病易治,氣塞而不行者猶易散;血為陰,陰病難治,血畜而不行者則難散。血畜於下,非大毒駛劑,則不能當而抵之。又曰:苦走血,咸勝血,虻蟲、水蛭之鹹苦,以除畜血;甘緩結,苦泄熱,桃仁、大黃之苦,以下結熱。
抵當丸。
即抵當湯減水蛭(十個),虻蟲、桃仁(各減五個),大黃增一兩,杵搗分為四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之,睟時當下血,若不下者更服。治傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之。
大黃䗪蟲丸。
即抵當丸加䗪蟲、蠐螬、乾漆、乾地黃、芍藥、杏仁、黃芩、甘草,為末,煉蜜丸,小豆大。酒飲服五丸,日三服。治五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷,憂傷,房室傷,飢傷,勞傷,經絡營衛氣傷,內有乾血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛。
沒藥散。
用虻蟲(一錢,去足翅,炒)水蛭(一錢,炒)麝香(一錢)沒藥(三錢)為細末,煎四物加鬼箭、紅花、玄胡索湯調服。治血暈、血結、血聚於胸中,或偏於少腹,或連於脅肋,服後血下痛止,只服湯藥。
白散
與小陷胸治證相同。
桔梗(三分。辛、苦,微溫)。貝母(三分。辛、苦,平)。巴豆(一分,去皮心,熬黑,研如脂。辛,溫)
上先以二味為散,內巴豆,更於臼中杵之,以白飲和服,強人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利進熱粥一杯,利過不止,進冷粥一杯。外臺名桔梗白散,治咳而胸滿,振寒脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰也。
三物備急丸。
用巴豆去皮心,熬,另研如脂,大黃、乾薑(各一兩)三物須精新者,先搗大黃、乾薑為末,研巴豆內中,合治一千杵,蜜丸,密器貯之,莫令泄氣。主治心腹諸卒暴百病,若中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停屍卒咳者,以暖水苦酒服大豆許三四丸。或不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當瘥。如未瘥,更與三丸,當腹中鳴,即吐下便瘥。若口禁,亦須折齒灌之。千金云:司空裴秀為散用,亦可先和成汁,乃傾口中,令從齒間得入。
神應丸
用巴豆(一百十粒)、面(一斤)同炒盡油,連曲一處為細末,醋糊丸,綠豆大。冷水下一、二十丸。
治心腹脹滿,宿食不消,飲食所傷,不喜飲食,諸藥不效。
青蛾丸
即神應丸加青黛等分,白礬倍蒸餅,丸如綠豆大,甘草湯下二丸。治喘嗽上熱。
紅粉丸。
一名軟紅丸。用杏仁(二十個)、巴豆(四個)、不去皮乾胭脂(十個),水丸綠豆大,生薑湯下三丸。治婦人血不通及心痛。一法加硃砂。
解毒雄黃丸。
用巴豆(七個,去皮油)雄黃鬱金(各一分)醋糊丸綠豆大,熱茶下七丸。治纏喉風急,喉閉卒倒,失音不語,不省人事,吐出頑痰,立便蘇省,未吐再服。如至死者,心頭猶熱,口禁不下,即以鐵匙斡開,或折齒灌之,藥下咽喉,無有不活,微吐泄不妨。及上膈壅熱,痰涎不利,咽喉腫滿,目赤癰腫,一切熱毒,並宜服之。小兒喉腫痛,驚熱痰涎壅塞,服二丸或三丸,量大小加減,三五粒量虛實加減,溫水吞下,不拘時候。常服進飲食,消酒毒,令人不中酒。又治小兒脾胃虛弱,累有傷滯,糞白鮓臭,下痢水穀,每服五粒黍米大,幹薑湯下,不拘時候。前項疾症,連綿日月,熱藥不效者,不拘老幼,處心服餌,立有神效。
