[book_name]和缓遗风 [book_author]金有恒 [book_date]近代 [book_copyright]玄之又玄 謂之大玄=學海無涯君是岸=書山絕頂吾为峰=大玄古籍書店獨家出版 [book_type]玄学五术,中医,医案,完结 [book_length]38375 [book_dec]医案著作。2卷。金有恒(子久)著,门人刘哲明录存,后由裘吉生刊于《三三医书》第二集。此书所载系金氏在浙沪等地出诊治疗案例,由门人刘氏记录其师医案。全书共收50余则病例,所诊者皆膏粱重症,而以时症为多,如温病、痢疾、发疽、孕妇暑温挟湿等。各案诊治前后资料完整。另有与名医会诊时之方案记录,较能体现金子久临床经验。金氏临证干练,用药轻灵,善用甘淡甘凉以护养津液,对重病之后虚弱亦将养有方。是书多用对偶、骈四骊六之俪体文辞记述,为医案著作中少见者。现存《三三医书(第二集)》本,后附陈莲舫与余伯陶会诊医案、费绳甫医案各1例。 [book_img]Z_16070.jpg [book_title]和缓遗风卷上 上海：沈赓生（壬子年。首方）。 胃热则虫动，虫动则廉泉开，廉泉开则唾涎沫，此病能篇之言也。涎之源也，一由脾不摄其津，一由肾不纳其水。唾之来也，半由水火之升腾，半由胃热之蒸灼。木火消烁精华，形容为之日瘦；阳气不潜于阴，寤寐为之日少。涎入于胃，与火相搏，上扰请阳，神识有时烦躁；下阻浊道，更衣有时坚结。在脉搏指而急，右脉搏指而滑。涎沫即是津液，津液即是至宝。愈唾愈伤，愈伤愈竭，阳动阴涸，在所不免。欲保阴液，务在甘酸；欲潜气火，端在咸苦。 青龙齿。枣仁。淮牛膝。川贝母。陈胆星。白芍。淡甘草。生竹茹。橘红。茯神。左牡蛎。犀角汁 又复方 风有痫症，近加唾涎，肾不纳气而为唾，脾不摄津而为涎，就此而论，关系脾肾。内经篇云：脾为涎，肾为唾，是其证也。涎沫为胃中之津液，津液乃身中之元气，自唾涎沫，巳逾匝月，津液竟日趋于困穷，元气逐日沦于凋敞，胃纳尚强，定是胃火，火盛不独令涎沫而上涌，亦且灼津液而酿痰，痰盛非特阻娇脏之清通，抑且窒气机之升降，寤寐或有或无，神识时躁时静，左脉搏指为大，右脉弦急而滑，治当甘酸，一可补救津液，约束涎沫，参用咸苦，半泻胆胃实火，半潜龙相虚火。 青龙齿。茯神。橘红。粉丹皮。犀角汁。左牡蛎。淡甘草。枣仁。白芍。川贝。陈胆星元 又三复方。 本病痫症大发，昨夜不寐达旦，烦躁狂舞，起坐不定，总有阴阳错乱，水火乖戾，遂使阳动化风，火盛生痰，痰火相搏，蒙敝胆胃，胆失中正，言语处世，不获周旋，胃失通降，水谷精华，陡化痰涎，涎沫滔滔于口，竟未有所底止，津液腾腾于上，逐渐形容枯耗，五志之阳，由此煽动，七情之火，亦为炽升，阳极似阴，手指自觉厥冷，阳蒸于阴，胸膺时觉有汗，左脉搏指，右脉急疾，重按六部，至数不明，口渴需饮，舌质薄白，诸躁狂越，皆属于火，诸唾涎沫，亦属于火，治法大旨，援些二义。真西珀。陈胆星。橘红。净枣仁。犀角汁。左牡蛎。川贝。竹茹。青龙齿。石决明。茯神。元参心。白金丸 又四复方。 巅舆狂有阴阳之分，狂与痫有痰火之殊，历久不痊，根蒂深固，非草木药所能疗，有愈之方，其仙乎。要知人之言语，处世周旋，全赖胆腑决断有权。胆失央，断源由蒙，则枢转失司，而机关欠利，久而久之，牵及神志。心为脏神，肾为脏志，心肾不交，水火不济，有时恬寐，有时不寐，口唾液沫，由来已久。涎为阴之静物，无有不从火升，脉象左搏指，右弦滑，古质难伸越而色白。病虽由于根本发生，而目前图治，仍宜从标，以涤痰为君，而潜火为臣。 青龙齿。云茯神。净枣仁。竹茹。犀角汁。左牡蛎。橘红。陈胆星。白金丸。川贝母。远志。元参。濂珠纷 又复五方 旧患巅狂未剧，新恙涎沫已减。巅狂是阴阳之错乱，遂使神不清，志不定；涎沫乃君相之蒸腾，致令津不敛，液不藏。神气多动少静，有时面红戴阳；寤寐多醒少恬，有时肉颤身掣。火炎于上，胃不减食；食停于中，脾不输精。徒化湿浊，酿成顽痰。肾之坎水枯耗，损及脏阴；肝之巽风掀腾，牵动脑筋。有限之阴水日少，无潜之阳人日炎。转瞬一阳萌动，或有大兴风波。左脉仍形博指，右豚依然弦滑。壮水潜阳，以宁神志；熄风涤痰，以宣清窍。 青龙齿。枣仁。粉丹皮。竹茹。犀角磨汁。左牡蛎。元参心。川贝母。白金丸分冲。远志。广橘红。茯神。濂珠纷 又六愎方。 旧病起伏无常，新病变幻不定，无论旧病新病，总不外乎浊痰。浊痰愈多，津液愈少，营卫二气，无以维持，乍寒乍热，忽喘忽肿，有时面红烦躁，有时火升不寐，四肢常掣，六脉弦滑，节届春分，肝阳萌动，治法惟宜柔肝潜汤。 吉林参须远志茯神青能齿橘红法半夏紫丹参枣仁白芍左牡蛎川贝姜竹茹 附陈莲芳案 春分大节，前三后四，本原病皆为发动，甚至吐沫如前，则便泻已止。惟痰饮宿病，营卫大受其伤，略有寒热，脘宇满闷，烦躁，起坐两夜，不得安顿。脉见弦滑，舌苔糙腻。现在见症，旧病属肝，新病与饮互扰中焦。拟柔之镇之，利之益之，藉以标本兼顾。候政。 吉林参须姜竹茹茯神炒丹参青龙齿生白芍石决明广皮川贝夜交藤炙鸡肫生白术法牛夏枳壳 上海钱 脾不为胃行其津液，肾不司胃化其水谷，津液凝聚为水，水谷蒸变为饮，蓄于肠胃，害于升降，遂使三焦决渎失司，六腑轮泻失职，见症腹左或呜或响，按之汨汨有声，腹中时抑时塞，接之温温作痛，痛有序而剧于清晨，胀无常每甚于餐后，左脉弦紧，右脉弦滑，脾肾久伤，牵及八脉，月泛早期，临时腹痛，水为阴寒，非温不可，气亦为无形，亦宜温而和。 川附。泽泻。九香虫。小茴香。炒谷芽。枳壳。冬术。砂亮。东洋参。云茯苓。木香。毕澄茄。官桂。白芍。彩霞粬。广皮 又右 左右者，阴阳之道路；阴阳者，水火之征兆。水从阴化为饮，饮入络而阻气，左躯胁肋，连及少腹，有声汨汨鸣响，有形常常攻触。鸣响者，属有形之水邪；攻触者，属无形之气聚。气水相搏，窒碍流行，政胀或痛，宜其来也。泛水超前，临期腹痛，亦气分伤，牵及血分。脉象弦细，舌质净白，温阳搜饮，理所必需。 川附。泽泻。炒于术。广木香。建粬。官桂。白芍。茯苓。姜半夏。黑干姜。东洋参。广皮。乌药。陈佛手柑 钱少峰媛（首方） 冬温春发，巳见表下，气津由表而内伤，阴液由里而内耗，阴虚生热，热甚食气，食气形瘦肤燥，面红舌白，匝月来胃纳式微，生气更薄，诸恙愈出，脉大而数，左右皆热，大为阳亢，数为阴虚，九岁幼质，照此形状，重㾀两字，不得不防，滋真阴不足以存液，潜虚阳有馀以固津，俾得脉静身凉，或可转圆就范。 吉林参须。青蒿子。制首乌。白芍。金钗石斛。净骨皮。炙鳖甲。炒谷芽。银柴胡。血丹参。茯神。冬桑叶 张心壶 外感风寒，触动肝胆之阳火，内伤饮食，援引脾胃之湿痰，风性清轻，伤表则汗易泄，痰为重浊，阻里则便易滞，汗既屡泄，表中固无风邪之逗遛，便仅一下，里中尚有食滞之留恋，面红巅痛，阳盛于上之现状，痰咸喉燥，阴虚于下之见端，左脉弦而不数，尺部柔细，右脉弦而带滑，尺部软大，舌根簿白，舌尖淡绎，腭起红筋，口觉干燥，表津为汗所耗，里液为人所伤，上焦未尽之痰热蟠聚，下焦有馀之垢浊壅周，图治未便遽用滋补，潜阳泄风，只固表卫之津，润阴涤痰，以治里营之液，方呈请政。 真滁菊。括蒌子。石决明。云茯神。冬桑叶。秋石笕。麦冬。粉丹皮。西洋参。川贝。淮牛膝。枇杷叶 杭州沈惺叔如夫人（二月念五日） 人身之气血，全赖乎水穀。水谷旺则血气亦旺，水谷衰则血气亦衰。所以生血之源，脾胃后天为本。奇经八脉，隶属于下。下焦者，肝肾也。肝为藏血，肾为藏精，精与血皆资生于水谷。肾与胃为相生之攸关，脾胃亏则肝肾亦亏，肝肾虚则八脉无丽。诸症由此纷至沓来，泛事迟期，带下频多，络胀腹胀，脘痛腰痛，有时心悸，有时头晕，脉象弦细，舌质腻白。调脾胃之不足，藉振气血；益肝肾之有亏，以涵奇经。俾气血旺则奇经易固，奇经固则孕育易获。 紫丹参。红花。染丝瓜络。芡实。云茯神。制香附。白莲须。橘络。茺蔚子。柴胡。白芍。妙于术。绵杜仲。炒当归 石门杨蔚如夫人 旧病肝气脘痛，新恙风痰胁痛。肝气与痰互扰中宫，或有懊憹，或有呕吐，甚而气升眩晕足厥，纳食粒米不进，寤寐通宵不安，更衣溏泄，渴不多饮，左脉乍弦乍紧，右脉时滑时涩，面红颧赤，气逆咳呛，最虑肝阳勃动，大有厥脱之患。治法镇肝之气，潜肝之阳，参用宣肝之络，涤肺之痰，藉以标本两相顾盼。 羚羊角。云茯神。代赭石。广橘红。石决明。旋覆花。广郁金。丝瓜络。白杏仁。白芥子。木蝴蝶。姜。竹沥 许西园郎 结痂之后，复加堆沙发臭，头汗颇多，日有寒热往来，手足略见浮肿，甚于右畔，舌有糜烂，脉形小数，脉症合参。溯厥病由，是馀毒之炽盛，气营之交耗，益加时在暑湿熏蒸，不免吸受其气，暑为轻清，最易伤气，气失清肃，致令咳逆有痰，湿为重浊，尤易伤脾，脾失输运，遂使纳谷日钝，气虚不能利卫，卫阳不利，则形寒皂作，阴虚易于生热，热蒸于上，则头汗频泄，毒有杂集，相感而至，湿为氲氤有质之邪，物以类聚，气血更失通流，痂靥干燥不泽，自服参术之补，胃纳见钝，唯恐补助其邪，不敢再蹈前辙，但气血虚乏，势难复进清凉，以伤其正，兹当清中寓补，本中兼标，使毒邪不为补助其威，而气血不为清致其虚，酌录数味，即请政服。 人中黄。炒当归。赤小豆。绽芽谷。防风。炒绵耆。赤白芍。绿豆衣。橘红。忍冬藤。稆豆衣。川贝母。桑叶 沈惺叔如夫人 泛期前属热，泛期后属寒。前少而后多者，属寒而非属热也。衰少者，属气血之不足；腰痛者，属肝肾之有亏。左脉弦细，右脉濡细。录方两调气血，参用双补肝肾。至平时腹痛者，牛由血虚之肝旺，半由气虚之脾湿，务使气血一调，则腹痛自减矣。 小茴。炒当归。海螵蛸。制香附。川楝子。官桂。炒白芍。川芎。荒蔚子。枳亮。炒冬术。兔丝子。广皮。绵杜仲。月季花 钱少峰媛（愎方） 发喑发疟，多汁多下，阳津阴液，均受戕伤，病起月馀，未获恢复，形瘦肤燥，暮热盗汁，舌白尖红，脉大而数，近来天气寒暄不匀，稍有咳呛，谅是外感，育阴潜阳，以退虚热。九岁幼质迁延，防痨。 西洋参。左牡蛎。丹参。净骨皮。银柴胡。丹皮。橘红。炙鳖甲。青蒿子。白芍。川贝母。枇杷叶 叶晋叔夫人 咳呛经停，同时发现，绵延转辗，已将一年。饮食日少，痰浊日多，气血由此亏损，形容为之消瘦，干血痨瘵，已可溉见。肝脾有相侮之势，脘或痛，腹或胀；金土无相生之机，咳时作，气时逆，头有晕，茸有呜。左脉弦大，右脉弦细。损自下而至中上，痰蓄脾而贮于肺，三焦俱见受损，延为难治之症。肚水制火，令金脏得清化之权；养金柔木，使土宫无戕贼之害。 海螵蛸。左牡蛎。橘红。白芍。淮山药。紫石英。茯苓。北沙参。白杏仁。半夏曲。牛膝。玉蝴蝶 杨慎之夫人 气血凝滞经络，积久酿成肉瘤，一经刀割，瘤已平复，无如血去过多，元气大受戕伤，血属阴，氧气属阳，血与气为相辅，阴与阳为交恋，阴虚则阳无以恋，血虚则气无以附，遂使阳气逆升于上，耳有呜响，头有昏蒙，脘时痛，嗳时升，左脉弦细，右脉弦滑，舌质中底俱见薄白，中焦脾胃有湿有痰，下焦脾肾阴虚血虚，治法培其中藉搜湿痰，参用益其下以滋阴血。 潞党参。姜皮炒。当归。茯神。甘杞子。茯苓。制首乌。淮牛膝。炙草。广皮。白芍。冬桑叶 邱问庵 肺为贮痰之器，痰多则肺实；肾为吸气之源，气升则肾虚。虚者真虚，实者假实。肺居上焦属阳，上焦失宣，则阳津隧气外越，故多汗；肾位下焦属阴，下焦失纳，则阴液随气内耗，故多喘。多汗多喘，真阳唯恐竭蹶；少眠少寐，真阴犹虑涸绝。扶阳则害阴，益阴则损阳，调治之法，殊为牵制。顷诊六脉弦细无神，时常四肢厥冷不暖。人身赖阳气维持，图治先系阳为要务，涤痰纳气，又不可废。录方还祈谷，宜先生酌政。 青龙骨。茯苓。绵耆皮。蛤蚧尼。左牡蛎。淡甘草。半夏。舢川旦母。橘红。惟牛膝。