[book_name]薛氏医案 [book_author]薛己 [book_date]明代 [book_copyright]玄之又玄 謂之大玄=學海無涯君是岸=書山絕頂吾为峰=大玄古籍書店獨家出版 [book_type]玄学五术,中医,医案,完结 [book_length]900023 [book_dec]又名《薛氏全书》。丛书。明薛己等撰。七十八卷。己有《内科摘要》已著录。是书中薛己撰八种,余八种多为薛己与父薛铠辑、注、增补前人旧作。包括宋陈自明编、薛己注《妇人良方大全》二十四卷,明薛铠辑、薛己增补《保婴撮要》二十卷,,明王纶编、薛己注《明医杂著》六卷,宋陈自明编、薛己注《外科精要》三卷,薛己撰《外科枢要》四卷,宋钱乙撰、阎孝忠辑、薛铠注《钱氏小儿直诀》四卷,元倪维德撰、薛己校注《元机启微》三卷,薛己撰《内科摘要》二卷,《女科撮要》二卷,《疠疡机要》三卷,《正体类要》二卷,宋陈文中撰、薛己注《陈氏小儿痘疹方论》一卷,薛己撰《保婴粹要》一卷,《口齿类要》一卷,《保婴金镜录》一卷,元杜本撰《外伤金镜录》一卷。内容主要论及内、外、妇、儿诸科。有明崇祯元年 (1628) 三径草堂刊本,《四库全书》本,清乾隆嘉庆间刻本。 [book_img]Z_17667.jpg [book_title]提要 钦定四库全书　　　　子部五 薛氏医案　　　　　　医家类 提要 【臣】等谨案薛氏医案七十七卷明薛巳撰己字立斋吴县人是书凡十六种己所自着者为内科摘要二卷女科撮要二卷保婴粹要一卷保婴金镜録一卷原机启微三卷口齿类要一卷正体类要二卷外科枢要四卷疠?机要三卷其订定旧本附以己说者为王履明医杂着六卷陈自明妇人良方二十三卷敖氏伤寒金镜录一卷钱氏小儿直诀四卷其父铠保婴撮要二十卷又陈自明外科精要三卷陈文仲小儿痘疹方论一卷初刻於秀水沈氏板已残缺天啓丁卯朱明为重刻之旧有明纪事一篇载明病困时梦已教以方药服之得愈又梦已求刻此书其事甚怪然精神所注魂魄是凭固亦理之所有不妨存其说也己本?医後乃以内科得名其老也竟以?卒诟之者以为温补之弊终於自戕然已治病务求本原用八味丸六味丸直补真阳真隂以滋化源实自己发之其治病多用古方而出入加减具有至理多在一味间见神明变化之妙厥後赵献可作医贯执其成法遂以八味丸六味丸通治各病甚至以六味丸治伤寒之渴胶柱鼓瑟流弊遂多徐大椿作医贯砭因并集矢於薛氏其实非己本旨不得以李斯之故归罪荀卿也世所行者别有一本益以十四经发挥诸书实非己所着亦非己所校盖坊贾务新耳目滥为增入犹之东垣十书河间六书泛收他家所作以足卷帙固不及此本所载皆已原书矣乾隆四十四年三月恭校上 总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅 总校官【臣】陆费墀 [book_title]卷一 钦定四库全书 薛氏医案卷一 明　薛巳　撰 内科摘要 元气亏损内伤外感等症【一】 车驾王用之卒中昏愦口眼喎斜痰气上涌咽喉有声六脉沉伏此真气虚而风邪所乘以三生饮一两加人参一两煎服即苏若遗尿手撒口开鼾睡为不治用前药亦有得生者夫前饮乃行经络治寒痰之药有斩关夺旗之功每服必用人参两许驾驱其邪而补助真气否则不惟无益适足以取败矣观先哲用茋附参附等汤其义可见 州判蒋大用形体魁伟中满吐痰劳则头晕所服皆清痰理气余曰中满者脾气亏损也痰盛者脾气不能运也头晕者脾气不能升也指麻者脾气不能周也遂以补中益气加茯苓半夏以补脾土用八味地黄以补土母而愈後惑於乾坤生意方云凡人手指麻软三年後有中风之疾可服搜风天麻二丸以预防之乃朝饵暮服以致大便不禁饮食不进而殁愚谓预防之理当养气血节饮食戒七情远帏幙可也若服前丸以预防适所以招风取中也 一男子卒中口眼喎斜不能言语遇风寒四肢拘急脉浮而紧此手足阳明经虚风寒所乘用秦芁升麻汤治之稍愈乃以补中益气加山栀而痊若舌瘖不能言足痿不能行属肾气虚弱名曰痱症宜用地黄饮子治之然此症皆由将息失宜肾水不足而心火暴盛痰滞於胸也轻者自苏重者或死 一男子体肥善饮舌本硬强语言不清口眼喎斜痰气涌盛肢体不遂余以为脾虚湿热用六君加煨葛根山栀神麯而痊 吾师佥宪高如斋自大同囘谓余曰吾成风疾矣两腿逸则痿软而无力劳则作痛如针刺脉洪数而有力余告之曰此肝肾隂虚火盛而致痿软无力真病之形作痛如锥邪火之象也用壮水益肾之剂而愈先生曰向寓宦邸皆以为风恨无医药若服风剂岂其然哉乃吾之幸也窃谓前症往往以为风疾辄用发散而促其危者多矣 大尹刘孟春素有痰两臂作麻两目流泪服袪风化痰药痰愈甚臂反痛不能伸手指俱挛余曰麻属气虚因前药而复伤肝火盛而筋挛耳况风自火出当补脾肺滋肾水则风自息热自退痰自清遂用六味地黄丸补中益气汤不三月而痊 一儒者素勤苦恶风寒鼻流清涕寒禁喷余曰此脾肺气虚不能实腠理彼不信服袪风之药肢体麻倦痰涎自出殊类中风余曰此因风剂耗散元气隂火乘其土位遂以补中益气加麦门五味治之而愈 外舅年六十余素善饮两臂作痛恪服袪风治痿之药更加麻木?热体软痰涌腿膝拘痛口噤语澁头目晕重口角流涎身如虫行搔起白屑始信谓余曰何也余曰臂麻体软脾无用也痰涎自出脾不能摄也口斜语澁脾气伤也头目晕重脾气?也身如虫行白屑脾气不能营也遂用补中益气加神麯半夏茯苓三十余剂诸症悉退又用参术煎膏治之而愈 秀才刘允功形体魁伟不慎酒色因劳怒头晕仆地痰涎上涌手足麻痹口乾引饮六脉洪数而虚余以为肾经亏损不能纳气归源而头晕不能摄水归源而为痰阳气虚热而麻痹虚火上炎而作渇用补中益气合六味丸料治之而愈其後或劳役或入房其病即作用前药随愈 宪幕顾斐斋饮食起居失宜左半身并手不遂汗出神昏痰涎上涌王竹西用参茋大补之剂汗止而神思渐清颇能步履後不守禁左腿自膝至足肿胀甚大重坠如石痛不能忍其痰甚多肝脾肾脉洪大而数重按则软濇余朝用补中益气加黄栢知母麦门五味煎送地黄丸晩用地黄丸料加黄栢知母数剂诸症悉退但自弛禁不能全愈耳庠生陈时用素勤苦因劳怒口斜痰盛脉滑数而虚此劳伤中气怒动肝火用补中益气加山栀茯苓半夏桔梗数剂而愈 锦衣杨永兴形体丰厚筋骨软痛痰盛作渇喜饮冷水或用愈风汤天麻丸等药痰热益甚服牛黄清心丸更加肢体麻痹余以为脾肾俱虚用补中益气汤加减八味九三月余而痊已後连生七子寿踰七旬外科精要云凡人久服加减八味丸必肥健而多子信哉 先母七十有五遍身作痛筋骨尤甚不能伸屈口乾目赤头晕痰壅胸膈不利小便短赤夜间殊甚遍身作痒如虫行用六味地黄丸料加山栀柴胡治之诸症悉愈一男子时疮愈後遍身作痛服愈风丹半身不遂痰涎上涌夜间痛甚余作风客淫气治以地黄丸而愈一老人两臂不遂语言蹇澁服袪风之药筋挛骨痛此风药亏损肝血益增其病也余用八珍汤补其气血用地黄丸补其肾水佐以愈风丹而愈 一妇人因怒吐痰胸满作痛服四物二陈苓连枳殻之类不应更加袪风之剂半身不遂筋渐挛缩四肢痿软日晡益甚内热口乾形体倦怠余以为郁怒伤脾肝气血复损而然遂用逍遥散补中益气汤六味地黄丸调治喜其谨疾年余悉愈形体康健 一妇人脾胃虚弱饮食素少忽痰涌气喘头揺目劄手扬足掷难以候脉视其面色黄中见青此肝木乘脾土用六君加柴胡升麻治之而苏更以补中益气加半夏调理而痊 一妇人怀抱郁结筋挛骨痛喉间似有一核服乌药顺气散等药口眼歪斜臂难伸举痰涎愈甚内热晡热食少体倦余以为郁火伤脾血燥生风所致用加味归脾汤二十余剂形体渐健饮食渐加又服加味逍遥散十余剂痰热少退喉核少利更用升阳益胃汤数剂诸症渐愈但臂不能伸此肝经血少用地黄丸而愈 一产妇筋挛臂软肌肉掣动此气血俱虚而有热用十全大补汤而痊其後因怒而复作用加味逍遥散而愈一产妇两手麻木服愈风丹天麻丸遍身皆麻神思倦怠晡热作渇自汗盗汗此气血俱虚用十全大补加炮姜数剂诸症悉退却去炮姜又数剂而愈但有内热用加味逍遥散数剂而痊 一男子善饮舌本强硬语言不清余曰此脾虚湿热当用补中益气加神麯麦芽乾葛泽泻治之○一妇人善怒舌本强手臂麻余曰舌本属土被木尅制故耳当用六君加柴胡芍药治之○一男子舌下牵强手大指次指不仁或大便秘结或皮肤赤晕余曰大肠之脉散舌下此大肠血虚风热当用逍遥散加槐角秦芃治之○一男子足痿软日晡热余曰此足三隂虚当用六味滋肾二丸补之○一妇人腿足无力劳则倦怠余曰四肢者土也此属脾虚当用补中益气及还少丹主之俱不从余言各执搜风天麻二丸并愈风丹而殒 饮食劳倦亏损元气等症【二】 进士王汝和因劳役失於调养忽然昏愦此元气虚火妄动挟痰而作急令灌童便神思渐爽更用参茋各五钱芎归各三钱玄参柴胡升麻炙草各一钱服之稍定察其形倦甚又以十全大补汤加五味麦门治之而安凡人元气素弱或因起居失宜或因饮食劳倦或因用心太过致遗精白浊自汗盗汗或内热晡热潮热发热或口乾作渇喉痛舌裂或胸乳膨胀脇肋作痛或头颈时痛眩晕目花或心神不宁寤而不寐或小便赤澁茎中作痛或便溺余滴脐腹隂冷或形容不充肢体畏寒或鼻气急促或更有一切热症皆是无根虚火但服前汤固其根本诸症自息若攻其风热则悞矣 光禄高署丞脾胃素虚因饮食劳倦腹痛胸痞误用大黄等药下之谵语烦躁头痛喘汗吐泻频频时或昏愦脉大而无伦次用六君子加炮姜四剂而安但倦怠少食口乾发热六脉浮数欲为泻火之药余曰不时发热是无火也脉浮大是血虚也此因胃虚五脏亏损虚症发见服补胃之剂诸症悉退 大尹徐克明因饮食失宜日晡发热口乾体倦小便赤濇两腿酸痛余用补中益气汤治之彼知医自用四物黄栢知母之剂反头眩目赤耳鸣唇燥寒热痰涌大便热痛小便赤濇又用四物芩连枳实之类胸膈痞满饮食少思汗出如水再用二陈芩连黄栢知母麦门五味言语谵妄两手举拂屡治反甚复求余用参茋各五钱归术各三钱远志茯神酸枣仁炙草各一钱服之熟睡良久四剂稍安又用八珍汤调补而愈夫隂虚乃脾虚也脾为至隂因脾虚而致前症盖脾禀於胃故用甘温之剂以生发胃中元气而除大热胡乃反用苦寒复伤脾血耶若前症果属肾经隂虚亦因肾经阳虚不能生隂耳经云无阳则隂无以生无隂则阳无以化又云虚则补其母当用补中益气六味地黄以补其母尤不宜用苦寒之药世以脾虚误为肾虚辄用黄栢知母之类反伤胃中生气害人多矣大凡足三隂虚多因饮食劳役以致肾不能生肝肝不能生火而害脾土不能滋化但补脾土则金旺水生水得平而自相生矣 一男子每遇劳役食少胸痞发热头痛吐痰作渇脉浮大余曰此脾胃血虚病也脾属土为至隂而生血故曰隂虚彼不信服二陈黄连枳实厚朴之类诸症益甚又服四物黄栢知母麦门更腹痛作呕脉洪数而无伦次余先用六君加炮姜痛呕渐愈又用补中益气全痊秀才刘贯卿劳役失宜饮食失节肢体倦怠发热作渇头痛恶寒误用人参败毒散痰喘昏愦扬手掷足胸间发癍如蚊所咂余用补中益气加姜桂麦门五味补之而愈 黄武选饮食劳倦发热恶寒或用解表之药益甚再剂昏愦胸发黑癍脉洪数而无力余欲用补中益气之剂不从而殁 一儒者素勤苦因饮食失节大便下血或赤或黯半载之後非便血则盗汗非恶寒则发热血汗二药用之无效六脉浮大心脾则濇此思伤心脾不能摄血归源然血即汗汗即血其色赤黯便血盗汗皆火之升降微甚耳恶寒发热气血俱虚也乃午前用补中益气以补脾肺之源举下陷之气午後用归脾加麦门五味以补心脾之血收耗散之液不两月而诸症悉愈 癸卯春人日余在下堡顾氏会间有儒者许梅村云舍亲马生者发热烦渇时或头痛昨服发散药反加喘急腹痛其汗如水昼夜谵语余意此劳伤元气误汗所致其腹必喜手按许往询之果然遂与十全大补加附子一钱服之熟睡唤而不醒举家惊惶及觉诸症顿退再剂而痊凡人饮食劳役起居失宜见一切火症悉属内真寒而外假热故肚腹喜煖口畏冷物此乃形气病气俱属不足法当纯补元气为善 一儒者日晡两目紧澁不能瞻视此元气下陷用补中益气倍加参茋数剂全愈 一男子患症同前服黄栢知母之类目疾益甚更加便血此脾气虚不能统血肝气虚不能藏血用补中益气六味地黄以补肝脾生肾水诸症渐愈 一男子饮食劳倦而发寒热右手麻木或悞以为疔毒敷服皆寒凉败毒肿胀重坠面色痿黄肢体倦怠六脉浮大按之如无此脾胃之气虚也询之果是销银匠因热手入水梅银寒凝隧道前药益伤元气故耳遂用补中益气及温和之药煎汤渍手而愈 一儒者修左足伤其大指甲少许不见血不作痛形体如故後因饮食劳倦足重坠微肿痛或昼睡或夜寐其足如故误服败毒之剂寒热肿痛盖脾起於足大指此是脾气虚弱下陷用十全大补汤而愈 余素性爱坐观书久则倦怠必服补中益气加麦门五味酒炒黑黄栢少许方觉精神清妥否则夜间少寐足内酸热若再良久不寐腿内亦然且兼腿内筋似有抽缩意致两腿左右频移展转不安必至倦极方寐此劳伤元气隂火乘虚下注丁酉五十一岁齿缝中有如物塞作胀不安甚则口舌如有疮然日晡益甚若睡良久或服前药始安至辛丑时五十有五昼间齿缝中作胀服补中益气一剂夜间得寐至壬寅有内艰之变日间虽服前剂夜间齿缝亦胀每至午前诸齿并肢体方得稍健午後仍胀观此可知血气日衰治法不同 脾胃亏损心腹作痛等症【三】 唐仪部胸内作痛月余腹亦痛左关弦长右关弦紧此脾虚肝邪所乘以补中益气加半夏木香二剂而愈又用六君子汤二剂而安此面色黄中见青 仪部李北川常患腹痛每治以补中益气加山栀即愈一日因怒肚腹作痛胸脇作胀呕吐不食肝脉弦紧此脾气虚弱肝火所乘仍用前汤吞左金丸一服而愈此面色黄中见青兼赤 太守朱阳山因怒腹痛作泻或两脇作胀或胸乳作痛或寒热往来或小便不利饮食不入呕吐痰涎神思不清此肝木乘脾土用小柴胡加山栀炮姜茯苓陈皮制黄连一剂即愈【制黄连即黄连吴茱茰等分用热水拌湿□二三日同炒焦取连用后仿此】阳山之内素善怒胸膈不利吐痰甚多吞酸嗳腐饮食少思手足发热十余年矣所服非芩连枳实必?苏厚朴左关弦洪右关弦数此属肝火血燥木乘上位朝用六味地黄丸以滋养肝木夕用六君加当归芍药以调补脾土不月而愈癸卯夏患背疽症属虚寒用大温补之药而愈乙巳夏因大怒吞酸嗳腐胸腹胀满余以他往旬日或用二陈石膏治之吐涎如涌外热如灼将用滚痰丸下之余到诊之脉洪大按之如无余曰此乃脾胃亏损而发热脾弱而涎泛出也余用六君加姜桂一锺即睡觉而诸症如失又数剂而康 儒者沈尼文内停饮食外感风寒头痛发热恶心腹痛就治敝止余用人参养胃加芎芷麯糵香附桔梗一剂而愈次日抵家前病仍作腹痛请治以手重按痛即止此客寒乘虚而作也乃以香砂六君加木香炮姜服之睡觉痛减六七去二香再服饮食少进又加黄茋当归少佐升麻而愈 府庠徐道夫母胃脘当心痛剧右寸关俱无左虽有微而似絶手足厥冷病势危笃察其色眼胞上下青黯此脾虚肝木所胜用参术茯苓陈皮甘草补其中气用木香和胃气以行肝气用吴茱茰散脾胃之寒止心腹之痛急与一剂俟滚先服煎熟再进诸病悉愈向使泥其痛无补法而反用攻伐之药祸不旋踵 一妇人怀抱鬰结不时心腹作痛年余不愈诸药不应余用归脾加炒山栀而愈 脾肾虚寒阳气脱陷等症【四】 谭侍御但头痛即吐清水不拘冬夏吃姜便止已三年矣余作中气虚寒用六君加当归黄茋木香炮姜而瘥一儒者四时喜极热饮食或吞酸嗳腐或大便不实足指缝湿痒此脾气虚寒下陷用六君加姜桂治之而愈稍为失宜诸疾仍作用前药更加附子钱许数剂不再发 一男子形体倦怠饮食适可足指缝湿痒行坐久则重坠此脾胃气虚而下陷用补中益气加茯苓半夏而愈一男子胸腹胀满手足逆冷饮食畏寒发热吐痰时欲作呕尝服清气化痰及二陈枳实之类胸腹膨胀呕吐痰食小便淋漓乂用四苓连栢知母车前小便不利诸病益甚余曰此脾胃虚寒无火之症故食入不消而反出遂用八味丸补火以生土用补中益气加姜桂培养中宫生发阳气寻愈 一男子每劳肢体时痛或用清痰理气之剂不劳常痛加以导湿臂痛漫肿形体倦怠内热盗汗脉浮大按之微细此阳气虚寒用补中益气加附子一钱人参五钱肿痛悉愈又以十全大补百余剂而康彼计服过人参一十三斤姜附各斤余 