玉霜丸
即神應丸加輕粉、滑石。一方加南星、青黛,名比金丸,糊丸麻子大。治小兒驚風體熱,喘粗涎嗽,心忪頰赤,大小便不利,夜臥不安。如一歲兒用一丸,薄荷湯下。如急驚風,頭熱足冷,口噤面青,筋脈抽掣,膈中頑涎甚者,加一二丸,煎桃符湯下。蘊毒熱毒涎出,立便安愈。小兒瘡疥後餘毒,食後以此湯解之。黑神丸用巴豆(二錢半)鹽豉(四兩)為末,滴水丸梧子大。同大麥炒香,水上浮,不用麥,酒吞二丸。活人加五靈脂,治濕痰食積。
紫霜丸
用巴豆、代赭石、赤石脂。一法加大黃,治熱結。一法加附子、烏頭,治寒結。
酒症丸
用巴豆(十五個)雄黃皂角子大(六塊)蠍稍(十五個)白麵(五兩)為末,水丸豌豆大,候稍干,入麩內炒香,以一粒放水中,如藥浮於水上,即去麩不用。每服二丸,溫酒下。一方無蠍稍,加神麯、葛根、半夏,水丸桐子大,炒法同前。治飲酒過度,頭旋噁心,嘔吐不止,及酒積停於胃間,遇飲即吐,久而成癖。
走馬湯。
巴豆(去皮心,熬)杏仁(各二枚)以綿纏捶碎,熱湯二合,捻取白汁,飲之當下,老小量之。通治蜚屍鬼擊,及中惡心滿腹脹,大便不通。
柔金丸
即走馬湯加雄黃等分,寒食麵為丸,綠豆大,幹糖炒令黃色,每服二丸,治酒積。
安中丸
用巴豆(三十個)不去皮,杏仁(十五個)白礬(一兩)棗(十枚)去核,用蒸餅劑四兩,內藥味味各種,並與棗和餅劑裹,慢火燒黃熟,去皮,一處搗成膏子,如蘿蔔子大。每服六、七丸,食後白湯下。
透羅丹。
用半夏(一兩)皂角(二兩)去皮弦子,杏仁(六十個)巴豆(六十個)用麩(五升)同炒令黃色。
為度,去麩不用,為末,入寒食麵二兩,炒黃色,醋煮糊丸,如綠豆大。每服二丸,食遠臨臥生薑湯下。治胸膈痞悶,酒食所傷,並咳嗽等症。
感應丸。
治虛中積冷,氣弱有傷,停積胃脘,不能傳化。或因氣傷冷,因飢飽食醉酒過多,心下堅滿,兩脅脹痛,心腹大疼,霍亂吐瀉,大便頻並,後重遲澀,久痢赤白,膿血相雜,米穀不消,愈而復發。又治中酒嘔吐,痰逆噁心,喜睡頭旋,胸膈痞悶,四肢倦怠,不欲飲食。又治妊娠傷寒,新產有傷。若久有積寒,吃熱藥不效者,並悉治之。大病不過三服,便見痊愈。此藥溫無毒,並不燥熱,不損胃氣,亦不吐瀉,止是磨化積聚,消逐濕冷,療飲食所傷,快三焦滯氣。旋丸如綠豆大,每服
百草霜(用村莊家鍋底上刮者,細研,二兩)
巴豆(七十個,去皮心膜,研細,出盡油如粉)
杏仁(一百四十個,去皮尖及雙仁,別研膏)
丁香(新揀,一兩半)。乾薑(炮,一兩)。肉豆蔻(去粗皮,二十個)。南木香(去蘆頭,二兩半)
上除巴豆粉、百草霜、杏仁三味外,餘四味搗為細末,於前三味同拌研令細,用好蠟匱和。先將蠟六兩,熔化作汁,以重綿濾去滓,以好酒一升,於銀石器內煮蠟,溶數沸傾出,候酒冷,其蠟自浮,取蠟秤用。凡春夏修合,用清油一兩,於銚內熬令沫散香熟,次用酒煮蠟四兩,同化作汁,就鍋內乘熱拌和前項藥末。秋冬修合,用清油一兩半,同煎煮熱作汁,和匱藥末成劑,分作小鋌子,以油單紙裹,旋丸服餌。此高殿前家方也。
神應丸
即感應丸,但用丁香、木香(各一錢)、乾薑(炮)、百草霜(各五錢),四味各為末,和勻重羅細,肉豆蔻(三錢)、杏仁(五錢)、巴豆(五錢炒去油),微存性,同研為泥,將前末入泥中,先備蠟二兩,醋煮去垢溶化,入油半兩勾,同入泥與細末中研勻,及數百回後,至漿可搓作挺,蠟紙封裹,每挺可重一錢,旋丸服,治冷飲注瀉者立止,海藏所攺法也。醫壘兀戎按:許學士云:此方得之王景長之家,近世名醫多用,即知此方乃古方也,惟此為真,局方高殿前家亦非也。本方雖云秘者能下,泄者能止,用之少效,予反覆本草味藥症,但言巴豆得大者良,予攺法為神應丸。