桂枝。炒白芍。海浮石 又二 平时饮多而痰少，现在痰多而饮少。饮为阳衰阴盛，非真阴之有馀；痰为阳盛阴衰，非真阳之有馀。痰味非咸，定非水泛之为痰；痰见浓绿，却是湿胜之为痰。气逆而不喘，非肾气也；气升而多咳，是肺气也。有时脘闷，有时懊侬，显然湿痰蟠聚其中，遂使升降失司常度。动辄有汗，此肺气之过泄；四肢畏寒，乃脾阳失鼓舞。脉象弦细而无韵，舌质黄腻而不燥。益气煦阳，为治痰之本；潜火利阴，是治痰之标。录方于左，即请谷宜先生酌政。 吉林参须。川附。炒米仁戈。制半夏。橘红。炙甘草。礞石。淮牛膝。旋覆花。桂枝。炒白芍。茯苓。海石。竹二青 周湘云 溲中有浊，浊中有精，肾阴暗耗，酒能肋湿，湿胜作泻，脾阳亦亏，中焦气分，又有浊痰，机关流利，为之失司，筋骨或有痛楚，肢体或有酸软，膈上自觉窒滞，头目亦觉昏晕，左脉沉弦，右脉滑大，当以硫补阳明，藉以流利机关。 潞党参。川萆薢。建曲。益智仁。法半夏。茯苓。杜仲。广皮。熟于术。谷芬。甘草梢。砂亮 徐荣甫（郎） 先天不足，后天失培，积湿化虫，酿疳成痨，脾不鼓动，四肢自觉寒冷，胀及少腹，肝木亦有横逆，稍有咳呛，脉不数大。现幸大便尚未溏薄，趁早调治，或可转机。 五谷虫。茯苓。神曲。金铃子。鸡金皮。白芜荑。延胡。冬瓜子。青皮。大腹皮。胡黄连。干蟾腹。榧子肉 张连生母 脘痛及背，背痛及胁，辗转不痊，已越四月，胀甚，中脘积湿、积痰、阻气、阻络。肝木素郁勃，郁则化火，自觉腹有热气，即郁火也。旧春右手似痹似酸，今春左足似麻似本，左右升降交错，阴阳道路窒碍，升多降少，肺亦受害，喉痒咳呛，是其征也。一团气火湿痰，互相胶聚于中，遂使脾失其司，胃失其市，饮食为之易停，更衣为艰。痛属乎气，气属无形，气之升降无定，痛之上下无常，脉象两关弦涩，舌质中央薄腻。治法疏肝之郁，宣胃之滞，借此潜降气火，疏化湿痰，俾肝胃和则气络自通，气络通则痛自止。 玟瑰花。露竹茹。八月扎。川郁金。青皮。玉蝴蝶。九香虫。金铃子。橘络。瓜蒌皮。姜半夏。丝瓜络。桂枝。炒白芍。左金丸 温馥园 营虚胃弱，风淫未疾，两手麻而难握，两足木而不仁，此半年之久病，不足以为虑也，现在朋吃紧者，气升呃忒频作，舌质燥绛无津，脉象细弦无神，阳津耗于上，阴液衰于下，离脱两字，不得不防，究其呃忒之源，定是下元不固，冲任之气，无以归纳，浊阴之邪，乘机上逆，气升属肝，镇肝为图治之扼要，液燥属肾，滋肾亦为理所必需。 大熟地。淡从蓉。代赭石。吉休参。淮牛膝。麦冬。刀豆子。全覆花。左牡蛎。白芍。炙甘草。柿子蒂 潘调梅夫人 肝气不调，肺络失宣，风寒湿痰，乘机蟠聚，右肋痛制，偏体废楚，脘满气逆，咳而欲呕，形寒形热，脉弦脉滑，当调肝肺，以宣气络。 吴萸炒川连。钩藤。法半夏。川郁金。冬桑叶。白芥子。瓜蒌皮。白杏仁。橘红。丝瓜格。家苏子。竹二青 金谷人夫人 情志不乐，心神不宁，五志之火，郁而上炎，亦腑之气，痹而不宣，火炎则生痰，气痹则生胀，痰溢于口，如涎如沫，胀及于腹，如膈如窒，心怔仲而多疑枞，胆惊怯而少寤寐，头晕目昏，巅胀耳呜，胃纳索然，更衣燥结，左脉弦滑，右脉弦细，阴阳逆乱，志意悖谬，治法镇心宁神，参用清肝泄胆。 紫丹参。橘红。紫石英。净枣仁。陈胆星。淡甘草。青龙齿。白芍。淮麦。石决明。远志肉。竹茹 又郎 肺与大阳为表里，肺邪移于大肠，生有肠红，继而鼻涕中见红，痰中亦红，此肺热而兼胃热也。拟清肺参以清胃法。 桔梗。淡甘草。川石斛。粉丹皮。桑叶。辛夷。绵耆。青防风。甘菊花。白杏仁。茅根。前胡 孙筱庄（媛） 前躯胸肋高突，名谓龟胸；后躯背脊高突，名谓龟背。有时痛掣，有时酸楚，咳呛气逆，如哮如喘，目红鼻血，乍有乍无。脉象小弦而数，舌质净白带绛。脏腑之外，又入任督。壮水制火以潜阳，善养金柔木以滋阴。 西洋参。冬虫草。白芍。炙龟板。牡蛎。粉丹皮。炙鳖甲。女贞子。橘红。杞子。川旦。丝瓜络 某。右 肺弱无神，舌光无泽，气血耗则身体作痛，津液少则口中觉燥，八脉失固，带下多也。 西洋参。杞子。真滁菊。牡蛎。佛手花。木蝴蝶。金樱子。白芍。云茯苓。桑叶。净枣仁。夜交藤 孙成章 湿痰用事，机关欠利，腰介痛，足底亦痛，大便溏，形体畏寒，脉右滑，舌苔黄。健脾利胃，以搜湿痰。 潞党参。广木香。云苓。桂枝。炒白芍。绵杜仲。冬术。炙甘草。阳春砂。广皮。炒粟壳。姜半夏。红枣 张瑞生 气余是火，火升血溢，痰中见红，是其征也。阳动化风，湿胜酿痰，风旋清窍，头或眩量，痰阻气络，胁或掣痛，脘有满闷，梦有遗泄，脉象关弦尺大，治当熄风涤痰。旋覆花川贝母橘红云茯神冬桑叶白莲须女贞子全白芍竹茹石决明丝瓜络真滁菊 落舍冯子怡 伤筋横痃已将敛口，咳呛书缓夜剧，脉象左细右滑。外感风寒入于肺胃，内蕴湿痰乘机勃发，清降之气由此失司。治法清肃肺胃，参用宣利经络。 桔梗。淡甘草。前胡。忍冬藤。川贝母。蛤亮。橘红。瓜蒌皮。杏仁。半夏曲。丝瓜络。竹茹 张子林 脉象左大右小，显属心阴亏，肝阳旺。舌苔中黄尖绛，已著气火炽，温痰戤，胸膺乳傍有时掣痛，左右太阳有时晕胀，操烦越度，阳气燔灼。治法育阴以潜阳，参用柔肝以宁心。 紫丹参。真滁菊。淮牛膝。净枣仁。橘红。白蒺药。焙丹皮。冬桑叶。云茯神。石决明。远志。丝瓜络 曹佩卿 右手自觉麻木，血虚风胜之朕兆。咳呛而兼痰多，气虚喘急之基础。脾不健旺，水谷精华化痰，浊多生气，血少力倦肢软，在所不免。治法益中焦之阳，以搜湿痰，参入纳下焦之气，以平冲逆。 炙绵者。西潞党。炙甘草。云苓。甘杞子。冬术。姜半夏。淮牛膝。川贝母。叭杏仁。桑枝械。红 徐冠南夫人 肝营不足，肾水亦少，木火无制，风阳无潜，有时巅痛耳呜，风阳升也，有时口燥唇疮，木火升也，睡醒中脘觉痛，动辄经络抽掣，风阳旋络之朕兆，木气侮中之明征，左脉弦，右寸亦弦，舌中黄，根底亦黄，滋补屡进无效，中焦定是湿痰，届及春升木旺，旧恙愈形发动，治法须宜王道，柔肝潜阳为主。 紫丹参。银花。白芍。白蒺藜。巨胜子。冬桑叶。绵杜仲。橘红。丹皮。真滁菊。石决明。丝瓜络 朱（左） 日㖞舌斜，此风象也，项强脊突，亦风象也，脊之两旁，右又高，左更高，酸而不痛，伛而难伸，非尽在肾脉一端，其关系督脉更重，四肢酸软，络脉抽掣，甚而牵连全体，以致丝毫难举，鼻有痔，口流涎，前经巅头作痛，现在耳窍觉呜，左脉大，右脉小，向有失血，旧冬大吐诸症，发现源由，皆属肾肝阴亏，滋肝以灌溉经络，补 肾，以壮健筋骨，图治即此为扼要也。大熟地甘杞子鸡血藤膏潞党参淮牛膝白芍白归身绵杜仲淡从蓉炙绵耆川断肉狗脊 南浔：潘右（三月四号）。 肺为五脏之华盖，又为音声之门户。风淫于肺，痰阻于络，咳呛者已由匝月，失音者由来七日。一经血升，欲吐不吐，咽干喉燥，冷热发癍，心悸不寐，脘𩠎少食，左脉芤大，右脉滑数，潜火以保金，涤痰以利络。 水糖（炒）。石膏（四钱）。淡甘草（四分）。桔梗（八分）。元参心（二钱）。丹皮（一钱）。芦根（一两）。青黛（三分）。拌蛤壳（四钱）。西洋参（一钱）。知母（一钱）。丝风络（三钱）。橘红（一钱）。茅根（一两） 上海。钱。右 七情多郁，五志多火，火升阳动，阳动风升，一经肝厥，两年不痊，根已深邃，图治非易。究其受病之源，由于嗔怒伤肝损血。肝为将军之官，又有相火内寄，肝伤则火愈旺，火旺则血愈耗，诸症由此纷至沓来，左关脉大，右关脉细，头晕耳鸣，心跳筋惕，脘满脘胀，多梦少寐。治法养血以柔肝，参用壮水以固肾。 紫丹参。远志。茯神。惟牛膝。白芍。石决明。左牡蛎。枣仁。丹皮。真滁菊。杞子。丝瓜络 王右 血虚气滞，肝强脾弱，三焦作胀，已越半午，胀或上或下，或宽或急，痛时左时右，时作时辍，冲任之脉，隶属于肝，肝旺则术任失司，故带下频多，营血之源，生化在脾，脾虚则营血失充，故泛水衰少，左脉弦，右脉紧，营虚则热易生，气滞则湿易聚，本属不足，标属有馀，富调肝脾，以和气血。 小茴。炒当归。延胡。贡沉香。枳壳。金铃子。制吞附。炒白芍。青皮。香橼皮。橘络。茺蔚子。丝风络 金炳臣 病之源，七情多思多虑，病之标，六淫多湿多痰，平日嗜酒，酒有热气，闪烁经络，炽耗营阴，阴与阳为相辅，经与络为相佐，阴虚则阳无以恋，经虚则络无以附，阴阳虚或有自汁，或仃盗汁，经络虚时有瘈疭，时有麻木，头为诸阳之会，阳亢则眩晕，肢为诸阳之木，阳虚则厥冷，心悸动，耳鸣响，背有轰热，腰有软痛，目窍迷雾，巅额抽制，病受目久，延入八脉，所以见证丛杂多歧，左脉关部虚弱耎，右脉关部虚软而滑，舌中薄黄，舌边薄白，治法交媾心肾，以宁神志，参用潜育阴阳，籍以和络。炙绵耆、冬术、茯神、桂枝、炒白芍、龟板、橘络、紫丹参、远志、枣仁、淡甘草、牡蛎、小麦、南枣。 陈伯桩母 胁为肝部，胁痛属于肝，胃受肝侮，脘痛亦属肝，少阴肾水下亏，少阴心火上炎，白腐满口，延及咽喉，饮食不纳，经有旬余，痛甚则呃，延虑厥逆，脉象弦细，当用镇逆。 旋覆花。代赭石。西洋参。橘红。淮牛膝。木蝴蝶。川雅连。煨刀豆。川郁金。白芍。仙牛夏。佛手柑 郑梓相夫人 辛伤于肺，痰入于络，胸胁掣痛，引及腰背，冷热频仍，口秽痰臭，脉来滑大，病起匝月，非肺拥即肋拥。他当泻肺，参用宣络。 水糖炒石膏。青蛤粉。白芨。淡甘草。生米仁。桔梗。丝瓜子络。旋覆花。橘络。桃仁泥。川贝母。芦根 又复方 口秽痰臭，由来月馀。胃通于口，痰生于胃，秽气臭气，皆属胃火。肺畏火刑，火旺乘肺，则清肃之气失司，故咳逆绵延不已。有时骨脊疼痛，有时形体畏寒，眠难著。右胃纳式微，左脉小，石脉大。仿用千金苇茎法，参奥喻氏救肺汤。 丝瓜子络水糖炒石膏生苡仁白茎白前淡甘草青黛拌蛤亮兔耳草川贝母橘络桔梗枇杷叶芦根汤煎药。 又三复方。 肺气通于鼻，肺火旺则鼻热；胃气通于口，胃火旺则口秽。头项发肿发热，头目或胀或痛，咽喉干燥，口亦渴燥，两胁作胀，两腰作痛，咳呛身热，剧于五更，失血盈盆，经有两旬，脉象转形虚弦，舌质又变薄白。实邪在于肺胃，虚损在于肝肾。切宜怡养，免致增剧。清上焦之实火，滋下焦之真水。 冰糖炒石膏。阿胶。川贝。白芨。女贞子。橘红。丝瓜子络。麦冬。桔梗。元参。兔耳草。桑叶 康锦云 酒有热气，茶有饮邪。嗜酒多，肝家定有郁热；嗜茶多，胃中必有留饮。火旺于下，循经入络，茎器或烂或痛，小溲乍通乍闭；饮聚于上，阻气伤阳，四肢时寒时暖，呃忒忽乍忽辍，大便逾旬始通，纳食累日不进。脉象紧而大，舌质剥而白。男子年越六秩，肾元先受其衰，见症半虚半实，治法始从两顾。 生绵耆。桂枝。炒白芍。新会皮。刀豆子。姜半夏。吉林参须。甘草稍。枳壳。炒冬术。瓜蒌皮。咸苁蓉。淮牛膝 沈惺。叔如夫人复方五月廿三号 月事不调。带下频多。无非肝脾营虚。累及奇经八脉。前方两调肝脾。参入双固冲任。信水准期两次。现在越期已有两日。带下黄色较减。淋漓之势亦已较少。络胀腹胀均除。脘痛腹痛俱止。心悸头晕又见退些。惟嫌脘宇时觉𩠎杂。脉象左关尺部仍见弦细。按得右关尺部尤形濡细。舌质中间薄白而腻。根底起刺亦有微白。种种现状。皆山下元不足。冲任二脉遂失涵养之司。月事为克时下。带下岂能骤止。欲求月汛准期。务在调养肝脾。欲求带下减少。端在固摄冲任。 柴胡。炒当归。橘络。淮牛膝。芡实。茺蔚子。丹皮。川抚芎。速须。松子肉。白芍。制香附。红花。染丝瓜 又接方 预拟逍遥法，以调养气血，参用二仙丹，藉固冲任。 柴胡。炒白芍。妙芡实。茺蔚子。绵杜仲。丹参。粉丹皮。炒当归。白莲须。金樱子。玉蝴蝶。橘络。月季花 钱少峰媛三改方 据云诸恙较减，惟热未尽而面现红点，总有阳亢阴亏，浮人乘机上炎，改方仍用甘缓介潜。 西洋参。炙鳖甲。青蒿子。银花。淡甘草。丹参。石决明。左牡蛎。真滁菊。丹皮。缘豆衣。桑叶 古越曹萃华癸丑五月下旬 人之气血精神者，所以奉生而周于性命者也。