大雅云家母年四十有二嘉靖壬寅七月患脾虚中满痰嗽发热又因湿面冷茶吞酸呕吐絶食误服芩连青皮等药益加寒热口乾流涎不收且作渇闻食则呕数日矣迎先生视之曰脾主涎此脾虚不能约制故涎自出也欲用人参安胃散惑於衆论以为胃经实火宿食治之病日增剧忽思冬瓜食如指甲一块顿发呕吐酸水不止仍服前药愈剧复邀先生视之则神脱脉絶濒死矣惟目睛尚动先生曰寒淫於内治以辛热然药不能下矣急用盐艾附子炒热熨脐腹以散寒囘阳又以口气补接母口之气又以附子作饼热贴脐间时许神气少苏以参术附子为末仍以是药加陈皮煎膏为丸如粟米大入五七粒於口随津液咽下即不呕二日後加至十余粒诸病少退甘涎不止五日後渐服煎剂一二匙胃气少复乃思粥饮後投以参术等药温补脾胃五十余剂而愈大雅敢述病状之奇用药之神求附卷末一以见感恩之意一以示後之患者当取法於此云尔府学晩生长洲镬潭沈大雅顿首拜书 命门火衰不能生土等症【五】 廷评张汝翰胸膈作痞饮食难化服枳术丸久而形体消瘦发热口乾脉浮大而微用补中益气加姜桂诸症悉退惟见脾胃虚寒遂用八味丸补命门火不月而饮食进三月而形体充此症若不用前丸多变腹胀喘促腿足浮肿小便淋漓等症急用济生加减肾气丸亦有得生者 一儒者虽盛暑喜燃火四肢常欲沸汤渍之面赤吐痰一似实火吐甚宿食亦出惟食椒姜之物方快余谓食入反出乃脾胃虚寒用八味丸及十全大补加炮姜渐愈不月平复 一妇人饮食无过碗许非大便不实必吞酸嗳腐或用二陈黄连更加内热作呕余谓东垣先生云邪热不杀谷此脾胃虚弱末传寒中以六君加炮姜木香数剂胃气渐复饮食渐进又以补中益气加炮姜木香茯苓半夏数剂全愈後怒饮食顿少元气顿怯更加发热诚似实火脉洪大而虚两尺如无用益气汤八味丸两月余诸症悉愈 佐云向因失足划然有声坐立久则左足麻木虽夏月足寒如氷嘉靖己亥夏月因醉睡觉而饮水复睡遂觉右腹痞结以手摩之腹间沥漉有声热摩则气泄而止每每加剧饮食稍多则作痛泻求治於医令服枳术丸固守勿效甲辰岁求治於立斋先生诊之喟然叹曰此非脾胃病乃命门火衰不能生土虚寒使之然也若专主脾胃误矣可服八味丸则愈予亦敬服果验盖八味丸有附子医家罔敢轻用夫附子斩关夺旗囘生起死非良将莫能用立斋先生今之武侯也家贫不能报德姑序此以记治验嘉靖甲辰十二月望後二日杉墩介庵朱佐顿首拜书 光禄邝子泾面白神劳食少难化所服皆二陈山栀枳实之类形体日瘦饮食日减余谓此脾土虚寒之症法当补土之母彼不信乃径补土以致不起 罗工部仲夏腹恶寒而外恶热鼻吸气而腹觉冷体畏风而恶寒脉大而虚微每次进热粥瓯许必兼食生姜瓯许若粥离火食腹内即冷余曰热之不热是无火也当用八味丸壮火之源以消隂翳彼反服四物玄参之类而殁 工部陈禅亭发热有痰服二陈黄连枳殻之类病益甚甲辰季冬请治其脉左尺微细右关浮大重按微弱余曰此命门火衰不能生土而脾病当补火以生土或可愈也不悟仍服前药脾上愈弱至乙巳閠正月病已革复邀治右寸脉平脱此土不能生金生气絶於内矣辞不治经云虚则补其母实则泻其子凡病在子当补其母况病在母而属不足反泻其子不死何俟 辛丑年余在嘉兴屠渐山第有林二守不时昏愦请余治之谵语不絶脉洪大按之如无此阳虚之症也当用参附汤治之有原医者扬喜而迎曰先得我心之同然遂服之即静睡觉而进食午後再剂神思如故其脉顿敛余返後又诈云用附子多矣吾以黄连解之隂仍用参附汤窃观仲景先生治伤寒云桂枝下咽阳盛乃毙硝黄入胃隂盛乃亡不辩而自明矣吾恐前言致误患者故表而出之 肾虚火不归经发热等症【六】 大尹沈用之不时发热日饮氷水数碗寒药一剂热渇益甚形体日瘦尺脉洪大而数时或无力王太仆曰热之不热责其无火寒之不寒责其无水又云倏热往来是无火也时作时止是无水也法当补肾用加减八味丸不月而愈 通安桥顾大有父年七十有九仲冬将出少妾入房致头痛发热眩晕喘急痰涎壅盛小便频数口乾引饮遍舌生刺缩敛如荔枝然下唇黑裂面目俱赤烦躁不寐或时喉间如烟火上冲急饮凉茶少解已滨於死脉洪大而无伦且有力扪其身烙手此肾经虚火游行於外投以十全大补加山茱泽泻丹皮山药麦门五味附子一锺熟寐良久脉症各减三四再与八味丸服之诸症悉退後畏冷物而痊 下堡顾仁成年六十有一痢後入房精滑自遗二日方止又房劳感寒怒气遂发寒热右脇痛连心胸腹痞自汗盗汗如雨四肢厥冷睡中惊悸或觉上升如浮或觉下陷如堕遂致废寝或用补药二剂益甚脉浮大洪数按之微细此属无火虚热急与十全大补加山药山茱丹皮附子一剂诸症顿愈而痊此等元气百无一二【二顾是父子也】 一儒者口乾发热小便频浊大便秘结盗汗梦遗遂致废寝用当归六黄汤二剂盗汗顿止用六味地黄丸二便调和用十全大补汤及前丸兼服月余诸症悉愈州同韩用之年四十有六时仲夏色慾过度烦热作渇饮水不絶小便淋沥大便秘结唾痰如涌面目俱赤满舌生刺两唇燥裂遍身发热或时如芒刺而无定处两足心如烙以氷折之作痛脉洪而无伦此肾隂虚阳无所附而发於外非火也盖大热而甚寒之不寒是无水也当峻补其隂遂以加减八味丸料一斤内肉桂一两以水顿煎六碗氷冷与饮半饷已用大半睡觉而食温粥一碗复睡至晩乃以前药温饮一碗乃睡至晓食热粥二碗诸症悉退翌日畏寒足冷至膝诸症仍至或以为伤寒余曰非也大寒而甚热之不热是无火也阳气亦虚矣急以八味丸一剂服之稍缓四剂诸症复退大便至十三日不通以猪胆导之诸症复作急用十全大补汤数剂方应 举人陈履贤色慾过度丁酉孟冬发热无时饮水不絶遗精不止小便淋沥或用四物芩连之类前症益甚更加痰涎上涌口舌生疮服二陈黄栢知母之类胸膈不利饮食少思更加枳殻香附肚腹作胀大便不实脉浮大按之微细余朝用四君为主佐以熟地当归夕用加减八味丸更以附子唾津调搽涌泉穴渐愈後用十全大补汤其大便不通小腹作胀此直肠乾澁令猪胆通之形体殊倦痰热顿增急用独参汤而安再用前药而愈但劳发热无时其脉浮洪余谓其当慎起居否则难治彼以余言为迂至乙巳夏复作乃服四物黄栢知母而殁 吴江晩生沈察顿首【云　云】仆年二十有六所禀虚弱兼之劳心癸巳春发热吐痰甲午冬为甚其热时起於小腹吐痰而无定时治者谓脾经湿痰郁火用芩连枳实二陈或专主心火用三黄丸之类至乙未冬其热多起足心亦无定时吐痰不絶或遍身如芒刺然治者又以为隂火生痰用四物二陈黄栢知母之类俱无验丙申夏痰热愈甚盗汗作渇果属痰火耶隂虚耶乞高明裁示【云　云】余曰此症乃肾经亏损火不归经当壮水之主以镇阳光乃就诊於余果尺脉洪大余郤虚浮遂用补中益气及六味地黄而愈後不守禁其脉复作余谓火令可忧当慎调摄会试且缓但彼忽略至戊戌夏果殁於京 脾胃亏损吞酸嗳腐等症【匕】 大司马王浚川呕吐宿滞脐腹痛甚手足俱冷脉微细用附子理中丸一服益甚脉浮大按之而细用参附汤一剂顿愈 赵吏部文卿患吐不止吐出皆酸味气口脉大於人迎二三倍速予投剂予曰此食郁上宜吐不须用药乃候其吐清水无酸气寸脉渐减尺脉渐复翌早吐止至午脉俱平复勿药自安後抚陕右过苏顾访倾盖清谈厚过於昔且念余在林下频以言慰之 一儒者面色痿黄胸膈不利吞酸嗳腐恪服理气化痰之药大便不实食少体倦此脾胃虚寒用六君加炮姜木香渐愈更兼用四神丸而元气复此症若中气虚弱者用人参理中汤或补中益气加木香乾姜不应送左金丸或越鞠丸若中气虚寒必加附子或附子理中汤无有不愈 一上舍饮食失宜胸腹膨胀嗳气吞酸以自知医用二陈枳实黄连苍术黄栢之类前症益甚更加足指肿痛指缝出水余用补中益气加茯苓半夏治之而愈若腿足浮肿或焮肿寒热呕吐亦用前药 儒者胡济之塲屋不利胸膈膨闷饮食无味服枳术丸不时作呕用二陈黄连枳实痰涌气促加紫苏枳殻喘嗽腹胀加厚朴腹皮小便不利加梹榔蓬术泄泻腹痛悉属虚寒用六君加姜桂二剂不应更加附子一钱二剂稍退数剂十愈六七乃以八味丸全愈 一上舍呕吐痰涎发热作渇胸膈痞满或用清气化痰降火前症益甚痰涎自出余曰呕吐痰涎胃气虚寒发热作渇胃不生津胸膈痞满脾气虚弱须用参茋归术之类温补脾胃生发阳气诸病自退彼不信仍服前药虚症悉至复请治余曰饮食不入吃逆不絶泄泻腹痛手足逆冷是谓五虚烦热作渇虚阳越於外也脉洪大脉欲絶也死期迫矣或曰若然殒於日乎夜乎余曰脉洪大当殒於昼果然 余母太宜人年六十有五己卯春二月饮食後偶闻外言忤意呕吐酸水内热作渇饮食不进惟饮冷水气口脉大而无伦面色青赤此胃中湿热郁火投之以药入口即吐第三日吐酸物第七日吐酸黄水十一日吐苦水脉益洪大仍喜冷水以黄连一味煎汤冷饮少许至二十日加白术白茯苓至二十五日加陈皮三十七日加当归炙甘草至六十日始进清米饮半盏渐进薄粥饮调理得痊 一妇人吞酸嗳腐呕吐痰涎面色纯白或用二陈黄连枳实之类加发热作渇肚腹胀满余曰此脾胃亏损末传寒中不信仍作实治肢体肿胀如蛊余以六君加附子木香治之胃气渐醒饮食渐进虚火归经又以补中益气加炮姜木香茯苓半夏兼服全愈 一妇人性沉静多虑胸膈不利饮食少思腹胀吞酸面色青黄用疎利之剂余曰此脾虚痞满当益胃气不信仍用之胸膈果满饮食愈少余以调中益气加香砂炮姜渐愈後以六君芎归贝母桔梗炮姜而愈 伷云家母久患心腹疼痛每作必胸满呕吐厥逆面赤唇麻咽乾舌燥寒热不时而脉洪大衆以痰火治之屡止屡作迨乙巳春发热频甚用药反剧有朱存默氏谓服寒凉药所致欲用参术等剂余疑痛无补法乃请立斋先生以折中焉先生诊而叹曰此寒凉损真之故内真寒而外假热也且脉息弦洪而有怪状乃脾气亏损肝脉乘之而然惟当温补其胃遂与补中益气加半夏茯苓吴茱木香一服而效家母病发月余竟夕不安今熟寐彻晓洪脉顿敛怪脉顿除诸症释然先生之见盖有本欤家母余龄皆先生所赐杏林报德没齿不忘谨述此乞附医案谅有太史者采入仓公诸篇以垂不朽将使後者观省焉嘉靖乙巳春月吉日陈湖眷生陆伷顿首谨书 一妇人年三十余忽不进饮食日饮清茶三五碗并少用水果三年余矣经行每次过期而少余以为脾气郁结用归脾加吴茱不数剂而饮食如常若人脾肾虚而不饮食当以四神丸治之 一妇人年踰二十不进饮食二年矣日饮清茶果品之类面部微黄浮肿形体如常仍能步履但体倦怠肝脾二脉弦浮按之微而结滞余用六君加木香吴茱下痰积甚多饮食顿进形体始痩卧床月余仍服六君之类而安 妇人患此见女科撮要 脾肾亏损停食泄泻等症【八】 进士刘华甫停食腹痛泻黄吐痰服二陈山栀黄连枳实之类其症益甚左关弦紧右关弦长乃肝木尅脾土用六君加木香治之而愈若食已消而泄未已宜用异功散以补脾胃如不应用补中益气升发阳气凡泄利色黄脾土亏损真气下陷必用前汤加木香肉蔲温补如不应当补其母宜八味丸 光禄柴黼庵善饮泄泻腹胀吐痰作呕口乾此脾胃之气虚先用六君加神麯痰呕已止再用补中益气加茯苓半夏泻胀亦愈此症若湿热壅滞当用葛花解酲汤分消其湿湿既去而泻未已须用六君加神麯实脾土化酒积然虽为酒而作实因脾土虚弱不可专主湿热旧僚钱可久素善饮面赤痰盛大便不实此肠胃湿痰壅滞用二陈芩连山栀枳实乾葛泽泻升麻一剂吐痰甚多大便始实此後日以黄连三钱泡汤饮之而安但如此禀厚者不多耳 一儒者善饮便滑溺濇食减胸满腿足渐肿症属脾肾虚寒用加减金匮肾气丸食进肿消更用八味丸胃强脾健而愈 一男子清晨或五更吐痰或有酸味此是脾气虚弱用六君送四神丸而愈若脾气郁滞用二陈加桔梗山栀送香连丸若郁结伤脾用归脾汤送香连丸若胸膈不舒归脾加柴胡山栀送左金丸若胃气虚津液不能运化用补中益气送左金丸 一羽士停食泄泻自用四苓黄连枳实麯糵益甚余曰此脾肾泄也当用六君加姜桂送四神丸不信又用沉香化气丸一服卧床不食咳则粪出几至危殆终践余言而愈盖化气之剂峻厉猛烈无经不伤无脏不损岂宜轻服 嘉靖乙未绍患肝木克脾面赤生风大肠燥结炎火冲上久之遂致脏毒下血肠鸣溏泄腹胀喘急驯至絶谷濒于殆矣诸医方以枳实黄连之剂投之展转增剧乃求治于立斋先生先生曰尔病脾肾两虚内真寒而外虚热法当温补遂以参术为君山药黄茋肉果姜附为臣茱茰骨脂五味归苓为佐治十剂俾以次服之诸医皆曰此火病也以火济火可乎绍雅信先生不为动服之浃旬尽剂而血止诸疾遄已先是三年前先生过绍谓曰尔面部赤风脾胃病也不治将深予心忧之而怠缓以须疾发又惑於衆论几至不救微先生吾其土矣鸣呼先生之术亦神矣哉绍无以报盛德敬述梗槩求附案末以为四方抱患者告庶用垂惠於无穷云长洲朱绍 脾胃亏损停食痢疾等症【九】 崔司空年踰六旬患痢赤白里急後重此湿热壅滞用芍药汤内加大黄二钱一剂减半又剂全愈惟急重未止此脾气下陷用补中益气送香连丸而愈 罗给事小腹急痛大便欲去不去此脾肾气虚而下陷也用补中益气送八味丸二剂而愈此等症候因痢药致损元气肢体肿胀而死者不可枚举少宗伯顾东江停食患痢腹痛下坠或用疎导之剂两足胀肿食少体倦烦热作渇脉洪数按之微细余以六君加姜桂各二钱吴茱五味各一钱煎熟冷服之即睡觉而诸症顿退再剂全退此假热而治以假寒也 太常边华泉呕吐不食腹痛後重自用大黄等药一剂腹痛益甚自汗发热昏愦脉大余用参术各一两炙甘草炮姜各三钱升麻一钱一锺而苏又用补中益气加炮姜二剂而愈 廷评曲汝为食後入房翌午腹痛去後似痢非痢次日下皆脓血烦热作渇神思昏倦用四神丸一服顿减又用八味丸料加五味吴茱骨脂肉?二剂全愈 判官汪天锡年六十余患痢腹痛後重热渇引冷饮食不进用芍药汤内加大黄一两四剂稍应仍用前药大黄或半数剂而愈此等元气百无一二 通府薛允頫下血服犀角地黄汤等药其血愈多形体消瘦发热少食里急後重此脾气下陷余用补中益气加炮姜一剂而愈 一上舍患痢後重自知医用芍药汤後重益甚饮食少思腹寒肢冷余以为脾胃亏损用六君加木香炮姜二剂而愈 一老人素以酒乳同饮去後似痢非痢胸膈不寛用痰痢等药不效余思本草云酒不与乳同饮为得酸则凝结得苦则行散遂以茶茗为丸时用清茶送三五十丸不数服而瘥 一老妇食後因怒患痢里急後重属脾气下陷与大剂六君加附子肉?煨木香各一钱吴茱五分骨脂五味各一钱五分二剂诸症悉退惟小腹胀闷此肝气滞於脾也与调中益气加附子木香五分四剂而愈後口内觉醎此肾虚水泛与六味地黄丸二剂顿愈 先母年八十仲夏患痢腹痛作呕不食热渇引汤手按腹痛稍止脉鼓指而有力真气虚而邪气实也急用人参五钱白术茯苓各三钱陈皮升麻附子炙甘草各一钱服之睡觉索食脉症顿退再剂而安此取症不取脉也凡暴病毋论其脉当从其症时石阁老太夫人其年岁脉症皆同彼乃专治其痢遂致不起 横金陈梓园年六十面带赤色吐痰口乾或时作泻癸卯春就诊谓余曰仆之症或以为脾经湿热痰火作泻率用二陈黄连枳实神麯麦芽白术柴胡之类不应何也余脉之左关弦紧肾水不能生肝木也右关弦大肝木乘尅脾土也此乃脾肾亏损不能生尅制化当滋化源不信余谓其甥朱太守阳山曰令舅不久当殒於痢至甲辰夏果患痢而殁 产後痢疾见女科撮要 脾胃亏损疟疾寒热等症【十】 冬官朱省庵停食感寒而患疟自用清脾截疟二药食後腹胀时或作痛服二陈黄连枳实之类小腹重坠腿足浮肿加白术山查吐食未化谓余曰何也余曰食後胀痛乃脾虚不能尅化也小腹重坠乃脾虚不能升举也腿足浮肿乃脾虚不能运行也吐食不消乃脾胃虚寒无火也治以补中益气加吴茱炮姜木香肉桂一剂诸症顿退饮食顿加不数剂而痊大凡停食之症宜用六君枳实厚朴若食巳消而不愈用六君子汤若内伤外感用藿香正气散若内伤多而外感少用人参养胃汤若劳伤元气兼外感用补中益气加川芎若劳伤元气兼停食补中益气加神麯陈皮若气恼兼食用六君加香附山栀若咽酸或食後口酸当节饮食病作时大热躁渇以姜汤乘热饮之此截疟之良法也每见发时饮啖生冷物者病或少愈多致脾虚胃损往往不治大抵内伤饮食者必恶食外感风寒者不恶食审系劳伤元气虽有百症但用补中益气汤其病自愈其属外感者主以补养佐以解散其邪自退若外邪既退即补中益气以实其表若邪去而不实其表或过用发表亏损脾胃皆致绵延难治凡此不问隂阳日夜所发皆宜补中益气此不截之截也夫人以脾胃为主未有脾胃实而患疟痢者若专主发表攻里降火导痰是治其末而忘其本前所云乃疟之大略如不应当分六经表里而治之说见各方 大尹曹时用患疟寒热用止截之剂反发热恶寒饮食少思神思甚倦其脉或浮洪或微细此阳气虚寒余用补中益气内参茋归术各加三钱甘草一钱五分加炮姜附子各一钱一剂而寒热止数剂而元气复 一儒者秋患寒热至春未愈胸痞腹胀余用人参二两生姜二两煨熟煎顿服寒热即止更以调中益气加半夏茯苓炮姜数剂元气顿复後任县尹每饮食劳倦疾作服前药即愈大凡久疟乃至元气虚寒盖气虚则寒血虚则热胃虚则恶寒脾虚则发热隂火下流则寒热交作或吐涎不食泄泻腹痛手足逆冷寒战如栗若误投以清脾截疟二饮多致不起 