溫白丸。
用川烏(去皮臍,二兩半)、紫菀去苗葉及土、菖蒲去須九節者佳、柴胡洗淨去蘆頭、厚朴去粗皮生薑制、桔梗去黑皮蘆頭、吳茱萸用湯洗七次焙、皂莢去弦子炒、茯苓去皮、乾姜炮、黃連去皮、人參去蘆頭、巴豆去油心膜出油研炒、桂去粗皮、蜀椒去目炒半兩,各為末,入巴豆令勻,蜜丸桐子大。每服三丸,食後臨臥服三丸,生薑湯下,漸加至五六丸。治五積六聚,十種水病,八種痞塞,九種心疼,七十二種風,三十六種遁屍,及婦人一切諸疾,連年累月,形瘦困憊,但服此藥,無不除愈。
易老治五積,肺積息賁,加人參、紫菀。心積伏梁,加菖蒲、黃連、桃仁。脾積痞氣,溫白丸加吳茱萸、乾薑。肝積肥氣,加柴胡、川芎。腎積奔豚,加丁香、茯苓、遠志。
萬病紫菀丸。
即溫白丸加羌活、獨活、防風,余藥分兩不同。紫菀、吳茱萸、厚朴各一兩半,菖蒲、柴胡、桔梗、茯苓、皂莢、桂枝、幹薑、黃連(各八錢)、蜀椒、巴豆、人參(各五錢)、川烏(八錢),共為末,入巴豆勻,煉蜜丸,如桐子大。每服三丸,漸加至五七丸,食後臨臥生薑湯下。治與切風患萬病如神,惟有孕者忌服。所下諸湯,詳醫壘元戎。
蓍婆萬應丸。
用牛黃、射香、犀角、硃砂、雄黃、黃連、芫花、人參、茯苓、大戟、乾薑、肉桂、當歸、芎藭、芍藥、甘遂、黃芩、細辛、巴豆、桔梗、前胡、紫菀、蒲黃、防風、葶藶、川椒、桑皮、禹餘糧(各一兩)、蜈蚣(二十八節)去頭足炒、芫青(二十八枚)、糯米同炒黃色去頭足翅、石蜥蜴去頭尾足炙四寸,共為末,入研藥勻,煉蜜丸如小豆大,療七種癖塊、五種癲病、十種注忤、七種飛屍、十二種蟲毒、五種黃病、十二種瘧病、十種水病、八種大風、十二種痹風一切等病。此藥以三丸為一劑,服藥不過三劑,萬病悉除,故稱萬應丸。若一歲以下小兒有疾,令乳母服兩小豆大,亦以吐以利為便。
黃芩湯。
治太陽少陽合病,自下利者。活人治挾熱自利,名黃芩芍藥湯。
黃芩(三兩,苦寒)。甘草(二兩,炙,甘平)。芍藥(二兩,酸平)。大棗(十二枚,擘,甘溫)
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。若嘔者,加半夏(半升)、生薑(三兩),名黃芩半夏生薑湯。成無己云:虛而不實者,苦以堅之,酸以收之,黃芩、芍藥之苦酸,以堅斂腸胃之氣。弱而不足者,甘以補之,甘草、大棗之甘,以補固腸胃之弱。又曰:太陽少陽合病,自下利者,病在半表半裡,非汗下所宜,故用黃芩湯以和解表裡之邪。嘔者,胃氣逆也,故加半夏、生薑以散逆氣。
防風芍藥湯。
即黃芩湯加防風。治泄痢飧泄,身熱脈弦,腹痛而渴,及頭痛微汗。
白朮芍藥湯。
即黃芩湯加白朮,無黃芩。治太陰脾經受濕,水泄注下,體微重微滿,困弱無力,不欲飲食,暴瀉無無數,水穀不化,先宜此湯和之。
蒼朮芍藥湯。
用蒼朮(二兩)芍藥(一兩)黃芩肉桂(各半兩)為粗散。每用一兩,水煎服。治痢疾痛甚者。
芍藥甘草湯。
治小腸腑發咳,咳而失氣。
芍藥(四兩)。甘草(炙,四兩)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
生薑甘草湯。
用生薑(五兩)甘草(四兩)人參(三兩)大棗(十五枚)以水七升,煮取三升,分溫三服。治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
茯苓杏仁甘草湯。
治胸痹,胸中氣塞,短氣。
茯苓(三兩)。杏仁(五十個)。甘草(一兩)
上三味,以水一斗,煮取五升,溫服一升,日三服,不瘥更服。
桂苓五味甘草湯。