血气赖水谷以资生，水谷多则血气亦旺，水谷少则血气亦衰。精神藉阴阳以维持，阳气足则刚神有归宅，阴气足则神有贮蓄。一言云以蔽之，血气即阴阳。发疽以来，纳食甚微，气血之源，何从充裕？阴阳之气，何由振作？少寐者，阳不入阴之朕兆；颤掉者，气不充裕之明征。头不晕，目不眩，肝风两字，固无动摇。左脉涩多弦少，右脉沉少细多。舌中光，舌边白，人身之阴庇于阳，人身之血生于气。调治之法，不可亟亟于滋阴，庶免窒得其胃气。为今之计，似宜温温于宗阳，藉以充长其肝营。 炙绵耆。远志。茯神。清炙甘草。真滁菊。冬桑叶。乳蒸于术。枣仁。白芍。白归身。黑芝麻。石决明 又（二） 少寐者，责之营卫循环有偏；少食者，责之脾胃健运无力。脾胃主乎营卫，营冲即是气血，气血生成于水穀，水壳蒸化为清浊。清者为营，浊者为卫，营行络中，卫行格外。经络跳跃，定是营卫之空虚，无以灌溉于脉络；头有颤掉，亦是经络之牵动，并非内风之鼓舞。更衣不通，已有三日，非液之枯耗，属气失其传道。左脉独涩不弦，涩为血小无疑；右脉独沉无浮，沉为阴虚显然。阴血既亏，则阳未当不亏；阳气既伤，则阴为克滋长。治法两益气血，以调营卫，参用疏补脾胃，以安寝食。 蜜炙绵耆。远志。归身。辰砂。染茯神。霞大曲。别直参。乳蒸于术。枣仁。白芍。带子瓜蒌。仙半夏。红花汁染丝。吐头广皮 又三 人身之动属阳，人身之静属阴，寤则属动，寐则属静，盖多动而少静，致有寤而失寐，无梦不寐，无寐不梦，亦阳筋之征，属阴虚之兆，头掉向右，足掣偏左，此肝血失藏，则经络遂无涵养之司，咋解大便，稍有黑色，非有形积，是无形之气火，灼于营液，大病之后，气血并耗，五志之由此易动，七情之气，随之而起，自觉气逆，并非有馀之气逆，大凡阳升，则肝气火亦上升，左脉虚弦，重按或涩，右脉沉细，重取颇弱，舌质燥湿不一，而色红白无常，治法两益阴阳，参用交媾精神，使阴平阳秘，则精宁神安。 蜜炙绵耆。归身。青龙齿。远志。川贝母。橘红。别直参。乳蒸于术。白芍。石菖蒲。枣仁。夜交藤。茯神。丝吐头 又四 万事之变，不出乎阴阳偏胜四字，百病之起，总不离六淫七情两端，阴出于阳则寤，阳入于阴则寐，咋夜似朦似胧，达旦不寤不寐，阴阳之偏，固无疑义，病缠既久，源在内因，五脏俱虚，七情易感，惊怖疑惧，在所不免，惊为肝主，惧为肾主，肝为脏血之司，肾为主水之职，多惊多惧，伤肝伤肾，血不足无以灌溉经络，水不衡无以承制君火，不寐颤掣，其由来也，左脉涩势较减，稍有搏桁之象，右脉弦势殊少，重按弱而无力，治法暂辍温养脾胃之气，前方增用滋育心肝之营。紫丹参白芍青龙齿川贝母橘红夜交藤丝吐头远志肉枣仁淮小麦白归身茯神鸡血藤胶别直参 又五 左手之脉，复见虚细而涩，并无搏指形状，右手之脉，依燃细弱而沉，叉无弦细现象，舌质不红不燥，苔色有白有润，昨夜阴阳稍有交济，所以寤寐略见目睫，惟头尚有颤掉，而足亦见抽掣，其动在络而不在脏，一身经络，皆主于肝，人身牵动，皆属于气，气主动，血主静，肝血无藏，肝气无摄，其前以头足动摇，总不出气乘于络，设或肝风妄动，何以头目不眩，静以制动，血以儒气，治法不越两句范围，升阳益脾，姑从缓投，敛阴养胃，理所必需。 小麦。白芍。远志。枣仁。川贝母。白归身。茯神。橘络。清炙甘草。青龙齿。紫丹参。别直参。鸡血藤。胶丝。吐头 又六 头为诸阳交会之处，头颤掉者属于阳；足为诸阴行脉之所，足牵动者属于阴。其阴阳者，不过分上部下部之异；惟颤动者，并无有阴动阳动之殊。种种动象，不外阳气。阳为神之灵，动为气之变。阳气窜出于络，不及潜入于阴，颤动愈剧，则寤寐愈难。人之寤寐，全顿阳入于阴，血归于肝。要知阳气既有形诸于外，不足于内，目睫酬睡，岂能得哉？今诊脉息，较昨无异，舌质色象，亦无变动，目前寤寐，最为关系。欲求寤寐安谧，务在阴阳交固。录方摄阳敛阴，参用养血柔肝。淮小麦、白芍、猿志、川贝母、归身、鸡血藤胶、茯神、炙甘草、丹参、枣仁、北五味、龙齿、别直参、麦冬同煎，牡蛎 又七 彻夜不寐，非止一端之原因，头足牵动，并无二义之明文，寐与动分而晰之，不寐在阴阳，牵动在经络，动与寐合而言之，阴阳即气血，气血即营卫，营卫附于经络，经络联属肝皿，肝系通于心，心系通于肾，肝为脏血之司，心为生血之源，心居南卦属离，肾居北卦属坎，坎离即是水火，水火亦是阴阳，种种变幻形状，皆不出乎阴阳，阴阳之有偏胜，终不越于气血，阴不恋阳，则阳游于经络，血不濡气，则气扰于经络，此所以多动少寐，异出而实同源也。左脉关部颇见虚弦，右脉关部略形振作，舌质底边薄白，尖色时或燥绛，大旨温养气血，藉以潜毓阴阳。 炙龟版远志归身炙甘草茯神川贝母麦冬行龙齿枣仁丹参鸡血藤胶白芍浮小麦别直参、秋石同煎。 又八 梦寐性质，有虚实之分。颤牵发生，有阴阳之别。光患淋浊，经中医施以药石，通关利窍，徒伤精神。后生脑疽，被西医用以刀割，解筋剖肉，致截络肺。外症络脉未续，一阴一阳不相倚行，是以头不颤掉，足即牵动。精神未固，一魂一魄不相依附，以故非有梦纷，即为无寐。脉络阴阳，欲求利谐，实所不易。精神魂魄，希冀安谧，尤属为难。左脉寸涩关弦，右脉寸涩关软。左手寸关，内应心肝。涩为血少，弦为肝虚。右手寸关，内应肺脾。细为气馁，软为脾弱。舌质乍燥乍湿，苔色忽红忽白。有时痰稠而韧，有时便燥而滞。种种变幻病状，莫逃气血两虚。脉络阴阳，宜补宜益。精神魂魄，宜固宜摄。痰随气聚，补气足姒涤痰。便从血行，益血足以通便。然以草木之功微，未易骡生效力。务须恬淡似虎无，或可渐就痊愈。归身、远志、制首乌、白芍、川断肉、川贝、龙齿、龟版、枣仁、野百合、小麦、鸡血藤胶。茯神则直参、麦冬同煎。 预拟通便方 不寐属本病，意图旦夕苟安，恐未能也。不便属标病，欲求朝暮更衣，或非难也。本宜补，标宜泻，标本兼顾，蔗无偏弊。 紫丹参。白芍。括蒌仁。枣仁。巨胜子。川贝。白归身。茯神。柏子仁。小麦。炙甘草则直参、秋石同煎鸡血藤膏。 吴彦臣 湿温为病，变幻不一，出于阳，有汗而不衰，入于阴，有下而不解，氲氤中焦，蒙敞气分，一昨陡然神色昏糊，顷见面赤，状如醉红，唇口燥焦，舌质灰腻，左脉弦而软数，右脉滑而洪大，左胁自觉引痛，耳窍尤觉鸣响，湿热不清，阻经入络，浊痰不化，阻气蒙窍，所持者，津液尚未戕耗，最虑者，湿热迷雾不定，酝酿疹㾦，不得不防，治法苦寒泄热，参用芳香化浊豁痰利络之品，亦为斯症扼要。煨石膏。川连。炒山栀。丝瓜络。白芥子拌。佩兰叶。鲜芦根。炒知母。淡芩。生苡仁。橘红络。石菖蒲。姜汁冲。竹沥 又复方 湿热蒸腾，充斥表里，表不通则少汗，而热不离体，里不通则少溲，而气有窒碍，夜牛寤不得寐，语言时或错乱，左肋之下，咳有引痛，湿痰阻络，固属无疑，脉象来盛去衮，滑多数少，舌质底见腻白，浮见灰黄，唇焦燥而欠润，口觉淡而不渴，邪尚在气分，未入营分，津液不升腾者，由于湿痰阻遏，湿为黏腻之邪，易于流溢三焦，变幻情状，似难逆料，欲求热势开凉，务在表卫疏泄，先哲所谓攘外即可以安内，治法仍用苦泄，参以浮萍，藉以疏泄表卫，冀其表卫通流，则汗得以自泄，而热或可始退。 真川连。黑山栀。知母。茯神。广郁金。丝瓜络。淡子苓。熟石膏。连翘。豆卷。干浮萍。芦根。竹沥 第三方 湿温下之太早，则邪传入于里，不寐多语，灼热显然，阳明气血两蟠，诸阳亦随升腾于上，神志为之混乱，语言为之错杂，昨夜寐有安顿，重有头绪，似乎狂澜已倒，渐入佳境，左脉搏指而大，按得右脉弦滑而大，既安而脉大似有相悖，馀波之未平，尚虑增剧，舌质灰腻，尖不红绛，口中或咸或苦，脘下似冷似热，自觉冷者非真冷，定是阳气蒸腾，则脾中之湿浊，随气而升，古训有热极似水，即此症之现状也，订方咸味甘凉，清气安营，参用辛苦苦寒，务使渗湿化痰。犀角尖鲜生地丹皮川连黑山栀竹沥广郁金川通草佩兰叶茯神淡子芩生地与豆卷三两捣成饼。 第四方 湿邪温邪，入表入里，即是逗遛膜原之间，表里混淆，膜原阻遏，内不得通，则邪郁伤营，外不得通，则邪滞伤表。现在表邪由汗而解，第其里邪未下而去，关系又在胃纳如废，究竟仍留恋气分，蒸腾于上为舌黑，发泄于外为身汗，馀波之亢阳，亦未能潜藏左右，脉象为之滑大。治法苦寒泄中之热，参用芳香化热中之湿。 扁石斛原枝自剪。川雅连。佩兰叶。广郁金。茯神。竹沥。鲜生地。大豆卷三钱捣。瓜蒌皮。黑山栀。新会红秧针。竹心 施幼亭（六月八号）。 由风引动素菩之湿，首犯上焦而致咳嗽，绵延二月有馀，风去而湿尚存，窒碍气分，化痰化热，左右脉象俱见弦滑。治常清肃肺胃，藉以涤化湿疾。茯苓姜夏杏仁瓜蒌皮瓦楞竹二青橘红川贝苡仁海浮石苏子枇耙叶 陈秉钧 施升伯 脉象柔软而细，舌质中光无苔，显然病久气营交亏。营虚则肝燥，目窍或有昏眩；气虚则脾湿，胱宇或有䐜胀。旧冬忽然形瘦多呛，其中必是痰饮盘入；夏日有升腾，形躯渐充，咳渐稀，足见元阳随时振作。治法大旨，温养藉以补助生长。 丹参。仙夏。霞大曲。滁菊。茯苓。白芍。芝麻。于术。枸杞子。砂壳。橘红。桑叶 陈品山第六方（六月六号，南浔人。在塘楼诊。） 体质魁腴，本扇气虚，湿温蒸腾，伤及气分，气虚亦令化火，火旺炽耗真阴，纳食累日不进，津液渐形竭蹶，日觉干燥，是其明征，更衣尚有黑垢，小溲顿然殊少，舌质根淡白，尖淡绛，脉象左虚弦，右滑大，虚多而实少，何持无恐，欲求津液来复，务在濡养胃气，以胃为津液，乏源流也。 吉林参。西洋参。川贝母。橘红。枇杷叶。笕麦冬。叭杏仁。霍石斛。云茯神。燕根。竹二青。生熟谷芽 乌镇徐安椿第一方 无痰不作眩，无风不作痉，头晕由来七日，痉厥发现昨朝，大便不下，已将一周，神气乍清乍昏，语言忽乱忽静，寐不宁恬，转恻似难，衽席不甚热，痉时颇多汗泄，左脉弦劲，尺部尚见敛静，右脉柔软，关部略形滑实，舌质净白，并不干燥，病由六淫之暑湿外袭，益以七情之气火内起，饮食由此积滞，逐渐陈腐酿痰，阻遏升降之机，脘宇为之懊侬，真阴未病先虚，真阳易于鼓动，如再肝风痉厥，防其真气难敝，照此情形，危多安少，偕艺成远孚先生，互相酌议方法，先与潜阳通腑为第一之要务，录味再请政服。 鲜生地。风化硝。括蒌仁。川贝母。真滁菊。菖蒲。冬桑叶。茯神木。陈胆星。新会红。石决明。白金丸 二方 隔咋风痰。内阻外窜。发现似痉似痫。牵及全体脉络。甚而角弓反张。昨晚离坎水下火上。变幻独言独语。遂使损及精神。几有妄见鬼神。幸而寤寐通宵安谧。枯神得以相交。语言亦不错乱。时觉腕宇𩠎杂。时或头目眩晕。身体并不灼热。舌苔亦见润泽。左脉弦而且细。右脉沉而带滑。外感人暑湿少。内伤之神志多。大便不下。小溲滴少。半由风胜则肠燥。半由垢留则物阻。湿痰气火。难免蕴蓄。治法潜阳熄风。参用除痰利窍。录方仍请艺成远孚先生酌政。 鲜生地。真池菊。陈胆星。川贝。蒌仁。粉丹皮。石菖蒲。石决明。川郁金。茯神。远志。濂珠粉 又三方 风痉痰痫，两日不见覆至，据此一端，足见峰迥路转，第其大便，仍未见下，中院𩠎杂，时作时辍，身体潮热，或起或平，种种皆由肝阳升炽，头重头晕，肢制肢掉，无非风阳上升。清乘窍风为百病之长，善行数变，窜经入络，在所不免，腑气一日不通，浊气一日不降，浊既不降，清又不升，阳明胃腑，独受迷雾，不饥不食，理所当然，卧欠宁恬，事有必至，左脉弦而不张，右脉细而不獗，舌质薄灰，口不恣饮，六淫之邪颇少，七情之火殊多，治法潜六阳之上升，参用润六腑之下降，借此廓清浊痰，或冀神气洧爽。 鲜生地。丹皮。陈胆星。茯神。新会红。括蒌仁。真池菊。川贝。石菖蒲。远志。石决明。濂珠粉 又四方 过嗜酒醴，令肝胆之相火，煽动风阳；恣食麦面，阻肠胃之通降，徒酿痰热。风为百病之长，痰为五谷之变，所以风痰两字，最能变幻多端。经络有时惕然而动，神识有时寂然而味。