一上舍每至夏秋非停食作泻必疟痢霍乱遇劳吐痰头眩体倦发热恶寒用四物二陈芩连枳实山栀之类患疟服止截之药前症益甚时或遍身如芒刺然余以补中益气加茯苓半夏内参茋各用三钱归术各二钱十余剂少愈若间断其药诸病仍至连服三十余剂全愈又服还少丹半载形体充实 一妇人疟久不愈发後口乾倦甚用七味白术散加麦门五味作大剂煎与恣饮再发稍可乃用补中益气加茯苓半夏十余剂而愈凡截疟余常以参术各一两生姜四两煨熟煎服即止或以大剂补中益气加煨姜尤效生姜一味亦效 东洞庭马志卿疟後形体骨立发热恶寒食少体倦用补中益气内参茋归术各加三钱甘草一钱五分炮姜二钱一剂而寒热止数剂而元气复 一妇人久患寒热服清脾饮之类胸膈饱胀饮食减少余用调中益气加茯苓半夏炮姜各一钱二剂而痊一妇人劳役停食患疟或用消导止截饮食少思体瘦腹胀余以补中益气倍用参茋归术甘草加茯苓半夏各一钱五分炮姜五钱一剂顿安又以前药炮姜用一钱不数剂元气复而全愈 产後疟疾见女科撮要 脾肺亏损咳痰喘等症【十一】 大参李北泉时唾痰涎内热作渇肢体倦怠劳而足热用清气化痰益甚余曰此肾水泛而为痰法当补肾不信另进滚痰丸一服吐泻不止饮食不入头晕眼闭始信余用六君子汤数剂胃气渐复却用六味丸月余诸症悉愈 鸿胪苏龙溪咳气喘鼻塞流涕余用参苏饮一剂以散寒邪更用补中益气汤以实腠理而愈後因劳怒仍作自用前饮益甚加黄连枳实腹胀不食小便短少服二陈四苓前症愈剧小便不通余曰腹胀不食脾胃虚也小便短少肺肾虚也悉因攻伐所致投以六君加黄茋炮姜五味二剂诸症顿退再用补中益气加炮姜五味数剂全愈 地官李北川每劳咳余用补中益气汤即愈一日复作自用参苏饮益甚更服人参败毒散项强口噤腰背反张余曰此误汗亡津液而变痓矣仍以前汤加附子一钱四剂而痊感冒咳若误行发汗过多喘促呼吸不利吐痰不止必患肺痈矣 侍御谭希曾咳吐痰手足时冷余以为脾肺虚寒用补中益气加炮姜而愈 职方王用之喘作渇面赤鼻乾余以为脾肺有热用二陈加芩连山栀桔梗麦门而愈 佥宪阮君聘咳面白鼻流清涕此脾肺虚而兼外邪用补中益气加茯苓半夏五味治之而愈又用六君芎归之类而安 司厅陈国华素隂虚患咳以自知医用发表化痰之剂不应用清热化痰等药其症愈甚余曰此脾肺虚也不信用牛黄清心丸更加胸腹作胀饮食少思足三隂虚症悉见朝用六君桔梗升麻麦门五味补脾土以生肺金夕用八味丸补命门火以生脾土诸症渐愈经云不能治其虚安问其余此脾上虚不能生肺金而金病复用前药而反泻其火吾不得而知也 中书鲍希伏素隂虚患咳服清气化痰丸及二陈苓连之类痰益甚用四物黄栢知母玄参之类腹胀咽哑右关脉浮弦左尺脉洪大余曰脾土既不能生肺金隂火又从而克之当滋化源朝用补中益气加山茱麦门五味夕用六味地黄加五味子三月余喜其慎疾得愈武选汪用之饮食起居失宜咳吐痰用化痰发散之药时仲夏脉洪数而无力胸满面赤吐痰腥臭汗出不止余曰水泛为痰之症而用前剂是谓重亡津液得非肺痈乎不信仍服前药翌日果吐脓脉数左三右寸为甚始信用桔梗汤一剂脓数顿止再剂全止面色顿白仍於忧惶余曰此症面白脉濇不治自愈又用前药一剂佐以六味丸治之而痊 锦衣李大用素不慎起居吐痰自汗咳发热服二陈芩连枳殻山栀之类前症不减饮食少思用四物二陈芩连黄栢知母玄参之类前症愈甚更加胸腹不利饮食益少内热晡热加桑皮紫苏杏仁紫苑桔梗之类胸膈膨胀小便短少用猪苓泽泻白术茯苓枳殻青皮半夏黄连苏子胸膈痞满脇肋膨胀小便不通加茵陈葶苈喘促不卧饮食不进余诊之六脉洪数肺肾二部尤甚余曰脾土既不能生肺金而心火又乘之此肺痈之作也当滋化源缓则不救不信後唾脓痰复求治余曰胸膈痞满脾土败也喘促不卧肺金败也小便不通肾水败也脇肋膨胀肝木败也饮食不化心火败也此化源既絶五脏已败然药岂能生耶已而果然 丝客姚荃者素郁怒年近六十脾胃不健服香燥行气饮食少思两脇胀闷服行气破血饮食不入右脇胀痛喜用手按彼疑为膈气痰饮内伤余曰乃肝木尅脾土而脾土不能生肺金也若内有瘀血虽单衣亦不敢着肉用滋化源之药四剂诸症顿退彼以为愈余曰火令在迩当补脾土以保肺金彼不信後复作另用痰火之剂益甚求治左关右寸滑数此肺内溃矣仍不信乃服前药果吐秽脓而殁 学士吴北川过饮痰壅舌本强硬服降火化痰药痰气益甚肢体不遂余作脾虚湿热治之而愈 上舍史瞻之每至春咳用参苏饮加芩连桑杏乃愈乙巳春患之用前药益甚更加喉瘖就治左尺洪数而无力余曰此是肾经隂火刑尅肺金当滋化源遂以六味丸料加麦门五味炒栀及补中益气汤而愈 儒者张克明咳用二陈芩连枳殻胸满气喘侵晨吐痰加苏子杏仁口出痰涎口乾作渇余曰侵晨吐痰脾虚不能消化饮食胸满气喘脾虚不能生肺金涎沫自出脾虚不能收摄口乾作渇脾虚不能生津液遂用六君加炮姜肉果温补脾胃更用八味丸以补土母而愈一男子夏月吐痰或用胃火药不应余以为火乘肺金用麦门冬汤而愈後因劳复用补中益气加桔梗山栀片芩麦门五味而愈但口乾体倦小便赤濇日用生脉散而痊若咳而属胃火有痰宜竹叶石膏汤胃气虚宜补中益气加贝母桔梗若隂火上冲宜生脉散送地黄丸以保肺气生肾水此乃真脏之患非滋化源决不能愈 一妇人患咳脇痛发热日晡益甚用加味逍遥散熟地治之而愈年余因怒气劳役前症仍作又太阳痛或寒热往来或咳遗尿皆属肝火血虚隂挺痿痹用前散及地黄丸月余而瘥 表弟妇咳发热呕吐痰涎日夜约五六碗喘不宁胸瘗躁渇饮食不进崩血如涌此命门火衰脾土虚寒用八味丸及附子理中汤加减治之而愈【详见妇人血崩】一妇人不得於姑患咳胸膈不利饮食无味此脾肺俱伤痰郁於中先用归脾汤加山栀抚芎贝母桔梗诸症渐愈後以六君加芎归桔梗间服全愈 一妇人咳早间吐痰甚多夜间喘急不寐余谓早间多痰乃脾虚饮食所化夜间喘急乃肺虚隂火上冲遂用补中益气加麦门五味而愈 一妇人饮食後因怒患疟呕吐用藿香正气散二剂而愈後复怒吐痰甚多狂言热炽胸脇胀痛手按少止脉洪大无伦按之微细此属肝脾二经血虚以加味逍遥散加熟地川芎二剂脉症顿退再用十全大补而安此症若用疎通之剂是犯虚虚之戒矣 上舍陈道复长子亏损肾经久患咳午後益甚余曰当补脾土滋化源使金水自能相生时孟春不信乃服黄栢知母之类至夏吐痰引饮小便频数面目如绯余以白术当归茯苓陈皮麦门五味丹皮泽泻四剂乃以参茋熟地山茱为丸俾服之诸症顿退复请视余以为信遂用前药如常与之彼仍泥不服卒致不起 产後咳见女科撮要 各症方药【十二】 四物汤　治肝脾肾血虚发热或日晡热甚头目不清或烦躁不寐胸膈作胀或脇作痛宜用此汤若脾气虚而不能生血宜用四君子汤若脾气郁而虚宜用归脾汤若肾水涸而不能生肝血宜用六味丸当归【三钱】熟地黄【三钱】芍药【二钱】川芎【一钱五分】 右水煎服 加味四物汤即前方加白术茯苓柴胡丹皮 四君子汤　治脾胃虚弱饮食少进或肢体肿胀肚腹作痛或大便不实体瘦面黄或胸膈虚痞痰吞酸若因脾胃虚寒而致宜香砂六君子若因脾经郁结而致宜归脾汤若因肝木侮脾胃而致宜用六君加木香芍药若命门火虚而致宜用八味丸 人参　白术　茯苓【各二钱】甘草【炙一钱】 右姜枣水煎服 异功散　治久咳不已或腹满少食或面肿气逆又治脾胃虚弱饮食少思等症即前方加陈皮 六君子汤即四君子加半夏陈皮　治脾胃虚弱饮食少思或久患疟痢若见内热或饮食难化作酸乃属虚火须加炮姜其功甚速 香砂六君子汤即前方加香附藿香砂仁 人参理中汤　治脾胃虚弱饮食少思或去後无度或呕吐腹痛或饮食难化胸膈不利或疟疾中气虚损久不能愈或中气虚弱痰气不利口舌生疮加附子名附子理中汤治中气虚寒而患前症又治入房腹痛手足逆冷或犯寒气或食冷物 人参　白术　乾姜【炮】　甘草【炙各等分】 右每服五七钱或一两水煎服 附子理中汤　治脾胃虚寒手足厥冷饮食不入或肠鸣切痛呕逆吐泻即前方加附子等分照前服 八珍汤　治气血虚弱恶寒发热烦躁作渇或不时寒热眩晕昏愦或大便不实小便赤淋或饮食少思小腹胀痛等症即四物四君合方 十全大补汤　即八珍加黄茋肉桂治症同前又治遗精白浊自汗盗汗或内热晡热潮热发热或口乾作渇喉痛舌裂或胸乳膨胀脇肋作痛或脐腹隂冷便溺余滴或头颈时痛眩晕目花或心神不宁寤而不寐或形容不充肢体作痛或鼻吸气冷急趍气促此皆是无根虚火但服此药诸症悉退 人参养荣汤　治脾肺俱虚发热恶寒四肢倦怠肌肉消瘦面黄短气食少作泻若气血虚而变见诸症莫能名状勿论其病勿论其脉但用此汤其病悉退白芍药【钱半】人参　陈皮　黄茋【蜜炙】桂心　当归白术　甘草【炙各一钱】熟地黄　五味子【炒杵】茯苓【各七分半】远志【五分】 右姜枣水煎服 当归补血汤　治气血俱虚肌热恶寒面目赤色烦渇引饮脉洪大而虚重按似无此脉虚血虚也此病多有得於饥饱劳役者 黄茋【炙一两】当归【二钱酒制】 右水煎服 当归六黄汤 当归　黄茋【炒】生地黄　熟地黄【各一钱】黄芩　黄连　黄栢【各炒焦五分】 独参汤　治一切失血恶寒发热作渇烦躁盖血生於气故血脱补气阳生隂长之理也 人参【二两】 右枣十枚水煎服 归脾汤　治思虑伤脾不能摄血致血妄行或健忘怔忡惊悸盗汗或心脾作痛嗜卧少食大便不调或肢体重痛月经不调赤白带下或思虑伤脾而患疟痢人参　白术　白茯苓　龙眼肉　酸枣仁　黄茋【各二钱】远志　当归【各一钱】木香　甘草【炙各五分】 右姜枣水煎服 加味归脾汤即前方加柴胡山栀 加减八味丸　治肾水不足虚火上炎发热作渇口舌生疮或牙龈溃烂咽喉作痛或形体憔悴寝汗发热五脏齐损即六味丸加肉桂一两 六味丸【一　名地黄丸一　名肾气丸】　治肾经不足发热作渇小便淋秘气壅痰头目眩晕眼花耳聋咽燥舌痛齿牙不固腰腿痿软自汗盗汗便血诸血失音水泛为痰血虚发热等症其功不能尽述 熟地黄【八两杵膏】山茱茰肉　乾山药【各四两】牡丹皮白茯苓　泽泻【各三两】 右各另为末和地黄加炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心食前滚汤下 八味丸　治命门火衰不能生土以致脾胃虚寒饮食少思大便不实脐腹疼痛夜多漩溺等症即六味丸加肉桂附子各一两 补中益气汤　治中风虚弱四肢倦怠口乾发热饮食无味或饮食失节劳倦身热脉洪大无力或头痛恶寒自汗或气高而喘身热而烦脉微细软弱自汗体倦少食或气虚不能摄血或饮食劳役而患疟痢等症因脾胃虚而久不能愈或元气虚弱感冒风寒不胜发表宜用此代之若病後脾胃久虚四脏不能相生或洒淅恶寒情惨惨不乐目慌慌不明阳气郁遏者急加附子以囘阳 黄茋【炙一钱五分】甘草【炙】人参　当归【酒拌】白术【炒各一钱】升麻　柴胡【各三分】陈皮【一钱】 余方见下卷 薛氏医案卷一 [book_title]卷二 [子部,医家类,薛氏医案 钦定四库全书 薛氏医案卷二 明　薛巳　撰 内科摘要 脾肾亏损头眩痰气等症 阁老梁厚斋气短有痰小便赤濇足跟作痛尺脉浮大按之则濇此肾虚而痰饮也用四物送六味丸不月而康仲景先生云气虚有饮用肾气丸补而逐之诚开後学之蒙瞶济无穷之夭枉肾气丸即六味也 都宪孟有涯气短痰晕服辛香之剂痰盛遗尿两尺浮大按之如无余以为肾家不能纳气归源香燥致甚耳用八味丸料三剂而愈 孙都宪形体丰厚劳神善怒面带阳色口渇吐痰或头目眩晕或热从腹起左三脉洪而有力右三脉洪而无力余谓足三隂亏损用补中益气加麦门五味及加减八味丸而愈若人少有老态不耐寒暑不胜劳役四时迭病皆因少时气血方长而劳心亏损或精血未满而御女过伤故其见症难以悉状此精气不足但滋化源其病自痊又若饮食劳役七情失宜以致诸症亦当治以前法设或六淫所侵而致诸症亦因真气内虚而外邪乘袭尤当固胃气为主盖胃为五脏之根本故黄栢知母不宜轻用恐复伤胃气也大凡杂症属内因乃形气病气俱不足当补不当泻伤寒虽属外因亦宜分其表里虚实治当审之 昌平守王天成头晕恶寒形体倦怠得食稍愈劳而益甚寸关脉浮大此脾肺虚弱用补中益气加蔓荆子而愈後因劳役发热恶寒谵言不寐得食稍安用补中益气汤而痊 大尹祝支山因怒头晕抝内筋挛时或寒热日晡热甚此肝火筋挛气虚头晕用八珍加柴胡山栀牡丹皮二十余剂而愈 上舍顾桐石会饮於周上舍第问余曰向孟有涯陈东谷俱为无嗣纳宠已而得疾皆头晕吐痰并用苏合香丸惟有涯得生何也余曰二症因肾虚不能纳气而为头晕不能制水而为痰涎东谷专主攻痰行气有涯专於益火补益故耳後余应杭人之请桐石房劳过度亦患前症或用清气化痰愈甚顾曰我病是肾虚不能纳气归源治者不悟而殁惜哉 一男子素厚味胸满痰盛余曰膏粱之人内多积热与法制清气化痰丸而愈彼为有验修合馈送脾胃虚者无不受害 先兄体貌丰伟唾痰甚多脉洪有力殊不耐劳遇风头晕欲仆口舌破裂或至赤烂误食姜蒜少许口疮益甚服八味丸及补中益气加附子钱许即愈停药月余诸症仍作此命门虚火不归源也 肝肾亏损血燥结核等症【二】 儒者杨泽之性躁嗜色缺盆结一核此肝火血燥筋挛法当滋肾水生肝血不信乃内服降火化痰外敷南星商陆转大如碗余用补中益气及六味地黄间以芦荟丸年余元气渐复而肿消 一男子素善怒左项微肿渐大如升用清痰理气而大热作渇小便频浊余谓肾水亏损用六味地黄补中益气而愈亦有胸脇等处大如升斗或破而如菌如榴不问大小俱治以前法 一男子颈间结核大溃年余一男子眉间一核初如豆粒二年渐大如桃悉用清肝火养肝血益元气而愈举人江节夫颈臂脇肋各结一核恪服袪痰降火软坚之剂益甚余曰此肝胆经血少而火燥也彼执前药至明年六月各核皆溃脉浮大而濇余断以秋金将旺肝木被尅必不起後果然 脾肾亏损小便不利肚腹膨胀等症【三】 大尹刘天锡内有湿热大便滑利小便濇滞服淡渗之剂愈加滴沥小腹腿膝皆肿两眼胀痛此肾虚热在下焦淡渗导损阳气隂无以化遂用地黄滋肾二丸小便如故更以补中益气加麦门五味兼服而愈 州守王用之先因肚腹膨胀饮食少思服二陈枳实之类小便不利大便不实咳痰腹胀用淡渗破气之剂手足俱冷此足三隂虚寒之症也用金匮肾气丸不月而康 州同刘禹功素不慎起居七情以致饮食不甘胸膈不利用消导顺气肚腹痞闷吐痰气逆用化痰降火食少泄泻小腹作胀用分利降火小便濇滞气喘痰涌服清气化痰丸小便愈滞大便愈泻肚腹胀大肚脐突出不能寝卧六脉微细左寸虚甚右寸短促此命门火衰脾肾虚寒之危症也先用金匮加减肾气丸料内桂附各一钱五分二剂下瘀秽甚多又以补中益气送二神丸二剂诸症悉退五六又用前药数剂并附子之类贴腰脐及涌泉穴寸脉渐复而安後因怒腹闷惑於人言服沉香化气丸大便下血诸症悉至余曰此隂络伤也辞不治果殁 一富商饮食起居失宜大便乾结常服润肠等丸後胸腹不利饮食不廿口乾体倦发热吐痰服二陈黄连之类前症益甚小便滴沥大便泄泻腹胀少食服五苓?