用桂枝(四兩)去皮、茯苓(四兩)、五味子(半升)、甘草(炙三兩)。治咳逆倚息不得臥。用小青龍湯主之。下已多唾,口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上衝胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復下流陰股,小便難,時覆冒者,用此湯治其氣衝。
苓甘五味姜辛湯。
即桂苓五味甘草湯去桂,加乾薑、細辛(各三兩)。治眼前湯沖氣即低,而反更咳,胸滿者,用此湯治其咳滿。
桂苓五味去桂加乾薑細辛半夏湯。
即苓甘五味姜辛湯加半夏(半升)。治服前湯,咳滿即止,而更不復渴,沖氣復發者。以姜、辛為熱藥也,服之當歸,渴反止者,為支飲也。支飲者,法當冒,冒者必嘔,嘔者復內半夏以水,其水
苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯。
即前方加杏仁(半斤),去皮尖。治服前湯,水去嘔止,其形腫者,加杏仁主之。其證應內麻黃,以其人遂痹,故不內之。若逆而內之者,必厥。所以然者,以其人血虛,黃髮其陽故也。苓甘五味加姜辛半杏大黃湯。即前方加大黃(三兩)。治若面熱如醉,此為胃熱上衝,煮生面,故加大黃以利之。
厚朴。生薑。半夏。甘草。人參湯。
治發汗後腹脹滿者。
厚朴(半斤炙去皮)。生薑(半斤)。半夏(半升洗)。甘草(二兩)。人參(一兩)
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
炙甘草湯。
用甘草(四兩,炙)人參阿膠(各二兩)生薑桂枝(各三兩)麥門冬麻仁(各半升)生地黃(一斤)大棗(三十枚)以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠糕盡,溫服一升,日三服。一名復脈渴。治傷寒脈結代,心動悸者。千金翼同。
星香湯。
治中風痰盛,服熱藥不得者。
南星(六錢)。木香(不見火,二錢)。生薑(七片)
上㕮咀,作一服,水二鍾,煎至一鐘,不拘時服。
三生飲。
即星香湯加川烏、生附子(各三錢),治卒中昏不知人事,口眼喎斜,半身不遂,咽喉作聲,痰氣上壅,無問外感風寒,內傷喜怒,或六脈沉伏,或指下浮盛,並宜服之。兼治痰厥飲厥,及氣虛眩暈,悉有神效。痰涎壅盛者,加全蠍(三枚)。一方,氣虛人去川烏、南星,名附香湯。
星附湯。
用天南星、生附子去皮臍(各一兩)、木香(五錢),不見火,每服四錢,生薑(九片)煎服,不拘時溫服。治諸中風,服諸藥不效,其人頑涎愈盛,或前證不解,或增困,吃此方應之。
大醒風湯。
用南星(八兩)、防風(四兩)、獨活、附子、甘草俱生料,全蠍微炒各二兩,㕮咀。每服四錢,水二鍾,生薑(二十片),煎八分,去滓溫服。治中風痰厥,涎潮昏暈,手足搐搦,半身不遂,及歷節痛風,筋脈攣急。
壽星丸。
用天南星(一斤),先用炭火三十斤,燒一地坑通紅,去炭,以酒五升傾坑內,候漆酒盡,下南星在坑內,以盆覆之,周圍用灰塞定,勿令走氣,次日取出為末,加礞砂(二兩)、琥珀(一兩),別研為末,和勻,生薑汁打麵糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸,煎石菖蒲、人參湯送下。治心腹因驚,神不守舍,風涎潮作,手足抽掣,健忘等證。
青州白丸子
用半夏水浸洗(七兩)南星(三兩)白附子(二兩)川烏(半兩)去皮臍為末,以生絹袋盛,於井花水內擺出。如未出者,更以手揉出。如有滓,更研,再入絹袋,擺盡為度。置瓷盆中,日曬夜露,至時撒去舊水,用井水攪,又曬至來日早,再換新水攪。如此法,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水曬乾,復如玉片,研細,以糯米粉煎粥清,丸如綠豆大,薑湯下二十丸。如癱瘓,溫酒下。小兒驚風,薄荷湯三五丸。治男婦手足癱瘓,風痰壅盛,嘔吐涎沫,及小兒驚風,婦人血風。