风乘清窍，头目或重或胀，或痛或眩；痰阻气窍，院宇乍𩠎乍悸，乍咳乍吐。最关系者，大便不通，浊气由此上干，清阳愈形窒碍。目前所恃，似痉似痫，经爨三日，不复发现，精神虽形狼狈，元阳决无暴脱。时在炎暑蒸腾，元阳为暑迫伤，肢软神倦，固不待言。据云脉象素见六阴，顷诊脉息，与昔相符，舌质仍形薄白罩灰，扪之并不花燥无液。治法潜上亢之阳，以利清窍，参用润下焦之腑，以宣浊气。 真滁菊。桑叶。明天麻。钩钩。石菖蒲。括蒌子。石决明。橘红。陈胆星。竹茹。茯神。苓。濂。珠粉 又五方 咋晚又发痉厥，顷见身体瘛疭，中医谓之肝风，西医谓之脑炎，风为百病之长，脑为一身之系，风起于肝，善行数变，脑起于头，能布诸经，人之精神恩虑，无不出于脑筋，人之行动知觉，皆不越乎魂魄，见症知觉少灵，手指把握无力，头目昏朦，或重或胀，脊背反张，时作时休，大便旬余，未得其下，胃口累日勺米难进，左膝仍形弦细，右脉依然沉细，舌质中间微灰，根底亦不过腻，有形之痰浊，阻填于内，无形之风阳，走窜于外，一身经络，悉受其伤，治法潜风阳之亢以利肝，参用涤痰火之焰以清络。 真滁菊。桑叶。石决明。陈胆星。茯神。泡竹叶。真西珀。川贝。明天麻。括蒌仁。钓钩。濂珠粉 又六方 停厥一二日前，咋又厥矣。前次之厥，颈项反张，此厥而兼痉。昨日之厥，□有哕声，此厥而兼痫。痉与厥属风阳流走经络，厥典痫属痰火壅填机窍。口有血涎，唾有血痰，身体颤动，手指抽掣，头重头胀，目晕目眩，大使窒塞，小溲短少，左脉弦多动少，右脉有沉无浮，舌质状似烟薰，根底稍有润白，六阳毕集于上，风痰气火随之，一身脑筋受伤，精神为上痕。但治法清营络之然，以潜亢阳，参用润气分之燥，以涤痰火。录方于左，仍请艺成远孚光生政之。 香犀尖。鲜牛地。丹皮。生桃仁。橘络。川贝母。真滁菊。括篓仁。茯神。石决明。赤芍。濂珠粉 父七方 诸风掉眩，皆属于肝，诸脑气筋，亦属于肝，头为六阳之交会，脑为一身之总领，头目每多眩晕，身体不能自主，此肝阳之病状，即脑筋之发炎，消烁津液，莫如风火，风胜则燥，火胜则干，大原秘结，此其常也，风火无形，善走脉络，手指为之袖掣，痰浊有质，易填机窍，神气为之昏昧，气火日腾，营血日沸，每发痉厥，必吐血沫，大部脉象，左胜于右，中间舌苔，黑似烟薰，口觉苦腻，喜嗜汤饮，羚羊性灵，务使通神而潜肝，珠母色亮，藉可制阳而清气。 羚羊角。石决明。丹皮。茯神。白荷花。建兰叶。濂珠纷。犀角尖。真滁菊。橘络。蝉衣。鲜生地。括蒌仁。真金箔 又八方 头为阳之行，脑为肝上，头痛头胀，头肢头晕，皆不出乎肝阳脑筋，身者神之舍也，寐者魂之藏也，身体瘛疭而不自主，心神失镇摄之司，寤寐缥渺而不安恬，肝魂失藏之职，气与血逆乱而行，痉与痫相牢而来，气腾血沸，络中必有留瘀，痉发痫剧，窍中必有蓄痰，瘀凝痰阻，风动火旋，神迷昏荡，无所不至，津伤液燥，肠痹便结，舌质灰腻，口觉苦燥，左脉弦细，右脉沉细，潜阳育阴，以平气血之逆乱，涤痰熄风，以社痉痫之剧烈。 鲜生地。真滁菊。茯神。羚羊角。呜蝉。括蒌子。橘络。石决明。建兰叶。丹皮。犀角尖。荷叶。濂珠纷 又九方 清阳出上窍，浊阴出下窍。颐面七窍，清阳居多，为天上气；前后二窍，浊阴居多，为地之气。天气下降则清明，地气上升则晦塞。上焦不行，如天之雨露，少施沟渎，皆为干燥，大便秘结，宜其来也；下脘不通，如地之雾，多升窍络，皆为蒙蔽，头目眩晕，此其证也。痉厥痫厥，属风属痰，身动肢动，脑伤筋伤，舌质灰腻较松，左脉弦势已减。清上焦之燥，以潜亢阳而利清窍；润下焦之燥，以熄风火而宣浊窍。 犀角尖。生地汁。梨子汁。人乳。鲜藕汁。石决明。括蒌子。郁李仁。大麻仁。桃仁。柏子仁 又十方 人身之动属阳，人身之静属阴，寤则属阳，寐则属阴，头旋头胀，身掣身动，作于寤时，休于寐时，阳动两字，牢不可破，内风乘阳鼓动，痰火随气蟠踞，风胜于上，脑筋为之不安，火胜于中，脘宇为之𩠎杂，清阳居上，即头面七窍是也，浊阴居下，即前后二阴是也，清窍迷雾，浊窍窒阻，上有巅疾，下乃便秘，清浊倒置，风痰胶柱，发痉发痫，或作或辍，左脉弦细，舌质灰腻，治法清上窍，以潜亢阳之感，参用清下窍，以涤垢滞之邪。 生地汁。藕汁。甘蔗汁。人扎汁。生梨子。括蒌仁。巨胜子。桃仁。郁李仁。海松子。淮牛膝。濂珠粉 又十一方 昨下大便，所下甚夥，肠中垢积，廓然而清。惟下后阴分愈伤，而上窍阳火愈亢，头旋头晕，概未除去，痉厥痫厥，虽不复见，身动肢动，尚觉如前。此肝阳狂烂，虽倒而未能安如磐石。掣动属阳，风从阳化；旋晕属火，风随火升。种种幻变情状，不越风阳痰火，伤脑伤筋，在所小免。左脉虚弦，右脉沉细。治法甘缓其急，参用介潜其阳。 惟小麦。淡甘草。石决明。淮牛滕。滁菊。左牡蛎。纷丹皮。冬桑叶。生鳖甲。剖麦冬。芝麻。丝瓜络 又十二方 厥者，自下而上之病也；痉者，筋掣络动之状也。自下而上，由肝而出；筋掣络动，由阳而化。现在厥状不复，痉亦不见关系，头旋头晕，身动肢掣，顷忽呕吐浊痰绿水，定是中乏砥柱，胆气乘虚上犯，为日已多，真阴自耗，阳失阴恋，动则化风，风自内风，阳自虚阳。阳冒于上，清窍多蔽，头目皆欠清明；风趋于络，经脉多碍，身体不能自主。脑起于头，巅疾则脑受伤；筋附于身，身动则筋不宁。左豚弦细，重按似欠敛聚；右脉沉细，重按亦欠振作。以脉参证，虚多实少。内风虚阳如许之鼓动，诚恐又有一番之剧烈。治法舍育阴潜阳、熄风利络之馀，别无良策可采。录方仍候艺成远争先生察核脉证，酌政施行。 紫丹参。淮牛膝。丹皮。茯神。代赭石。冬桑叶。青龙齿。淡甘草。白芍。牡蛎。真滁菊。石决明 又十三方 厥阳无一时之宁，眩晕无片刻之定。曾经吐过绿水，定是胆汁上溢。前日又骏厥痫，今晚复见狂躁。痫出于阴，狂出于阳。阴为阴寒之疾，阳为阳火之邪。真阴真阳，大受其伤；肝营胆汁，亦受其耗。阴寒之痰，由火而鼓动；阳火之邪，无水而涵制。邪者，假邪也；虚者，真虚也。变乱种种，皆是肝阳之害；形体掉掉，亦是风邪旋络。妄见妄言，自独自语，总不越乎精神离散。脉象左沉右弦，舌质根薄中灰。灵介潜阳以泄风，金石镇心以安神。方呈质，人艺成，先生同政而行。 淮小麦真滁菊茯神淮牛膝石决明牡蝈淡甘草丹皮白芍青龙齿灵磁石橘络金器汤煎药。 又十四方 血并于阴。气并于阳。或痉或厥。或痫或狂。为日已久。阴阳俱伤。阴不恋阳。阳不恋阴。精神日渐离散。水火日失交济。体灼烦躁。甚而欲起欲行。头旋目瞀。剧时妄见妄言。阴气内伤防液涸。阳气外越虑津脱。若见大汗滂沱。便是束手无策。左脉颇见藏蛰。右脉殊无神韵。舌质仍见灰腻。口中尚不干燥。则经吐里吐绿。肝肾大耗大竭。二甲潜阳以存阴。二地壮水以制火。金石镇摄。甘麦缓急。亦为此症扼要关键。录方呈请艺成猿孚先生同政。 大生地。淮小麦。左牡蛎。龟版。生磁石。茯神。鲜生地。淡甘草。炙鳖甲。龙齿。石决明 [book_title]和缓遗风卷下 又十五方 阳并于上则狂，阴并于下则厥。阴阳交乱，顺逆交错，或阳上而为狂，或阴下而为厥。多狂、多厥，伤阴、伤阳，阴虚无以恋真阳，阳虚无以维真阴。阴中之火由此而起，阳中之风由此而动。阴阳之变动，精神之离散，有厥必有脱，有脱必有厥，设或两相同至，性命在于须臾。左关真脏脉已见，难逃阳脱。右关不振作已久，尤虑阴涸。脑筋大伤，头旋、头胀。风阳大动，身颤、身掣。潜育阴阳，固是正法。镇摄精神，尤宜注重。录方仍候艺成远孚先生高明酌政。 大生地。生龟板。玳瑁。石决明。淮小麦。鲜生地。生鳖甲。西珀。淮牛膝 金器汤煎药。 又十六方 痉与厥、痫与狂，其名虽异，其实则同，总由气血日偏而来。阴阳日并，如风雷之猛烈，郁极而发现，久而久之，发而发之，不特直据根荄，亦且斫伐精神。阳为神之灵，阴为精之宝，妄见妄言，非鬼非祟，实是精神之离散，遂使魂魄之无依。身体蒸蒸如日上，巅头岑岑如震动，倘见面赤如赭，汗出如淋，便是阴阳暴脱，援救无从。左脉状似雀啄，右脉仍形沉细。络脉瘈疭，环口蠕动。滋肾之阴以驱热，潜肝之阳以熄风。录方还希艺成远孚先生高明酌政。 大熟地。生龟版。法半夏。茯苓神。淡甘草。陈萸。生鳖甲。上川连。龙胆草。远志肉 生铁落汤煎药(是日晨，先服当归龙荟丸五钱，以生铁落汤送下)。 又十七方 咋夜阴阳交媾之候，忽有瞀闷欲厥之状，幸无大汗、大狂，尚未脱阴、脱阳，然汗出溱溱于肌腠，神识昏昏如酣睡，阳脱之势已见，阴脱之势在即，性命存亡，朝不保暮。目已开，口不闭。左脉乍徐乍疾，右脉忽起忽伏。心有君火，肝有相火，在其位则正，非其位则邪，邪与元气势不两立。正者真虚，邪者假实，补正不易，清邪亦难，仰屋思维，无从着手。既蒙谬爱，敢不竭诚，勉挥其汗，聊书数味，以敛固阴阳为急务，恐鞭长之不及马腹。 大生地。茯神木。元参心。带心麦冬青龙齿。濂珠粉。五味子。淮小麦。左牡蛎霍石斛。奎白芍 金器汤煎药。 新市徐伟人(首方) 痢疾古称滞下，必里急后重，但里急后重，虚实有不同。痢经半月，积色渐减，里急后重依然如故。前次之里急后重，是有余之积滞，现在之里急后重，是无形之气陷。下焦根蒂少固，中焦鼓运失司，清阳愈陷愈下，浊饮愈升愈上，呃忒连声不绝，甚而头额微汗。舌质葩白，喉腭糜点，左脉弦细，右脉弦滑。气营皆受戕耗，脾胃两受残伤，若不固纳中下，呃忒伊于故底。治法镇逆呃忒是为紧要关健。 吉林参。丁香。白芍。炙甘草。旋覆花广皮。川椒。干姜捣。五味。净乌梅肉刀豆子。代赭石。茯苓。柿箬蒂 又二方 呃忒绝无其声，胃气日有砥柱之权，后重遽尔减少，清气日有升举之势。前日大便尚有积痢，昨日更衣转形溏薄，第其翻数仍密不少，腹笥或鸣、或痛，身体忽热、忽凉。口有腻痰，舌有葩白，左脉弦细，右脉滑大。病经两旬，气阴皆伤，治法似宜益气以和脾，略佐甘酸化阴以固肾。 龟版。川贝。炒扁豆。茯神。白芍。左牡蛎。鳖甲。橘红。炙甘草。石莲。乌梅吉林参 又三方 痢色已无白沫，所下尚有溏泄，次数每剧，必在阴分。腹痛里急，似有若无。脉大不藏，舌光无泽。此系痢久而下多，遂使阴涸而液竭，肝阳木火互相蒸腾，口燥、烦热、多汗、少寐，阳火如许之升，阴液愈难支持。滋肾阴以去热，潜肝阳以熄风。 大生地。龙骨。诃子。白芍。龟版。左牡蛎。大熟地。麦冬。粟壳。茯神。鳖甲吉林参 又四方 清气从下而注，泄泻随气而行，里急后重，甚而脱肛，腹痛乍有乍无，小溲时多时少，烦热起伏不一。脉象大小不定，舌绛无苔。夜寐无多，临圊、临食皆有汗泄，真阴、真阳皆为虚耗。浮游之火，蒸腾于上。有限之水，走泄于下，遂离坎少交，梦寐恍惚多端。治法滋肾阴而壮水，参用潜肝阳而柔木。 熟地。麦冬。牡蛎。茯神。粟壳。炒扁豆。生地。白芍。龙骨。枣仁。龟版。吉林参 又五方 痢疾之后，肝、脾、肾大受戕伤，清气多下，大小肠不免窒碍。气愈下，则更衣随气而频仍。下愈多，则真阴随下而消耗。后重未除，肛门仍脱，不独真阴受伤，抑且真气消夺。肝木少条达，肾气少藏纳，变患大腹䐜胀，甚而上至胸脘，腰有圆形，脐有突象，鼓胀之根萌，固为可虑也。夜寐无多，小溲尚少。脉象转形弦细，舌质尚未生苔。滋养固宜，治胀尤要。 大熟地。龟版。枣仁。麦冬。大腹皮车前子。沉香片。牡蛎。茯神。白芍。香橼皮。冬瓜皮 又六方 脉象仍形弦细，舌质已见薄苔。夜寐多，纳食增，腹笥䐜胀已减，腰圆脐突已平。。所患者，气未升，大便随气而下迫肛门，有时大便尚带白积，有时更衣状似燥结，种种皆由气液并伤，大肠变化不循常度。历举滋补，尚中机宜，兹当率由旧章加减。 大熟地。龟版。白芍。麦冬。广皮。冬瓜皮。盐苁蓉。牡蛎。杞子。枣仁。茯神鸡内金 按:徐伟人一症，初诊时，每日利行百度于终朝，呃忒连声，喉腐腭糜，头额汗泄，人人知其为不治之症也。