麦之类小便不通体肿喘嗽用金匮肾气丸补中益气汤而愈 一儒者失於调养饮食难化胸膈不利或用行气消导药咳嗽喘促服行气化痰药肚腹渐胀服行气分利药睡卧不能两足浮肿小便不利大便不实脉浮大按之微细两寸皆短此脾肾亏损朝用补中益气加姜附夕用金匮肾气加骨脂肉果各数剂诸症渐愈再佐以八味丸两月乃能步履却服补中八味半载而康 一男子素不善调摄唾痰口乾饮食不美服化痰行气之剂胸满腹膨痰涎愈盛服导痰理脾之剂肚腹膨胀二便不利服分气利水之剂腹大脇痛睡卧不得服破血消导之剂两足皆肿脉浮大不及於寸口朝用金匮加减肾气丸夕用补中益气汤煎送前丸月余诸症渐退饮食渐进再用八味丸补中汤月余自能转侧又两月而能步履郤服大补汤还少丹又半载而康後稍失调理其腹仍胀服前药即愈 一男子患前症余为壮火补土渐愈彼欲速服攻积之剂下血甚多余诊之曰此隂络伤故血内溢非所宜也後果殁 一男子胸膈痞闷专服破气之药余曰此血虚病也血生於脾上若服前药脾气弱而血愈虚矣不信又用内伤之药反吐血余曰此阳络伤也後果然 大方世家湖郷离羣索居山妻赵氏忽婴痰热治者多以寒凉偶得小愈三四年余屡进屡退于是元气消烁庚子夏遍身浮肿手足麻冷日夜咳烦躁引饮小水不利大肉尽去势将危殆幸遇先生诊之脉洪大而无伦按之如无此虚热无火法当壮火之源以生脾土与金匮肾气丸料服之顿觉小水溃决如泉俾日服前丸及大补之药二十余剂而愈三四年间平康无恙迄今甲辰仲春悲哀动中前症复作体如焚燎口肉尽腐胸腹肿满食不下咽者四日夫妇相顾束手待毙而已又承先生视之投以八味丸二服神思清爽服金匮肾气丸料加参茋归术未竟夕而胸次渐舒陡然思食不三日而病去五六矣嗣後日用前二丸间服逾日而起至秋初复患痢又服金匮肾气丸料加参茋归术黄连吴茱木香痢遂止但觉後重又用补中益气加木香黄连吴茱五味数剂而全愈大方自分寒素命亦蹇剥山妻抱病沉痼本难调摄苟非先生援救填壑未免今不肖奔走衣食於外而可无内顾之忧矣然则先生之仁庇固不肖全家之福亦不肖全家之感也斯言也当置之座右以为子孙世诵之不肖尝侍先生之侧检閲医案始知山妻奏效巅末遂秉书纪二丸药之圣且彰先生用药之神万一云吴门晩学生沈大方履文再拜顿首谨书 脾胃亏损暑湿所伤等症【四附食生冷入房】 大司徒李蒲汀南吏部少宰时患黄疸当用淡渗之剂公尚无嗣犹豫不决余曰有是病而用是药以茵陈五苓散加芩连山栀二剂而愈至辛卯得子公执余手而笑曰医方犹公案先设君避毁誉残喘安得享余年而遂付托之望哉由是礼遇益厚 应天王治中遍身发黄妄言如狂苦于胸痛手不可近此中焦畜血为患用桃仁承气汤一剂下瘀血而愈太守朱阳山弟下部蓄血发狂用抵当汤而愈 一儒者每春夏口乾发热劳则头痛服清凉化痰药泻喘烦躁用香茹饮神思昏愦脉大而虚此因闭藏之际不远帏幕为患名曰注夏用补中益气去柴胡升麻加五味麦门炮姜一剂脉益甚仍用前药加肉桂五分服之即苏更用六味丸而痊 一儒者体肥善饮仲秋痰喘用二陈芩连益甚加桑皮杏仁盗汗气促加贝母枳殻不时发热余以为脾肺虚寒用八味丸以补土母补中益气以接中气而愈一男子夏月入房食氷果腹痛余用附子理中汤而愈有同患此者不信别用二陈芩连之类而死 一男子盛暑发热胸背作痛饮汤自汗用发表之药昏愦谵语大便不实吐痰甚多用十全大补一剂顿退又用补中益气加炮姜二剂全愈 肝脾肾亏损头目耳鼻等症【五】 给事张禹功目赤不明服袪风散热药反畏明重听脉大而虚此因劳心过度饮食失节以补中益气加茯神枣仁山药山茱五味顿愈又劳役复甚用十全大补兼以前药渐愈却用补中益气加前药而痊东垣云诸经脉络皆走於面而行空窍其清气散於目而为精走於耳而为听若心烦事冗饮食失节脾胃亏损心火太甚百脉沸腾邪害孔窍而失明矣况脾为诸隂之首目为血脉之宗脾虚则五脏之精气皆为失所若不理脾胃不养神血乃治标而不治本也 少宰李蒲汀耳如蝉鸣服四物汤耳鸣益甚此元气亏损之症五更服六味地黄丸食前服补中益气汤顿愈此症若血虚而有火用八珍加山栀柴胡气虚而有火四君加山栀柴胡若因怒就聋或鸣实用小柴胡加芎归山栀虚用补中益气加山栀午前甚用四物加白术茯苓久须用补中益气午後甚用地黄丸 少司马黎仰之南银台时因怒耳鸣吐痰作呕不食寒热脇痛用小柴胡合四物加山栀陈皮而瘥尚宝刘毅斋怒则太阳作痛用小柴胡加茯苓山栀以清肝火更用六味丸以生肾水後不再发 一儒者日晡两目紧澁不能瞻视此元气下陷用补中益气倍加参茋数剂全愈 一男子亦患前症服黄栢知母之类更加便血此脾虚不能统血肝虚不能藏血也用补中益气六味地黄而愈 一儒者两目作痛服降火袪风之药两目如绯热倦殊甚余用十全大补汤数剂诸症悉退服补中益气兼六味丸而愈复因劳役午後目濇体倦服十全大补而痊一男子房劳兼怒风府胀闷两脇胀痛余作色慾损肾怒气伤肝用六味地黄丸料加白术当归一剂而安一儒者酒色过度头脑两脇作痛余以为肾虚而肝病亦用前药顿安 一男子面白鼻流清涕不闻馨秽三年矣用补中益气加麦门山栀而愈 一男子年二十素嗜酒色两目赤痛或作或止两尺洪大按之微弱余谓少年得此目当失明翌早索途而行不辨天日衆皆惊异余与六味地黄丸料加麦门五味一剂顿明 妇人症见女科撮要 脾肺肾亏损小便自遗淋濇等症【六】 大司徒许函谷在南银台时因劳发热小便自遗或时不利余作肝火隂挺不能约制午前用补中益气加山药黄栢知母午後服地黄丸月余诸症悉退此症若服燥剂而频数或不利用四物麦门五味甘草若数而黄用四物加山茱黄栢知母五味麦门若肺虚而短少用补中益气加山药麦门若隂挺痿痹而频数用地黄丸若热结膀胱而不利用五淋散若脾肺燥不能化生用黄芩清肺饮若膀胱隂虚阳无以生而淋沥用滋肾丸若膀胱阳虚隂无以化而淋濇用六味丸若转筋小便不通或喘急欲死不问男女孕妇急用八味丸缓则不救若老人隂痿思色精不出而内败小便道澁痛如淋用加减八味丸料加车前牛膝若老人精已竭而复耗之大小便道牵痛愈痛愈欲便愈便则愈痛亦治以前药不应急加附子若喘嗽吐痰腿足冷肿腰骨大痛而目浮肿太阳作痛亦治以前药若痛愈而小便仍濇宜用加减八味丸以缓治之【详见褚氏遗书精血篇但无冶法耳】 司徒边华泉小便频数濇滞短赤口乾唾痰此肾经阳虚热燥隂无以化用六味滋肾二丸而愈 司马李悟山茎中作痛小便如淋口乾唾痰此思色精降而内败用补中益气六味地黄而愈 考功杨村庵口舌乾燥小便频数此膀胱阳燥隂虚先用滋肾丸以补隂而小便愈再用补中益气六味地黄以补肺肾而安若汗多而小便短少或体不禁寒乃脾肺气虚也 司空何燕泉小便赤短体倦食少缺盆作痛此脾肺虚弱不能生肾水当滋化源用补中益气六味丸加五味而安 商主客素膏粱小便赤数口乾作渇吐痰稠粘右寸关数而有力此脾肺积热遗於膀胱用黄芩清肺饮调理脾肺用滋肾六味二丸滋补肾水而愈 一儒者发热无时饮水不絶每登厮小便濇痛大便牵痛此精竭复耗所致用六味丸加五味子及补中益气喜其谨守得愈若肢体畏寒喜热饮食用八味丸儒者杨文魁痢後两足浮肿胸腹胀满小便短少用分利之剂遍身肿兼气喘余曰两足浮肿脾气下陷也胸腹胀满脾虚作痞也小便短少肺不能生肾也身肿气喘脾不能生肺也用补中益气汤加附子而愈半载後因饮食劳倦两目浮肿小便短少仍服前药顿愈甲戌年七月余奉侍武庙汤药劳役过甚饮食失节复兼怒气次年春茎中作痒时出白津时或痛甚急以手紧捻才止此肝脾之气虚也服地黄丸及补中益气加黄栢柴胡山栀茯苓木通而愈至丁酉九月又因劳役小便淋沥茎痒窍痛仍服前汤加木通茯苓胆草泽泻及地黄丸而愈 大尹顾荣甫尾闾作痒小便赤濇左尺脉洪数属肾经虚热法当滋补彼不信乃服黄栢知母等药年许高骨肿痛小便淋沥肺肾二脉洪数无伦余曰子母俱败无能为矣後果殁 余甲辰仲夏在横金陈白野第会其外舅顾同厓求余诊脉左尺澁结右寸洪数余曰此肺金不能生肾水诚可虑果至季冬茎道澁痛如淋愈痛则愈欲便愈便则愈痛而殁 脾肺肾亏损虚劳怯弱等症【七】 庶吉士黄伯邻发热吐痰口乾体倦自用补中益气汤不应余谓此金水俱虚之症兼服地黄丸而愈後背患一疖烦痛寒热彼因前月尝偕往视郭主政背疽郭不经意余决其殒於金旺之日果符余言已而郭氏妻孥感其毒皆患恶疮伯邻所患与郭患同心甚恐余曰此小疮也憎寒等症皆隂虚旧症果是疮毒亦当补气血余在第就以地黄丸料煎与服之即睡良久各症顿退自後常有头面耳目口舌作痛或吐痰眩晕之类服前药即愈後任都宪督盐法道出於苏必垂顾焉 少司空何潇川足热口乾吐痰头晕服四物黄连黄栢饮食即减痰热益甚用十全大补加麦门五味山药山茱而愈 一儒者或两足发热或脚跟作痛用六味丸及四物加麦门五味玄参治之而愈後因劳役发热恶寒作渇烦躁用当归补血汤而安 儒者刘允功形体魁伟冬日饮水自喜壮实余曰此隂虚也不信一日口舌生疮或用寒凉之剂肢体倦怠发热恶寒余用六味地黄补中益气而愈 一男子腿内作痛用渗湿化痰药痛连臀肉面赤吐痰脚跟发热余曰乃肾虚隂火上炎当滋化源不信服黄栢知母之类而殁 余甥居宏年十四而娶至二十形体丰厚发热作渇面赤作胀或外为砭血内用降火肢体倦怠痰涎愈多脉洪数鼓指用六味丸及大补汤加麦门五味而痊余甥凌云汉年十六庚子夏作渇发热吐痰唇燥遍身生疥两腿尤多色黯作痒日晡愈炽仲冬腿患疮尺脉洪数余曰疥肾疳也疮骨疽也皆肾经虚症针之脓出其气氤氲余谓火旺之际必患瘵症遂用六味地黄十全大补不二旬诸症愈而瘵症具仍用前药而愈抵冬娶妻至春其症复作父母忧之俾其外寝虽其年少谨疾亦服地黄丸数斤煎药三百余剂而愈 其弟云霄年十五壬寅夏见其面赤唇燥形体消瘦余曰子病将进矣癸卯冬复见之曰子病愈深矣至甲辰夏胃经部分有青色此木乘土也始求治先以六君加柴胡芍药山栀芜荑炒黑黄连数剂及四味肥儿六味地黄二丸及参苓白术归芍山栀麦门五味炙草三十余剂肝火渐退更加胆草柴胡三十余剂乃去芍加肉桂三十余剂及加减八味丸元气渐复而愈 脾肺肾亏损遗精吐血便血等症【八】 少宰汪涵斋头晕白浊余用补中益气加茯苓半夏愈而复患腰痛用山茱山药五味萆薢远志顿愈又因劳心盗汗白浊以归脾汤加五味而愈後不时昡晕用八味丸全愈 南银台许函谷因劳发热作渇小便自遗或时闭濇余作肝火血虚隂挺不能约制午前用补中益气加山药山茱午後服地黄丸月余诸症悉退 司厅陈石镜久患白浊发热体倦用补中益气加炮姜四剂白浊稍止再用六味地黄兼服诸症悉愈 光禄柴黼庵因劳患赤白浊用济生归脾十全大补二汤间服而愈 司厅张检斋隂?肿痛时发寒热若小腹作痛则茎出白津用小柴胡加山栀胆草茱茰芎归而愈 朱工部劳则遗精齿牙即痛用补中益气加半夏茯苓芍药并六味地黄丸渐愈更以十全大补加麦门五味而痊 一男子白浊梦遗口乾作渇大便闭澁午後热甚用补中益气加芍药玄参并加减八味丸而愈 一男子茎中痛出白津小便秘时作痒用小柴胡加山栀泽泻炒连木通胆草茯苓二剂顿愈又兼六味地黄丸而痊 一男子发热便血精滑○一男子尿血发热○一男子发热遗精或小便不禁俱属肾经亏损用地黄丸益气汤以滋化源并皆得愈 一男子鳏居数年素勤苦劳则吐血发热烦躁服犀角地黄汤气高而喘前病益盛更遗精白浊形体倦怠饮食少思脉洪大举按有力服十全大补加麦门五味山茱山药而愈 儒者杨啓元素勤苦吐血发痉不知人事余以为脾胃虚损用十全大补汤及加减八味丸而痉愈再用归脾汤而血止 一儒者因饮食劳役及恼怒眉发脱落余以为劳伤精血隂火上炎所致用补中益气加麦门五味及六味地黄丸加五味眉发顿生如故 一男子年二十巅毛脱尽用六味地黄丸不数日髪生寸许两月复旧○吴江史万湖云有男女偶合眉发脱落无药调治至数月後复生 一童子年十四发热吐血余谓宜补中益气以滋化源不信用寒凉降火愈甚始谓余曰童子未室何肾虚之有参茋补气奚为用之余述丹溪先生云肾主闭藏肝主疎泄二脏俱有相火而其系上属於心心为君火为物所感则易於动心动则相火翕然而随虽不交会其精亦暗耗矣又精血篇云男子精未满而御女以通其精则五脏有不满之处异日有难状之疾遂用补中益气及地黄丸而瘥 一男子咳吐血热渇痰盛盗汗遗精用地黄丸料加麦门五味治之而愈後因劳怒忽吐紫血块先用花蕊石散又用独参汤渐愈後劳则咳吐血一二口脾肺肾三脉皆洪数用补中益气六味地黄而全愈 辛丑夏余在嘉兴屠内翰第遇星士张东谷谈命时出中庭吐血一二口云久有此症遇劳即作余意此劳伤肺气其血必散视之果然与补中益气加麦门五味山药熟地茯神远志服之而愈翌早请见云每服四物黄连山栀之类血益多而倦益甚余得公一?吐血顿止神思如故何也余曰脾统血肺主气此劳伤脾肺致血妄行故用前药健脾肺之气而嘘血归源耳後率其子以师余余曰管见已行於世矣子宜览之 肝脾肾亏损下部疮肿等症【九】 通府黄廷用饮食起居失宜两足发热口乾吐痰自用二陈四物益甚两尺数而无力余曰此肾虚之症也不信仍服前药足跟热痒以为疮毒又服导湿之剂赤肿大热外用敷药破而出水久而不愈及用追毒丹疮突如桃始信余言滋其化源半载得瘥 儒者章立之左股作痛用清热渗湿之药色赤肿胀痛连腰脇腿足无力余以为足三隂虚用补中益气六味地黄两月余元气渐复诸症渐退喜其慎疾年许而痊府庠锺之英两腿生疮色黯如钱似癣者三四痒痛相循脓水淋漓晡热内热口乾面黧此肾虚之症用加味六味丸数日而愈此等症候用袪风败毒之剂以致误人多矣 一男子素遗精脚跟作痛口乾作渇大便乾燥午後热甚用补中益气加芍药玄参及六味丸而愈 余症见外科枢要 脾肺肾亏损大便秘结等症【十】 一儒者大便素结服搜风顺气丸後胸膈不利饮食善消面带阳色左关尺脉洪而虚余曰此足三隂虚也彼恃知医不信乃服润肠丸大便不实肢体倦怠余与补中益气六味地黄月余而验年许而安若脾肺气虚者用补中益气汤若脾经郁结者用加味归脾汤若气血虚者用八珍汤加肉苁蓉若脾经津液涸者用六味丸若发热作渇饮冷者用竹叶黄茋汤若燥在直肠用猪胆汁导之若肝胆邪侮脾者用小柴胡加山栀郁李枳殻若膏粱厚味积热者用加味清胃散亦有热燥风燥阳结隂结者当审其因而治之若复伤胃气多成败症一老儒素有风热饮食如常大便十七日不通肚腹不胀两尺脉洪大而虚此隂火内烁津液用六味丸二十余剂至三十二日始欲去用猪胆润而通利如常一妇人年七十有三痰喘内热大便不通两月不寐脉洪大重按微细此属肝肺肾亏损朝用六味丸夕用逍遥散各三十余剂计所进饮食百余碗腹始痞闷乃以猪胆汁导而通之用十全大补调理而安若间前药饮食不进诸症复作 一男子年五十余因怒少食大便不利服润肠丸大便秘结胸脇作痛欲兼服脾约丸肝脾肾脉浮而濇余曰此足三隂精血亏损之症也东垣先生云若人胃强脾弱约束津液不得四布但输膀胱小便数而大便难者用脾约丸若人隂血枯槁内火燔灼肺金受邪土受木伤脾肺失传大便秘而小便数者用润肠丸令滋其化源则大便自调矣如法果验 一儒者怀抱郁结复因塲屋不遂发热作渇胸膈不利饮食少思服清热化痰行气等剂前症益甚肢体倦怠心脾二脉濇滞此郁结伤脾之变症也遂用加味归脾汤治之饮食渐进诸症渐退但大便尚濇两颧赤色此肝肾虚火内伤隂血用八珍汤加苁蓉麦门五味至三十余剂大便自润○一男子所患同前不信余言服大黄等药泄泻便血遍身黑黯复求治余视之曰此隂阳二络俱伤也经曰阳络伤则血外溢隂络伤则血内溢辞不治後果然 职方陈莪斋年踰六旬先因大便不通服内疏等剂後饮食少思胸腹作胀两脇作痛形体倦怠两尺浮大左关短濇右关弦濇时五月请治余意乃命门火衰不能生脾土而肺金又尅肝木忧其金旺之际不起後果然 各症方药【十二】 小柴胡汤　治肝胆症寒热往来或日晡发热或湿热身热默默不欲食或怒火口苦耳聋咳嗽发热脇下作痛甚者转侧不便两袪痞满或泄泻咳嗽或吐酸食苦水或因怒而患疟痢等症 柴胡【二钱】黄芩【一钱五分】人参　半夏【各七分】甘草【炙五分】 右姜水煎服 加味小柴胡汤　治血虚大劳大怒火动热入血室或妇女经行感冒发热寒热如疟夜间热甚或谵语即前方加生地黄一钱 黄芩半夏生姜汤　治胆腑发咳呕苦水如胆汁 黄芩【炒】生姜【各三钱】甘草【炙】半夏【各二钱】 右姜水煎服 桔梗汤　治心脏发咳咳而喉中如梗状甚则咽肿喉痹 苦梗【三钱】甘草【六钱】 右水煎服 芍药甘草汤　治小肠腑发咳咳而失气 芍药　甘草【炙各四钱】 右水煎服 升麻汤　治脾脏发欬欬而右脇下痛痛引肩背甚则不可以动 升麻　白芍药　甘草【各二钱】葛根【三钱】 右水煎服 乌梅丸　治胃腑发欬欬而呕呕甚则长虫出 乌梅【三十个】细辛　附子　桂枝　人参　黄栢【各六钱】乾姜【一两】黄连【一两五钱】当归　蜀椒【各四两】 右为末用酒浸乌梅一宿去核蒸之与米饭捣如泥丸桐子大每服三十丸白汤下 麻黄汤　治肺脏发欬欬而喘急有声甚则唾血 麻黄【三钱】桂枝【二钱】甘草【一钱】杏仁【二十个】 右水煎服 赤石脂禹余粮汤　治大肠腑发欬欬而遗屎 赤石脂　禹余粮【各二两并打碎】 右水煎服 麻黄附子细辛汤　治肾脏发欬欬则腰背相引而痛甚则欬涎又治寒邪犯齿致脑齿痛宜急用之缓则不救 麻黄　细辛【各二钱】附子【一钱】 右水煎服 茯苓甘草汤　治膀胱腑发欬欬而遗溺 茯苓【二钱】桂枝【二钱五分】生姜【五大片】甘草【炙一钱】 右水煎服 异功散　治久欬不已或腹痛少食面肿气逆又治脾胃虚弱饮食少思等症 人参　茯苓　白术　甘草　陈皮【各等分】 右每服三五钱姜枣水煎 法制清气化痰丸　顺气快脾化痰消食 半夏　南星【去皮尖】白矾　皁角【切】乾姜【各四两】 右先将白矾等三味用水五碗煎取水三碗却入半夏二味浸二日再煮至半夏南星无白点为度晒乾陈皮　青皮【去欀】紫苏子【炒】萝葡子【炒另研】葛根　神麯【炒】麦蘖【炒】杏仁【去皮尖炒研】山查子　香附子【各二两】 右为末蒸饼丸桐子大每服五七十丸临卧食後茶汤下 升阳益胃汤　治脾胃虚弱肢体怠惰或体重节痛口舌乾渇饮食无味大便不调小便频数饮食不消兼见肺病洒淅恶寒凄惨不乐乃阳不和也 羌活　独活　防风【各五钱】柴胡　白术　茯苓【渇者不用】泽泻【各三钱】人参　半夏　甘草【炙各一两】黄茋【二两】芍药　黄连　陈皮【各四钱】 右每服三五钱姜枣水煎早温服如小便愈而病益加是不宜利小便也当少减茯苓泽泻 生脉散　治热伤元气肢体倦怠气短懒言口乾作渇汗出不止或湿热大行金为火制絶寒水生化之源致肢体痿软脚欹眼黑最宜服之 人参【五钱】五味子　麦门冬【各三钱】 右水煎服 清燥汤　治元气虚湿热乘之遍身酸软或肺金受邪絶寒水生化之源肾无所养小便赤少大便不调腿腰痿软或口乾作渇体重麻木头目眩晕饮食少思或自汗盗汗肢体倦怠胸满气促 黄茋【一钱五分】黄连　神麯【炒】五味子【九粒杵炒】猪苓　柴胡　甘草【炙各二分】苍术　白术　麦门冬　陈皮生地黄　泽泻【各五分】白茯苓　人参　当归　升麻【各三分】黄栢【酒拌一分】 右水煎服 清暑益气汤　治元气弱暑热乘之精神困倦胸满气促肢节疼痛或小便黄数大便溏频又暑热泻痢疟疾之良剂 升麻　黄茋【炒去汗各一钱】苍术【一钱五分】人参　白术　陈皮　神麯【炒各五分】甘草【炙】乾葛【各三分】五味子【九粒杵炒】 右水煎服 香茹饮【加黄连名黄连香茹饮】治一切暑毒腹痛霍乱吐泻或头痛昏愦 香薷　茯苓　白扁豆　厚朴　甘草【各一钱】 右水煎服 麦门冬汤　治火热乘肺欬唾有血 麦门冬【去心】防风【各二钱】白茯苓【二钱】人参【一钱】 右水煎服 二神丸　治脾肾虚弱侵晨五更作泻或全不思食或食而不化大便不实神效 破故纸【四两炒】肉豆?