省風湯。
用生南星、防風去蘆各(四兩)、生半夏酒浸洗實、黃芩、生甘草(各二兩)。每服四錢,水二盞,姜(十片),煎一盞,不拘時溫服。治卒急中風,口噤全不能言,口眼喎斜,筋脈攣急,抽掣疼痛,風盛痰實,旋暈僵仆,頭目眩重,胸膈煩滿,左癱右瘓,手足麻痹,骨節煩疼,步履艱辛,恍惚不定,神志昏憒,一切風症,可預服之。
辰砂丸
用半夏(一兩)湯洗七遍,辰砂(半兩,研)天南星炮白附子(炮)白殭蠶去絲嘴,炒蠍梢炒(各一分)硼砂(研)牛黃(研,各一錢)為細末,同研令均,水煮麵糊為丸如梧桐子大。每服二十丸,用生薑、荊芥湯下。治諸風痰盛,頭痛惡心,目脹心忪,胸膈煩悶。
急風散。
用生南星洗(四兩)、辰砂研、生川烏炮去皮臍各二兩,上為細末,每用酒調塗痛處。治男子婦人偏正頭疼,夾腦風,太陽冗痛,坐臥不安。
赤石脂禹餘糧湯。
治傷寒服藥利不止,以理中湯與之,利益甚,此利在下焦,此湯主之。複利不止者,當利其小便。
赤石脂。
太乙禹餘糧(各一斤)
上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
桃花湯。
用赤石脂(一斤),一半全用,一半篩末。乾薑(一兩)粳米(一升)三味,以水七升,煮米令熟,去滓,內赤石脂末方寸匕,溫服七合,日三服。若一服愈,余勿服。治少陰病,下利便膿血者。
赤石脂丸
用赤石脂(一兩)蜀椒(一兩)烏頭(一分,炮)附子(半兩,炮)乾薑(一兩,末)蜜之,丸如梧子大,先食服一丸,日二服,不知稍加服。
風引湯。
除熱癰癇,治大人風引,少小驚癇瘛瘲,日數十發,醫所不能療。
大黃。乾薑。龍骨(各四兩)。桂枝(三兩)。甘草。牡蠣(各二兩)。寒水石。滑石。赤石脂。白石脂。紫石英。石膏(各六兩)
上十二味杵粗篩,以綿囊盛之,取三指撮,並井花水三升,煮三沸,溫服一升。巢氏云:腳氣宜風引湯。
滑石白魚散。
治小便不利。
滑石(二分)。亂髮(二分燒)。白魚(二分)
上三味,杵為散,飲服半錢匕,日三服。
蒲灰散
用蒲灰七分,滑石三分,杵為散。飲服方寸匕,日三服。治小便不利,兼治厥而皮水者。
益元散
一名天水散,一名太白散,一名六一散。治中暑傷寒疫癘,飢飽勞損,憂愁思慮,驚恐悲怒傳染,並汗後遺熱勞復諸疾,兼解兩感傷寒,百藥酒食邪熱毒。治五勞七傷,一切虛損內傷,陰痿驚悸,健忘瘛癇,煩悶短氣,痰嗽,肌肉疼痛,腹脹悶痛,淋閟淋濁,服石石淋。療身熱嘔吐,泄瀉腸澼,下痢赤白,除煩熱,胸中積聚寒熱,止渴,消畜水,婦人產後損液血虛,陰虛熱甚,催生下乳。治吹乳,乳癰,牙瘡,齒疳。此藥大養脾腎之氣,通九竅六腑,去留結,益精氣,壯筋骨,和氣,通經脈,消水穀,保真元,明耳目,安魂定魄,強志輕身,駐顏益壽,耐勞役飢渴,乃神驗之仙藥也。用白滑石水飛過(六兩),粉甘草(一兩),為末。每服三錢,蜜少許,溫水調下。實熱用新汲水下,解利用蔥豉湯下,通乳用豬肉麵湯調下,催生用香油漿下。凡難產或死胎不下,皆由風熱燥澀,結滯緊斂,不能舒緩過也。此藥力至,則結滯頓開而瘥矣。
白龍丸。
用滑石煅(一兩)、硫黃(四錢)為末,糊丸綠豆大。用淡薑湯下。治伏暑水泄。
清六丸
即六一散加紅曲(五錢),治血痢。
溫六丸。
即六一散加乾薑(五錢),薑汁為丸,治白痢。
茱萸六一散
即六一散加茱萸湯泡過(一兩),此亦治濕熱吞酸之方也。
三生益元散
用生柏葉、生藕節、生車前各汁(一杯),益元散(三錢)調服。此主血淋之方也。