先生从容不迫，议病施方，一方而呃忒止，再方而痢疾除，后转䐜胀，甚至脐突腰圆，时医无不归咎于补，先生知其为虚胀也，仍用前法，略佐橼皮、大腹之类，果是药到病除，胀势遽去。噫!何其神也。具通天之手眼，为万世之准绳，先生其不愧于世矣。 右谈君雪亭评。 吴兴章晋泉 膀胱不利为癃闭，膀胱不约为遗溺，此“病机篇”之言也。先有癃闭，继有遗溺，此先实而后虚也。胃司于六腑，肾开窍于二阴。纳食不多，中流砥柱无权，六腑枢转皆失其职，大腹、小腹为之胀满。遗溺不禁，下元藏叙失司，二阴机关均欠流利，大便、小便为之窒碍。溺管逼近精管，溺管动，精管亦动。遗溺多，败精亦多，流散脉络，睾丸先缩后垂。小肠附近大肠，小肠窒，大肠亦窒。遗溺多，溏泄亦多，水趋络队，两足先肿而胀。左脉沉细而弦，右脉濡细而弦，舌中淡绛，舌边松白。古稀大年，下元自衰，未宜过用渗利，庶免致伤肾阴。二便或通、或闭，决无关系。大腹乍胀、乍大，颇为棘手。六腑为病，以通为用。五脏为病，以涩为事。脏腑同病，通、涩互施。睾丸之胀，总属乎肝，参用泄肝、通络。大腹之胀，总属乎脾，尤宜和脾、利气。录方还希高明酌政。 知母。川黄柏。猺桂。贡沉香。香橼皮青皮。白芍。丝瓜络。橘核。小麦草。冬瓜皮。路路通 又二方 先癃闭而致遗溺，自腹胀而抵睾丸，卧则气着于上，胀及中脘。坐则气垂于下，胀及睾丸。二便不能如常，欲解艰难万分，大便或有溏腻，或有溏泄，小溲时或涓滴，时或遗溺，腹笥乍大乍小，睾丸或缩或垂。一团之腹，六腑俱居其中，大腹胀满，六腑皆为阻痹。二阴之窍，肾经最为关系，便溺窒碍，肾阴已受戕伤。肾为胃关，关门不利，故聚水而作其胀。肝络阴器，络脉不宣，则聚气而成瘕疝。左脉缓急不匀，右脉滑涩不调，舌边起点，舌中光绛。目前最吃紧者，惟胀势为注重。治法先宜通腑宣痹，务使六腑以通为用。 金铃子。橘核。川黄柏。知母。丝瓜络茯苓。大腹皮。枳壳。制甲片。青皮。奎白芍。猺桂 又三方 湿邪阻痹腑阳，水邪蕴蓄肠间，升降乖戾，清浊混淆，自癃闭而致遗溺，由腹胀而抵睾丸。卧则气着于上，胀及膺脘。坐则气垂于下，胀及睾丸。腹笥鸣响如雷，睾丸缩垂如疝，二便不循常度，欲解艰难万分，大便或有溏泄，或有痰腻，小溲时见涓滴，时见不禁。舌质更变不一，或黄、或白、或绛。脉象左右不齐，乍滑、乍缓、乍急。目前惟胀最为吃紧，治法通腑是为扼要，务使腑阳通，则清浊自分。清浊分，则胀满自消。胀满消，则诸恙自瘥。录方即请明政。 川黄柏。知母。青皮。贡沉香。川郁金丝瓜络。彩云曲。白芍。枳壳。茯苓。法半夏。上猺桂 甲寅。大塘兜陆梯云夫人(首方)。(闰五月三十日) 孕已四月，病起八日，时在炎日酷暑，所受之邪，无非暑热伤气。暑必挟湿。暑为天之阳气，湿为地之阴气，阳邪从上而受，阴邪从下而受，二气相搏，上下无间。上焦气伤而化㾦，下焦气阻而不便，㾦少疹多，便闭溲短，暑湿之邪无由出路，头为之痛，耳为之聋，夜不安寐，胃不思食。前日无汗，体若燔炭。现在有汗，身如燎原。口渴喜饮，舌质燥白。左脉滑数，右脉濡滞。。叶香岩先生论白㾦一症，多是暑湿氤氲气分。治法从气分着想，做千金苇茎汤加羚羊清肺以解肌，参石斛清胃以泄热。 羚羊角。丝瓜络。生子芩。白杏仁。连翘。滁菊。鲜石斛。黑山栀。薄荷叶。生苡仁。银花。芦根 又二方(六月初一日) 产育未逾一年，后孕已越四月，血虚营热，一定无疑。迩来吸受暑湿，热邪由肺犯胃，阻气入营，蒸腾于外，为㾦为疹。氤氲于内，为烦为闷。耳有蝉鸣，头有胀痛，昨夜稍得安寐，今早尤能安睡。汗泄溱溱，肌腠热势渐渐和缓。病起已有九日，便闭已过一旬。口淡无味，舌白少苔，左脉流利如珠，右脉窒塞如滞。红疹多于白㾦，气热胜于营热。治法似宜甘淡轻清，藉以宣泄肺胃气分。 羚羊角。连翘。银花。生子芩。鲜石斛白杏仁。瓜蒌皮。生苡。芦根。佩兰叶青蒿子。丝瓜络 又三方(初二日) 昨下一点钟，身体复热，迨至三点钟，始得开凉，热剧无汗，热缓有汗，脘闷气逆，口渴喜饮，大便未病先闭，屈指已有旬余，小溲亦见通利，少腹时或作痛，胸腹、手臂发现痱㾦，时觉癣痒，甚而作痛。舌质薄腻，口觉淡味，左脉滑动而大，右脉塞滞而小。暑湿热邪，皆伤气分，蔓延三焦，阻塞二腑。最关系者，孕已四月，设有腹痛迁延，便有带病小产。治法当清气分之邪，所谓治病则胎自安。 连翘。羚羊角。竹叶。生子芩。括蒌子杏仁。芦根。银花。鲜石斛。荷梗。佩兰叶。丝瓜络。知母 又四方(初三日) 暑为熏蒸之气，湿乃氤氲之邪，所在气分，必在肺胃。气分为病，无形无质。暑湿为患，忽凉忽热。昨夜已见身凉、有汗，顷晨倏尔身热、无汗，胸脘满闷，足骱酸楚，一昨少腹似痛而胀，目前痛胀似有若无，大便过旬不下，自觉后重欲圊，小溲每日一行，所行亦不过利，三焦窒滞，决渎失司。最可虑者，孕已四月，用药诸多窒碍，见症变幻不一。左脉流滑，固为孕之正脉。右脉窒滞，确是气之��郁。。清气、清热，是为扼要。天气炎热，身体燔炭，设或一旦增剧，便是束手无策。至以疹点或多或少，亦是热邪忽潮忽平。现在邪在气分居多，治法不外清气范围。 熟石膏。知母。银花。连翘。生芩。黑山栀。芦根。羊角。薄荷。杏仁。荷梗。鲜石斛。丝瓜络 又五方(初四日) 暑湿之邪，如烟如雾。气分之阻，无形无质。大便十多日不更衣，小溲每周度一通行，下流既窒，上流必塞，瞀闷脘满，在所不免，烦冤嗳气，亦所当然。胸膺红疹较少，手臂丹痱密多。昨夜寤寐能安，今晨热尚燎原，汗出颇少，转侧殊多。病起十有二日，并非表邪过郁。阴虚怀孕之体，津液难保无伤。脉滑，孕之正脉。脉滞，气之抑塞。凉膈散泻膈上无形之热，羚羊法潜肝中未动之风。 连翘。黑山栀。知母。熟石膏。银花广郁金。薄荷。生子芩。风化硝。羚羊角芦根。鲜石斛。荷梗 又六方(初五日) 暑湿热邪，本无形质，所伤在气，固无疑义。怀孕四五月之躯，发热十三日之久，未始不伤于阴分，难保无耗于津液，舌转灰燥，是为确据。脘满嗳气，口渴引饮，气分尚有蒸腾之火。潮热暮剧，殊多汗泄，营分亦有燎原之势。手臂红痱较少，头面丹疹尚多，大便十日不下，小溲昼夜一行，三焦窒阻，六腑闭塞，一团气火，无从出路。热病以津液为材料，治法以甘凉为注重。可恃者，神气清爽，所怕者，热势剧烈。左脉尚滑大，与病不悖。 鲜生地。黑山栀。银花。连翘。鲜石斛白茅根。荷梗。西洋参。广郁金。知母括蒌。蜜石膏。竹卷心 又七方(初六日) 胸膺红疹，如有若无。头面丹点，倏多忽少。两臂亦有红点，并不密布，形状渐热，昼缓夜剧。口渴随热随起，昨日热缓，神倦欲睡，至夜热甚，身多转侧，热甚、热缓，皆少汗泄。脘宇有时懊��，有时呕泛，口中或觉淡腻，或觉甜腻，大便十多日不临圊，小溲每昼夜一通行，腑气一日不通，潮热一日不平。患起十四日之久，津液必两就其伤，气分蒸腾之热，无形无质。营分潦原之火，忽焰忽灭。左脉搏指而滑，右脉弦细而数，舌中灰腻，舌尖白净。甘凉清气以生津，咸寒滋阴以津液。 西洋参。蜜石膏。知母。银花。鲜斛生子芩。荷梗。括蒌子。广郁金。连翘。元参。竹心。鲜生地。藿香 青蒿露煎药。 又八方(初七日) 发热有十五日之久，大便有十八日之闭，潮热或起暮夜，或起日昼，烦闷随热剧而长，随热缓而消，热甚转侧多动，热减神倦少睡。手臂红痱稀少，头面丹疹密多，胸腹又见如晶白㾦，口味自觉淡而兼甜。。脉不更动，仍形左大右小。舌不迁变，依然外白里腻。怀吉四五月之多，纳食十余日不进。气津阴液已耗，气火营热尚炽，种种见端状似瘅疟。瘅疟之原委，阳亢而阴亏，治瘅疟之法程，喻嘉言为最妙。当仿其旨甘凉濡胃。 西洋参。蜜石膏。知母。淡甘草。鲜生地。生子芩苗叶。鲜石斛。青蒿子。银花瓜蒌皮。元参心。竹卷心 又九方(初八日) 孕已四五月之多，病有十六日之久，疹㾦风波已平，肌肤自觉癣痒，瘅疟潮热未定，身体仍形发热，或剧于下午八句钟，或甚于下午四点钟，每剧烦冤懊��，转侧多动，逾时神清气爽，安静欲睡。前半苔不多，后半苔亦少，脉象左三部滑大，右三部滑数。大便十九日不下，小溲每周度一行，下流虽有窒滞，腹笥并不胀满，急遽攻涤，必妨阴液，昔贤所谓下不嫌迟。不过脏气不通，潮热急难就轻。治法仍宜甘凉咸寒，藉以清降而保津液。 鲜生地。西洋参。元参。淡甘草。蒿梗子芩。风化硝。蜜石膏。蜂蜜。银花。知母苗叶 又十方 午诊脉象，左脉滑大，右脉滑数。顷诊脉息，左手稍缓，右亦不急。舌质前半仍形少苔，后半亦不多苔。潮热之势，忽轻忽重，烦闷懊��，随热随起。转侧多动，亦随热而至。气急口渴，又随热而来。热势发现，时刻无定，日久阳亢阴虚，热久津伤液耗，疑是瘅疟，似不悖谬。大肠、小肠，均被热阻，大便十九日不通，小溲每周度一行。脘宇或有呕吐，或有甜气，皆热腾之征，亦气升之兆。治法重于甘凉，不免腻于膈间。若不重于甘凉，津液难以维持，况正值虚多邪少，舍甘凉别无良策。参用咸寒沉降，以润腑、润燥，稍加流动气机，以助传道之职。 西洋参。蜜石膏。蜜枳壳。天花粉。元参。橘红。炒知母。大豆卷。捣生地。风化硝。元参心。净银花苗叶。枇叶 霍斛汤煎药。 又预拟方 预拟甘凉寒咸，藉以保津润液，如得更衣者用之，如不更衣者停之。 西洋参。麦冬。知母。银花。生子芩橘红。青蒿子。滁菊。云曲。绿豆苗叶 霍斛汤代水煎药。 又十一方(十七日) 身热日渐见退，疹㾦亦已尽回，周身之癣痒似不可禁，胃思食而加餐，寤安静而多寐，五月之身孕并无动静，二旬之便闭未觉临圊。左脉滑大并无刚躁之势，右脉虚小颇有柔软之形。舌质不红、不紫、不燥、不湿。口味或甜、或腻、或苦、或干。阴分为迁延而戕伤，气分有余邪而未尽，腑气窒滞，碍难滋养，尚宜甘凉，廓清胃腑。按九窍不和，多属胃病也。 绿豆衣。黑豆衣。括蒌仁。柏子仁。白杏仁。生子芩苗叶。省头草。西洋参。元参心。冬瓜仁。连翘仁。净银花 又十二方(二十日) 前日大便已通，所下尚嫌不多，肠中留蓄之垢，未必廓然一清。下流既少通降，上流必有窒滞，气分淹留之邪，尚难速化营分，郁伏之热，未易遽清。所恃胃纳渐增，津液自为来复，于是五月身孕，相安无事。潮热尚未尽退，盗汗颇多。左脉流滑而大，右脉柔软而数。舌质或光或白，口味时甜时腻。治法仍守前意，无须更易法程。 西洋参。绿豆衣。黑豆衣。子芩。扁石斛。滁菊苗叶。佩兰叶。括蒌子。忍冬藤连翘。炒知母。桑叶 又十三方(二十三日) 前日便下不多，昨日后下亦少，二十多日之积垢，尚不足以尽其余，腑道失迫降之司，腹笥有痛胀之状。六腑以胃为长，胃气以通为顺，胃气窒则腑亦窒，腑气降则胃气亦降。胃少通，腑少降，得食之后，脘宇为胀，气分淹留之邪，亦难骤然廓清。潮热退，掌心尚见焦灼。自汗少，盗汗反为殊多。口甜腻，舌少苔，左脉大，右脉软。孕耽五月，病缠一月。治法通阳明之腑，藉此化气分之热。 西洋参。括蒌仁。佩兰叶。生子芩。彩云曲。扁斛。绿豆衣。黑豆衣。川雅连。净银花。新会皮苗叶 又十四方(二十四日) 大便连下三次，所下仍形不畅，腑中定有未尽之垢。身体复热三日，掌心更觉烦灼，气分尚有淹留之邪，口中时甜、时淡、时腻，脘宇乍通、乍窒、乍胀，头觉晕眩，舌中淡光。自汗不少，盗汗更多。左脉弦大而数，右脉滑大而数。病势迁延一月，态罴系于五月，身热如此纠缠，余邪如此缱绻。半由阴分之亏，半由阳气之亢，余烬未尽，夙垢未下，急难遽用滋养，又难过用清凉，不若仍用苦寒坚阴、甘凉清气为平稳也。 西洋参。银花。佩兰叶。生子芩。炙枳壳。炒知母。吴萸。炒川连。连翘。黑山栀焙滁菊。扁石斛 青蒿露代水煎药。 又十五方(二十五日) 自汗颇多，气分蒸腾之余邪未尽化也。盗汗更多，阴分淹留之余热未廓清也。自汗多则气分愈伤，盗汗多则阴分愈亏，亏则易于生热，热则肝阳易升，嗳气、头胀，乃肝病之确据。发热、口渴，是阴虚之现象。夙垢未去，新垢又来，一两次之更衣，不足以尽其余。