【二两生用】 右为末用大红枣四十九枚生姜四两切碎用水煮熟去姜取枣肉和药丸桐子大每服五十丸空心盐汤下 五味子散　治肾泄在侵晨五更作泻饮食不进或大便不实不时去後为丸尤效 五味子【炒二两】吴茱茰【炒五钱】 右为末每服二钱白汤调 四神丸　治脾肾虚弱大便不实饮食不思 肉豆?　补骨脂　五味子　吴茱茰【各为末】生姜【四两】红枣【五十枚】 右用水一碗煮姜枣去姜水乾取枣肉丸桐子大每服五七十丸空心日前服 保和丸　治饮食停滞胸膈痞满或吞酸腹胀 神麯【炒】半夏　茯苓【各一两】山查【取肉二两蒸】萝卜子【炒】陈皮　连翘【各五钱】 右为末粥丸加白术二两名大安丸 越鞠丸　治六郁胸膈痞满或吞酸呕吐饮食不化苍术　神麯　抚弓　麦芽【炒】香附　山查　山栀【各等分】 右为末水调神麯麦芽末糊丸桐子大每服六七十丸滚汤下 茵陈五苓散　治酒积分利其湿 茵陈　白术　猪苓【各一钱】桂【三分】泽泻【一钱五分】 右水煎服 葛花解酲汤　治酒积上下分消 白豆?　砂仁　葛花【各半两】木香【五分】青皮【三钱】陈皮白茯苓　猪苓　人参【各一钱半】白术　神麯【炒】泽 泻　乾姜【各二钱】 右为末每服五钱白汤调得微汗酒病去矣 益黄散　治脾土虚寒寒水反来侮土而呕吐不食或肚腹作痛或大便不实手足逆冷等症 陈皮【一两】青皮　阿子肉　甘草【炙】丁香【各二钱】 右每服四钱水煎服 人参安胃散　治脾胃虚热呕吐或泄泻不食 人参【一钱】黄茋【二钱】生廿草　炙甘草【各五分】白芍药【七分】白茯苓【四分】陈皮【三分】黄连【二分】 右水煎服 人参养胃汤　治外感风寒内伤饮食寒热头疼或作疟疾 半夏　厚朴【姜制】橘红【各八分】藿香叶　草菓　茯苓人参【各五分】甘草【炙三分】苍术【一钱】 右姜七片乌梅一个水煎服 藿香正气散　治外感风寒内停饮食头疼寒热或霍乱泄泻或作疟疾 桔梗　大腹皮　紫苏　茯苓　厚朴【制各一钱】甘草【炙五分】藿香【一钱五分】 右姜枣水煎热服 白虎汤治胃热作渇暑热尤効 知母　石膏【各二钱】粳米【半合】 右水煎服 竹叶黄茋汤　治胃虚火盛而作渇 淡竹叶【二钱】黄茋　生地黄　麦门冬　当归　川芎　甘草　黄芩【炒】芍药　人参　石膏【煅各一钱】 右水煎服 竹叶石膏汤　治胃火盛而作渇 淡竹叶　石膏【煅】桔梗　木通　薄荷叶　甘草【各一钱】 右水煎服 四七汤　治七情郁结心腹绞痛或为膨胀 人参　官桂　半夏【洗七次各一钱】甘草【炙五分】 右姜水煎服 青州白丸子　治风痰咳嗽或牙关紧急或痰喘体麻南星【三而】半夏【七两】白附子【一两】川乌【半两各生用】 右为末绢袋盛井水摆浸仍换水浸三五日晒乾糯米粉丸如急用以姜汁糊丸亦可 左金丸【一名四金丸】治肝火脇刺痛或发寒热或头目作痛或大便不实或小便淋秘或小腹疼痛一切肝火之症 黄连【六两】吴茱茰【一两汤煮片时用】 右为末粥丸白术陈皮汤下 当归龙荟丸　治肝经实火大便秘结小便澁滞或胸膈作痛隂囊肿胀凡属肝经实火皆宜用之 当归　龙胆草　栀子仁　黄连　黄芩【各一两】大黄　芦荟　青黛【各五钱】木香【二钱五分】麝香【另研五分】 右为末炒神麯糊丸每服二十丸姜汤下 神效黄茋汤　治浑身或头面手足麻木不仁目紧缩小及羞明畏日或视物不明 黄茋【二两】人参【八钱】甘草【炙】白芍药【各一两】蔓荆子【一两】陈皮【五钱】 右每服五钱水煎临卧热服如麻木不仁虽有热症不用黄栢加黄茋 益气聪明汤　治久病或因尅伐脾胃伤损眼目昏暗或饮食失节劳役形体脾胃不足得内瘴耳鸣之患或多年眼目昏暗视物不明此药能令广大聪明久服无内瘴外瘴耳鸣耳聋等症 黄茋　甘草【炙】人参【各五钱】蔓荆子【一钱五分】升麻　葛根【各三钱】芍药　黄栢【酒炒各一钱】 右每服五钱水煎临卧并五更服 芍药清肝散　治眵多眊燥紧澁羞明赤脉贯睛脏腑秘结 白术　甘草　川芎　防风　荆芥　桔梗　羌活【各三分】芍药　柴胡　前胡　薄荷　黄芩【各二分半】山栀　知母　滑石　石膏【各二分】大黄【四分】芒硝【二分半】 右水煎食後热服 黄连天花粉丸　治症同上 黄连　菊花　川芎　薄荷【各一两】天花粉　连翘黄芩　栀子【各四两】黄栢【六两】 右为末滴水丸桐子大每服五十丸加至百丸食後临卧茶汤下 ?鼻通气散　治眼肿胀赤昏暗羞明瘾澁疼痛或风痒鼻塞头痛脑酸外翳攀睛眵泪稠粘 鵞不食草【二钱】青黛　川芎【各一钱】 右为末含水满口每用如米许?鼻内泪出为度 选奇汤　治风热上壅眉棱骨痛或头目眩晕 羌活　防风【各三钱】甘草【二钱夏生冬炒】黄芩【酒制冬去之热甚用】 右每服三钱水煎时时服 助阳活血汤　治眼睫无力常欲垂闭余治同上黄茋　甘草【炙】防风　当归【各五分】白芷【四分】蔓荆子【四分】升麻【七分】 右水煎食後热服 益隂肾气丸　治症同上 熟地黄【三两】当归【酒洗】柴胡　五味子　乾山药　山茱茰【去核各半两】茯苓　泽泻【各二钱半】生地黄【酒炒四两】 右为末炼密丸桐子大每服百丸茶汤下日二三服 连翘饮　治目中溜火恶日与火瘾澁小角紧久视昏花迎风有泪 蔓荆子　生甘草　连翘【各三钱】柴胡【五钱】黄芩【酒制五分】生地黄　当归　红葵花　人参【各三分】黄茋【五分】升麻【一钱】防风　羌活【各二分】 右水煎服 地芝丸　治目不能远视能近视或妨近视 生地黄【焙乾四两】天门冬【去心】枳殻【麸炒】真甘菊花【各二两】 右为末炼蜜丸桐子大每服百丸茶清或温酒下 定志丸　治目不能近视反能远视 白茯苓　人参【各二两】远志【去心】菖蒲【各一两】 右为末炼蜜丸桐子大以朱砂为衣每十丸至三十丸米饮食後下日三服 大芦荟丸【一名九味芦荟】治大人小人下疳溃烂或作痛又治肝疳食积口鼻生疮牙龈蚀烂 胡黄连　黄连　芦荟　木香　白芜荑【炒】青皮白雷丸　鹤虱草【各一两】麝香【三钱】 右为末蒸饼糊丸如麻子大每服一钱空心米饮下 四味肥儿丸【一名小肥儿丸】治诸疳发热目生云翳口舌生疮或牙龈腐烂肌肉消瘦遍身生疮等症与地黄丸兼服 黄连【炒】芜荑【炒】神麯【炒】麦芽【炒各等分】 右各为末水糊丸桐子大每服二三十丸空心白汤下 阿魏膏　治一切痞块更服胡连丸 羌活　独活　玄参　官桂　赤芍药　川山甲生地黄　两头尖　大黄　白芷　天麻【各五钱】 槐柳桃枝【各三钱】红花【四钱】木鳖子【二十枚去殻】乱发【如鸡子大一块】 右用香油二斤四两煎黑去查入发煎发化仍去柤徐下黄丹煎软硬得中入朴硝阿魏苏合油乳香没药各五钱麝香五钱调匀即成膏矣摊贴患处内服丸药黄丹须用真正者効凡贴膏药先用朴硝随患处铺半指厚以纸盖用热熨斗熨良久如硝耗再加熨之二时许方贴膏药若是肝积加芦荟末同熨 桃仁承气汤　治血结胸中手不可近或中焦蓄血寒热胸满漱水不欲咽善忘昏迷其人如狂 桃仁【半两】大黄【一两】甘草【二钱】桂【三钱】芒硝【三钱】 右每服一两姜水煎 抵当汤　治下部蓄血腹内作痛手不可近或发狂少腹满硬小便自利大便反黑如狂者在中发狂者在下也 大黄　水蛭【炒各半两】蝱虫【去翅足】桃仁【各三钱】 右每服五钱水煎服如作丸炼蜜和之 花蕊石散 硫黄【上色明净者四两】花蕊石【一两】 右各为末拌匀先用纸筋和盐泥固济瓦礶一个泥乾入药仍用泥封口候乾用炭周叠煅赤罐冷取出为细末每服一钱童便酒下 搜风顺气丸　治痔漏风热闭结 车前子【两半】大麻子【微炒】大黄【五钱半生半熟】牛膝【酒浸】郁李仁?丝子【酒浸】枳殻　山药【各二钱】 右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸白汤下 五淋散　治膀胱有热水道不通淋澁不出或尿如豆汁或成沙　或如膏汁或热怫便血 赤茯苓【一钱五分】赤芍药　山栀【各一钱】当归　甘草【各一钱五分】 右入灯心水煎服 加味逍遥散　治肝脾血虚发热或潮热晡热或自汗盗汗或头痛目澁或怔忡不宁或颊赤口乾或月经不调肚腹作痛或小腹重坠水道澁痛或肿痛出脓内热作渇等症 当归　芍药　茯苓　白术【炒】柴胡【各钱】牡丹皮山栀【炒】甘草【炙各五分】 右水煎服 逍遥散即前方去山栀牡丹皮 还少丹　治脾肾虚寒饮食少思发热盗汗遗精白浊又治真气亏损肌体瘦弱等症 肉苁蓉　远志【去心】?香　巴戟　乾山药　枸杞子　熟地黄　石菖蒲　山茱茰【去核】牛膝　杜仲【去皮姜制】楮实子　五味子　白茯苓【各一两】 右各另为末和匀用枣肉百枚并炼蜜丸桐子大每服五七十丸空心温酒或盐汤下日三服 交加散　治食疟神效 肉豆?【二个一生一煨】草豆?【二个一生一煨】甘草【二钱半炙半生甪】厚朴【二钱半制用半生用】生姜【一两煨五钱生五钱】 右姜水煎发日五更服 仲景白虎加桂枝汤　治温疟 知母【六钱】甘草【炙二钱】石膏【五钱】桂枝【一钱】粳米【一合】 右水煎服此太阳阳明经药也 柴胡桂姜汤　治寒多微有热或但寒不热名曰牝疟桂枝　黄芩　牡蛎　甘草【炙】乾姜【各一钱】栝蒌根柴胡【各二钱】 右水煎服汗出即愈此少阳经药也 桂枝羌活汤　治疟处暑以前发头项痛脉浮恶风有汗 桂枝　羌活　防风　甘草【各一钱五分】 右水煎发而服如吐加半夏麯 麻黄羌活汤　治症如前但恶风而无汗 麻黄【去节】羌活　防风　甘草【各半两】 右如前服加法同上二方太阳经药也 白芷汤　治疟病身热目痛热多寒少脉长先以大柴胡下之余热不尽当服此汤 白芷【一两】知母【一两七钱】石膏【四两】 右依前服此阳明经药也 桂枝芍药汤　治疟寒热大作不论先後此太阳阳明合病寒热作则必战栗经曰热胜而动也发热汗出不愈内热也此汤主之 桂枝【五分】黄茋　知母　石膏　芍药【各二钱】 右水煎此太阳阳明经药也 桂枝黄芩汤　如服前药转剧三阳合病也宜此和之柴胡【一钱五分】黄芩　人参　甘草【各八分】半夏　石膏知母【各五分】桂枝【二分】 右依前服如外邪已解而内邪未已从卯至午发者宜大柴胡下之从午至酉发者邪气在内也宜大承气下之从酉至子发者或至寅发者邪气在血也 桂枝石膏汤　治疟隔日发先寒後热寒少热多 桂枝【五钱】黄芩【一两】石膏　知母【各一两五钱】 右水煎分三服此太阳阳明经药也 麻黄黄芩汤　治疟发如前而夜发者 麻黄【一两去节】甘草【炙三钱】桂【二钱】黄芩【五钱】桃仁【三十个去皮尖】 右依前服桃仁味苦甘辛肝者血之海血骤则肝气燥经所谓肝苦急急食甘以缓之故桃仁散血缓肝谓邪气深远而入血故夜发此汤发散血中风寒乃三隂经药也 香连丸　治痢疾并水泻暑泻甚效 黄连【净二十两】吴茱茰【去枝梗十两】 右先将二味用热水拌和入磁器内置热汤顿一日同炒至黄连紫黄色去茱用连为末每末四两入木香末一两淡醋米饮为丸桐子大每服二三十丸滚汤下久痢中气下陷者用补中益气下中气虚者用四君子下中气虚寒者加姜桂 三黄丸　治热痢腹痛或口舌咽喉齿痛及一切实火症 黄芩　黄连　黄栢【各等分】 右各另为末水丸桐子大每服七八十丸白汤下 芍药汤　治便血後重经曰溲而便脓血知气行而血止也行血则便自愈调气则後重自除 芍药【一两】当归　黄连【各半两】梹榔　木香　甘草【炙各二钱】桂【二钱五分】黄芩【五钱】 右每服半两水煎如痢不减加大黄 加减济生肾气丸　治脾肾虚腰重脚肿小便不利或肚腹肿胀四肢浮肿或喘急痰盛已成蛊症其效如神 白茯苓【三两】附子【半两】川牛膝　肉桂【去皮】泽泻　车前子　山茱茰　山药【各一两】牡丹皮【一两】熟地黄【四两酒抺搯辟杵膏】 右为末加炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心白汤下 三因当归散　治脾土不能制水水气盈溢渗透经络发为水肿 木香　赤茯苓　当归　桂　木通　赤芍药牡丹皮　?榔　陈皮　白术【各等分】 右每服五钱水煎服 不换金正气散　治脾气虚弱寒邪相搏痰停胸膈致发寒热或作疟疾 厚朴【去皮姜制】藿香　半夏【姜制】苍术【米泔浸】陈皮【各一钱】甘草【炙五分】 右姜枣水煎服 七味白术散　治中气亏损津液短少口舌乾渇或口舌生疮不喜饮冷或吐泻後口乾最宜服 人参　白术　木香　白茯苓　甘草　藿香【各五分】乾葛【一钱】 右水煎服 参苓白术散　治脾胃不和饮食少进或呕吐泄泻凡病後宜此调理 人参　茯苓　白扁豆【去皮姜汁半炒】白术【炒】莲肉【去心皮】砂仁【炒】薏苡仁【炒】桔梗【炒】山药　甘草【炙各二两】 右为末每服二三钱用石菖蒲汤下或作丸 半夏汤　治胆腑实热精神恍惚寒热泄泻或寝寒增风善太息 半夏【一钱五分】黄芩【一钱】远志【一钱】生地黄【二钱】秫米【一合】宿姜【一钱五分】酸枣仁【三钱炒】 右长流水煎服 犀角地黄汤　治血虚火盛血妄行吐?便下若因忿怒而致加山栀柴胡 犀角【镑末】生地黄　白芍药　牡丹皮【各一钱半】 右水煎倾出入犀末服之 人参平肺散　治心火刑肺金患肺痿咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽喉不益 人参【四分】青皮【四分】茯苓【七分】天门冬【四分】陈皮【五分】地骨皮【五分】甘草【炙五分】知母【七分】桑皮【一钱】五味子【一十粒杵碎】 右姜水煎服 清凉饮　治实热便秘或喉中肿痛 当归　赤芍药　甘草【炙】大黄【蒸各等分】 右每服五钱水煎服 清胃散　治醇酒厚味唇齿作痛或齿龈溃烂或连头面颈项作痛 黄连【炒一钱半】当归　生地黄　牡丹皮【各一钱】升麻【二钱】 右水煎服 犀翘清胃散前方加犀角连翘甘草 凉膈散　治实热喉舌肿痛便溺秘结 大黄　朴硝　甘草　栀子仁　黄芩　薄荷叶【各一两】连翘【四两】 右为末每服四五钱竹叶蜜少许煎服仍量加减 润肠丸　治伏火风热大肠乾燥若因失血或因肾不足当滋肾最忌此丸 麻子仁　桃仁【去皮尖另研各一两】羌活　当归尾　大黄【煨】皁角仁　秦芃【各五钱】 右另研为末炼蜜丸猪胆汁丸尤妙每服三十丸食前滚汤下若燥在直肠用猪胆汁导之亦忌前药 滋肾丸　治热在血分不渇而小便不利或肾虚尺热腿膝无力不能履地 知母　黄栢【各酒炒二两】肉桂【二钱】 右各另为末水丸桐子大每服二百丸空心百滚汤下 黄芩清肺饮　治肺热小便不利宜用此药清之 黄芩【一钱】山栀【二钱】 右水煎服不利加盐?