複方
雙解散。
即防風通聖散合益元散(一兩)加蔥白(十莖)豆豉(一合)生薑(半兩)水一碗,煎八分,溫冷服。一半取吐,吐後服一半,稍熱出汗,能解利四時傷寒,內外所傷。又治風氣暑濕,飢飽勞役,內外諸邪所傷,以致氣血怫鬱,變成積熱,發為汗病雜病。又治傷寒傷風,或有汗無汗,表證悉具,內熱口渴。若自汗,去麻黃。
八正散
即六一散加車前子瞿麥萹蓄山梔子仁木通大黃麵裹煨,去面,切,焙。各(一斤)上為散。每服二錢,水一盞,入燈心,煎至七分,去渣,溫服,食後臨臥,小兒量力多少與之。治大人小兒心經邪熱,一切蘊毒,咽乾口燥,大渴引飲,心忪面熱,煩躁不寧,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生瘡,咽喉腫痛。又治小便赤澀,或癃閉不通,及熱淋血淋。
滑石散
用滑石(一兩半)白礬(一兩)火枯上為細末,每服二錢,用大麥粥湯食前調服,以小便出黃水為度。治女勞疸。
五皮散
治風濕客邪於脾經,氣風邪滯,以致面目浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣喘促。兼治皮水,妊娠胎水。
五加皮。地骨皮。大腹皮。茯苓皮。生薑皮(以上各二錢五分)
上作一服,用水二鍾,煎至一鍾,食前服。切忌生冷油膩堅硬之物。澹寮方去五加皮、地骨皮,加陳皮、桑白皮。
加味五皮湯。
即五皮散內,腳腫加五加皮、木瓜、防己。不服水土,入胃苓湯。
五子五皮飲。
用紫蘇子炒七分,蘿蔔子炒大分,葶藶子醋炒存性(五分)香附子(七分)車前子大腹皮(各六分)茯苓皮山梔皮(各八分)生薑皮(五分)陳皮(七分)作一貼,水煎服。治水氣上氣喘急。
加味五皮飲。用五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮、薑黃、術、瓜。是方七朱各等分,作一貼,水煎服。治水病腰以下腫者。
分氣紫蘇飲。
用紫蘇桑白皮炙五味子去梗桔梗去蘆草果仁大腹皮白茯苓陳皮甘草炙,各一錢半上作一服,水二鍾,生薑三片,入鹽少許,煎至一鍾,空心服。治男子婦人脾胃不利,胸膈噎塞,腹脅痛,氣促喘急,心下脹悶,飲食不思,嘔逆不止。
三子養親湯。
治年高痰盛氣實者。
紫蘇子(沉水者)。白芥子。蘿蔔子(各三錢)
上作一服,用水二鍾,煎至一鐘,不拘時服。
紫蘇子飲。用真蘇子炒、訶子煨去核、蘿蔔子微炒、杏仁去皮尖麩炒、木香不見火、人參(各一錢半)、青皮、甘草炙(各三錢)。上㕮咀,分二服,每服用水二鍾,生薑三片,煎至八分,食遠服。治咳逆上氣,膈因怒氣,叫喊未定,便夾氣飲食,或飲食甫畢,便用性恚怒,以致食與氣相逆,氣不得下,或咳嗽不透,氣逆噁心。
青氣化痰丸。
即三子養親湯去白芥子,加半夏(八兩)、南星(八兩)、栝蔞、黃連去須、陳皮去白、枳實麩炒、茯苓去皮、山楂,以上各四兩,乾生薑(二兩)、甘草炙、香附子炒、黃芩,以上各三兩。上將南星切作十字塊,半夏每個切作二塊,皂莢(六兩)、白礬(三兩),多用水將南星、半夏、皂莢、白礬一處浸三宿,煮至南星心黑潤為度,取出皂莢不用,將南星、半夏曬乾,同眾藥為末,水糊為丸,如梧桐子大,每服七八十丸,加至百丸,食遠或臨睡茶清送下。治清痢胸膈,順每化痰,寬中健脾,消導飲食,治痰之聖藥也。
[book_title]卷之三
茯苓四逆湯。
即四逆湯加茯苓(四兩)、人參(一兩)。四逆湯補陽,再參苓以益陰,治汗下後不解煩躁者。
芍藥甘草附子湯。即四逆湯去乾薑,加芍藥(三兩)、甘草(一兩)。治發汗病不解,反惡寒者,虛故也。芍藥之酸,收斂津液而益榮;附子之辛溫,固陽氣而固衛;甘草之甘,調和辛酸而安正氣。