口有甜味，舌有薄白，左脉弦滑，右脉柔软。仍宜两清气阴，略佐辛芳，藉化湿浊。 西洋参。熟石羔。知母。佩兰叶。吴萸川连。茯神。扁石斛。生子芩。炙枳壳鲜佛手。冬桑叶。银花 青蒿露煎药。 又十六方(二十六日) 掌心热，足心亦热。自汗多，盗汗亦多。中宫自觉窒滞，纳食为之不加，寤寐尚称安宁，口味又觉淡腻。舌质薄白，里多外少。脉象依然，左大右小。肺胃蒸腾之热，不易速化，肠腑留蓄之垢，又难遽清。昨夜两手麻木，头窍又觉晕胀，耳有鸣响，目无昏花。阳明之络为热灼而致虚，厥阴之风由液少而致动。阴阳两就，其伤营卫，两不相洽，为寒为热，不得不防。治法辛甘化风，参用酸甘化阴。气分尚有留邪，仍用石膏、石斛以泄蒸腾之焰。阴分犹有伏热，尚宜黄连、黄芩以清遗余之烬。 桂枝。炒白芍。淡甘草。生子芩。石膏川石斛。明天麻。吴萸。炒川连。炙枳壳西洋参。滁菊。佩兰叶。桑枝叶 青蒿露煎药。 又十七方(二十七日) 桂与芍为辛甘化风，芍同草为甘酸化阴。络中之风，得辛甘略形休息。身中之阴，得酸甘略形敛抑。于是昨日身热较退，迨至深夜亦不复热，手臂酸麻又不觉重，头目晕胀尚觉如故。气分蒸腾之焰未能扑灭，阴分蕴蓄之热又难廓清。自、盗两汗，依然不少，肛门里急，仍不临圊。脉象左大右小，舌质里腻外白。治法仍祖前意，略行变通数味。 桂枝。炒白芍。佩兰叶。生子芩。银花炙枳壳。扁石斛。吴萸。炒川连。淡甘草熟石膏。茯神。西洋参。桑枝叶 青蒿露煎药。 又十八方(二十八日) 表邪已解，里气已通，尚有氤氲之热，运出毛孔，遂使汗泄，动静皆多。。病延三十多日，怀吉亦有四五个月，一身津液已为邪伤，一团余热未获消灭，于是而补虚，则热不能化。于是而清热，则虚不能任。虚热纠缠，一至于此。左脉虚软而大，右脉沉软而滑。舌质朝薄见腻，暮见淡光。口味时或淡腻，时或干燥。治法半补其虚，参用半清其热。 西洋参。青蒿子。奎白芍。麦冬。银柴胡。元参。地骨皮。佩兰叶。生子芩。茯神忍冬藤。扁斛 又十九方(二十九日) 手心热，足心亦热。自汗多，盗汗亦多。久热则阴亏于内，多汗则阳越于外。阳不入阴，寤不恬寐，病后意中之事，尚不足以为虑。舌质外见淡光，里见薄腻。脉象左部数大，右部滑数。手臂时或酸楚，头窍时或胀满。三十多日之病缠，津液岂有不耗。四五个月之怀孕，营阴安能充足。气分蒸蒸之热，运出于毛孔。营分炎炎之火，逼入于肝胆。一半补虚，一半清邪，使正气不为清而致虚，则邪气不为补而树帜。 西洋参。笕麦冬。知母。净枣仁。扁石斛。忍冬藤。淡甘草。云茯神。白芍。焙滁菊。生子芩。元参心 青蒿露煎药。 又二十方(七月初一日) 手心属手少阴经，足心属足少阴经，四肢又为诸阳之本，热势剧于两心、四肢，盖热久阴分之亏，其原由阳气之亢。病机迁延三十余日，怀孕亦有五个多月，阴分虚者益虚，阳气亢者益亢。气分余波之热，时消时长。营分未尽之火，忽焰忽熄。舌质中央淡光无苔，脉象重按柔软数大。滋少阴之液，以潜浮阳。濡阳明之津，以泄余热。 紫丹参。黄柏。知母。西洋参。麦冬扁石斛。生子芩。白芍。元参。淡甘草。云神。忍冬藤 青蒿露煎药。 又二十一方(初二日) 疹从营出，㾦从气化，见回已过半月，余邪尚有淹留，内则蔓延气腑，外则布散血络，满面发现瘰垒，手臂又见痱瘰，胸膺一带，亦有显现。发热剧于手足两心，酸楚觉于左右两腕，动多自汗，静多盗汗，脘不知饥，头有晕胀。迤逦三十多日，怀孕五个余月，薰蒸之热氤氲于内，浮炎之火迫现于外，耗伤气津，消烁阴液。舌质中光少苔，脉象左大右数。两清气营，藉养阴液。 西洋参。人中黄。茯神。滁菊。紫丹参生子芩。扁石斛。忍冬藤。麦冬。茅根丝瓜络。奎白芍 青蒿露煎药。 又二十二方(初三日) 热起于足之涌泉，延及于手之劳宫，有汗则衰，无汗则盛。纳食之后，脘宇自觉满胀。热甚之际，头窍又觉晕胀。动则自汗较少，静则盗汗尚多。汗出沾衣，身发痤痱。痤者，小节也。痱者，瘰也。痒如虫行，痛如针刺。半由气分未化之余邪，半由血络无形之风热。左脉虚弦而大，右脉沉数而滑。口渴朝剧，舌质淡光。清气分之余热，泄血络之风热。 生首乌。笕麦冬。扁石斛。西洋参。黑荆芥。生子芩。绽谷芽。甘中黄。真滁菊 炒白芍。忍冬藤。白茅根 青蒿露代水煎药。 又二十三方 手足热多属阴亏，头晕胀确是阳亢。阴既虚，阳既亢，营分虚热易生，气分余邪愈留，汗出见湿，乃生痤痱，有时癣痒，有时疼痛。得食脘觉满胀，入夜寤少恬寐。手臂时或酸楚，身体时或罩热。左脉虚弦而大，右脉沉数而滑。口渴剧于上午，舌光现于中央。治法养胃中之津，藉以潜身中之热。 生首乌。石决明。真滁菊。甘中黄。西洋参。笕麦冬。云茯神。扁石斛。生子芩绽谷芽。荷叶梗。忍冬藤 青蒿露代水煎药。 又预拟方 有孕久病，血液无有不伤。有汗多热，阳津未始不耗。气液已由迁延而不复，余邪必淹留而未清。诸病变出，由此来也。手足心热独高，头臂之��极多，时痒时痛，纯红无白，无非热在阳明血络。舌光少苔，淡而无绛，不外虚在阳明气津。胎前宜凉，病后宜清，预拟凉血清气，以备善后调理。 西洋参。麦冬。白芍。绿豆衣。扁石斛生子芩。吉林参须。真滁菊。橘络。茯神茅根。淡甘草 大生地露代水煎药。 申江徐苍菽首方(六月初九日) 左脉刚大，右脉滑数。前经舌质变迁无常，现在舌质红绛起刺。病起十余日之多，痢下四五十之数。近日热去其七八，痢行亦少其八九。所剩之邪，不过余波未尽。所伤之处，在于阳津阴液。潮热或一日起，一日平，脘宇不知烦闷，又不知饥，少腹自觉作痛，并不窒滞。推其病，测其源，蒸腾之火在气，郁伏之热在营。偕伯陶先生拟两清气营、保救津液，未卜以为然否?还祈高明政服。 秫米炒。西洋参。鲜石斛。元参。净银花。甘中黄。白芍。粉丹皮。鲜生地。茯神川贝母。白茅根。竹心 又二方(初十日) 始病吸暑发热，下利数十多行，阳津从热而上耗，阴液从利而下伤。满口皆糜，满舌皆绛。投甘凉而津得复，进咸寒而液得生。发热、下利日益其减，口糜、舌绛日益其退，第热势一日作、一日辍，而苔一日绛、一日白。不食脘宇自觉知饥，得食脘宇自觉窒滞。寤则少寐，寐则多梦。昨日便下，小有血块。今朝更衣，未获临圊。左脉大而且刚，右脉大而且柔，六部统按，又见滑数。刚大阳亢阴亏，滑数热炽痰盛。病缠已越一月，转机已见七八。所留之邪不过余波，所伤之处在于津液。治法注重保津救液，藉退亢阳而尽余波。录方还希伯陶先生酌服。 西洋参。元参。丹皮。甘中黄。银花奎白芍。川贝母。茯神。建兰叶。鲜石斛茅根 生地露煎药。 又三方(十一日) 气分之邪从毛窍外腾，发现白㾦。营分之热从阴络内注，变成下利。气分之㾦与伤寒耳聋不同，营分之利与食滞腹痛亦异。热势仍形一作一辍，朝轻暮重。利色依然半紫半块，或黑或溏。白㾦显露，仅有两朝，胸膺密多，手臂稀少。发热有十四日之久，下利有四五十之多。阳津从热而耗，阴液从利而伤。舌质松白，底尖红绛有刺。左脉来盛去衰，右脉滑多数少。暑中之秽，无形无质，所伤气分，蔓延无定。湿中之痰，有形有质，妨碍气机，迁变不一。清气分之热，宜用甘凉。潜营分之火，宜用咸寒。有否的当，仍希伯陶先生察核政行。 香犀尖。粉丹皮。银花。白茅根。元参鲜石斛。西洋参。甘中黄。建兰。绿豆衣芦根。竹二青 又四方(十二日) 身热如潮如平，白㾦时多时少，脉象朝暮不同，舌质旦夕亦异。朝诊之脉，大势较减。暮诊之脉，大势复盛。旦见舌质绛多白少，夕见舌质白多绛少。脉如是之动，舌如是之变，气分终有邪，营分又有热。。白㾦多气邪乘机外腾，下血多营热乘势内泄。所有伏邪不过余烬，无如热现半月之久，益以利下数十次行，津液大受戕耗，余邪不易廓清。治法甘凉咸寒，藉以救津保液，使津液日渐来复，则余邪日渐退舍。录方于左，仍请伯陶先生斧政。 西洋参。人中黄。丹皮。元参。银花建兰叶。香犀尖。白荷花。鲜石斛。茅根芦根。竹芯。竹茹 生地露煎药。 又五方(十三日) 昨夜热度极高，今晨脉象尚大。胸次之㾦仍形不少，利中之血尚见不多。在气之邪，既由㾦而外腾。在营之热，又从血而内泄。。热度尚如许之高，脉象尚如许之大，一由阴分之不足，一由阳气之有余。淹留之邪，尚难速化。蒸腾之热，未易遽清。舌质有变化不一，余烬有变迁无定。气分之热，必藉流行而始化。营分之热，须俟血去而始清。大旨清气清营，理所必需，于救津液，尤不可废。酌录数味，仍请伯陶先生政行。 犀角尖。粉丹皮。银花。元参心。西洋参。竹心。竹茹。甘中黄。鲜石斛。芦根丝瓜络。真滁菊 生地露煎药。 又六方(十四日) 身热减不足言，利不少而不多，紫块未尽，白沫尚见。白㾦先发者已回，续布者未退。舌质朝见者红绛，晚见者白糜。左脉大，尚无冲和之气。右脉滑，颇有柔软之象。气分热久而致耗，营分利多而致伤，有质之痰浊，尚难廓然而清。无形之蒸热，未易弥然而消。狂澜之势虽倒，余波之烬未息，务必津液日渐而来复，方可余烬日渐而扑灭。治法仍用甘凉咸寒，藉此可以保液泄热。录方尚希伯陶先生削政。 香犀尖。银花。连翘。甘中黄。鲜石斛元参。粉丹皮。茅根。芦根。西洋参。竹心。竹茹。建兰 生地露煎药。 又七方(十五日) 昨日便下，仍挟紫黑红筋，今晨未获更衣。身体发热，仍形忽潮忽平，较前略觉轻些。白㾦亦渐稀少。。舌质又少变动，绛而不紫，白而不糜。左脉大势未去，重按如有柔软之象。右脉滑势未减，沉取颇有虚软之形。气分蒸腾之火日形其退，营分郁遏之热日益其少。惟已耗之阴液不易来复，而未尽之余烬尚难廓清。现在治法，仍宜恪守，俾病机再无变动，则法程或可更易。录备伯陶先生改政。 西洋参。生苡仁。芦根。粉丹皮。鲜石斛。扁豆衣。竹茹。竹心。香犀尖。甘中黄茅根。元参心。净连翘。建兰叶。生地银花露煎药。 又八方(十六日) 气分尚有淹留之邪，白㾦或稀或密。营分犹有郁伏之热，利血忽多忽少。朦胧之中，汗泄溱溱肌腠。日晡之后，身体蒸蒸发热。左脉中取，大而略敛，重按颇软。右脉浮取，滑而兼数，沉按虚软。左尺部尚不垂露，右尺部颇少藏蛰。舌质时更时变，朝暮忽绛忽糜。为热已久，虚多邪少，然余邪一日不尽，则滋补一日难投。不如仍用甘凉咸寒，藉此亦可养津清邪。录方仍祈伯陶先生有道教政。 西洋参。元参心。粉丹皮。橘红。霍石斛。茅根。建兰叶。人中黄。竹茹。竹心犀角尖。银花。淡秋石。苗叶 生地露煎药。 震泽徐眉泉母 (六月初六日) 耳聋、目痛，匪朝伊夕。头晕、躯麻，由来亦久。七十有九之高年，五脏精衰之现象，若非偏枯，便有中风。迩来右目红肿，视物如��，昨日身体发热，脘��懊��。。顷加呕泛，时或口燥。舌质前半红绛，后半腻白。脉象左手刚大，右手数大。肝胆之风火盘旋于上，肺胃之暑湿占据其中。清阳窒阻，浊痰乘升逆，通降更形妨碍。羚羊犀灵，介潜肝胆之风火，以利清窍。芩连沉降，泄肺胃之暑湿，以宣气机。 犀角尖。酒芩。云苓。橘红。羚羊角竹茹。川雅连。佩兰。藿梗。滁菊。仙半夏荷叶 又二方(初九日) 内因心火，肝火，外因暑火、湿火，内外交攻，互相交炽，鼓动风阳，蒙扰气机。右目红而流泪，视物有花，左目亦有流泪，视物无花，耳窍鸣而失聪，身躯木而不仁。七十有九岁，五脏之精衰，轻变为偏枯，重变为中风。脉象刚大较减，舌质红绛亦少。脘宇嘈杂，肢软力倦。外因之火渐少，内因之火尚多。现在酷暑太亢，一水不胜二火，壮水之主，以制阳光。犀角咸寒，即是壮水。黄连苦寒，即是折火。 犀角尖。川雅连。橘红。草决明。滁菊桑叶。羚羊角。炒黄芩。丹皮。茯神苓佩兰。荷叶 又三方 阳动风升，阴虚生火，风胜则燥，火炎则干。风从肝胆而出，火自心肾而来，燥在于津，干在于液。烦扰懊��，手足掣动，剧于暮夜，瘥于日昼。木火上炎，右目起红流泪。风动于络，右手发麻而木。舌质前半光绛，后半薄腻。脉象左部弦滑，右部柔软。