二十粒 清心莲子饮　治热在气分口乾作渇小便白浊夜安昼热或治口舌生疮咽乾烦躁作渇小便赤淋黄芩【炒】麦门冬　地骨皮　车前子【炒】甘草【各一钱半】石莲肉　茯苓　黄茋　柴胡　人参【各一钱】 右每服五钱水煎服 调中益气汤　治湿热所伤体重烦闷口失滋味二便清数或痰嗽稠粘热壅头目体倦少食等症 黄茋【一钱】人参【去芦】甘草　苍术【各五分】柴胡　橘皮升麻　木香【各二分】 右水煎空心服 三生饮　治卒中昏不知人口眼喎斜半身不遂并痰厥气厥 南星【一两生用】川乌【去皮生用】附子【去皮生用各半两】木香【二钱】 右每服五钱姜水煎 秦芁升麻汤　治风寒客手足阳明经口眼喎斜恶见风寒四肢拘急脉浮紧 升麻　乾葛　甘草　芍药　人参　秦芁　白芷　防风　桂枝【各三钱】 右每服一两葱白二根水煎 愈风丹　治诸风肢体麻木手足不随等症 天麻　牛膝【同酒浸焙乾】?薢【另研细】玄参【各六两】杜仲【七两】羌活【十四两】当归　熟地黄【自制】生地黄【各一斤】独活【五两】肉桂【三两】 右为末炼蜜丸桐子大常服五七十丸病大至百丸空心食前温酒或白汤下 地黄饮子　治肾气虚弱舌瘖不能言足废不能行熟地黄　巴戟【去心】山茱茰【去核】肉苁蓉【酒浸焙】石斛附子【炮】五味子　白茯苓　石菖蒲　远志【去心】麦门冬【去心】官桂【各等分】 右每服三钱入薄荷少许姜枣水煎服 余方见上卷 薛氏医案卷二 [book_title]卷三 [子部,医家类,薛氏医案 钦定四库全书 薛氏医案卷三 明　薛巳　撰 女科撮要 经候不调 经曰饮食入胃游溢精气上输於脾脾气散精上归於肺通调水道下输膀胱水经四布五经并行故心脾平和则经候如常苟或七情内伤六淫外侵饮食失节起居失宜脾胃虚损则月经不调矣若先期而至者有因脾经血燥有因脾经郁滞有因肝经怒火有因血分有热有因劳役火动其过期而至者有因脾经血虚有因肝经血少有因气虚血弱主治之法脾经血燥者加味逍遥散脾经郁滞者归脾汤肝经怒火者加味小柴胡汤血分有热者加味四物汤劳役火动者补中益气汤脾经血虚者人参养荣汤肝经血少者六味地黄丸气虚血弱者八珍汤盖血生於脾土故云脾统血凡血病当用苦甘之剂以助其阳气而生隂血俱属不足大凡肝脾血燥四物为主肝脾血弱补中益气为主肝脾郁结归脾汤为主肝经怒火加味逍遥为主 治验【肝经怒火风热等症】 一妇人内热作渇饮食少思腹内近左初如鸡卵渐大四寸许经水三月一至肢体消瘦齿颊似疮脉洪数而虚左□尤甚此肝脾郁结之症外贴阿魏膏午前用补中益气汤午後以加味归脾汤两月许肝火少退脾土少健仍与前汤送六味地黄丸午後又用逍遥散送归脾丸又月余日用芦荟丸二服空心以逍遥散下日晡以归脾汤下喜其谨疾调理年余而愈 一妇人腹内一块不时上攻或痛作声吞酸痞闷月经不调小便不利二年余矣面色青黄相兼余作肝脾气滞以六君子加芎归柴胡炒连木香吴茱各少许二剂却与归脾汤下芦荟丸三月余肝脾和而诸症退又与调中益气加茯苓丹皮中气健而经自调 一妇人发热口乾月经不调两腿无力服袪风渗湿之剂腿痛体倦二膝浮肿经事不通余作肝脾肾三经血虚火燥症名鹤膝风用六味八味二丸兼服满月形体渐健饮食渐进膝肿渐消不半载而痊前病若脾肾虚寒腿足软痛或足膝枯细用八味若饮食过多腿足或臂内酸胀或浮肿作痛用补中益气加茯苓半夏主之一妇人性沈静勤於女工善怒小腹内结一块或作痛或痞闷月经不调却服伐肝之剂内热寒热胸膈不利饮食不甘形体日瘦牙龈蚀烂此脾土不能生肺金肺金不能生肾水肾水不能生肝木当滋化源用补中益气六味地黄至仲春而愈 松江太守何恭人性善怒腹聚一块年余形体骨立倏热往来腭蚀透腮成泥春旺木克土仍行伐肝时季春肝脉洪数按之弦紧余脉微弱余曰洪数弦紧肝经真气虚而邪气实也自保不及何能克土况面色青中隐白乃肾水不足肝木亏损肺金克制惟虑至春木不能发生耳勉用壮脾胃滋肾水之剂肝脉悉退後大怒耳内出血肝脉仍大按之如无烦躁作渴此无根之火以前药加肉桂二剂肝脉仍敛热渴顿退复因大怒以致饮食不进果卒於季冬辛巳日此木衰弱而金刑克信夫 一妇人经候过期发热倦怠或用四物黄连之类反两月一度且少而成块又用峻药通之两目如有所蔽余曰脾为诸隂之首目为血脉之宗此脾伤五脏皆为失所不能归於目矣遂用补中益气济生归脾二汤专主脾胃年余寻愈 一妇人两眉棱痛後及太阳面青善怒余作胆经风热用选奇汤合逍遥散加山栀天麻黄茋半夏黄芩而愈此症失治多致伤目或两耳出脓则危矣 一妇人耳鸣内热经行不调肢体倦怠饮食无味余以为肝脾虚热用四君加柴胡山栀丹皮甘草而愈一妇人素勤苦冬初患咳发热久而吐血盗汗经水两三月一至遍身作痛或用化痰降火口噤筋挛谓余曰何也余曰此血虚而药益损耳遂用加减八味丸及补中益气加麦门五味山药治之年余而痊 一妇人耳内或耳後项侧作痛寒热口苦月经不调余以为肝火气滞而血凝用小柴胡加山栀川芎丹皮治之诸症悉退 一妇人年四十素性急先因饮食难化月经不调服理气化痰药反肚腹膨胀大便泄泻又加乌药蓬术肚腹肿胀指按成窟脉沈细右寸为甚余曰此脾肺之气虚寒不能通调水道下输膀胱渗泄之令不行生化之气不运即东垣所云水饮留积若土之在雨中则为泥矣得和风暖日水湿去而阳化自然万物生长喜其脉相应遂与金匮加减肾气丸料服之小便即通数剂肿胀消半四肢渐温自能转侧又与六君加木香肉桂炮姜治之全愈後不戒七情饮食即为泄泻仍用前药加附子五味而安 一妇人饮食每用碗许稍加非大便不实必吞酸嗳腐或以为胃火用二陈黄连枳实加内热作呕余曰此末传寒中故嗳气吞酸胀满痞闷不信仍作火治虚症并至月经不止始信余以六君加炮姜木香数剂元气渐复饮食渐进又以补中益气加炮姜木香茯苓半夏数剂全愈後因饮食劳倦兼之怒气饮食顿少元气顿怯用前药更加发热诚似实火脉洪大按之而虚两尺如无此命门火衰用补中益气加姜桂及八味兼服两月余诸症悉愈此症若因中气虚弱者用人参理中汤或六君子加木香炮姜不应用左金丸或越鞠丸虚寒者加附子或附子理中汤无有不愈 一妇人素有头晕不时而作月经迟而少余以为中气虚不能上升而头晕不能下化而经少用补中益气汤而愈後因劳而仆月经如涌此劳伤火动用前汤加五味子一剂服之即愈前症虽云亡血过多气无所附实因脾气亏损耳 一妇人年四十劳则足跟热痛余以为隂血虚极急用圣愈汤而痊後遍身搔痒误服风药发热抽搐肝脉洪数此乃汗家血虚火盛而生风以天竺胆星为丸用四物麦门五味芩连炙草山栀柴胡煎送而愈 一妇人两足发热日晡益甚小便自遗或时不利余以为肝热隂挺不能约制午煎用白术茯苓丹皮泽泻各五分乾山药山茱麦门各一钱熟地四钱酒炒黑黄柏七分知母五分不数剂而诸症悉愈若用分利之剂愈损真隂必致不起 一妇人月事未期而至发热自汗服清热止汗之剂反作渴头痛手掉身麻此因肝经风热用柴胡炒芩连炒山栀归芍生地丹皮各一钱参芪苓术各一钱五分川芎七分甘草五分二剂其汗全止更以补中益气而愈凡发热久者阳气亦自病须调补之 一妇人经行後劳役失调忽然昏愦面赤吐痰此元气虚火妄动急饮童便神思渐爽更用参茋各五钱芎归各三钱玄参柴胡山栀炙草各一钱一剂又用逍遥散加五味麦门稍定但体倦面黄此脾土真虚之色也又以十全大补加五味麦门治之而愈若投以发散之剂祸在反掌慎之 西宾钱思习子室年三十尚无嗣月经淋?无期夫妇异处者几年矣思习欲为娶妾以谋诸余余曰此郁怒伤肝脾虚火动而血不归经乃肝不能藏脾不能摄也当清肝火补脾气遂与加味归脾逍遥二药四剂送至其家仍告其姑曰服此病自愈而当受胎妾可无娶也果病愈次年生子 一妇人多怒经行或数日或半月即止三年後淋?无期肌体倦瘦口乾内热盗汗如洗日晡热甚余用参茋归术茯神远志枣仁麦门五味丹皮龙眼肉炙草柴胡升麻治之获痊此症先因怒动肝火血热妄行後乃脾气下陷不能摄血归源故用前药若胃热亡津液而经不行宜清胃若心火亢甚者宜清心若服燥药过多者宜养血若病久气血衰宜健脾胃 一妇人年五十内热晡热经水两三月一来此血虚而有热用逍遥散用山茱治之而愈若兼有痰作渴或小便不调或头晕白带宜用肾气丸 一妇人气血素虚经行不调饮食少思日晡热甚用十全大补加山茱山药丹皮麦门五味而愈次年秋患寒热或用清脾饮而元气愈弱余仍以前药而愈 一妇人生七胎矣月经不调两足发热年余而身亦热劳则足酸痛又年许唇肿裂痛又半年唇裂见血形体瘦倦饮食无味月水不通唇下肿如黑枣或用通经丸等药而死 一妇人善怒经不调唇肿裂服消毒药唇胀出血年余矣余曰当培养脾胃以滋化源不信仍服前药及追蚀状如翻花瘤而死 一膏粱之妇产後月经不调唇裂内热每焮作服寒凉之剂後不时出水余用加味清胃散而愈後值春令兼怒唇口肿胀寒热作呕痰甚少食用小柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿愈但内热仍作乃以加味逍遥散调理而安 一妇人性善怒产後唇肿内热用清热败毒唇口肿胀日晡热甚月水不调用降火化痰食少作呕大便不实唇出血水用理气消导胸膈痞满头目不清唇肿经闭用清胃行血肢体倦怠发热烦燥涎水涌出欲用通经之剂余曰病本七情肝脾亏损数行攻伐元气益虚故耳法当补隂益阳遂以加味归脾汤加味逍遥散补中益气汤如法调治元气渐复唇疮亦愈後因怒寒热耳痛胸膈胀闷唇焮肿甚此是怒动肝火而血伤遂用四物合小柴胡加山栀顿愈後又怒脇乳作胀肚腹作痛呕吐酸涎饮食不入小水不利此是怒动肝木克脾土乃用补脾气养脾血而愈又因劳役怒气饮食失时发热喘渇体倦不食亡血如崩唇肿炽甚此是肝经有火脾经气虚遂用补中益气加炒黑山栀芍药丹皮而愈此症但治其疮不固其本而死者多矣 经漏不止 经云隂虚阳搏谓之崩又云阳络伤血外溢隂络伤血内溢又云脾统血肝藏血其为患因脾胃虚损不能摄血归源或因肝经有火血得热而下行或因肝经有风血得风而妄行或因怒动肝火血热而沸腾或因脾经郁结血伤而不归经或因悲哀太过胞络伤而下崩治疗之法脾胃虚弱者六君子汤加当归川芎柴胡脾胃虚陷者补中益气汤加酒炒芍药山栀肝经血热者四物汤加柴胡山栀苓术肝经怒火者小柴胡汤加山栀芍药丹皮脾经郁火者归脾汤加山栀柴胡丹皮哀伤胞络者四君子汤加柴胡升麻山栀故东垣丹溪诸先生云凡下血症须用四君子以收功斯言厥有旨哉若大吐血後毋以脉诊当急用独参汤救之其发热潮热咳脉数乃是元气虚弱假热之脉也尤当用人参之类此等症候无不由脾胃先损而患故脉洪大察其中有胃气受补可救设用寒凉之药复伤脾胃生气使血反不归源也 治验【吐血等症附】 一妇人年将七十素有肝脾之症每作则饮食不进或胸膈不利或中腕作痛或大便作泻或小便不利余用逍遥散加山栀茯神远志木香而愈後忧女孀居不时吐紫血每作先倦怠烦热以前药加炒黑黄连三分吴茱二分顿愈复因怒吐赤血甚多燥渇垂死此血脱也法当补气乃用人参一两苓术当归各三钱陈皮炮黑乾姜各二钱炙草木香各一钱一剂顿止信药有囘生之功不可委於天命也 一妇人年六十有四久郁怒头痛寒热春间乳内时痛服流气饮之类益甚不时有血如经行又大惊恐饮食不进夜寐不寜乳肿及两脇焮痛如炙午後色赤余以为肝脾郁火血燥先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱山栀一钱五分二剂肿痛顿退又二剂而全消再用归脾加炒栀贝母诸症悉愈 一妇人久患血崩肢体消瘦饮食到口但闻腥臊口出津液强食少许腹中作胀此血枯之症肺肝脾胃亏损之患用八珍汤乌贼鱼骨圆兼服两月而经行百余剂而康寜如旧矣 一妇人性急躁瘰?後吐血发热两脇胀痛日晡为甚余以为怒气伤肝气血俱虚遂朝用逍遥散倍加炒黑山栀黄柏贝母桔梗麦门五味夕以归脾汤送地黄丸诸症并愈 一妇人素勤苦因丧子饮食少思忽吐血甚多而自止此後每劳则吐数口瘵症已具形体甚倦午前以补中益气午後以归脾汤送地黄而愈 一女子素郁结胸满食少吐血面赤用地黄丸及归脾加山栀贝母芍药而愈 一妇人面黄或赤时觉腰间或脐下作痛四肢困倦烦热不安其经若行先发寒热两肋如束其血如崩此脾胃亏损元气下陷与相火湿热所致用补中益气加防风芍药炒黑黄柏间以归脾汤调补化源血自归经矣一妇人因怒崩血久不已面青黄而或赤此肝木制脾土而血虚也用小柴胡合四物以清肝火生肝血又用归脾补中二汤兼益脾气生肝血而瘥此症若因肝经有风热而血不寜者用防风一味为丸以兼症之药煎送或肝经火动而血不寜者用条芩炒为丸以兼症之药煎送无有不效 一妇人性急每怒非太阳耳项喉齿胸乳作痛则胸满吞酸吐泻少食经行不止此皆肝火之症肝自病则外症见土受克则内症作若自病见用四物加白术茯苓柴胡炒栀炒龙胆若内症作用四君加柴胡芍药神麯吴茱炒过黄连诸症渐愈惟月经不止是血分有热脾气尚虚以逍遥散倍用白术茯苓陈皮又以补中益气加酒炒芍药兼服而调 乾内钱氏年五十岁辛丑患崩诸药罔效壬寅八月身热肢痛头晕涕出吐痰少食衆作火治转炽絶粒数日淹淹伏枕仅存呼吸兄方浙归诊之谓脾胃虚寒用八味丸料一剂使急煎服然胃虚久始下咽翌早遂索粥数匙再剂食倍热减痛止兼服八味丸良愈癸卯秋因劳役忧怒甲辰春夏崩复作六月二十日胸饱发热脊痛腰不可转神气怫郁或作内伤或作中暑崩水沸腾兼以便血烦渴引饮粒米不进至七月十三日昼夜晕愦时作时止计无所出仍屈兄诊之脉洪无伦按之微弱此无根之火内真寒而外假热也以十全大补加附子一剂晕止食粥三四匙崩血渐减日服八味丸始得全愈乾山妻两构危疾命悬须臾荷兄远救诚解倒悬之急处方神良知无出此野人怀思姑俟後日玉环之报云尔嘉靖甲辰季秋表弟方乾顿首拜书 大化内患月事不期崩血昬愦发热不寐或谓血热妄行投以寒剂益甚或谓胎成受伤投以止血亦不效乃敬延先生诊之曰此脾气虚弱无以统摄故耳法当补脾而血自止矣用补中益气加炮姜不数剂而验惟终夜少睡惊悸另服八物汤更不效叩诸先生曰杂矣乃与归脾汤加炮姜以补心脾遂如初谨叙其梗槩以附医案俾後之患者得有所取法云嘉靖甲辰孟冬晚生归火化顿首拜书 经闭不行 夫经水隂血也属冲任二脉主上为乳汁下为月水其为患有因脾虚而不能生血者有因脾郁伤而血耗损者有因胃火而血消烁者有因胃损而血少者有因劳伤心而血少者有因怒伤肝而血少者有因肾水不能生肝而血少者有因肺气虚不能行血而闭者治疗之法若脾虚而不行者调而补之脾郁而不行者解而补之胃火而不行者清而补之脾胃损而不行者调而补之劳伤心血而不行者静而补之怒伤肝而不行者和而补之肺气虚而不行者补脾胃肾虚而不行者补脾肺经云损其肺者益其气损其心者调其荣卫损其脾者调其饮食适其寒温损其肝者缓其中损其肾者益其精审而治之庶无误矣 治验 一妇人停食饱闷发热或用人参养胃汤益甚再用木香梹榔丸泄泻吐痰腹中成块饮食少思又用二陈黄连厚朴之类前症益甚腹胀不食月经不至余以为中气亏损用补中益气加茯苓半夏三十余剂脾胃健而诸症愈又二十余剂而经至前症若脾虚不能消化饮食者宜用六君子汤补而消之虚寒者加砂仁木香炮姜温而补之其食积成形者以前药煎送保和丸大抵食积痞块症为有形所谓邪气胜则实真气夺则虚惟当养正辟邪而积自除矣虽然坚者削之客者除之胃气未虚或可少用若病久虚乏者则不宜用 一妇人饮食後或腹胀或吞酸服枳实丸吞酸益甚饮食日少胸膈满腿内酸痛畏见风寒又服养胃汤一剂腿内作痛又二剂腿浮肿月经不行余以为郁结所伤脾虚湿热下注侵晨用四君芎归二陈午後以前汤送越鞠丸饮食渐进诸症渐愈又用归脾八珍二汤兼服两月余而经行 一妇人性沈多虑月经不行胸满少食或作胀或吞酸余以为中气虚寒用补中益气加砂仁香附煨姜二剂胸膈和而饮食进更以六君加芎归贝母桔梗生姜大枣数剂脾胃健而经自调矣 一妇人素有胃火服清胃散而安後因劳役躁渴内热肌肉消瘦月经不行此胃火消烁隂血用逍遥散加丹皮炒栀以清胃热用八珍汤加茯苓远志以养脾血而经自行矣 一妇人久患疟形体怯弱内热晡热自汗盗汗饮食少思月事不行服通经丸虚症悉具此因虚而致疟疾因疟而致经闭用补中益气及六味地黄丸各百余剂疟愈而经自行 一妇人久患疟疟作则经不行形虚脉大头痛懒食大便泄泻小便淋漓口乾唇裂内热腹膨皆元气下陷相火合病用补中益气汤治之寻愈惟不时头痛乃如蔓荆子而痛止又兼六味地黄丸而经行 