桂枝附子湯。
即四逆湯去乾薑,加桂枝(四兩)、生薑(二兩)、大棗(十二枚)。治傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者。
甘草附子湯。
即四逆湯去乾薑,加白朮(二兩)、桂枝(四兩)。治風濕相搏,骨節煩疼,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風,或身微腫者。
白朮附子湯。
近效名朮附湯,即四逆湯去乾薑,加白朮(二兩),薑棗煎服。治證同前,但大便堅,小便自利者。
真武湯。
治少陰病四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者。
茯苓(三兩。甘平)。芍藥(三兩。酸平)。生薑(三兩,切。辛溫)。白朮(二兩。甘溫)。附子(一枚,炮,去皮,破八片。辛熱)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三服。
加減法
若咳者,加五味子(半升)、細辛、乾薑(各一兩)。若小便利者,去茯苓。若下利者,去芍藥,加乾薑(二兩)。若嘔者,去附子,加生薑,足前成半斤。
成無己曰:真武,北方水神也,而屬腎,用以治水焉。水氣在心下,外帶表而屬陽,必應發散,故治以真武湯。青龍湯主太陽病,真武湯主少陰病。少陰,腎水也,此湯可以和之。內經曰:脾惡濕,甘先入脾。茯苓、白朮之甘,以益脾逐水。寒淫所勝,平以辛熱;濕淫所勝,佐以酸平。附子、芍藥、生薑之酸辛,以溫經散濕。
理中湯。
金匱名人參湯,治胸脾心下痞氣,氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心。傷寒論理中圓,治霍亂頭痛,發熱身疼,寒多不用水者。
人參(甘溫)。甘草(甘平,炙)。白朮(甘溫)。乾薑(辛熱,以上各三兩)
上四味,搗篩為末,蜜和丸,如雞子黃大,以沸湯數合,和一丸,研碎,溫服之,日三四,夜二服,腹中未熱,益至三四丸,然不及湯,湯法以四物依兩數切,用水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服,服湯後如食頃,飲熱粥一升許,微自汗,勿發揭衣被。成無己曰:心肺在上為陽,腎肝在下為陰,此上下臟也,脾居中州,名曰孤臟,位處中焦,以灌溉四傍,理中湯丸,專治脾胃之劑也,脾胃一病,則上下左右,無病不至,故又有諸加減法焉。又曰:內經曰:脾欲緩,急食甘以緩之,用甘補之,人參白朮甘草之甘,以緩脾氣調中,寒淫所勝,平以辛熱,乾薑之辛,以溫脾散寒者。
加減法
若臍下築者,腎氣動也,去朮加桂(四兩)。吐多者,去朮加生薑(三兩)。下多者,還用術。悸者,加茯苓(二兩)。此方已具四君子湯。渴欲得水者,加朮,足前成四兩半。腹中痛者,加人參,足前成四兩半。寒者,加乾薑,足前成四兩半。腹滿者,去朮加附子(一枚)。
附子理中湯。
即理中湯加附子(一兩)。治脾胃冷弱,心腹疼痛,嘔吐泄利,霍亂轉筋,體冷微汗,手足厥寒,心下逆滿,腹中雷鳴,嘔噦不止,飲食不進,一切沉寒痼冷,並皆治之。
治中湯。
即理中湯加橘紅、青皮(各一兩),治食積心腹滿痛,霍亂吐瀉,過傷生冷腥膾,吐逆不止。嘔吐者加丁香、半夏(各一兩),每服生薑(十片煎)。
補中湯。
即理中湯加橘紅、茯苓(各一兩),治脾胃不和,寒而作嘔。如溏泄不已者,更加附子二兩;不喜飲,水穀不化者,再加縮砂仁(一兩),共成八味。
四順湯。
即理中湯去白朮,加熟附子,一云加茯苓。治霍亂吐下,心腹作痛,手足逆冷。又治身熱脈沉,苦煩,默默不欲見光,時腹痛下利。