痰韧厚不多出，食糜粥尚少进。阴愈延愈耗，阳益升益炽。耋年患此，何堪维持。咸寒入阴，介类潜阳，即壮水之主以制阳光也。 真滁菊。奎白芍。元参。淡甘草。茯神炙鳖甲。石决明。西洋参。丹皮。笕麦冬川贝 生地露煎药。 又四方 身不发热，表无感邪，便有更衣，里无积滞，有时烦躁，有时懊��，烦躁出于心肾，懊��出于肝胃。寐有恍惚，络有抽动。左目红而流泪，右手木而且酸。前半舌质色带紫绛，后半舌苔白而薄腻。左部脉象弦滑，右部脉象软滑。食不多时，痰亦少出。元阳内虚，自觉热者，非真热也。孤阳外泄，自觉冷者，非真冷也。阳动化风，阴虚生火，实是此症之原委。介类潜阳以熄风，咸寒入阴以驱热。 西洋参。麦冬。龟版。元参。牡蛎。真滁菊。甘草。丹皮。鳖甲。白芍。川贝。生地露 又五方(七月朔日) 燥万物者，莫熯乎火。挠万物者，莫疾乎风。真阴不足于下，亢阳有余于上，阴即水也，阳即火也。阴虚不能制火，阳动遂令化风，风动于中，火烁其气，烦冤懊��，��杂善食。入火无物不消，故愈食愈��。有风无物不动，故益动益掣。��在于腹笥，动在于经络。舌质前半淡光无津，脉象左部弦大有力。治法咸寒甘凉，藉以壮水潜阳。 大生地。阿胶。火麻仁。西洋参。白芍云茯神。川贝。滁菊。淮牛膝。炙甘草麦冬。冬桑叶 南浔陈回生(六月初四日，十岁) 前月初五日，发现暑湿症样，迨至十五，身凉、㾦退始安。不意二十五日，忽染暑秽、凉风，渐即身体发热如炭，才至月杪，忽凉忽热，有汗解肌，癍疹密布。现在热势朝轻暮重，神气奄奄似昏似寐，稍涉苏醒，语言清楚。耳无聪闻，舌有糜白。左脉弦数，右脉沉滑。暑秽从上而受，必伤气分，。凉风由表而侵，必阻经络。邪郁气分，化痰、化火。腑失通降，肝失潜藏，寐醒为昏，大便为闭。冶法清气清营，藉以宣窍宣腑，惟口或淡或甜，定是浊蒙清阳，辛芳气味，理所必需。 香犀尖。鲜生地。知母。元参。佩兰新会红。羚羊角。石菖蒲。银花。连翘。滁菊。紫雪丹 又二方(初六日) 浊邪转从燥化，舌糜为转红绛，遍体斑疹渐次而回，唇口干燥亦渐滋润，神气清爽，烦潮未除，耳窍仍无聪闻，大便依然不下，热势日轻暮重。脉象左数右滑。肺津胃液，两就戕耗，遗烬余邪，均未廓清。十岁童体，阴分数亏，恰逢炎暑逼人，一水不胜二火，诸躁烦越，皆从火出。咸寒甘凉，清气清营，藉保肺津而存胃液。 鲜生地。天花粉。知母。甘中黄。滁菊元参心。鲜苗叶。西洋参。粉丹皮。茯神石决明。川贝。竹心 霍斛汤煎药。 又三方(初八日) 热势或朝轻，或暮剧。唇口忽焦燥，忽红燥。舌质旦夕迁变，有时绛而少苔，有时白而起屑。脉象昔今相同，左脉沉按数大，右脉重取滑数。烦扰懊��，乍有乍无。身体转侧，或动或静。蕴蓄秽浊于肺胃气分，蒸腾热邪于肝胆营分。发热有十四日之久，便闭有十二日之多。浊邪既失下降，清津不得上升。甘凉清气以生津，咸寒入阴以存液。 鲜生地。丹皮。西洋参。滁菊。知母建兰。括蒌仁。元参。人中黄。银花。川贝竹心 霍斛汤煎药。 又四方(十六日) 不下大便十六日，已得更衣三四次，腑气藉以廓清，留热亦随扑灭。第邪热退则正气虚，精神为之热倦，形容为之消瘦，耳聋更甚于前，胃纳更少于昔，头面发现疖毒。舌质转见淡光，左脉视小，右亦不大。胃纳一日不加增，元阴一日不来复，先贤所谓得谷则昌。无热可清，有虚难补。势必先用甘凉，务使濡养胃阴。 吉林参须。银花。丹皮。夏枯草。橘红元参。生地。连翘。滁菊。川贝。淡竹叶人中黄 东阁兜徐惠人夫人 (六月廿九日) 产育已有两日余，瘅疟发现七八日，面苍油亮，脘瞀��懊。脉象小弦而动，舌质淡光而白。气分蒸腾之邪，外泄于毛孔，上焦胸膺之间，㾦亮如水晶。。若见风动作厥，便有阳越欲脱。治法潜身中之阳以熄风，参用清气中之热以保津。 霍石斛。银花。连翘。西洋参。石决明茯神。青蒿子。滁菊。橘白。川郁金。玫瑰露。炒竹茹。芦根 又二方(初二日) 产后阳亢阴亏，发现独热无寒，一日作、一日辍，气分氤氲之邪，蒸腾于毛孔，自汗频出，㾦现于颈项。产逾两旬，热近数候，阳津阴液俱受戕耗。脉象细中见弦，弦中见数。口味淡而兼苦，苦而兼甜，舌尖淡光，舌根松白。治法补其不足，参用泻其有余。 西洋参。白芍。淡甘草。银花。黑豆衣茯神。吉林参须。绿豆衣。橘白。石决明苡仁。扁豆衣。霍斛 苔溪徐佩卿郎(六月十八日) 病机绵延匝月，泄泻纠缠两旬，身热似已开凉，神识尚未清爽。向有耳疾，近来加以失聪，累日纳废，现在勉进糜汤。口涌痰涎，所吐络绎不绝。舌质光滑，根底略形灰腻。终日寤不安寐，统夜又不安宁。左脉弦细而数，右脉滑大而数。阴分既由泄多而戕耗，气分尚有浊痰而未化。阴分如此之虚，浊痰如此之多，治法颇为牵制，就轻尤为不易。养胃津是为正当，涤浊痰又是要著。 霍石斛。川贝。茯神。冬瓜子。连翘苗叶。扁豆衣。橘红。竹茹。陈胆星。银花参须 又二方(十九日) 顷诊脉象，左部细弦，右部滑。视其舌质，外见淡光，里见微白。昨夜寤寐，仅有一二点钟，语言错乱，依然纷纭不宁。纳食所进，糜汤粒米难下。浊痰所出，不少稠韧异常。阴分既由迁延而日耗，气分尚有留邪而未尽。一半养胃中之津，即是存阴。一半潜胃中之热，即是涤痰。 霍石斛。川贝。丹皮。元参。茯神。甘草。新会红。竹茹。银花。胆星。苗叶。吉林参须 郭守良 暑湿伤及气分，瓜果阻塞气道，气郁渐从火化，火盛亦渐酿痰。痰为有质之邪，妨碍无形。清气升降之机，失司常度。身体发热，已将一旬，饮食不进，已有三日。头痛腹痛，或有或无，烦冤懊��，时起时平。咳不多，昨日吐痰已有盈盏，二便通，有时口渴不多嗜饮。脉象濡滞，并不流通，右寸关部沉取带滑。舌质薄腻，尖不红绛。治法疏宣气机，藉以清化痰浊。 羚羊角。前胡。青蒿。茯苓。姜半夏杏仁。制川朴。酒芩。橘红。霍香梗。竹茹 又二方 八岁之童体，一旬之发热，脉濡滞而不数，舌腻白而不燥。今日胃纳所进不多，两旬大便不获更衣。头晕腹胀，作辍无常，烦冤疲倦，动定不一。咳呛不多，咯痰亦少，形躯瘦怯，面质萎黄。暑湿伤气，瓜果损中，清升浊降，由此失司，脾运胃统，亦为失职，气郁必蒸热，邪郁必酿痰。脉如是之涩，舌如是之腻，欲求就轻，恐不易也。苦温燥湿，辛芳化浊，藉和脾胃而调升降。 制川朴。苡仁。茯苓。佩兰。姜夏。杏仁。绵茵。陈佛手。橘红。蔻壳。酒芩。姜茹 又三方 神气奄奄而熟睡，热势蒸蒸而未退，脉象濡滞转为滑数，舌质腻厚转为薄白。头晕似有若无，咳呛忽作忽辍。胃思食，便尚通。胃府尚有蕴蓄之湿，太阴又有薰蒸之热。升降之机，不获常度。输化之气，又失其职。热势为之淹流，神气为之受伤。苦温如嫌燥液，辛凉犹恐伤表，不如平淡为平稳也。 川石斛。橘红。山栀。通草。地骨皮 茯苓。生苡仁。酒芩。佩兰。银花。青蒿子竹茹 朱铁珊夫人(叔泉) 寒少热多，间日而至，虽非正疟，固无妨碍。疟中邪热独炽，遂使脘满烦闷，益以误服鳝鱼助热、桃子耗气，升降窒碍，热势益剧，口渴溲多。今日疟非临期，诸恙遽尔退舍。所吃紧者，孕已九月。右脉滑大，舌质薄黄。清泄气分，和解少阳。 川雅连。黑山栀。酒芩。广皮。青蒿梗知母。鲜石斛。软柴胡。枳壳。连翘。家苏子。荷叶 又二方 前日疟期，寒热又来，今日疟期，寒热已去，诸恙亦随之而减。脘宇竟未获通畅，旧恙脘痛，乘机勃发，胃纳依然不能多进，大便又阻，寤寐亦少。左脉弦数，右脉滑大。少阳、阳明余邪未清，治法仍用苦辛通降。 川雅连。苏梗。广皮。扁石斛。枳壳茯神。瓜蒌皮。知母。酒芩。黑山栀。银花荷叶 又三方 间日寒热，仅发三次，不足以去其邪，氤氲肺胃气分，烦冤懊��，满闷欲嗳，头面熇热，无汗口腻，大渴引饮，大便十五日不更衣，小溲每周度数十行，夜不安寐，胃不增谷。左脉细弦无力，右脉数大而滑。孕已九月，津液耗炽。治法注重甘凉，藉以保津退热。 西洋参。知母。石膏。玉蝴蝶。茯神元参。全瓜蒌。子芩。银花。黑山栀。橘红竹心 又四方 昨下大便，已得更衣，今日又复两次，所下甚夥，肠胃垢浊，廓然一清。前半夜寤不安寐，后半宵寤欠安恬。脘气犹觉满闷，纳食亦不多进。舌白口燥，身热多汗。左脉仍形细数，右脉依然滑数。怀孕体瘦，阴液本难维持。炎日酷暑，元气何堪胜任。治法仍用甘凉，以冀热退津复。 西洋参。橘红。子芩。白杏仁。茯神芽谷。霍石斛。连翘。银花。瓜蒌仁。知母竹心 又五方 左右脉象，已见平均，根底舌苔，转见薄腻。前半夜虽能安寐，后半夜未能熟睡。胃不加纳，便不复通。热久阴液耗伤，体虚血液枯耗，肠为之燥，胃为之干，遂使肠失传道之司，胃失化浊之机，所以口中尚嫌腻浊，脘宇尚觉窒滞。治法仍用甘凉气味，合乎邪少虚多之计。 西洋参。佩兰叶。知母。扁石斛。括蒌仁。酒芩。生芽谷。云茯神。橘红。净银花青蒿子。竹心 长兴董子文(三月廿七日) 吐血根起六年，屡发屡止，咳呛由来五载，时作时休。少年不足于阴，有余于阳，失血愈耗其阴，愈亢其阳。阴虚生热，理所当然。阳亢生火，亦是常情。近来稍积饮食，陈腐亦能化热，与液相搏，亦能化痰。热乃薰蒸之气，善于消铄津液，痰为重浊之邪，易于窒碍升降。脘宇自觉满闷，纳食因之如废，腹笥时或鸣响，更衣由此秘结。前经盗汗，现在更多，精神狼狈，昏然如寐，谵语喃喃，手足掉掉，痰粘如丝，舌绛如火，咽喉觉痒，口渴思饮。左脉弦细而紧，右脉弦细而数。阴有内涸之势，阳有外越之象。虚损至此，岂不危险!。失血咳嗽，固可从缓而图。身热阳动，是为目前之急。治法咸寒育阴以驱热，介类潜阴以熄风，俾得阳平阴秘，庶几精宁神安。 元参。秋石。川贝。牡蛎。橘红。炙龟版。牛膝。龙齿。茯苓。鳖甲。丹皮。糯稻根 又二方 热从虚出，薄暮为剧。汗从睡出，黎明特甚。纳食累日如废，神倦终夜欲寐，有限之真阴愈延愈耗，无形之亢阳益炎益升。阴虚生火，消铄津液，阳动化风，走窜经络，手足时或振振欲掉，舌中已见光剥无苔。左肋自觉板滞，大腹又见鸣响，喉痒口渴，气逆痰韧。左脉沉弦而细，右脉柔软而大。春令万物发陈，阴阳维续为艰。五日以内，两次寒热，设或旧态复作，难免阳脱阴随。脘宇窒塞不舒，其中必有积滞。虚中挟实，实中兼虚，调治为难，不可言喻。为亟亟于补虚，窒升碍降。倘战战于泻实，妨害其元。不如仍蹈前辙，潜育为平妥也。 西洋参。龟版。牡蛎。鳖甲。丝瓜络新会红。旋覆花。龙齿。茯神。芽谷。川贝母。冬桑叶 浮麦汤煎药。 又三方 夺血者无汗，夺汗者无血。旧冬阳不潜藏，有血而无盗汗。今春阳气升泄，有汗而无失血。血与汗，异出而同源也。前经盗汗溱溱，现在自汗涓涓。朝热之作，剧于薄暮。盗汗之多，甚于曙光。水亏不能涵木，金虚不能制木，左升为之太过，右降为之不及。胁有胀满，非有形之滞。腹有鸣响，是无形之气。气余是火，火即是气，气火相搏，销津铄液，阴不恋阳，阳不生阴，阴阳相离，精驰神动。左手脉小弦而紧，右手脉细弦而数。真阴一日不复，亢阳一日不敛，欲求潜阳，务在滋阴。录方即请吉士有道法政。 绵蓍皮。龟版。牡蛎。川贝。茯神。白芍。淡甘草。穞豆衣。鳖甲。龙齿。橘络红 (吉林参八分、淡秋石四分)同煎另服，浮麦汤煎药。 申江邢钧庵夫人(八月十二日) 暑湿至秋分，发现气深远，固不能一表而散，得汗即解。初起又有积食，久郁渐从痰化，热愈蕴愈炽，痰益聚益多。无形之热，流散无定。有形之痰，凝聚不移。身热乍轻乍重，脘宇时窒时塞。左脉数大，右脉数滑。舌薄色白，渴不多饮。日延已久，邪非在气。清营分之热，涤气分之痰。 犀角尖。丹皮。连翘壳。瓜蒌皮。茯神丝瓜络。鲜生地。银花。黑山栀。冬桑叶芦根。竹二青 又二方(十三日) 伏暑之邪，发于秋分，发表固不能生效力，攻里亦不能见效验。身热忽轻忽重，脉象乍大乍小，舌中已有剥痕，舌底尚有薄黄。脘宇犹觉满胀，不思纳食，腹笥仍或作痛，大便溏薄，当脐之下，时或鸣响，屈曲之间，传道失司，余遗之积，因之留滞。