一妇人因劳耳鸣头痛体倦此元气不足用补中益气加麦门五味而痊二年後得子因饮食劳倦前症益甚月经不行晡热内热自汗盗汗用六味地黄丸补中益气汤顿愈前症若因血虚有火用四物加山栀柴胡不应八珍加前药若气虚弱用四君子若怒耳便聋或鸣者实也小柴胡加芎归山栀虚用补中益气加山栀若午前甚作火治用小柴胡加炒连炒栀气虚用补中益气午後甚作血虚用四物加白术茯苓若隂虚火动或兼痰甚作渴必用地黄丸以壮水之主经云头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生也脾胃一虚耳目九窍皆为之病 一妇人胃气虚弱为哭母吐血咳发热盗汗经水三月不行余以为悲则伤肺思则伤脾遂朝服补中益气加桔梗贝母知母夕用归脾汤送地黄丸而愈 带下 或因六淫七情或因醉饱房劳或因膏粱厚味或服燥剂所致脾胃亏损阳气下陷或湿痰下注藴积而成故言带也凡此皆当壮脾胃升阳气为主佐以各经见症之药若属肝则青小柴胡加山栀或湿热壅滞小便赤濇龙胆泻肝汤属心则赤小柴胡加黄连山栀当归属肺则白补中益气加山栀属脾则黄六君子加山栀柴胡不应归脾汤属肾则黑六味地黄丸若气血俱虚八珍汤阳气下陷补中益气汤湿痰下注前汤加茯苓半夏苍术黄柏气虚痰饮下注四七汤送肾气丸 治验 一妇人年踰六十内热口乾劳则头晕吐痰带下或用化痰行气前症益甚饮食愈少肢体或麻略服祛风化痰肢体常麻手足或冷或热日渐消瘦余曰症属脾气虚弱而不能生肺袪风之剂复损诸经也当滋化源遂用补中益气加茯苓半夏炮姜二十余剂脾气渐复饮食渐加诸症顿愈 一孀妇腹胀脇痛内热晡热月经不调肢体酸麻不时吐痰或用清气化痰喉间不利带下青黄腹脇膨胀用行气之剂胸膈不利肢体时麻此郁怒伤损肝脾前药益甚也朝用归脾汤以解脾郁生脾气夕用加味逍遥散以生肝血清肝火兼服百余剂而诸症愈 一妇人疟久兼之带下发後口乾倦甚余用七味白术散加麦门五味作大剂煎与恣饮再发稍可仍用补中益气加茯苓半夏十余剂而愈凡截疟余常以参术各一两生姜四两煨熟煎服即止或以大剂补中益气加煨姜其功尤捷 一妇人头晕唾痰胸满气喘得食稍缓苦於白带二十余年矣诸药不应余曰此气虚而痰饮也饮愈而带始愈遂用六味地黄丸不月而验 一妇人耳鸣胸痞内热口乾喉中若有一核吞吐不利月经不调兼之带下余以为肝脾郁结用归脾汤加半夏山栀升麻柴胡间以四七汤下白丸子而愈 一妇人吞酸胸满食少便泄月经不调服法制清气化痰丸两膝渐肿寒热往来带下黄白面黄体倦余以为脾胃虚湿热下注用补中益气倍用参术加茯苓半夏炮姜而愈若因怒发热少食或两腿赤肿或指缝常湿用六君加柴胡升麻及补中益气 一妇人带下四肢无力劳则倦怠余曰四肢者土也此属脾胃虚弱湿痰下注遂以补中益气济生归脾二药治之而愈 一妇人年踰六十带下黄白因怒胸膈不利饮食少思服消导利气之药反痰喘胸满大便下血余曰此脾气亏损不能摄血归源也用补中益气加茯苓半夏炮姜四剂诸症顿愈又用八珍加柴胡炒栀而安 血分水分 二症或因饮食起居失养或因六淫七情失宜以致脾胃亏损不能发生统摄气血乖违行失常道若先因经水断絶後至四肢浮肿小便不通血化为水名曰血分宜用椒仁丸治之若先小便不利後至身面浮肿经水不通水化为血名曰水分宜用葶?丸治之此属形气不足邪淫隧道必用此药以宣导其邪而佐以辅补元气庶使药力有所仗而行则邪自不能容而真气亦不至於复伤矣 治验 一妇人月经不调晡热内热饮食少思肌体消瘦小便频数服济隂丸月经不行四肢浮肿小便不通余曰此血分也朝用椒仁丸夕用归脾汤渐愈乃以人参丸代椒仁丸两月余将愈专用归脾汤五十余剂而痊一?妇月经不调小便短少或用清热分利之药小便不利三月余身面浮肿月经不通余曰此水分也遂朝用葶?丸夕用归脾汤渐愈乃用人参丸间服而愈已上二症作脾虚水气用分利等药而殁者多矣惜哉 小便出血 妇人小便尿血或因膏粱炙煿或因醉饱入房或因饮食劳役或因六淫七情以致元气亏损不能统摄归源若因怒动肝火者用加味逍遥散调送髪灰肝经风热者送子芩丸久而血虚者用八珍送髪灰若膏粱积热者用清胃散加槐花甘草房劳所伤者用六君加柴胡升麻风热所伤者用四君加防风枳殻凡久而亏损元气者用补中益气为主郁结伤脾者用济生归脾为主 治验 一妇人尿血因怒气寒热或头痛或脇胀用加味逍遥诸症稍愈但头痛此阳气虚用补中益气加蔓荆子而痊後郁怒小腹内痛次日尿血热甚仍用前散加龙胆草并归脾汤将愈因饮食所伤血仍作彻夜不寐心忡不寜此脾血尚虚用前汤而痊 一妇人尿血久用寒凉止血药面色痿黄肢体倦怠饮食不甘晡热作渴三年矣此前药复伤脾胃元气下陷而不能摄血也盖病久郁结伤脾用补中益气以补元气用归脾汤以解脾郁使血归经更用加味逍遥以调养肝血不月诸症渐愈三月而痊 热入血室 妇人伤寒或劳役或怒气发热适遇经行以致热入血室或血不行或血不止令人昼则明了安静夜则谵语如见鬼状用小柴胡加生地黄血虚者用四物加生地柴胡切不可犯胃气若病既愈而血未止或热未已元气素弱用补中益气脾气素郁用济生归脾血气素弱用十全大补庶无误矣 治验 一妇人经行感冒风寒日间安静至夜谵语用小柴胡加生地治之顿安但内热头晕用补中益气加蔓荆子而愈後因怒恼寒热谵语胸脇胀痛小便频数月经先期此是肝火血热妄行用加味逍遥加生地而愈一妇人因怒寒热头痛谵言妄语日晡至夜益甚而经暴至盖肝藏血此怒动火而血妄行用加味逍遥散加生地治之神思顿清但食少体倦月经未已盖脾统血此脾气虚不能摄用补中益气治之月经渐止 一妇人怀抱素郁感冒经行谵语服发散之剂不应用寒凉降火前症益甚更加月经不止肚腹作痛呕吐不食痰涎自出此脾胃虚寒用香砂六君脾胃渐健诸症渐退又用归脾汤而全愈 师尼寡妇寒热 宋褚氏疗师尼寡妇别制方药谓独隂无阳致血气交争乍寒乍热如疟或腰背作痛而寒热其肝脉弦出寸口是其症也若室女出嫁愆期而寒热亦然盖男子精盛则思室女子血盛以怀胎此天地自然之理也治以小柴胡加生地久而血虚佐以加味逍遥散若兼亏损肝经而寒热者佐以八珍汤若兼亏损元气而寒热者佐以补中益气汤若兼郁伤脾气而寒热者佐以济生归脾汤此症多兼经候不调当详孰为缓急而治之 治验 一寡妇因怒致不时寒热久而不已肝脉弦紧用小柴胡加生地治之而愈但见风寒热仍作此是脾胃气虚用加味归脾补中益气二汤兼服而止 一妇人因夫经商久不归发寒热月经旬余方止服降火凉血反潮热内热自汗盗汗月经频数余曰热汗气血虚也经频肝脾虚也用归脾汤六味丸而愈常治兼症既愈而寒热当仍用本症药 一室女寒热左手脉弦长而出寸口用小柴胡加生地乌梅治之而愈既嫁而诸症悉退 一室女久患寒热月经不调先以小柴胡加生地治之少愈更以生地黄丸而痊 一放出宫女年踰三十两胯作痛肉色不变大小便中作痛如淋登厠尤痛此瘀血渍入隧道为患乃男女失合之症也难治後溃不敛又患瘰?而殁此妇为吾乡汤氏妾汤为商常在外可见此妇在内久怀忧郁及出外又不能如愿是以致生此疾愈见瘰?流注乃七情气血损伤不可用攻伐皎然矣按精血篇云女人天癸既至踰十年无男子合则不调未踰十年思男子合亦不调不调则旧血不出新血误行或渍而入骨或变而为肿或虽合而难子合多则?枯虚人产乳衆则血枯杀人观其精血思过半矣 一室女年十七?久不愈天癸未通发热咳饮食少思或欲用通经丸余曰此症潮热经候不调者不治所喜脉不濇且不潮热尚可治但养气血益津液其经自行惑於速效仍用之余曰非其治也此乃慓悍之剂大助阳火隂血得之则妄行脾胃得之则愈虚经果通而不止饮食愈少更加潮热遂致不救 历节痛风【即白虎历节风】 历节痛或因饮食起居失节或因七情六淫失宜以致脾胃亏损腠理不密外邪所侵或为肝火内动肝血耗损或为肢体疼痛或为肢节难伸或为卒然掣痛或为走痛无常或内热晡热自汗盗汗或经候不调饮食不甘其治法属风邪者小续命汤走注疼痛者漏芦散骨节疼痛者四生丸湿热痛者清燥汤兼痰佐以二陈肝火者加味逍遥散加羌活川芎脾郁者加味归脾加羌活川芎血虚者四物加羌活川芎气虚者四君加羌活川芎气血俱虚者八珍加羌活川芎月经先期而痛者加味逍遥散为主月经过期而痛者补中益气为主大抵痛而不敢按者属病气元气俱实也手按而痛缓者病气元气俱虚也若劳役而作痛者元气虚也饮食失宜而作痛者脾胃虚也怒恼而作痛者肝火也经行而作痛血虚也凡此皆固元气为主而佐以治病之药 治验 一妇人自汗盗汗发热晡热体倦少食月经不调吐痰甚多二年矣遍身作痛天隂风雨益甚用小续命汤而痛止用补中益气加味归脾二汤三十余剂而愈自汗等症皆郁结伤损脾气不能输养诸藏所致故用前二汤专主脾胃若用寒凉降火理气化痰复伤生气多致不起 一妇人因怒月经去多发热作渴左目紧小头项动掉四肢抽搐遍身疼痛此怒动肝火肝血虚而内生风用加味逍遥加鈎藤数剂诸症渐愈又用八珍汤调理而痊 一妇人月经先期素有痛症每劳必作用衆手重按痛稍止此气血虚而有火用十全大补加独活治之而痛痊用六味丸逍遥散而经调 一妇人历节作痛发热作渇饮食少思月经过期诸药不应脉洪大按之微细用附子八物四剂而痛止用加味逍遥而元气复六味丸而月经调 一妇人体肥胖素内热月经先期患痛风下身微肿痛甚小便频数身重脉缓症属风湿而血虚有热先用羌活胜湿汤四剂肿痛渐愈用清燥汤数剂小便渐清用加味逍遥十余剂内热渐愈为饮食停滞发热仍痛面目浮肿用六君加柴胡升麻而愈又因怒气小腹痞闷寒热呕吐此木侮脾土用前药加山栀木香而安惟小腹下坠似欲去後此脾气下陷用补中益气而愈後因劳役怒气作呕吐痰遍身肿痛月经忽来寒热用六君加柴胡山栀以扶元气清肝火肿痛呕吐悉退用补中益气以升阳气健营气月经寒热悉瘥 一妇人饮食少思畏见风寒患痛风呕吐寒热脉弦紧用附子八物四肢痛愈用独活寄生腰痛亦痊惟两膝肿痛用大防风而消用加味归脾逍遥而元气复 流注 妇人流注或因忧思郁怒亏损肝脾或因产後劳役复伤气血以致营气不从逆於肉理或因腠理不密外邪客之或湿痰流注或跌扑血滞或产後恶露盖气流而注血注而凝或生於四肢关节或流於胸腹腰臀或结块或漫肿皆属虚损急用葱熨及益气养荣汤则未成自消已成自溃若久而肿起作痛肢体倦怠病气有余形气不足尚可治若漫肿微痛属形气病气俱不足最难治不作脓或脓成不溃气血虚也用八珍汤憎寒畏寒阳气虚也十全大补汤晡热内热隂气虚也四物加参术作呕欲呕胃气虚也六君加炮姜食少体倦脾气虚也补中益气加茯苓半夏四肢逆冷小便频数命门火衰也八味丸小便频数痰盛作渴肾水亏损也六味丸月经过期多日不止肝脾虚也八珍汤加柴胡丹皮凡溃而气血虚弱不敛者更用十全大补汤煎膏外补之久溃而寒邪凝滞不敛者用豆豉饼袪散之其溃而内有脓管不敛者用针头散腐化之自愈若不补气血不节饮食不慎起居不戒七情或用寒凉尅伐皆不治 治验 一妇人左臂患之年许不溃坚硬不痛肉色不变脉弱少食月经过期日晡发热劳怒则痛遂与参茋归术川芎芍药熟地贝母远志香附桔梗丹皮甘草百余贴而消 一妇人暴怒脇下肿痛胸膈不利时或气走作痛与方脉流气饮数剂而止更以小柴胡对四物加香附贝母月余而愈 一妇人因怒脇下肿痛胸膈不利脉沈滞以方脉流气饮数剂少愈以小柴胡对二陈加青皮桔梗贝母数剂顿退更以小柴胡对四物二十余剂而痊 一妇人因闪肭肩患肿遍身痛遂以黑丸子二服而痛止以方脉流气饮二剂而肿消更以二陈对四物加香附枳殻桔梗而全愈 一妇人腿患筋挛骨痛诸药不应脉迟紧用大防风汤二剂顿退又二剂而安○又一妇患之亦然先用前汤二剂更服黑丸子而痊此二患若失治溃成败证一妇人溃後发热予以为虚彼不信乃服败毒药果发大热竟至不救夫溃疡虽有表证发热宜以托里为主佐以表散之剂何况瘰?流注乎若气血充实经络通畅决无患者此证之因皆由气血素亏或七情所伤经络郁结或腠理不密六淫外侵隧道壅塞若不审其所因辨其虚实鲜不悞人 瘰? 妇人瘰?或因胎产血崩亏损肾肝或因忧思郁怒伤损肝脾或因恚怒风热肝胆血燥或因水涸血虚筋挛则累累然如贯珠故多生於耳前後项侧胸脇间若寒热肿痛乃肝经气动而为病用柴胡栀子散以清肝火为主而佐以逍遥散以养肝血若寒热既止而核不消乃肝经之血亦病用加味四物汤以养肝血为主而佐以柴胡栀子散以清肝火若初生如豆粒附着於筋肉色不变内热口乾精神倦怠久不消溃乃肝脾亏损用逍遥散归脾汤六味丸健脾土培肝木切不可轻用散坚追毒之剂外台秘要云肝肾虚热则生?矣病机云瘰?不系膏粱丹毒因虚劳气郁所致补形气调经脉其疮当自消散误下之先犯病禁经禁若久溃脉浮大邪火盛也面色?白金尅木也皆不治若赤脉贯瞳子有几条则几年死 治验 一妇人久而不愈或以为木旺之症用散肿溃坚汤伐之肿硬益甚余以为肝经气血亏损当滋化源用六味地黄丸补中益气汤至春而愈此症若肝经风火暴病元气无亏宜用前汤若风木旺而自病宜用泻青丸虚者用地黄丸若水不能生木亦用此丸若金来尅木宜补脾土生肾水火凡风木之病但壮脾土则木自不能尅矣若行伐肝则脾胃先伤而木反来尅土矣 一妇患之恐不起致少寐年余?破脓水淋漓经水或五十日或两月余一至误服通经丸展转无寐午前恶寒午後发热余以为思虑亏损脾血用归脾汤作丸午前以六君子送下午後以逍遥散送下两月余得寐半载後经行如期年余而疮愈 一?妇溃後发热烦躁作渴脉大而虚以当归补血汤六剂而安热退又以圣愈汤数剂而全愈更以八珍加贝母远志三十余剂而敛 一妇人项结核寒热头痛脇乳胀痛内热口苦小便频数症属肝火血虚用四物加柴胡山栀胆草而愈又用加味逍遥散而安 一妇人瘰?後遍身作痒脉大按而虚以十全大补加香附治之而愈大凡溃後午前痒作气虚午後痒作血虚若作风症治之必死 一妇人项核肿痛察其气血俱实先以必效散一服下之更以益气养荣汤补之三十余剂而消常治此症若必欲出脓但虚弱者先用前汤待其气血稍充乃用必效散去其毒仍用补药无不效未成脓者灸肘尖调经解郁及隔蒜灸多自消有脓即针之若气血复而核不消却服散坚之剂月许不应气血不损须用必效散其毒一下即多服益气养荣汤如不应亦灸肘尖如疮口不敛者更用豆?饼琥珀膏若气血俱虚或不慎饮食七情者不治然此症以气血为主气血壮实不用追蚀之剂亦能自腐但取去使易於收敛耳血虚而用追蚀不惟徒治适足以败矣 乳痈乳岩 妇人乳痈属胆胃二腑热毒气血壅滞故初起肿痛发於肌表肉色焮赤其人表热发热或发寒热或憎寒头痛烦渴饮冷用人参败毒散神效瓜蒌散加味逍遥散治之其自消散若至数日之间脓成溃窍稠脓涌出脓尽自愈若气血虚弱或误用败毒久不收敛脓清脉大则难治乳岩属肝脾二臓郁怒气血亏损故初起小核结於乳内肉色如故其人内热夜热五心发热肢体倦瘦月经不调用加味归脾汤加味逍遥散神效瓜蒌散多自消散若荏苒日渐大□岩色赤出水腐溃深洞用前归脾汤等药可延岁月若误用攻伐危殆迫矣大凡乳症若因恚怒宜疏肝清热焮痛寒热宜发表散邪肿焮痛甚宜清肝消毒并隔蒜灸不作脓或脓不溃补气血为主不收敛成脓稀补脾胃为主脓出反痛或发寒热补气血为主或晡热内热补血为主若饮食少思或作呕吐补胃为主饮食难化或作泄泻补脾为主劳碌肿痛补气血为主怒气肿痛养肝血为主儿口所吹须吮通揉散成痈治以前法潮热暮热亦主前药大抵男子多由房劳耗伤肝肾妇人郁怒亏损肝脾治者审之【若以孕妇患此名曰内吹然其所致之因则一惟用药不可犯其胎耳】 治验 一妇人内热脇胀两乳不时作痛口内不时辛辣若卧而起急则脐下牵痛此带脉为患用小柴胡加青皮黄连山栀二剂而瘥 一妇人因怒两乳肿兼头痛寒热用人参败毒散二剂表症已退用小柴胡加芎归枳殻桔梗四剂而消一妇人久郁右乳内肿硬用八珍汤加远志贝母柴胡青皮及隔蒜灸兼服神效瓜蒌散两月余而消 一妇人左乳内肿如桃不痛不赤发热渐瘦用八珍加香附远志青皮柴胡百余剂又兼服神效瓜蒌散三十余剂脓溃而愈 一妇人郁久左乳内结核如杏许三月不消心脉濇而脾脉大按之无力以八珍加贝母远志香附柴胡青皮桔梗五十余剂而溃又三十余剂而愈 一妇人禀实性躁怀抱久郁左乳内结一核按之微痛以连翘饮子二十余剂少退更以八珍加青皮香附桔梗贝母二十余剂而消 一妇人发热作渴至夜尤甚两乳忽肿肝脉洪数乃热入血室也用加味小柴胡汤热止肿消 一妇人因怒左乳作痛发热表散大过肿热益甚用益气养荣汤数剂热止脓成不从用针肿胀热渇脓大泄仍以前汤月余始愈此症若脓成未破有薄皮剥起者用代针之剂其脓自出不若及时用针不致大溃若脓血未尽辄用生肌反助其邪慎之 一妇人因怒左乳作痛胸膈不利以方脉流气饮加木香青皮四剂而安 一妇人脓清肿硬面黄食少内热晡热自汗盗汗月经不行此肝脾气血俱虚用十全大补加远志贝母及补中益气各三十余剂外用葱熨患处诸症寻愈 