枳實理中湯。
即理中湯中加枳實、茯苓(各一兩),治吐利後胸痞欲絕,心膈高起急痛,手不可近者。若渴,再加栝蔞根(一兩)。
石膏理中湯。
即理中湯中加火煅石膏(一兩),治霍亂後轉筋者。
大建中湯。
即理中湯去白朮、甘草,加蜀椒(二合),去汗。治心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒,上衝皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近。
連理湯。
即理中湯中加茯苓、黃連,治傷寒陰症而渴。
黃耆湯。
即理中湯加黃耆、白芍藥,治傷寒兩感,陰盛陰虛自汗等症。
增損理中丸
即理中丸加枳實(四枚)、茯苓(二兩)、栝蔞根(二兩)、牡蠣熬二兩,末之,蜜丸如彈子大,每服一丸,熱水化下,不歇復服。治時行四五日,心中結滿,兩脅痞塞,胸中氣急,逆欲絕,諸藥不療。崔氏曰:余時用此,效的神速,下喉即減,續復與之,不過五六丸,胸中豁然矣。用藥之速,未嘗見此。然渴者當加栝蔞根,不渴除之;下者當加牡蠣,不下勿用。余因以告領軍韓康伯、右衛毛仲祖、光祿王道預、靈臺郎顧君苗、著作殷仲堪諸人,並悉用之,咸嘆其應速,於時枳實乃為之貴。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、省核等。深師同。
四君子湯。
治營衛氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆,大人小兒脾胃不和,中脘停飲,大病之後,尤宜服之。
人參(一兩)。茯苓(一兩)。白朮(一兩)。甘草(五錢)
上㕮。咀,水一盞,姜(七片),棗(一枚),煎至七分,去滓服。
按本草,人參甘溫,安精神,能補五臟之元氣;白朮甘溫,理脾胃,能補五臟之母氣;茯苓甘平,能致五臟之清氣;甘草甘平,能調五臟愆和之氣。甘得中之味,溫得中之氣,誠無愧和衷之君子也。
異功散。
即四君子湯加陳皮,尤宜病後調理,兼治小兒吐瀉。
六君子湯。
即四君子湯加半夏陳皮。一方去甘草加枳殼,治素有痰飲,胸膈痞滿,脾胃虛寒,不嗜飲食,服燥藥不得者。一方加黃耆山藥,亦名六君子湯。
麥門冬湯。
即六君子湯加麥冬、小麥、烏梅,治霍亂。
麥門冬湯。
即異功散加葳蕤、麥冬、蘆根、竹茹、陳米、生薑,煎服。治漏氣嘔吐。
人參湯。
即麥門冬湯去麥冬、甘草,加黃芩、梔子、知母、石膏。
補中湯。
又名調中丸,即四君子湯加乾薑,脾胃不和而作嘔。又治傷寒兩感。
白芍良薑湯。
即四君子湯加白芍、良薑,治吐瀉轉筋,腹痛體重,脈沉細者。
加味四君子湯。
即四君子湯加秦艽、黃蠟,治勞嗽。
朱君散
即四君子湯加硃砂、麝香,燈心、鉤藤湯下。治小兒吐瀉後,虛弱驚悸,糞青。
烏蠍四君子湯。
即四君子湯加川烏、全蠍,治慢驚風。
加味四柱飲。
即四君子湯去甘草,加木香、熟附子。治丈夫元臟氣虛,真陽耗散,兩耳常鳴,臍腹冷痛,頭眩目暈,四肢倦急,小便數滑,泄瀉不止,加薑棗煎服。
惺惺散
即四君子湯加桔梗、細辛、栝蔞仁、薄荷三葉,生薑煎服。治小兒風熱瘡疹,傷風時氣,頭痛壯熱,目澀多眠,咳嗽氣粗,鼻塞清涕,及傷食。
錢氏白朮散。
即四君子湯加藿香、木香、乾葛(各一兩),治小兒泄瀉,冒熱煩渴,不問陰陽,並宜服之。又名調中人參湯。去乾葛加茯神,名內救散,治小兒泄瀉。
四獸飲。
即六君子湯加草果、烏梅、生薑煎服。治五臟氣虛,喜怒不節,勞役,兼致陰陽相
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