两清气营，藉保津液。 犀角尖。鲜生地。连翘。黑山栀。通草冬桑叶。羚羊角。粉丹皮。银花。扁豆衣茯神。鲜芦根 又三方(十四日) 身体朝暮俱热，腹笥旦夕作痛，痛在于下，不在于中。胃中之积滞已化，肠中之垢滞未化，滞既不去，痛焉得休。耳聋目掣，寐不安稳，少阳经尚有伏热。肠鸣溲少，便不通畅，大肠腑尤失传道。发热日延已多，经行才过未久，不独气分有热，难保营分无热。左脉弦数，右脉滑大，舌苔薄白，尖色微绛。治法仍宜两清气营。 犀角尖。鲜生地。茯神。连翘。川通草茅根。羚羊角。粉丹皮。丹参。银花。黑山栀。芦根 又四方(中秋节) 热度高，脉息数，气分有郁火，营分有伏热。便溏薄，下不多，肠中有积滞，传化失常度。滞不去，腹必痛，痛在于下，不在于中。积滞阻于肠，而不阻于胃。寐不多，食亦微，胃津已耗，肾阴亦伤。手指动，耳窍聋，肝胆风阳之见证也。病缠已越两旬，经行未过十日，营络空虚，愈虚愈热。清营泄气，率由旧章。 犀角尖。苡仁。芽谷。石决明。桃仁黑山栀。茅根。鲜生地。丹皮。路路通。连翘。云茯神。芦根 又五方(十六日) 病热已将匝月，汛过未到一旬，昨日又见复来，色现紫而带黑，此系离络之瘀，似非热入血室。不过经行之后，营分未必无热，热度高而脉数，气分尚有余邪。大便通而不畅，溏薄下而不多，腹笥痛而且鸣，胃纳进而不多，肠胃屈曲之处蓄之滞。气分之邪，必待流而始衰。营分之热，须俟病去而始清。率从旧章，两清气血。 犀角尖。苡仁。芽谷。桃仁。茺蔚子芦根。石决明。鲜生地。丹皮。丹参。黑山栀。茅根。连翘 又六方(十七日) 伏邪愈蕴愈深，真阴益延益耗。热不独在气，而营分亦被其灼。虚非特胃津，而肾液亦受其戕。热郁如此，不易日就其衰。津伤如此，尤难日来其复。经过复来，色现紫黑，营热固属无疑。脘宇作痛，当脐亦痛，气郁概可相见。左关部脉独见指抟，舌质满苔，薄腻而燥。清气营即是救津液，宣气化亦可调肝胃。 西洋参。金铃子。川郁金。丹皮。连翘石决明。木蝴蝶。元参心。云茯神。芽谷茅根 银花露煎药，霍石斛汤过口。 又七方(十八日) 身体朝热暮凉，寤寐昼多夜少，胃纳所入甚微，更衣所出甚艰。少阴之液，既由迁延而日衰。阳明之热，尚有淹留而莫化。肝木乘机扰动，不免凌脾侮胃，或有中脘作痛，或有少腹作疼，汛事止而复来，来而复止。脉象左关抟指，右关弦数，舌质红退而白尚存。热病以津液为材料，津液赖谷食以资生。治法不越养胃之旨。 西洋参。石决明。桑叶。茅根。丹皮木蝴蝶。真滁菊。金铃子。茯神。连翘。元参 芽谷汤煎药。 又八方(十九日) 昨夜交十二点钟，少腹痛更剧于前。顷视舌苔，前半剥蚀更多于昔，左部脉象大势稍退，右部脉象数势未静。每餐所入水谷，仅有三四调羹，入夜所得之寐，仅醒三四小时。身热时轻时重，大便忽行忽止。经汛才过，营分必虚，热病既久，气分亦伤，余波之热，郁遏之火，毕竟未获廓然而清。胃津肾液，失于敷布，口中燥为渴而欲饮。治法仍用甘凉养胃，藉此可以恢复津液，以胃为生机之总司，尤为津液之源头也。 西洋参。元参。滁菊。甘中黄。茅根石决明。剖麦冬。连翘。山栀。牡丹皮 桑芽谷汤煎药。 又九方(二十日) 绕脐作痛，剧于夜半，大便两日不见其下，身体发热，不甚猖炽，口觉苦味，渴不多饮，胃纳不多，寤寐不少目睫，盗汗濡于衣，耳窍鸣响，略形聪灵。热病久未始不伤津液，经才过未必不伤营阴。气之邪，营之热，固不易就其衰。既云痛，必有滞，痛喜按必无积。左脉 弦紧而大，右脉弦细而数，舌质如昨。法从旧章。。 西洋参。元参心。石决明。青皮。池菊茅根。笕麦冬。甘中黄。穞豆衣。丹皮桑叶 芽谷汤煎药。 又十方(二十一日) 气不平则腹鸣，气不通则腹痛，鸣有水声，痛绕于脐，大肠、小肠屈折之处，必有饮邪阻碍流动。所谓痛必有滞，滞必有痛，滞当去而气通，通则不痛。大便不下已有三日，脐腹疼痛由阵而作，痛主于气，愈聚愈散，所以痛势忽作忽辍。热病已久，气分已伤，经过未远，营分亦虚。左脉弦紧，舌见点剥。育气液，疏气滞。 西洋参。丹皮。茅根。大腹皮。元参心路路通。剖麦冬。白芍。青皮。小茴香石决明 芽谷汤煎药。 又十一方(二十二日) 左脉弦紧之势逐渐退舍，右脉弦滑之形未见全去，前半舌质红绛少泽，后半舌质腻白而松。肠中时鸣时息，脐腹时痛时止，鸣必浊饮留聚，痛必气机窒郁。欲使不畅，甫有四日，肠中不独浊饮之阻，亦且余蓄之垢，留而未去，胃中津液亦受戕耗，气分氤氲之邪，聚而未化。痛为不通，务在宣通，参入甘凉养胃泄热。 西洋参。麦冬。丹皮。小茴香。炒白芍冬瓜仁。银花。元参心。青皮。茆根。大腹皮。柏子仁 芽谷汤煎药。 又十二方(二十三日) 无形之气聚，腹为之痛，有形之瘀阻，腹亦为痛。昨夜连次更衣，所下尚少渣滓，而痛势不减于前，其肠中定有蓄邪。非特此也，经行才过，冲任空虚，血络易热，热则不易归经，随聚随离，于络窒碍，气街不通作痛。气分余蕴之邪，亦未廓清，阳明津液之伤，尤难来复。右部脉象紧滑，舌质前绛后白。缓剂宣通，务使不痛。 西洋参。青皮。麦冬。丝瓜络。延胡乌贼骨。金铃子。茆根。茴芍。九香虫。丹皮 芽谷汤煎药。 又十三方(二十四日) 冲脉、任脉，皆丽于下，大肠、小肠，皆位于下，痛至绕脐，与肠相连。经行之后，冲脉、任脉无有不受影响。积滞既久，大肠、小肠未始不受戕伤。冲任虚则易热，肠腑伤则易滞。滞为不通，致令作痛。热能阻气，亦使作痛。忽痛忽止，乍鸣乍平，于气者多，于滞者少。左脉时弦时大，右脉时紧时滑。舌质朝白暮红。仿用通则不痛。 金铃子。旋覆花。绛帛。西洋参。茆根辰砂染麦冬。海螵蛸。小茴香。炒白芍丹皮。瓜络。青皮 芽谷汤煎药。 又十四方(二十五日) 热度低，大邪可许廓清。喉尚燥，余波未曾扑灭。环脐作痛，缓而不止，作辍无常，轻重不一。肠鸣似有若无，更衣欲下不畅，胃纳未见加增，寤寐仍不减少。初痛在经，久痛入络，痛在于脐，与肠相连。向来经来脐痛，现在经过未久，奇经冲任二脉未始不受影响。左脉弦多大少，右脉大少紧多，舌质中绛边白。治法以通为主。 旋覆花。猩绛辰。麦冬。青皮。茴芍丝瓜络。西洋参。归须。金铃子。丹皮。茆根。青葱管 又十五方(二十六日。是日贴洞天毓真膏) 冲任二脉起于少腹，挟脐上行，散于胸中。痛起于少腹，连及于中脘，此痛在于冲任两脉。此脉隶于肝胃两经，冲主冲逆，任主担任。经过之后，冲脉空虚，血不濡肝，气不充络，络虚作痛，状似收缩，剧于上午，瘥于傍晚，前经拒按，现在喜按。拒按属实，喜按属虚。肠鸣或起或平，寤寐乍多乍少。左脉弦而不张，右脉滑而不数。治痛不外乎通，务使通则不痛。 炒当归。猩绛。西洋参。辰砂染麦冬茴芍。淮牛膝。金铃子。青皮。旋覆花。延胡。丹皮。青葱管 又十六方(二十七日) 冲为经脉之海，挟任脉起于下焦。任为阴脉之海，与肝脉行于腹里。所以绕脐作痛，关系冲任二脉。有时痛连中脘，亦是冲任逆，以冲任二脉挟脐上行，散于中焦也。舌质转形滋白，津液有来复之机。面色槁白无泽，气血无振作之象。左脉弦势未退。右脉滑势未尽。痛为不通，通则不痛，仿此宗旨较为平善。 当归。金铃子。青皮。西洋参。芝麻青葱管。茴芍。延胡索。猩绛。旋覆花。桑叶。糯稻根须 又十七方(二十八日) 绕脐作痛，两日未曾复见，大便之秘，五日不获更衣。脐痛出于冲任，与便秘无干涉。便秘属于肠胃，与脐痛无关系。不过，脐部与肠相近，肠既窒滞，升降妨碍，一团之腹，未必安然，所以痛势犹虑复萌。前经脐痛，状似收缩，甚而痛剧，连及中脘，是为痛久入络，牵及上下脏腑。左脉细弦，右脉弦滑。舌质滋白，口觉甜味。治法大旨率旧章。 当归。茴芍。旋覆花。新绛。金铃子淮牛膝。青葱管。芝麻。桑叶。柏子仁。青皮。西洋参。佩兰叶 又预拟续方 热病后气分必伤，经行后营分必亏。大便乍行乍止，肠胃输泄失司。脐痛忽作忽辍，腑络流动失灵。有形之津液日见来复，未尽之余热日见廓清。邪愈退，正愈虚，虚在气血，不在津液。气既亏，血既少，内不灌溉于脏腑，外不充养于经络，力不易恢复，神不易振作。预拟两益气营，务使日臻完然。 炒当归。芝麻。橘络。茯神。淮牛膝糯稻根须。紫丹参。桑叶。青皮。白芍。佩兰叶。吉林人参 又预拟再续方 预拟之方，两益气营，设或有生效力，趁此进步原意，增重其制，以便续服。 女贞子。丹参。橘络。芝麻。甘杞子淮牛膝。海螵蛸。白芍。茯神。桑叶。玉蝴蝶。吉林参 附:陈莲芳治光绪皇上案 请得皇上脉，左细弦带数，右濡细无力，属阴分有亏，则生热，热则食气，气分遂弱，所以营卫不和，营争为寒，卫争为热，微寒、微热由此而来。心肾交差，有时遗泄，有时少寐，病情纷至沓来，扰于肺则咳呛、口干，及于肝则头晕、耳鸣，因之机关欠利，筋骨酸痛，更衣润燥不定、未能得畅。惟不受补，为从中挟湿停饮，用药之义，偏温纳则碍阴，偏滋腻则滞气。谨拟摄上下、和表里，藉以标本兼顾。 北沙参。霍石斛。白芍。茯神。潼蒺藜淮山药。白蒺藜。绵杜仲。白莲须。红枣法夏。橘红。白归身 录费钝甫先生案 痢疾多因感冒外邪，挟素蓄之热，淆乱清浊。清气不升，下利红积，腹痛贲响。浊气不降，脘闷心烦，饮食少进。解表清里，风邪外解，温热内清，下痢自止。李土材治痢九法，意美法良。但求止痢，而不正本清源，邪热毫无出路，蕴结于中，气液皆受燔灼，口干、苔黄，夜不成寐，掌心内热，精神恍惚，自觉难支。邪气蟠聚于内，正气散失于外，脉来细弦而结，脉有止歇，气机不相接续，已著正不胜邪，势极危险。喻嘉言治正虚邪实，每用逆流挽舟之治，转危为安。清解血热，化湿生津，徐灵胎治痢尤为精当。姑拟补正退邪。 人参。茯苓。丹皮。川石斛。谷芽。桑叶。冬瓜子皮。西洋参。黄连。白芍。生甘草。茆根。黄芩 复诊第二方 湿热内蕴，风邪外袭，淆乱清浊，升降失常，下痢红积，腹痛贲响，每日三四十行。胸脘不舒，饮食少进，口干、舌黄，掌心内热，已经八候，病势日增，目畏火光，精神恍惚，阴液已伤，胃失宣布，已可概见。脉象细弦而结。脉症细参，正不胜邪，邪气内陷，正气外脱，非可轻视。姑拟生津泄邪、清化湿热法，以望转机。 川雅连。北沙参。酒芩。枳壳。葛根大腹皮。川石斛。山查炭。桔梗。神曲。赤苓。荷叶蒂 某 操持烦劳，五志阳动。谋思远虑，七情阴伤。平素体质，寒湿恒多，每交长夏，必有湿温。湿者阴邪，阳胜者，则寒湿无以羁留。阳虚者，则寒湿易于蟠聚。可见寒湿之为病者，正属阳虚之明征也。去夏湿病以来，辗转反复蝉联。交立春后，春木萌动，肝气随升，肝与胃为克制，肝动必侮胃，胃窒必运艰，敷布无权，湿浊渐胜，湿蒸阳则为痰浊，凝阴则为饮。痰饮多属有形之物，最易阻碍升降之道，脾者当升而不升，胃者当降而不降。脾胃为表里相生之机，脾为阴土，赖胃阳以煦之。胃为阳土，藉脾阴以濡之。脾不升，则胃家多燥而有火。胃不降，则脾家多湿而成饮。火炎于上，口燥咽干，有所来也。饮停于中脘，拒纳废自有至矣。不纳者，已有浃旬，胃液益延益耗。脘拒者，已将两候，中气愈结愈锢，痰阻气痹。饮为阴类，阴者静已，从阳而动。气者阳也，随火而升。所谓阳动则火升，火升则饮升。顷诊:左脉弦而带涩，弦主肝旺，涩主血少。右手三部均见沉滑，沉为阴胜，滑为痰多。视其舌质，腻白带灰。咽喉略红，而微觉痛。无形之火，一经炎上，非发散可解，非沉寒可降，与六淫气火迥异。有形之饮，占据乎中，非辛香何以开之，非甘温何能燥之。目前阴伤液耗，原非辛香、甘温为善策。气伤饮阻，岂敢遽投甘凉濡养。然阴液不顾，防有告竭之势，而饮邪不去者，尤恐蔓延。无已，今当举其要纲，以胃虚木乘论治，暂仿仲景代赭旋覆汤主之，参入半夏汤以润燥和胃，且半夏亦有搜痰饮之功能。但汤液不能下受，恐难奏效。 代赭石。橘红。牛膝。甘草。白蜜。丁香。炒白芍。旋覆花。半夏。刀豆。谷芽生姜。吉林参须