一妇人脓成胀痛余欲针之不从数日始针出败脓三四碗许虚症蜂起几至危殆用大补两月余而安若元气虚弱不作脓者用益气养荣汤补之脓成即针若肿痛寒热怠惰食少或至夜热甚用补中益气汤兼逍遥散补之为善 一产妇因乳少服药通之致乳房肿胀发热作渴以玉露散补之而愈夫乳汁乃气血所化在上为乳在下为经若冲任之脉盛脾胃之气壮则乳汁多而浓衰则淡而少所乳之子亦弱而多病又有屡产无乳或大便濇滞乃亡津液也当滋化源 一妇人右乳内结三核年余不消朝寒暮热饮食不甘此乳岩以益气养荣汤百余剂血气渐复更以木香饼熨之喜其谨疾年余而消 至英内年二十有五素虚弱多郁怒时疫後脾胃愈虚饮食愈少又值气忿右乳脇下红肿应内作痛用炒麸皮熨之肿虽少散内痛益甚转侧胸中如物悬坠遂与加减四物汤内肿如鵞卵外大如盘胸脇背心相引而痛夜热势甚治者皆以攻毒为言叩诸先生乃云此病後脾弱而复怒伤肝治法惟主於健脾气平肝火则肿自消而病自愈矣承惠方以八物加陈皮黄茋柴胡山栀白芷服八剂病减六七去白芷加青皮木香桔梗又六剂而全愈奏功之奇获效之速盖出於寻常万万也感激厚恩昕夕不忘録此乞附医案以诏後之患者毋为攻毒者之所惑也晚生尤至英顿首再拜书 一妇人乳内结核年余晡热少食余欲用益气养荣汤治之彼以为缓乃服行气之剂其势愈甚溃而日出清脓而殁 郭氏妾乃放出宫女乳内结一核如栗亦服流气等药大如覆碗坚硬如石出水而殁 血风疮 妇人血风疮因肝脾二经风热郁火血燥所致其外症身发疙或如丹毒痒痛不常搔破成疮脓水淋漓其内症月经无定小便不调夜热内热自汗盗汗恶寒憎寒肢体倦怠饮食不甘寒热往来若发热作痛乃肝经风热血燥用当归饮加柴胡山栀若体倦食少口乾潮热乃肝经郁火伤血用加味逍遥散若疙痛痒寒热往来乃肝经风热伤血用小柴胡加山栀黄连若夜间发热作渴谵语乃热入血室用小柴胡加生地黄血虚四物合小柴胡汤若无寐盗汗内热晡热乃脾经血虚用归脾汤兼寒热加山栀熟地若用风药复伤隂血反致他症 治验 一妇人素清苦四肢患此误用败毒寒凉晡热内热自汗盗汗月经不调口乾咽燥此郁结伤脾四肢者脾主之用归脾汤数剂後兼逍遥散五十余剂而愈 一妇人性躁寒热口苦脇痛耳鸣腹胀溺濇年余矣症属肝火用四君加柴胡炒山栀炒龙胆数剂乃与逍遥散兼服而疮愈又与六味丸及逍遥散七十余剂诸症悉退若有愈後身起白屑搔则肌肤如帛所隔此气血虚不能营於腠理用大补之剂若有愈後发热身起疙痒痛搔破脓水淋漓经候不调此肝火血热用四物加柴胡山栀白术茯苓丹皮甘草 一妇人日晡身痒月余口乾又月余成疮服祛风之剂脓水淋漓午前畏寒午後发热殊类风症余谓此肝经郁火外邪所搏用补中益气加山栀鈎藤又以逍遥散加川芎贝母而愈 一妇人搔痒发热日晡益甚肤见赤?月经过期此血虚有热以逍遥散倍加熟地热止痒退更以四物加柴胡参茋炙草茯苓调理遂愈 一女子十二岁善怒遍身作痒用柴胡川芎山栀芍药以清肝火以生地当归黄芩凉肝血以白术茯苓甘草健脾土而愈半载後遍身起赤?或时眩晕此肝火炽甚血得热而妄行是夜果经至 膁疮 妇人两膁生疮或因胎产饮食失宜伤损脾胃或因忧思郁怒亏损肝脾以致湿热下注或外邪所侵外膁属足三阳可治内膁属足三隂难治若初起发肿赤痛属湿毒所乘用人参败毒或槟苏败毒散若漫肿作痛或不肿不痛属脾虚湿热下注用补中益气或八珍汤或脓水淋漓体倦少食内热口乾属脾气虚弱用补中益气加茯苓酒炒芍药若午後头目不清属隂火用前汤加酒炒黑黄栢若午後发热体倦属血虚用前汤加川芎熟地若怀抱不乐而甚用归脾汤加山栀柴胡若恚怒气逆而甚用补中益气加川芎山栀若内热体倦痰涎口疮属脾肾虚热用六味丸若肢体畏寒饮食少思属脾肾虚寒用八味丸火抵色赤属热毒易治色黯属脾肾虚寒难治设误用攻伐复伤胃气难保其生 治验 一妇人患之四畔微赤作痛重坠脓水淋漓胸脇不利饮食少思内热口苦夜间少寐此属脾虚郁伤用归脾汤解郁结而生脾血用补中益气加茯苓半夏补脾气而除湿热寻愈 一妇人久不愈色赤微热日晡焮肿形体虚弱饮食少思劳则喘渴恶寒发热此脾虚下陷用补中益气汤而愈 一妇人三年矣色黯肿硬恶寒发热饮食少思形体消瘦作渴饮汤饮食稍多或腹胀或泄泻或作呕或吞酸此脾气虚寒用补中益气加乾姜肉桂五十余剂而愈一妇人因入【缺】朝步履恶寒发热倦怠懒食疮口出血此劳伤元气不能摄血归经用补中益气汤而愈一妇人因怒寒热头眩或耳项胸脇胀痛或小腹隂道闷坠或小便频数下血此属肝火血热先用小柴胡汤加炒黑山栀川芎当归车前二剂诸症顿退又用加味逍遥散补其隂血而愈後因饮食劳倦前症复作疮口出血用补中益气汤治之而愈 一妇人患将两月焮赤肿痛小便频数饮食如常用活命饮二剂诸症悉退又用八珍汤而痊 一妇人患此焮痛恶寒发热用槟苏败毒散而寒热退用仙方活命饮而焮痛止再用补中益气汤而形气健 隂疮【交接出血隂挺隂痒隂虫附】 妇人隂疮乃七情郁火伤损肝脾湿热下注其外症有隂中舒出如蛇俗呼隂挺有翻突如饼俗呼隂菌亦有如鸡冠花亦有生诸虫亦有肿痛湿痒溃烂出水胀闷脱坠者其内症口乾内热体倦经候不调饮食无味晡热发热胸膈不利脇肋不调小腹痞胀赤白带下小水淋濇其治法肿痛者宜用四物加柴胡山栀丹皮胆草湿痒者宜用归脾加山栀丹皮柴胡淋濇者宜用龙胆泻肝加白术丹皮溃腐者宜用加味逍遥散肿闷脱坠者宜用补中益气加山栀丹皮佐以外治之法备见治验 治验 一妇人胸膈不利内热作渴饮食不甘肢体倦怠隂中闷痒小便赤濇此郁怒所致用归脾加山栀而愈後因怒患处并小腹胀痛用小柴胡加山栀芎归芍药而愈但内热晡热用逍遥散加山栀而愈後因劳役发热患处肿胀小便仍濇用补中益气加山栀茯苓丹皮而愈一妇人隂中突出如菌四围肿痛小便频数内热晡热似痒似痛小腹重坠此肝脾郁结之症盖肝火湿热而肿痛脾虚下陷而重坠也先以补中益气加山栀茯苓车前青皮以清肝火升脾气渐愈更以归脾汤加山栀茯苓川芎调理更以生猪脂和藜芦末涂之而收入一妇人隂中挺出一条五寸许闷痛重坠水出淋漓小便濇滞夕与龙胆泻肝汤分利湿热朝与补中益气汤升补脾气诸症渐愈再与归脾加山栀茯苓川芎黄栢兼服调理而愈後因劳役或怒气下部湿痒小水不利仍用前药即愈亦有尺许者亦有生诸虫物者皆用此治一妇人腐溃脓水淋漓肿痛寒热小便赤濇内热作渴肢体倦怠胸膈不利饮食少思三月余矣用补中益气内柴胡升麻各用一钱加茯苓一钱炒山栀二钱数剂少愈又与归脾加山栀川芎茯苓三十余剂诸症悉退惟内热尚在再与逍遥散倍用山栀而愈 一妇人素性急隂内或痛小便赤濇怒则益甚或发热或寒热治以芎归炒栀柴胡苓术丹皮泽泻炒芍炒车前炒连生草数剂渐愈乃去黄连泽泻又数剂而全愈一妇人素郁闷隂内痛痒不时出水饮食少思肢体倦怠用归脾加丹皮山栀芍药柴胡生草主之而安一妇人隂内痒痛内热倦怠饮食少思用参茋归术陈皮柴胡炒栀炒车前升麻芍药丹皮茯苓治之而痊若隂中有虫痒痛亦属肝木以桃仁研膏和雄黄末纳隂中以杀之仍用清肝解郁有以鸡肝纳之者乃取虫之法也 一妇人交接违理出血作痛发热口乾误服寒凉之药前症益甚不时欲呕饮食少思此症属肝经而药复伤脾也先用六君子加柴胡而脾胃渐愈乃用加味逍遥散而患处亦痊 一妇人每交接辄出血作痛敷服皆凉血止痛之剂不时出血甚多此肝伤而不能藏血脾伤而不能摄血也用补中益气济生归脾二汤而愈若交接出血用熟艾热裹入隂中若交接违理而出血用乱发青布烧为末敷之血自止若出血过多而见他症但用前药调补肝脾诸症自愈矣 一妇人隂肿下坠闷痛出水胸腹不利小便频数内热晡热口苦耳鸣先用小柴胡加车前胆草苓术升麻二剂稍缓又用加味逍遥加升麻数剂稍愈乃以加味归脾加升麻柴胡并补中益气加山栀数剂渐愈仍用加味逍遥加味芎归二药调理而痊 一妇人热痛用寒凉败毒饮食不入时欲呕吐小腹重坠似欲去後此脾胃亏损元气下陷症属虚寒先用补中益气加炮姜二剂重坠如失再用前汤加茯苓半夏二十余剂而愈乃以归脾少加柴胡升麻六味地黄丸调理两月余而康 附方幷注 保和丸　治饮食停滞胸膈痞满或作吞酸等症神麯【炒】半夏　茯苓【各一两】萝卜子【炒】陈皮　连翘【各五钱】山查【取肉二两蒸】 右为末粥丸加白术二两名大安丸 越鞠丸　治六郁胸膈痞满呕吐吞酸或湿热腹胀腿脚酸疼等症 苍术【炒】神麯【炒】香附　山查　山栀【炒】抚芎　麦芽【炒各等分】 右各另为末水调炒麯麫糊为丸如桐子大每服五七十丸白滚汤下 右金丸【一名四今丸】治肝火胸脇刺痛或发寒热或头目作痛小便淋秘或小腹疼痛一切肝火之症 黄连【六两】吴茱茰【一两汤煮片时用】 右为末粥丸白术陈皮汤下 椒仁丸　治先因经水断絶後至四肢浮肿小便不通血化为水 椒仁　甘遂　附子【炮】续随子【去皮研】郁李仁　黑牵牛　五灵脂【研碎】当归【各五钱】吴茱茰【五钱】延胡索【五钱】芫花【酸浸一钱】石膏　胆矾　人言【各一钱】斑猫【十个糯米炒黄去米不用】蚖青【十枚去头翅足同糯米炒黄去米不用】 右为末面糊为丸如豌豆大每服一丸橘皮汤下此方药虽峻利所用不多若畏而不服有 养病害身之患常治虚弱之人亦未见其有 误也 血分葶?丸　治先因小便不利後至身面浮肿经水不通水化为血 葶?【研炒】续随子【去殻各半两研】乾笋末【一两】 右为末枣肉丸如桐子大每服七丸煎扁竹汤下如大便利者减续随子葶?各一钱加白术五钱 人参丸　治经脉不利化为水流走四肢悉皆肿满名曰血分其候与水相类若作水治之非也宜用此人参　当归　桂心　瞿麦穗　赤芍药　白茯苓【各半两】葶?【炒另研一钱】大黄【湿纸裹饭上蒸熟去纸切炒】 右为末炼蜜丸桐子大每服十五丸至二三十丸空心饮汤下 栢子仁丸　治血虚有火月经耗损渐至不通日渐羸瘦而生潮热慎毋以毒药通之宜栢子仁丸泽兰汤主之 柏子仁【炒研】牛膝【酒拌】卷柏【各半两】泽兰叶　续断【各二两】熟地黄【用生者三两酒拌蒸半日忌铁器杵膏】 右为末入地黄膏加炼蜜丸桐子大每服三十丸空心米饮下 泽兰汤　治症同前 泽兰叶【三两】当归【酒拌】芍药【炒各一两】甘草【五钱】 右为粗末每服五钱水二锺煎至一锺去柤温服 独参汤　治一切失血恶寒发热作渴烦躁并宜此药补气盖血生於气阳生隂长之理也用人参二两枣十枚水煎服 玉露散　治乳脉不行身体壮热头目昬痛大便澁滞等症人参　白茯苓　桔梗　川芎　白芷　当归芍药【各一钱】甘草【五分】 右水煎服　若热甚大便秘量加炒大黄 圣愈汤　治血虚心烦睡卧不寜或五心烦热 当归【酒拌】黄茋【炒各一钱】生地黄【酒拌】川芎　人参　熟地黄【酒拌蒸半日各五钱】 右水煎服 当归饮　治血热瘾痒痛脓水淋漓发热等症当归　白芍药　川芎　生地黄　白蒺藜【各一钱】防风　荆芥【各五分】黄茋【一钱】何首乌　甘草【五分】 右水煎服 龙胆泻肝汤　治肝经湿热下部肿焮作痛小便澁滞隂挺如菌或出物如虫等症 车前子【炒】木通【各五钱】泽泻【一钱】生地黄【酒拌】当归尾【酒拌】山栀【炒】黄芩　生甘草【各五分】龙胆草【酒拌炒黄一钱】 右水煎服 乌贼鱼骨丸　治妇人血枯胸膈四肢满妨於食饮病至闻腥臊臭气先唾血出清液或前後泄血目眩转月事衰少不来 乌贼鱼骨【去甲四两】蕳茹【一两】 右为末以雀卵和成剂丸如小豆大每服五丸加至十丸以鲍鱼煎汤下以饭压之 青州白丸子　治风痰咳或牙关紧急不知人事或痰滞作麻 南星【三两】半夏【七两】白附子【二两】川乌【半两各生用】 右为末绢袋盛井水摆浸仍换水浸三五日晒乾糯米粉丸如急用以姜汁糊丸亦可 四七汤　治七情郁结咽间如有一核吞吐不利或中脘痞满痰涎壅喘或恶心少食 紫苏叶【一钱】厚朴【一钱五分】茯苓【一钱】半夏【姜制七分】 右姜枣水煎服 若白带以此汤送前丸其效如神 当归龙荟丸　治肝经症脇下作痛或有积块或下疳便痈小便淋濇或瘀血凝滞小便作痛 当归【酒拌】栀子仁【炒】黄连　龙胆草【酒拌炒】青皮　黄芩【各一两】大黄【酒拌炒】芦荟　青黛　柴胡【各五钱】木香【二钱五分】麝香【五分另研】 右为末炒神麯糊丸每服二三十丸姜汤下 阿魏膏　治一切痞块 羌活　独活　玄参　官桂　赤芍药　穿山甲生地黄　两头尖　大黄　白芷　天麻【各五钱】 红花【四钱】槐柳桃枝【各三钱】木鼈子【二十枚去殻】乱髪【如鸡子大一块】 右用香油二斤四两煎黑去柤入发再煎化仍去柤徐下黄丹煎软硬得中方入芒硝阿魏苏合油乳香没药五钱麝香三钱调匀成膏矣摊贴患处内服芦荟丸等黄丹须真正者効凡贴膏药先用朴硝随患处铺半指厚以纸盖用热熨斗熨良久如硝耗再加熨之熨二时许方贴膏药若是肝积加芦荟末同熨 芦荟丸　治肝疳口舌生疮牙龈腐烂或遍身生疮等症 大皂角　青黛　芦荟【研】朱砂【研】麝香【研各一钱】乾虾蟆【用皂角各等分烧存性为末一两入前项药】 右为末蒸饼糊丸麻子大每服五七十丸米饮下 局方小续命汤　治历节痛风痰盛口禁腰背反张等症 防己　肉桂【去粗皮】黄芩　杏仁【去皮尖炒黄】白芍　甘草　川芎　麻黄【去节】人参【去芦各一两】防风【一两五钱】附子【炮去皮脐半两】 右为粗末每服三钱姜枣水煎服 调中益气汤　治体怠嗜卧不思饮食或痰泄泻等症 黄茋【一两】人参【去芦头】甘草　苍术【各五分】柴胡　橘皮升麻　木香【各五分】 右姜枣水煎空心服 佛手散　治姙娠伤胎下血 当归【三钱】川芎【二钱】 右水煎食前服 木香饼　治一切气滞结肿或痛或闪肭及风寒所伤作痛并效 木香【五钱】生地黄【一两】 右木香为末地黄杵膏和匀量患处大小作饼置患处以热熨斗熨之 隔蒜灸法　治一切疮毒大痛或不痛或麻木如痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散盖火以畅达拔引郁毒此从治之法也有囘生之功用大蒜头去皮切三文钱厚安疮头头用艾装於蒜上炙之三装换蒜复灸未成者即消已成者亦杀其大势不能为害如疮大用蒜捣烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再换如不痛或不作脓及不起发或隂疮尤宜多灸灸而仍不痛不作脓不起发者不治此气血虚极也 神效蒜熨法　治虚怯人肢体患肿块或作痛或不痛或风袭於经络肢体疼痛或四肢筋挛骨痛又治流注跌扑伤损肿痛用葱头细切杵烂炒热敷患处冷易之再熨肿痛即止其效如神 豆豉饼　治疮?肿硬不溃及溃而不敛幷一切顽疮恶疮用江西豆豉为末唾津和作饼子如钱大厚如三文置患处以艾装於饼上灸之乾则易之如背疮用漱口水调作饼覆患处以艾铺饼上灸之如未成者即消已成者能消其毒如有不效气血虚败也 益气养荣汤　治抑郁瘰?或四肢患肿肉色不变或日晡发热或溃而不歛 人参　茯苓　陈皮　贝母　香附【酒拌】川芎　黄茋【塩水拌炒】熟地黄【酒拌】当归【酒拌】芍药【炒各一钱】甘草【炙】桔梗【炒各五分】白术【炒一钱】 右姜水煎服 人参养荣汤　治溃?发热恶寒四肢倦怠体瘦少食面黄短气不能收敛若大疮愈後多服之不变他症白芍【一钱五分】人参　陈皮　黄茋【蜜炙】桂心　当归【酒拌】白术　甘草【炙各一钱】熟地黄【酒拌】五味子【炒】茯苓【各七分半】远志【去心炒五分】 右姜枣水煎服 方脉流气饮子　治脑怒胸膈胀满或肢体作痛或结壅肿血气无亏者 紫苏叶　青皮　苦梗　半夏【煨】当归　芍药乌药　茯苓　川芎　黄茋　枳殻【去穰麸炒】防风【各半两】甘草　橘皮【各五分】大腹皮　木香【各三分】 右姜枣水煎服 泻青丸　治肝经郁火实热脇乳作痛大便秘结及肝经一切实火症 当归　龙胆草　川芎　山栀　大黄　羌活防风【各等分】 右为末蜜丸桐子大每服一二丸 人参败毒散　治疮?焮痛发寒热或拘急头痛等症 人参　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗　枳殻　茯苓　川芎　甘草【 ✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜未完待续>>>完整版请登录大玄妙门网✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜✜